腎結(jié)石形成原因
發(fā)布時間：2019-12-2652265次播放
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腎結(jié)石的形成和生長快慢有很多因素影響，包括遺傳、代謝、感染、環(huán)境、飲食、腎臟解剖、藥物等。
腎臟的功能是排泄代謝產(chǎn)物和水，代謝產(chǎn)物在尿中有一定的濃度，由于喝水少，尿量少的時候，尿液中的溶質(zhì)濃度會過飽和狀態(tài)，析出結(jié)晶，在局部存留之后生長聚積，最終形成結(jié)石。
機(jī)體的代謝性疾病，比如甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高糖、高血糖、皮質(zhì)醇增多癥等，長期臥床、營養(yǎng)缺乏、維生素B6缺乏、缺酶等飲食。尿路梗阻的癥狀、感染、異物、藥物的使用都是結(jié)石形成的常見病因。結(jié)石中常見的成分是草酸鈣結(jié)石，其他有磷酸鎂銨、尿酸、磷酸鈣、胱氨酸結(jié)石等，大部分含有兩種或兩種以上，以一種為主。
腎臟的功能是排泄代謝產(chǎn)物和水，代謝產(chǎn)物在尿中有一定的濃度，由于喝水少，尿量少的時候，尿液中的溶質(zhì)濃度會過飽和狀態(tài)，析出結(jié)晶，在局部存留之后生長聚積，最終形成結(jié)石。
機(jī)體的代謝性疾病，比如甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高糖、高血糖、皮質(zhì)醇增多癥等，長期臥床、營養(yǎng)缺乏、維生素B6缺乏、缺酶等飲食。尿路梗阻的癥狀、感染、異物、藥物的使用都是結(jié)石形成的常見病因。結(jié)石中常見的成分是草酸鈣結(jié)石，其他有磷酸鎂銨、尿酸、磷酸鈣、胱氨酸結(jié)石等，大部分含有兩種或兩種以上，以一種為主。
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腎結(jié)石尿血嚴(yán)重嗎
腎結(jié)石一般情況下不會出現(xiàn)嚴(yán)重的血尿，腎結(jié)石引起的血尿一般都是鏡下血尿，就是說化驗(yàn)?zāi)芸吹郊t細(xì)胞增多，但是肉眼看尿的顏色，看不出有明顯的變化。腎結(jié)石引起血尿，主要原因是結(jié)石在腎里面自由活動過程中，可能對黏膜產(chǎn)生摩擦造成了損傷，造成黏膜表面的毛細(xì)血管或者小血管的破裂造成出血，出血的量一般都是比較少的。另外一種情況是結(jié)石出現(xiàn)了繼發(fā)的炎癥，比如說出現(xiàn)急性腎盂腎炎，出現(xiàn)炎癥以后，剩余的黏膜就會充血水腫，嚴(yán)重的時候，黏膜的血管就會破裂出血，但一般情況下，也不會出現(xiàn)嚴(yán)重的血尿。
腎結(jié)石的簡介
?腎結(jié)石，顧名思義，就是腎臟里面長出了“石頭”。在泌尿系統(tǒng)的各個器官中，腎臟通常是結(jié)石形成的部位。腎結(jié)石是泌尿系統(tǒng)的常見疾病之一，每20個人中，就有一個可能會患腎結(jié)石。已知的腎結(jié)石成分有數(shù)十種。腎結(jié)石相信大家都不陌生，現(xiàn)在因?yàn)椴簧俎k公室一族生活習(xí)慣的不好，所以也造成了很多腎結(jié)石患者的出現(xiàn)，那么在
診斷腎結(jié)石的常見方法有什么
腎結(jié)石在臨床上的表現(xiàn)形式眾多，所以對于病因的確定就顯得尤為重要，有些形式的腎結(jié)石是沒有外在癥狀表現(xiàn)的，所以確診非常困難，這就要依靠先進(jìn)的醫(yī)療器械進(jìn)行檢查，下面就診斷腎結(jié)石的一些基本方式進(jìn)行簡單介紹。1、化驗(yàn)檢查：尿液常規(guī)檢查對腎結(jié)石的診斷中，可見紅細(xì)胞、白細(xì)胞或結(jié)晶，尿pH在草酸鹽及尿酸鹽結(jié)
哪些才是腎結(jié)石的檢查方法呢
