輸尿管結石手術危險嗎
發(fā)布時間：2019-12-2659501次播放
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絕大部分輸尿管結石，可以通過輸尿管硬鏡或軟鏡手術進行碎石取石，相對比較安全。但如果合并感染、結石過大或者過硬時，手術有一定的風險。
術中需要通過生理鹽水沖洗維持手術視野清晰，沖洗過多可能會造成腎臟破裂、出血、腎壁膜下的血腫，出血量大可能會引起休克。如果術后血腫無繼續(xù)增大，保守治療即可。
血腫體積大造成腎實質的壓迫，導致腎臟萎縮，可能會導致患側腎臟功能降低，術后三個月可能需要行血腫的清除手術。血腫較大或者生命體征不平穩(wěn)，可能需要腎動脈栓塞或者腎臟切除。對于輸尿管相對狹窄者，可能會造成輸尿管的完全剝脫和全程離斷。對于一些合并內科疾病的患者，圍手術期可能出現(xiàn)心腦血管疾病的風險。
術中需要通過生理鹽水沖洗維持手術視野清晰，沖洗過多可能會造成腎臟破裂、出血、腎壁膜下的血腫，出血量大可能會引起休克。如果術后血腫無繼續(xù)增大，保守治療即可。
血腫體積大造成腎實質的壓迫，導致腎臟萎縮，可能會導致患側腎臟功能降低，術后三個月可能需要行血腫的清除手術。血腫較大或者生命體征不平穩(wěn)，可能需要腎動脈栓塞或者腎臟切除。對于輸尿管相對狹窄者，可能會造成輸尿管的完全剝脫和全程離斷。對于一些合并內科疾病的患者，圍手術期可能出現(xiàn)心腦血管疾病的風險。
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輸尿管結石藥物排石效果好嗎
輸尿管結石藥物排石的效果取決于結石的部位以及結石大小。并且也跟個體對排石藥物的敏感性有關。輸尿管下端細小結石，藥物排石效果較好。上端較大的結石藥物排石效果不佳。為了更好的制定排斥方案，需要結合超聲檢查明確結石部位，并且測量結石凈現(xiàn)值。對于細小的結石并且伴隨癥狀不重的情況下，可以給予排石顆粒等藥物保守排石處理。小便時可以用器具接取尿液。觀察結石排出情況并且還需要輔助超聲檢測。一旦是藥物方式不能獲得滿意的排石效果，則需要考慮選擇體外震波碎石方式排石，必要時還需要經尿道鏡直觀取石。適宜的排石方案才能夠促使結石有效排出。
輸尿管結石需要檢查哪幾項
只要上了醫(yī)院檢查項目就接連不斷，也不清楚哪些是應該做的，哪些是可以不做的項目，雖說做的越多可以更全面的知道患病的病因和確診病情，但是對于病患來說確實是個不小的開支，現(xiàn)在我們就來看一下輸尿管結石需要檢查哪幾項。
輸尿管結石危害不可小覷
相關專家介紹說，得了輸尿管結石最容易導致尿道梗阻，意思是說結石在尿道中發(fā)生嵌頓，另外，如果是輸尿管結石堵塞在尿道還可以導致尿道的損傷，從而引起尿道炎的發(fā)生，這點需要注意患者高度重視，那么，下面介紹輸尿管結石危害不可小覷。
輸尿管結石可以喝豆?jié){嗎
豆?jié){它含有大量的蛋白質鈣質以及其他營養(yǎng)成分，可以有效地提供人體所需要的營養(yǎng)，可以說它對身體的作用還是非常大的，但對于身體有疾病的患者來說就要注意了，那么輸尿管結石可以喝豆?jié){嗎？
輸尿管結石微創(chuàng)手術方法
輸尿管結石微創(chuàng)手術方法有經皮腎鏡碎石取石術，輸尿管鏡或軟鏡，腹腔鏡手術等。對于輸尿管上段結石，會造成較大的腎積水，可以選擇經皮腎鏡碎石取石術，通過超聲定位，找到腎臟上適合穿刺的部位，在腎臟上建立一個通道之后，通過鏡子進到腎里邊，去找到結石，通過激光等能量平臺將結石碎掉之后取出結石。這種方法效率比較高，可以完全取出結石。但是可能會造成腎臟的出血，術中、術后可能會因為出血而影響患者的生命安全。輸尿管鏡可以通過尿道進入輸尿管硬鏡，并逐步向上通過輸尿管可以看到結石并予以擊碎，但是有些輸尿管上段的結石容易移位，上移到腎盂內，需要用輸尿管軟鏡進行碎石治療，但是輸尿管硬鏡或軟鏡的碎石，效率低于經皮腎鏡，但是發(fā)生腎臟出血的風險要低，通過腹腔鏡手術在體表打三到四個孔，進入器械達到結石的部位，切開輸尿管后取出結石，適合任何部位的輸尿管結石，更適合輸尿管本身狹窄的患者，輸尿管鏡無法通過狹窄段輸尿管時，更適合腹腔鏡手術，可以同時解決輸尿管狹窄并取出結石。目前用的比較少，是因為輸尿管結石容易復發(fā)，第二次再行腹腔鏡手術，局部粘連會很嚴重，手術困難。
