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跑步時(shí)左下腹疼痛是消化科門診較為常見的主訴，左下腹包含的臟器有乙狀結(jié)腸、左側(cè)輸尿管，女性患者還包括左側(cè)附件，這些臟器的疾病都可以導(dǎo)致左下腹痛，其中包括：一、腸道疾病，如乙狀結(jié)腸炎癥、乙狀結(jié)腸痙攣，都可以導(dǎo)致左下腹疼痛；二、泌尿系統(tǒng)疾病，如左側(cè)輸尿管結(jié)石、左側(cè)輸尿管感染等都可以出現(xiàn)左下腹疼痛；三、婦科疾病，左側(cè)附件疾病，如卵巢扭轉(zhuǎn)、黃體病變等，都可以出現(xiàn)左下腹痛。這些疼痛與運(yùn)動(dòng)相關(guān)的有腸道疾病和婦科疾病，所以一跑步左下腹會(huì)疼痛，應(yīng)當(dāng)去相應(yīng)門診在醫(yī)生指導(dǎo)之下完善檢查，以明確診斷。

輸尿管結(jié)石有可能會(huì)復(fù)發(fā)。特別是不當(dāng)?shù)娘嬍沉?xí)慣，缺乏飲水，而且經(jīng)常坐著或者臥位。容易導(dǎo)致鈣鹽在泌尿道沉積而再次形成結(jié)石。為了降低輸尿管結(jié)石的復(fù)發(fā)幾率，首要的是在生活中養(yǎng)成飲水習(xí)慣，并且堅(jiān)持每天有一定的運(yùn)動(dòng)量，可以避免鈣鹽沉積。也有利于已經(jīng)形成的細(xì)小結(jié)石隨尿液一并排出。飲食方面還需要避免高鈣以及高草酸類的食物。盡量減少食用動(dòng)物的內(nèi)臟、豆類、菠菜等。在天氣炎熱的環(huán)境大量出汗后，需要及時(shí)補(bǔ)充水分。可降低尿液中鈣的濃度，從而避免鈣沉積而形成結(jié)石。這樣都可以有效預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。一旦是觀察到尿液顏色發(fā)紅，腰背部以及腹部疼痛不適感覺，需要及時(shí)就診到泌尿外科。輔助超聲尿液化驗(yàn)，必要時(shí)輸尿管造影等檢查明確診斷。

輸尿管結(jié)石多是由于腎結(jié)石掉入到輸尿管內(nèi)形成，結(jié)石容易停留的部位是輸尿管的三個(gè)生理性狹窄的地方，腎盂輸尿管連接部、膀胱壁內(nèi)段及末段，還有輸尿管跨卡血管處，當(dāng)然其他部位也可以發(fā)生輸尿管結(jié)石。一般輸尿管上段結(jié)石容易通過彩超發(fā)現(xiàn)，它能合并腎積水，輸尿管內(nèi)擴(kuò)張到遠(yuǎn)端可以見到輸尿管結(jié)石。輸尿管中下段結(jié)石彩超不容易發(fā)現(xiàn)，由于腸道可能對(duì)結(jié)石的彩超診斷有一定的干擾作用。臨床上經(jīng)常碰到一些患者突發(fā)疾病時(shí)，輸尿管結(jié)石位于上段，合并腎積水，觀察一段時(shí)間后沒有腎絞痛等癥狀。彩超也沒有發(fā)現(xiàn)輸尿管結(jié)石，但是仍然有腎積水，說明結(jié)石并沒有排出，結(jié)石向下走行到輸尿管盆段，彩超診斷的效能降低所致，多通過CT檢查可以發(fā)現(xiàn)是否有結(jié)石，此外還有一些輸尿管狹窄，結(jié)石多繼發(fā)于狹窄的輸尿管以上的部位。此外輸尿管口囊腫也會(huì)繼發(fā)輸尿管結(jié)石。也有一些結(jié)石繼發(fā)于輸尿管狹窄、輸尿管口囊腫等病媒的近端。因此對(duì)于輸尿管結(jié)石的患者需要定期到門診復(fù)查，彩超提示是否有腎積水，如果沒有腎積水提示，結(jié)石可能排除，如果有腎積水，即使沒有發(fā)現(xiàn)結(jié)石，也建議進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。有可能是因?yàn)榻Y(jié)石位于輸尿管下段，彩超的檢出率明顯降低，如果通過CT檢查，會(huì)更準(zhǔn)確的發(fā)現(xiàn)結(jié)石是否排除。

輸尿管結(jié)石對(duì)人體的影響應(yīng)該比較大，主要是表現(xiàn)在疼痛和輸尿管梗阻兩個(gè)方面，但是輸尿管結(jié)石相對(duì)于鹿角型腎結(jié)石的手術(shù)創(chuàng)傷要小，一般不會(huì)引起大出血，對(duì)身體影響相對(duì)小。這種情況不用刻意吃什么，中國人有去養(yǎng)生，大補(bǔ)。所以，這里頭不建議大補(bǔ)，尤其是對(duì)尿酸含量高的患者，這時(shí)海鮮要少吃，動(dòng)物內(nèi)臟要少吃，防止尿酸進(jìn)一步增加，對(duì)于輸尿管結(jié)石飲食上倒是需要注意一些問題，做完手術(shù)以后要進(jìn)行結(jié)石的成分分析，這時(shí)判定結(jié)石的成分，就要注意以防止它復(fù)發(fā)要看結(jié)石成分。如果含鈣高，鈣鹽的攝入要少，如果草酸含量高，草酸的食物要少吃，尿酸高的嘌呤類也要少吃，這倒是需要注意。至于別的方面，有一些手術(shù)傷氣，可以補(bǔ)益氣血，但適可而止，不要過用濫用就可以了。

藥物和手術(shù)可治療輸尿管結(jié)石痛。輸尿管結(jié)石會(huì)引起突然的疼痛，疼痛較劇烈，部分患者還伴有惡心、嘔吐、血尿的癥狀。輸尿管結(jié)石引起疼痛用一般的止痛藥物并沒有明顯效果，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用山莨菪堿、阿托品或曲馬多、杜冷丁、雙氯芬酸鈉、利多卡因等止痛藥物止痛，同時(shí)需要做彩超、CT等檢查明確結(jié)石的具體位置以及大小。如果結(jié)石比較大，并在輸尿管內(nèi)產(chǎn)生了嵌頓，需要在止痛后通過手術(shù)將結(jié)石取出，才能夠從根本上解決結(jié)石引起疼痛。如果結(jié)石比較小，直徑低于5毫米，可采取保守治療。只用后患者要多喝水、勤排尿、多運(yùn)動(dòng)，配合排石顆粒、排石沖劑等，促進(jìn)結(jié)石排出體外。