膽管炎的病因
發(fā)布時(shí)間:2019-12-2652747次播放
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膽管炎的病因主要就是膽管結(jié)石。其他原因包括腫瘤、免疫因素等等,需要及早接受膽道引流,以免引起嚴(yán)重感染性休克。
膽管炎的病因最主要的是膽管結(jié)石。但是結(jié)石并不是膽管炎誘發(fā)的唯一因素,任何原因引起膽道梗阻或者膽管狹窄都可能導(dǎo)致膽管炎的發(fā)生。比如說有腫瘤,也可能引起膽道的梗阻,同時(shí)誘發(fā)膽管炎。
同時(shí)其他的良性膽管炎性疾病,自身免疫性膽管炎,也可能會導(dǎo)致膽管的狹窄,從而導(dǎo)致膽管炎的發(fā)生,但是不同原因?qū)е履懝苎祝膊〉膰?yán)重程度可以不一樣,比如說結(jié)石導(dǎo)致膽管炎,病情會比較嚴(yán)重,如果不及時(shí)進(jìn)行一個(gè)膽道的引流,可能會導(dǎo)致嚴(yán)重的感染性休克的發(fā)生。
膽管炎的病因最主要的是膽管結(jié)石。但是結(jié)石并不是膽管炎誘發(fā)的唯一因素,任何原因引起膽道梗阻或者膽管狹窄都可能導(dǎo)致膽管炎的發(fā)生。比如說有腫瘤,也可能引起膽道的梗阻,同時(shí)誘發(fā)膽管炎。
同時(shí)其他的良性膽管炎性疾病,自身免疫性膽管炎,也可能會導(dǎo)致膽管的狹窄,從而導(dǎo)致膽管炎的發(fā)生,但是不同原因?qū)е履懝苎祝膊〉膰?yán)重程度可以不一樣,比如說結(jié)石導(dǎo)致膽管炎,病情會比較嚴(yán)重,如果不及時(shí)進(jìn)行一個(gè)膽道的引流,可能會導(dǎo)致嚴(yán)重的感染性休克的發(fā)生。
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膽管炎的病因
臨床中引起膽管炎的病因一般比較多,包括一些生活、飲食、生活方式不恰當(dāng)都會造成膽管炎。另外常見的如膽道系統(tǒng)的結(jié)石,以及膽道梗阻狹窄,甚至包括細(xì)菌、寄生蟲感染。以及大量短期內(nèi)食用高脂、高膽固醇的飲食都是誘發(fā)膽管炎主要的其原因。另外,有些先天畸形,包括先天膽道畸形、膽道狹窄導(dǎo)致的膽道排泄不通暢細(xì)菌繁殖,會誘發(fā)膽管炎的形成。因此膽管炎一旦出現(xiàn),應(yīng)該盡早的進(jìn)行輔助性的檢查,對于確切的一些膽管炎找到了病因后,應(yīng)該及時(shí)的采取外科手術(shù)治療,這樣就能夠有效達(dá)到徹底的治愈。
什么是慢性膽管炎
臨床中,慢性膽管炎一般根據(jù)病因主要分為兩類:第一類是原發(fā)性的疾病導(dǎo)致的。比如與一些自身免疫性因素有關(guān)。并發(fā)的原發(fā)性硬化性膽管炎這之類的疾病多數(shù)使用激素和免疫抑制劑類的藥物來進(jìn)行治療。另外一類慢性膽管炎多數(shù)是由于一些急性闌尾炎導(dǎo)致的經(jīng)過抗炎治療后,逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)槁阅懝苎?。但是他的病因并沒有完全消除。比如一些膽道系統(tǒng)的結(jié)石,以及一些蛔蟲的醫(yī)療,長期反復(fù)存在于膽道內(nèi)會造成腹部疼痛、梗阻性黃疸、肝功能損害等一些慢性膽管炎的一些主要癥狀表現(xiàn)。因此慢性膽管炎患者診斷明確后,也要進(jìn)行積極的一些抗炎對癥支持治療,盡量減少并發(fā)癥的發(fā)生。
膽管炎的癥狀有哪些