常見的疾病像腎結(jié)石都是腎臟經(jīng)常出現(xiàn)的問題，如患者不清楚腎結(jié)石的檢查方法，就很有可能使其病情一拖再拖，最終會危害到健康。所以我們要了解些腎結(jié)石的檢查，才能讓患者及時的發(fā)現(xiàn)病情。下面就來介紹腎結(jié)石的檢查有哪些方法。腎結(jié)石的檢查有：第一：x線腹平片，可以看到大部分的泌尿系結(jié)石，對陰性結(jié)石，x線可以穿透結(jié)
我們要重視腎結(jié)石的相關(guān)癥狀表現(xiàn)是什么
目前，腎結(jié)石的發(fā)病率很高，也引起了很多人的關(guān)注。了解腎結(jié)石的癥狀對治療有一定的幫助。那么腎結(jié)石的癥狀有哪些?下面是相關(guān)專家做出的詳細(xì)解答。疼痛據(jù)調(diào)查約有40%50%的腎結(jié)石患者都有間隙發(fā)作的疼痛史。腎結(jié)石疼痛可分為鈍痛和絞痛。腎結(jié)石患者的疼痛可能只是腰部酸脹不適，活動或勞動可促使疼痛發(fā)作或加重。這是常
造成腎結(jié)石的原因有哪些
在生活中腎結(jié)石會對男性身體健康造成很大的危害，有一大部分患了腎結(jié)石的患者都不知道自己是如何患有的，對此，我們要對腎結(jié)石形成主要原因就是飲食，由飲食中可形成結(jié)石的有關(guān)成分?jǐn)z入過多引起的。1、草酸積存過多：體內(nèi)草酸的大量積存，是導(dǎo)致腎尿結(jié)石的因素之一。如菠菜、豆類、葡萄、可可、茶葉、桔子、番茄、
腎結(jié)石怎么用藥
未明確結(jié)石成分者，除感染性腎結(jié)石要酸化尿液治療外，其余結(jié)石都要堿化尿液治療。對已經(jīng)了解結(jié)石成分明確結(jié)石類型者，要做針對結(jié)石成分針對治療。腎結(jié)石用藥取決于結(jié)石成分。結(jié)石成分不明確，未明確結(jié)石類型時，進(jìn)行廣泛性用藥堿化尿液，控制結(jié)石發(fā)展，將結(jié)石排出體外。但感染性腎結(jié)石，也叫磷灰石或磷酸銨鎂結(jié)石，這部分結(jié)石需要酸化尿液。因此除感染性腎結(jié)石外，幾乎所有腎結(jié)石都要堿化尿液，達(dá)到控制結(jié)石發(fā)展，盡可能將結(jié)石縮小后排出體外的目的。若能夠拿到結(jié)石成分，已經(jīng)明確是草酸鈣、磷酸鈣、尿酸或胱氨酸。針對結(jié)石成分針對性治療，能更好的達(dá)到控制結(jié)石發(fā)展，將結(jié)石排出體外的目的。腎結(jié)石患者三年之內(nèi)有50%病人會復(fù)發(fā)，一旦復(fù)發(fā)后要進(jìn)一步干預(yù)。因此人們在第一次得結(jié)石后，應(yīng)針對結(jié)石成分進(jìn)行有針對性藥物治療，盡可能降低結(jié)石復(fù)發(fā)可能性，讓結(jié)石復(fù)發(fā)周期進(jìn)一步延長。
雙腎結(jié)石危害
雙腎結(jié)石危害容易誘發(fā)腎臟積水、影響腎臟功能，嚴(yán)重者引起腎衰竭，危及患者生命。雙腎結(jié)石比較常見，沒有腎臟積水時，對腎功能影響不大，不需過度擔(dān)心。若結(jié)石較大，需積極治療。若放任自流，結(jié)石會在體內(nèi)越長越大，形成鹿角狀結(jié)石，引起腎臟積水，影響腎臟功能。手術(shù)治療不及時或術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥，可能造成腎功能衰竭，甚至危及患者生命。兩厘米以下雙腎結(jié)石，可通過體外沖擊波碎石、雙側(cè)軟鏡手術(shù)，將結(jié)石擊碎。兩種方法相對安全，出現(xiàn)腎臟壁膜下出血、感染風(fēng)險(xiǎn)偏低。對較大結(jié)石，需經(jīng)皮腎鏡手術(shù)治療。在腎臟上建立通道，把腎結(jié)石擊碎，用生理鹽水等將結(jié)石沖出體外，手術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn)，可能出現(xiàn)出血、壁膜下血腫、感染，術(shù)后還可能出現(xiàn)腎臟萎縮。手后建議做結(jié)石分析，對復(fù)發(fā)性結(jié)石、雙側(cè)結(jié)石建議進(jìn)行代謝評估，看有無其系統(tǒng)疾病導(dǎo)致腎結(jié)石，如甲狀旁腺腺軸導(dǎo)致甲狀旁腺功能亢進(jìn)，形成雙腎結(jié)石，要將腺瘤切除。
