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腎結(jié)石出現(xiàn)疼痛的時(shí)候，首先要做的就是止痛。腎結(jié)石止痛的方法主要是藥物止痛，可以使用止痛的藥物，還有解痙的藥物。因?yàn)槟I結(jié)石引起的疼痛不單單是局部疼痛這種情況，還有由于結(jié)石，他往往是卡在輸尿管里面，造成輸尿管或者剩余的痙攣性的疼痛，所以這種情況需要進(jìn)行解除痙攣。在進(jìn)行止痛的過程當(dāng)中，就會(huì)經(jīng)常用上止痛藥，然后加上解痙藥物。兩種藥物的時(shí)候一起使用才能很好的接觸腎結(jié)石的疼痛。當(dāng)然如果藥物治療疼痛效果不佳的話，可能需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。

左腎結(jié)石伴有囊腫的治療方案需要根據(jù)結(jié)石與囊腫的大小，位置等決定。如果結(jié)石位于腎盂輸尿管口附近，且左腎囊腫較大，明顯凸出于腎的表面，則可以通過腹腔鏡手術(shù)同時(shí)處理左腎結(jié)石和囊腫，先通過腹腔鏡下腎盂輸尿管切開取石的方式取出腎結(jié)石，以防止結(jié)石發(fā)生移位，然后通過腹腔鏡下腎囊腫去頂減壓的方式去除囊腫。如果結(jié)石較大，或者結(jié)石較小且引起了腎盂輸尿管的梗阻，但囊腫較小時(shí)，只需要根據(jù)結(jié)石的位置選擇合適的方式處理結(jié)石就行，囊腫一般無需特殊處理；如果囊腫較大需要進(jìn)行處理，但又無法跟結(jié)石同時(shí)處理時(shí)，應(yīng)該優(yōu)先處理結(jié)石問題，然后再分期處理囊腫問題。

腎結(jié)石的癥狀取決于結(jié)石所處的位置。如果結(jié)石是在腎盂或者是腎盞里，往往患者癥狀不是很明顯，可能會(huì)有腰部的鈍痛、脹痛這種不舒服感。如果結(jié)石隨著活動(dòng)，隨著尿液掉到輸尿管里邊，可能會(huì)引起急性的腎絞痛。急性腎絞痛的疼痛評(píng)分是非常高的，患者往往出現(xiàn)大汗淋漓，甚至躺在地上打滾的臨床現(xiàn)象，也就預(yù)示著結(jié)石已經(jīng)掉到了輸尿管里，引起急性的腎盂內(nèi)壓力增高，這種疼痛反射會(huì)誘發(fā)到全身，甚至?xí)饜盒?、嘔吐等臨床表現(xiàn)，這是輸尿管結(jié)石。如果結(jié)石進(jìn)一步往下走，掉到了膀胱里，可能患者會(huì)出現(xiàn)血尿，同時(shí)排尿的時(shí)候突然就尿不出來尿，有可能是結(jié)石堵在了尿道內(nèi)口，引起急性的排尿困難。如果結(jié)石跑到尿道里邊的話，可能患者通過體外能夠摸到結(jié)石所處的位置，可能需要進(jìn)一步的干預(yù)。尿路結(jié)石，血尿是伴有疼痛感的。

腎結(jié)石自然療法有口服藥物或者保守治療排除結(jié)石。對(duì)于小的結(jié)石，五到六毫米以下的結(jié)石，或者經(jīng)皮腎鏡或者輸尿管軟鏡手術(shù)后殘留的結(jié)石，可以通過多運(yùn)動(dòng)、多飲水促進(jìn)結(jié)石排出。對(duì)于特殊部位的小結(jié)石，如腎下盞的結(jié)石，需要經(jīng)常的變換體位，如頭低腳高位，并用雙手扣擊腎區(qū)，促進(jìn)結(jié)石的排出。也可以通過體外物理排石機(jī)的方法排石，讓患者躺在機(jī)器上，通過機(jī)器的運(yùn)動(dòng)、震動(dòng)促進(jìn)結(jié)石的排出。針對(duì)不同成分的結(jié)石，也應(yīng)該用相關(guān)的藥物來減少結(jié)石的形成，促進(jìn)結(jié)石排出，草酸鈣結(jié)石、混合性的草酸鈣、磷酸鈣結(jié)石，患者應(yīng)用噻嗪類利尿劑，可以減少尿鈣的排泄，減少鈣結(jié)石的復(fù)發(fā)，稀鹽酸鹽可以有效增加尿中枸櫞酸的濃度，提高尿液PH值，減少鈣結(jié)石的復(fù)發(fā)。對(duì)于遠(yuǎn)端腎小管酸中毒和海綿腎的患者，可以服用聚氨酸氫鉀，有效的增加尿聚氨酸的排泄，提高尿PH值，減少結(jié)石的復(fù)發(fā)。尿酸結(jié)石的患者一線治療方案是堿化尿液，使PH值達(dá)到六點(diǎn)五，別嘌呤醇可以適用于高尿酸血癥或者高尿酸尿癥的患者，胱氨酸結(jié)石的患者提出了治療方案，也是堿化尿液，使PH值達(dá)到七到七點(diǎn)五，硫醇類藥物可以作為二線治療方案。對(duì)于感染性結(jié)石、鳥糞石，繼發(fā)于產(chǎn)脲酶病原菌導(dǎo)致尿路感染，需要用抗生素治療。

經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)，就是在腰部建立一條從皮膚到腎臟的通道，通過這個(gè)通道把腎鏡插入腎臟，利用激光、超聲等碎石工具，把腎結(jié)石擊碎取出。經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)后護(hù)理方面主要是：一、注意輸尿管支架管。不能隨便牽拉或撕扯，因?yàn)槟I臟內(nèi)有一個(gè)氣囊，如果牽拉以后，會(huì)把腎臟的一些組織拉破，或者出血，出現(xiàn)一些其他的問題。二、術(shù)后患者戴尿管，患者放支架管，會(huì)摩擦膀胱壁，出現(xiàn)血尿?；颊呷绻霈F(xiàn)血尿，應(yīng)及時(shí)跟醫(yī)生、護(hù)士溝通，匯報(bào)情況。根據(jù)情況判斷，做一些相應(yīng)的處理。