膽管炎的癥狀臨床上一般分為急性炎癥和慢性炎癥兩種情況。對于急性炎癥期患者,往往出現(xiàn)比較明顯的右上腹部疼痛,有時(shí)患者會出現(xiàn)一些高熱甚至寒戰(zhàn),其中比較嚴(yán)重患者有可能會出現(xiàn)全身皮膚發(fā)黃、鞏膜黃染等情況,這是急性膽管炎非常典型的三聯(lián)征。如果進(jìn)一步加重,有可能會形成重癥的膽管炎。除了上述的腹痛、發(fā)熱、黃疸外,還會出現(xiàn)比較明顯的精神狀態(tài)以及心率加快、血壓下降等循環(huán)衰竭的一個(gè)表現(xiàn),而慢性期的一些膽管炎往往表現(xiàn)比較平穩(wěn)。主要是繼發(fā)于膽道梗阻,出現(xiàn)比較明顯的黃疸,疼痛并不是十分劇烈。當(dāng)慢性炎癥導(dǎo)致狹窄繼發(fā)感染后,也會出現(xiàn)急性膽管炎的相應(yīng)癥狀。
繼發(fā)性膽管炎癥狀
身體出現(xiàn)繼發(fā)性膽管炎的情況,發(fā)病情況比較急,容易在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)高熱的狀況,并且會有明顯的腹痛出現(xiàn)。另外在進(jìn)行體格檢查時(shí),會有高熱出現(xiàn),觸摸膽囊位置會有腫大情況,需及時(shí)進(jìn)行診治。同時(shí)發(fā)病后要做好護(hù)理,對疾病進(jìn)行積極的治療,并養(yǎng)成良好的飲食起居習(xí)慣。
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膽管炎囊性擴(kuò)張的原因
膽管炎最常見的原因是膽道梗阻的出現(xiàn)。而導(dǎo)致膽道梗阻最主要的病因有兩種第一是膽道結(jié)石,第二是膽管腫瘤。同時(shí)合并有膽管炎的發(fā)生,膽管炎導(dǎo)致的膽管擴(kuò)張,要進(jìn)行鑒別。鑒別膽管的囊性擴(kuò)張,是先天性還是后天的。如果是先天性的膽管囊腫,那這個(gè)膽管囊腫容易合并有膽管結(jié)石的存在,而且這是膽管癌發(fā)生的一個(gè)高危因素,一定要進(jìn)行手術(shù)切除。如果膽管囊性擴(kuò)張是繼發(fā)的,本身膽管沒有問題,是在膽管發(fā)生梗阻之后才出現(xiàn)的一個(gè)囊性擴(kuò)張,這時(shí)要針對它梗阻的原因進(jìn)行相應(yīng)的治療。
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膽管炎的癥狀有哪些
膽管炎的癥狀包括腹部疼痛、發(fā)燒、黃疸等等,此外還可能會引起休克以及意識障礙等等。膽管炎是臨床上較常見一類膽道系統(tǒng)疾病。最常見發(fā)病原因是膽管的結(jié)石和膽管的腫瘤。膽管炎最主要的臨床表現(xiàn)有三點(diǎn):1、中上腹或者右上腹的疼痛;2、發(fā)燒,短時(shí)間內(nèi)的體溫的急劇升高,超過39度,可伴明顯寒顫;3、黃疸,表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染以及小便顏色的加深。對于重癥膽管炎的患者而言,除這三點(diǎn)臨床表現(xiàn)之外,還可有另外兩點(diǎn)臨床表現(xiàn):1、休克;2、意識障礙。因此,對于合并有休克和意識障礙的患者而言,要考慮到急性化膿性梗阻性膽管炎的這種可能性,及時(shí)進(jìn)行膽道的疏通。
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膽管炎的癥狀
膽管炎的癥狀包括腹痛、發(fā)燒以及黃疸,還可能會出現(xiàn)休克以及意識模糊等等。膽管炎最主要的誘因是膽管結(jié)石,或其他原因?qū)е履懝苣懙赖墓W瓒T發(fā)的膽道的炎癥。膽管炎的主要癥狀有:1、腹痛;2、發(fā)燒,體溫可以在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)一個(gè)急劇的升高,同時(shí)可以伴有寒顫;3、黃疸。血液檢查,膽紅素水平明顯升高,同時(shí)轉(zhuǎn)氨酶明顯升高。而對于重癥的膽管炎,即急性化膿性梗阻性膽管炎,除這三個(gè)點(diǎn)癥狀以外,還可能合并其他兩點(diǎn)癥狀,休克和意識障礙。因?yàn)槟懝苎滓坏┠懙腊l(fā)生完全的梗阻,他是可能導(dǎo)致其臟器功能衰竭的,比如說肺功能衰竭或者腎功能的衰竭。