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腎結(jié)石飲食的注意事項(xiàng)
多飲水、多排尿，減少草酸、嘌呤、蛋白、鹽等食物的攝入。腎結(jié)石容易復(fù)發(fā)，因此結(jié)石病患者，術(shù)后需要定期復(fù)查。對于術(shù)后再次復(fù)發(fā)的患者，需要進(jìn)行代謝評估，給予個體化的干預(yù)，預(yù)防復(fù)發(fā)。建議患者多飲水，每天保證尿量達(dá)到2.5升以上，胱氨酸結(jié)石的患者，尿量要達(dá)到3升以上，可以減少結(jié)石復(fù)發(fā)。食物中鈣的攝入量每天可以達(dá)到1-1.2克，草酸鈣結(jié)石在補(bǔ)充鈣劑的同時應(yīng)與食物同服。復(fù)發(fā)性的草酸鈣結(jié)石和尿酸結(jié)石，要控制蛋白的攝入，避免高嘌呤飲食。含鈣的腎結(jié)石患者，每天攝入鈉的目標(biāo)量是1.5克，不能超過2.3克。尿酸結(jié)石、胱氨酸結(jié)石、草酸鈣結(jié)石，術(shù)后可以口服拘櫞酸氫鉀鈉。腎結(jié)石患者，多補(bǔ)充富含水果、蔬菜和高纖維的食物，可以起到輕微的保護(hù)作用，避免結(jié)石的形成。
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雙腎結(jié)石嚴(yán)重嗎
雙腎結(jié)石比較嚴(yán)重。雙側(cè)腎結(jié)石，如果沒有腎臟積水，一般對腎功能影響不大。如果結(jié)石較大，不予以控制，結(jié)石可能會生長加快，形成鹿角狀的結(jié)石，引起腎臟積水，影響腎臟功能。一旦延誤治療，長期腎積水會導(dǎo)致患側(cè)的功能衰竭，或者術(shù)后可能出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，如出血、腎壁膜下血腫等，重者可以危及生命。對于兩厘米以下的結(jié)石，可以應(yīng)用體外沖擊波碎石，也可通過軟鏡手術(shù)進(jìn)行碎石。這兩種方式，出現(xiàn)腎壁膜下出血、感染的風(fēng)險(xiǎn)要低，相對比較安全。對于體積較大的結(jié)石，需要經(jīng)皮腎鏡手術(shù)，在腎臟上建立一個通道，鏡子進(jìn)去后將結(jié)石碎掉并沖出體外，但是可能會出現(xiàn)出血、壁膜下血腫等，甚至有些人術(shù)后會出現(xiàn)腎萎縮。
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腎結(jié)石的復(fù)發(fā)率高嗎
腎結(jié)石的形成與代謝、感染性疾病、飲食習(xí)慣、腎臟解剖、應(yīng)用藥物和遺傳等因素都有關(guān)，病因機(jī)制也非常復(fù)雜，復(fù)發(fā)率非常高的，有文獻(xiàn)提出尿路結(jié)石10年內(nèi)復(fù)發(fā)率高達(dá)30%-50%。因此，推薦結(jié)石病患者，尤其是雙側(cè)結(jié)石反復(fù)復(fù)發(fā)者，建議進(jìn)行代謝評估，給予個體化的干預(yù)，預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。首先建議患者多喝水，每天要達(dá)到2.5升以上的尿液，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充維生素D，控制動物蛋白攝入。對于復(fù)發(fā)性草酸鈣和尿酸結(jié)石的患者，建議攝入不超量的動物蛋白，避免高嘌呤的食物。對于復(fù)發(fā)性含鈣的腎結(jié)石患者，每天攝入鈉的目標(biāo)是1.5克，不超過2.3克。此外，多吃富含水果、蔬菜、高纖維素的飲食，有輕微的保護(hù)作用，可避免結(jié)石的形成。