多大的輸尿管結石可以排出
臨床上一般直徑零點六厘米以下的輸尿管結石可以自行排出。結石的排出還和患者自身情況有不同差異，部分患者的輸尿管條件比較好，即使是直徑一厘米或者更大的結石也能自行排出；有些患者輸尿管痙攣比較嚴重或者是狹窄，即使是小于零點六的結石也不一定能夠排出來，口服α受體阻滯劑、坦索羅辛等可以促進輸尿管尤其是下段結石排出。此外需要多飲水、多運動，比如跳繩等等，也可以促進結石排出，但是需要警惕，通過保守治療后，復查彩超不一定能發(fā)現(xiàn)輸尿管結石，但是腎臟積水持續(xù)存在，哪怕沒有癥狀，也要進一步的檢查和治療。超聲對于輸尿管結石的檢出率下降，長期的腎臟積水可能導致患者的腎臟功能下降，甚至重者可以達到沒有功能?；颊呋疾≈熬陀心I積水，各種原因導致輸尿管狹窄，長期腎積水容易形成繼發(fā)性的結石，這種結石通過保守治療效果比較差，一般需要手術解除輸尿管狹窄，同時取出結石。對于輸尿管結石可口服藥物對癥治療，促進結石的排出。但是一定要定期復查，如果未能排出，需要及時行體外沖擊波碎石或者手術治療。避免長時間的結石導致腎臟的積水，導致腎臟功能的下降。
輸尿管結石怎樣引起的
輸尿管結石主要分為非病理性原因和病理性原因兩種，其中非病理性原因包括飲食因素和生活環(huán)境因素，一般只要注意飲食調理和生活作息規(guī)律就可以改善。病理性原因包括尿液瘀滯、感染和尿路中有異物，如果是因為病理性原因所造成的，就需要盡早的處理。
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輸尿管結石手術后注意事項
輸尿管結石的治療有手術治療，手術通常分為開放手術和微創(chuàng)手術，微創(chuàng)手術損害相對較小，但是，并不是對輸尿管毫無影響。例如，輸尿管硬鏡取石時可能會造成輸尿管誤殺，戳穿，或損害輸尿管粘膜，輸尿管軟鏡下翹時，可能會造成輸尿管開口的損害。結石手術術后，需放置輸尿管支架，支架也會影響輸尿管。另外，也有一些其他常見的后遺癥，如疼痛，出血，感染等癥狀。如果，結石手術時間較久，下肢可能會形成血栓，這種情況在臨床上也比較常見。
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輸尿管結石要注意哪些
輸尿管結石需注意以下幾點：第一，如果發(fā)生輸尿管結石，患者需盡早到醫(yī)院進行診治，不要延誤病情。第二，患者到醫(yī)院治療后，不論采取何種治療辦法，都要及時復查，了解治療的情況，不要因為不及時復查而延誤治療。第三，發(fā)生輸尿管結石的患者，如果能取到結石的標本，最好把結石拿到專業(yè)醫(yī)院進行專業(yè)的化驗，了解結石的成分，這樣可以根據(jù)結石成分制定特異性的飲食結構來預防結石的復發(fā)。第四，輸尿管結石的患者平時要多飲水，最好每天飲水量不得小于2500毫升，要多運動、跳繩、跑步都可以，可以促進結石的排出。
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輸尿管結石有什么癥狀