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膽囊炎患者飲食有哪些禁忌
膽囊炎分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎。慢性膽囊炎在飲食上要避免高脂肪、高膽固醇、酒精、辛辣刺激的食物,避免大量飽餐和過度加工的食品,油炸、油煎、燒烤類食物,此類食物同樣可以刺激膽囊的過度收縮,有可能會誘發(fā)急性膽囊炎的發(fā)作。在急性炎癥發(fā)作時(shí),由于膽囊處于明顯增大、瘀膽、膽囊周圍滲出的狀態(tài),此時(shí)需要禁食禁水,通過避免食物的攝入,減少對膽囊產(chǎn)生進(jìn)一步的刺激。此外,膽囊炎患者強(qiáng)調(diào)要定期檢查。由于反復(fù)發(fā)作的急性膽囊炎或者是慢性膽囊炎的存在,有可能會引起膽囊壁明顯增厚,膽囊功能喪失,甚至是膽囊萎縮,這種情況就要建議手術(shù)治療。
膽管炎囊性擴(kuò)張的原因是什么
膽管炎最常見的原因膽道梗阻。而導(dǎo)致膽道梗阻常見的疾病有多種,一是膽道結(jié)石,再者是膽管腫瘤,還有一些其他腫瘤,比如胰頭腫瘤、十二指腸壺腹腫瘤等,也可能會導(dǎo)致膽管梗阻,同時(shí)合并膽管炎,膽管炎導(dǎo)致膽管擴(kuò)張,要進(jìn)行鑒別。即膽管囊性擴(kuò)張是先天性存在,還是后天在梗阻基礎(chǔ)上出現(xiàn)。如果是先天性膽管囊腫,膽管囊腫本身容易合并膽管結(jié)石,且它是膽管癌發(fā)生的高危因素,一定要進(jìn)行手術(shù)切除。如果是膽管炎導(dǎo)致,膽管囊性擴(kuò)張是繼發(fā)發(fā)生的,即本身膽管沒有問題,是在膽管發(fā)生梗阻后才出現(xiàn)的囊性擴(kuò)張,此時(shí)首先要針對梗阻原因進(jìn)行相應(yīng)的治療。比如是結(jié)石,要進(jìn)行膽囊切除,膽管切開取石或進(jìn)行內(nèi)鏡下ERCP取石。如果是腫瘤,要評估患者是否合適進(jìn)行手術(shù),進(jìn)行相關(guān)的腫瘤切除。
膽管炎的病因是什么
膽管炎的病因最主要的就是膽管結(jié)石,膽管結(jié)石在臨床上比較常見,結(jié)石可以堵塞相應(yīng)的膽管,結(jié)石可以是肝外膽管結(jié)石也可以是肝內(nèi)膽管結(jié)石。如果是肝外膽管結(jié)石,就是在肝臟整個(gè)的膽道系統(tǒng)的膽汁排泄路徑均有被堵塞,同時(shí)結(jié)石在膽道系統(tǒng)里又是異物,屬于比較臟的一類東西,容易誘發(fā)膽管炎的發(fā)作。但是結(jié)石并不是膽管炎誘發(fā)的唯一因素,雖然它是最常見的誘因,但不是膽管炎發(fā)作的唯一因素,任何原因引起的膽道梗阻或者膽管狹窄都有可能導(dǎo)致膽管炎的發(fā)生。比如有腫瘤、肝內(nèi)膽管的腫瘤、肝外膽管的腫瘤,胰腺的腫瘤,包括十二指腸壺腹的腫瘤,都有可能引起膽道的梗阻,同時(shí)誘發(fā)膽管炎的發(fā)生,同時(shí)一些其他的良性的膽管炎性疾病,比如自身免疫性膽管炎,也可能會導(dǎo)致膽管的狹窄從而導(dǎo)致膽管炎的發(fā)生,但是不同的原因?qū)е碌哪懝苎祝膊〉膰?yán)重程度可以不一樣,比如結(jié)石它導(dǎo)致的膽管炎可能病情就會比較嚴(yán)重,如果不及時(shí)進(jìn)行膽道的引流,有可能會導(dǎo)致嚴(yán)重的感染性休克的發(fā)生。
肝內(nèi)膽管積氣有什么癥狀
正常肝內(nèi)膽管中是有小量積氣的,不過它并不會引起擴(kuò)張,大量的膽管內(nèi)積氣,可能會引起患者腹部不適,腹痛、腹脹、消化不良等情況的出現(xiàn),臨床上導(dǎo)致肝內(nèi)膽管積氣的因素有很多,要注意與門靜脈積氣鑒別。
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