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腎結(jié)石多大需要碎石
腎結(jié)石一般直徑小于2公分都能進(jìn)行體外沖擊波碎石治療。一般小于2公分的腎結(jié)石都能進(jìn)行體外沖擊波碎石治療。但是體外沖擊波碎石的療效受多種因素制約，結(jié)石的大小、在腎內(nèi)所處的位置、硬度、質(zhì)地、成分以及患者的體型、腎功能的情況、輸尿管的條件都是制約體外沖擊碎石效果的因素。若患者較為肥胖、結(jié)石為陰性結(jié)石、不易定位、結(jié)石體積較大、較硬，碎石效果都不佳，這時就應(yīng)該選擇進(jìn)一步的手術(shù)治療，而不宜選擇體外沖擊波碎石，體外沖擊波碎石雖然對人體影響很小，但是多次操作仍然會對腎臟功能造成影響，因此對于碎石兩次仍然沒有什么療效，就不再建議進(jìn)行碎石。
腎結(jié)石需要注意的飲食有哪些
腎結(jié)石可以給大家解釋，它的飲食和禁忌，有什么注意事項(xiàng)。飲食禁忌與結(jié)石的成因，和結(jié)石的分析成分，有很大的關(guān)系，由于結(jié)石的成因非常復(fù)雜，無法用一個或兩個因素來充分的解釋，所以對于它的預(yù)防是非常困難。再有一個，對于節(jié)食來說，他的飲食上需要哪些注意，還跟它的結(jié)石成分，有很大的關(guān)系。比如說臨床上，最常見的結(jié)石成分是草酸鈣，但是它還包括磷酸鹽結(jié)石，胱氨酸結(jié)石等等，所以不同的結(jié)石成分對于飲食也有很大的注意事項(xiàng)。但實(shí)際來說，雖然說對于不同的結(jié)石成分，它的飲食有很大的注意，但實(shí)際上，它的飲食上，需要少吃或不吃的那些飲食，往往都是日常生活中，經(jīng)常要吃到的東西，所以也在實(shí)際生活當(dāng)中，不可能完全的杜絕。對于結(jié)石來說，飲食上沒有太大的在意。對于結(jié)石的預(yù)防來說，最好的辦法就是多飲水，這是預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)的主要措施。
腎結(jié)石術(shù)后并發(fā)癥有哪些
腎結(jié)石術(shù)后并發(fā)癥一般有這些情況。第一就是出血，這是比較常見的，疼痛也是比較常見的，還有感染這更為常見，為什么會出現(xiàn)這些情況。大家知道手術(shù)往往都是有創(chuàng)傷的侵入的，所以說不管是開放的還是微創(chuàng)的，創(chuàng)傷都是相對大一些的，這個時候組織受損，就會出現(xiàn)出血疼痛水腫這些反應(yīng)。另外時間久了細(xì)菌可能侵入，可能會引起感染，還有就是異物植入。比如說經(jīng)輸尿管往上碎了石頭以后，都要置入支架，所以這種情況也會出現(xiàn)感染，由于操作的原因或者是異物植入的原因，可能引起輸尿管狹窄，腎盂的瘢痕化，這些都是一些并發(fā)癥。
腎結(jié)石吃哪些藥好
腎結(jié)石吃什么藥好？說起腎結(jié)石吃啥藥好？各種媒體網(wǎng)絡(luò)檢索關(guān)鍵詞時，大量的中醫(yī)中藥，各種排石湯藥，鎖住了大家的眼球。腎結(jié)石真的可以吃湯藥解決？這里我們就來梳理一下關(guān)于腎結(jié)石的用藥問題，首先我們針對急性發(fā)作時的藥物。一般來說，急性起病時都在醫(yī)院的皮下給藥，以選擇解痙止痛藥為主。這里我們所說的結(jié)石溶石藥物，當(dāng)結(jié)石比較小，小于零點(diǎn)六個公分，表面也比較光滑，這時候下尿路沒有梗阻的時候，我們就可以考慮用藥了。針對于純的尿酸結(jié)石的，我們通常選用枸櫞酸氫鉀鈉，同時口服別嘌呤醇。在別嘌呤醇過敏或者有腎功能異常的時候，可以考慮。同時要注意檢化尿液，口服碳酸氫鈉片。α-巰基丙酰基甘氨酸和乙酰半胱氨酸具有一定的溶石作用，也可以考慮應(yīng)用。同時卡托普利也有助于胱氨酸結(jié)石形成的作用，還有脲酶抑制劑可以控制因?yàn)楦腥径斐傻母腥拘越Y(jié)石的長大，同時要注意酸化尿液。一般來說，口服氯化銨，限制磷的攝入可以預(yù)防結(jié)石的形成，了解了這些藥物。大口的苦湯藥可能就不用喝了。