輸尿管結石的癥狀非常典型，結石的病人會有很深的記憶，很深的感悟。輸尿管結石的主要癥狀，是非常嚴重的絞痛，到什么叫非常嚴重，可以給大家形容一下，疼痛是一種絞痛，而且非常的疼，沒有任何體位能夠改善，在急診看到病人窩著的、躺著的、蜷著的、趴著的，什么姿勢都有的時候，他只告訴大夫疼得非常厲害，沒有任何姿勢能夠緩解，同時伴有惡心，嘔吐，甚至血尿，如果有經驗的泌尿科大夫，根據(jù)病人的癥狀可能都不需要做進一步的檢查，就可以初步判斷出這是典型的泌尿系結石的病人。為什么會出現(xiàn)這樣的癥狀，就是由于結石從輸尿管往下排的過程當中，輸尿管會強烈的蠕動，但結石卡在輸尿管里，不能正常排出，輸尿管會強烈的蠕動，這時就會產生劇烈的絞痛，這也是結石絞痛的原因。
輸尿管結石怎么治療
輸尿管結石的治療，要根據(jù)結石的部位與大小以及有其他的并發(fā)癥而來，要選擇合適的方法進行對癥治療。如果結石小于lcm，腎功能無明顯影響可以用藥物治療，另外活動性的中下段輸尿管結石可以通過輸尿管套石治療，此外還有輸尿管鏡下取石或碎石，體外沖出波碎石與手術治療，在治療時要控制影響，增強體質，促進恢復。
輸尿管鏡碎石手術有哪些風險
輸尿管鏡碎石術，是利用一條直徑3mm左右的細鏡，經過尿道、膀胱插入輸尿管，將輸尿管結石或腎臟結石擊碎取出。它利用人體天然的泌尿系統(tǒng)腔道，不在身體上做任何切口，是一種純粹的泌尿外科腔鏡微創(chuàng)手術。適用于保守治療無效的各種輸尿管結石、以及部分腎結石。與開放手術相比，輸尿管鏡碎石術具有損傷小、痛苦輕、恢復快等優(yōu)點。輸尿管鏡碎石術適用于：保守治療無效的各種輸尿管結石、以及部分腎結石。輸尿管鏡碎石屬于常用的微創(chuàng)手術，任何手術操作均有一定手術風險。輸尿管鏡碎石最常見的手術風險是輸尿管損傷、尿路感染，以及尿路損傷后出現(xiàn)的血尿。遠期并發(fā)癥包括輸尿管損傷后瘢痕、狹窄的出現(xiàn)等。
輸尿管結石能吃什么
輸尿管結石的患者根據(jù)自身情況的不同飲食禁忌不同。普通患者在飲食上并沒有特別的禁忌，因為輸尿管結石出現(xiàn)之后，往往患者會有明顯的腰部疼痛、惡心、嘔吐、血尿等癥狀。這種情況下一般患者也不能進食。本身患有腎結石的患者在飲食上就需要注意盡量少吃一些含鈣、含草酸比較高的食物。如果是尿酸結石，平時盡量少吃一些海產品、動物內臟等含嘌呤比較高的食物。平時注意多喝水、勤排尿，這樣可以稀釋尿液，增加尿量，預防結石的形成。出現(xiàn)輸尿管結石癥狀首先需要去醫(yī)院通過彩超、CT等檢查，明確結石的具體位置、大小，并且積極地進行解痙止痛治療。如果結石比較小，可以通過多喝水、勤排尿、口服排石顆粒、排石沖劑等藥物來促進結石排出體外。如果結石比較大，在輸尿管內產生了梗阻，這種情況則建議盡早手術治療，可以通過輸尿管鏡下鈥激光碎石或者是腹腔鏡下輸尿管切開取石等治療方式，將結石取出。
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輸尿管結石癥狀
輸尿管結石一般表現(xiàn)是輸尿管痙攣的絞痛，有些患者可能出現(xiàn)排尿的癥狀，或尿頻、尿血或者腰腹部不適，或有些不典型時，還表現(xiàn)出腹痛的癥狀。這個時候建議患者及時到醫(yī)院就診，然后做相關的檢查明確。因為輸尿管疼痛，也容易造成其他疾病的誤診。所以患者如果以前得過結石，或懷疑自己可能有結石，可以做B超，明確診斷輸尿管結石。
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生活問答
- 1 輸尿管結石是怎么形成的
- 2 輸尿管結石是怎么得的
- 3 輸尿管結石嚴重嗎
- 4 輸尿管結石是怎么引起的
- 5 輸尿管結石怎樣引起的
- 6 什么是輸尿管結石
- 7 輸尿管結石怎么引起的
- 8 輸尿管結石是如何引起的
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