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腎結(jié)石有可能會(huì)引起尿路感染，由于結(jié)石的機(jī)械性摩擦損傷，并且對(duì)排尿通暢度造成一定影響，是誘發(fā)尿路感染的常見(jiàn)疾病誘因。常見(jiàn)的致病菌是大腸桿菌，可以導(dǎo)致排尿頻率增加、小便急迫等相關(guān)感染癥狀發(fā)生，可以輔助尿液常規(guī)化驗(yàn)檢查，明確尿路感染的診斷。同時(shí)還需要結(jié)合超聲檢查，明確結(jié)石部位以及測(cè)量結(jié)石大小。存在有尿路感染的情況需要給予喹諾酮類(lèi)抗生素或者頭孢類(lèi)抗生素控制感染治療，并且制定適宜的排石方案。細(xì)小的腎結(jié)石可通過(guò)口服還是藥物，增加飲水量以及適度運(yùn)動(dòng)，可以采取保守治療。結(jié)石測(cè)量?jī)衄F(xiàn)值大于零點(diǎn)五厘米，可以選擇無(wú)創(chuàng)方式排石，臨床常選擇體外震波碎石處理。對(duì)于結(jié)石較大的或者很難排出的結(jié)石，可以通過(guò)手術(shù)方式取石治療。

常規(guī)體檢做腎臟結(jié)石檢查，一般需要做超聲檢查腎臟以及尿液常規(guī)化驗(yàn)檢查即可。超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)高強(qiáng)度結(jié)石回聲，結(jié)石堵塞腎臟、輸尿管開(kāi)口處，可以查見(jiàn)腎臟積水，臨床可伴隨腰痛、尿血等癥狀。收集尿液送實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)檢查可見(jiàn)滿(mǎn)視野紅細(xì)胞，主要是由于結(jié)石機(jī)械性摩擦損傷導(dǎo)致的泌尿道出血現(xiàn)象。細(xì)小的腎結(jié)石沒(méi)有伴隨嵌頓的情況下，可以沒(méi)有任何癥狀，也不需要做治療處理。通過(guò)增加飲水以及堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng)，細(xì)小結(jié)石可以隨尿液自行排出。一旦是結(jié)石發(fā)生，需要對(duì)癥給以止痛以及止血藥物治療。治療方法可以首選體外震波碎石方式處理結(jié)石，必要時(shí)也可考慮選擇經(jīng)皮腎手術(shù)方式將結(jié)石排出。需要根據(jù)結(jié)石位置以及大小制定排石方案。

腎結(jié)石尿血最常見(jiàn)的原因就是結(jié)石與腎盞腎盂的黏膜相互摩擦造成的，特別是在劇烈運(yùn)動(dòng)之后，尿血的癥狀較為明顯，部分結(jié)石表面粗糙不平，在移動(dòng)的過(guò)程中可能會(huì)擦傷腎盞腎盂的黏膜，造成黏膜的毛細(xì)血管破裂出血，當(dāng)出血較重時(shí)還會(huì)伴有血凝塊。其次，結(jié)石對(duì)黏膜的長(zhǎng)期刺激，可能會(huì)誘發(fā)黏膜的惡變，如鱗狀細(xì)胞癌等，這些惡變的組織也容易破裂出血。此外，腎結(jié)石的持續(xù)存在多會(huì)引起尿路感染，炎癥反應(yīng)對(duì)黏膜的刺激，也有可能造成出血的表現(xiàn)。當(dāng)腎結(jié)石出現(xiàn)尿血時(shí)需要盡快到醫(yī)院進(jìn)行抗生素治療預(yù)防感染，同時(shí)積極的處理腎結(jié)石。只有當(dāng)腎結(jié)石被清除后，尿血的癥狀才能消失。

腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后1到2天可恢復(fù)正常的生活。腎結(jié)石的治療，根據(jù)結(jié)石的位置、大小，輸尿管的條件，是否有腎積水，還有患者一般狀況，醫(yī)生會(huì)選擇不同的治療方法。目前腎結(jié)石的治療大多可以通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)來(lái)完成，對(duì)于小的結(jié)石，小于兩厘米的這種腎結(jié)石，可以通過(guò)體外沖擊波碎石，用超聲波將結(jié)石粉碎之后，讓患者多喝水、多運(yùn)動(dòng)，自行排石，這種治療在門(mén)診進(jìn)行，不需要住院，但是術(shù)后還是建議患者到醫(yī)院來(lái)復(fù)查，明確結(jié)石是否完全排除。腎結(jié)石也可以通過(guò)輸尿管軟鏡進(jìn)行碎石，可以將結(jié)石碎塊化或者粉末化，術(shù)后留置輸尿管支架管，這種手術(shù)可以在術(shù)后一到二天，觀(guān)察，沒(méi)有什么特殊情況就可以出院了，就能恢復(fù)正常的生活。對(duì)于較大的腎結(jié)石，比如鹿角狀腎結(jié)石、鑄型結(jié)石，建議患者做經(jīng)皮腎鏡的手術(shù)，在腎臟上打一個(gè)洞之后，然后通過(guò)鏡子利用激光把結(jié)石碎掉，并沖出體外，術(shù)后一般會(huì)留著腎造瘺管和腎道支架管，術(shù)后一周之內(nèi)可以拔出腎造瘺管。經(jīng)皮腎鏡手術(shù)需要在身上打一個(gè)洞，所以建議患者三個(gè)月之內(nèi)都不要受外傷，不要?jiǎng)×业倪\(yùn)動(dòng)，有可能會(huì)出現(xiàn)再次出血，一般出院以后要到醫(yī)院復(fù)查一下局部的傷口有沒(méi)有愈合，恢復(fù)正常的生活。

預(yù)防腎結(jié)石，第一步就是多喝水（也可能只需要這一步），240毫升的杯子，每天至少喝6到8杯。而且要注意，腎結(jié)石患者盡量不要去喝太多含咖啡因的飲料。每天喝大量的水是預(yù)防腎結(jié)石最好的辦法之一，每天至少要6到8杯。二、奶制品，大多數(shù)腎結(jié)石的成分為鈣和草酸鹽，由于奶制品中富含鈣質(zhì)，醫(yī)生過(guò)去曾建議腎結(jié)石患者少食用這類(lèi)食物。但最近的研究顯示，食用奶制品實(shí)際上是可以降低患腎結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。三、維生素A，維生素A對(duì)維護(hù)尿路整體健康是必須的。健康成年人維生素A的建議每日供給量為1000RE（或5000IU），平衡的多樣化飲食，可輕松滿(mǎn)足這一要求。五、維生素B，維生素B6可降低血液中草酸鹽的含量，從而預(yù)防結(jié)石的形成。鎂也可以預(yù)防腎結(jié)石，所以建議每日補(bǔ)充維生素B6或鎂。提示：補(bǔ)充維生素B6時(shí)，每日不要超過(guò)25個(gè)毫克。