膽囊結(jié)石怎么診斷
發(fā)布時(shí)間：2019-12-2659300次播放
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膽囊結(jié)石的診斷，目前主要是依靠B超檢查，因?yàn)榇蟛糠纸Y(jié)石在B超下都是有聲影以及強(qiáng)回聲的，此外，也可以借助CT檢查來(lái)診斷膽囊結(jié)石。
絕大多數(shù)的結(jié)石在B超下都表現(xiàn)為強(qiáng)回聲，后面有聲影。CT也是用來(lái)診斷膽囊結(jié)石一個(gè)比較有效的方法。但是很多膽囊結(jié)石是放射線陰性的。所以說(shuō)有些時(shí)候，CT上沒(méi)有看到膽囊結(jié)石，而B(niǎo)超上會(huì)發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石。并不是結(jié)石不存在，而是CT在診斷結(jié)石方面有一定的局限性。
對(duì)于合并有膽管結(jié)石或者懷疑可能合并有膽管結(jié)石的患者，除進(jìn)行常規(guī)B超或者CT的檢查以外，還要進(jìn)行核磁的（檢查），也就是磁共振膽道水成像的檢查，主要目的就是看在膽管里是不是也有結(jié)石。
絕大多數(shù)的結(jié)石在B超下都表現(xiàn)為強(qiáng)回聲，后面有聲影。CT也是用來(lái)診斷膽囊結(jié)石一個(gè)比較有效的方法。但是很多膽囊結(jié)石是放射線陰性的。所以說(shuō)有些時(shí)候，CT上沒(méi)有看到膽囊結(jié)石，而B(niǎo)超上會(huì)發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石。并不是結(jié)石不存在，而是CT在診斷結(jié)石方面有一定的局限性。
對(duì)于合并有膽管結(jié)石或者懷疑可能合并有膽管結(jié)石的患者，除進(jìn)行常規(guī)B超或者CT的檢查以外，還要進(jìn)行核磁的（檢查），也就是磁共振膽道水成像的檢查，主要目的就是看在膽管里是不是也有結(jié)石。
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如何預(yù)防膽囊結(jié)石
如何預(yù)防膽囊結(jié)石，膽囊結(jié)石的預(yù)防，應(yīng)該從以下幾方面做起。第一方面盡量保證飲食習(xí)慣的改變，包括減少一些膽固醇高油膩、高脂肪食物的攝入，包括各種蛋黃、肥肉、魚(yú)蝦以及一些海產(chǎn)品。第二方面想預(yù)防膽囊結(jié)石，就要改變飲食習(xí)慣，避免不吃早餐，要三餐定時(shí)定量，而且不能夠暴飲暴食。第三方面盡量減少酒精的攝入量，少喝酒，少吸煙。這些對(duì)于預(yù)防膽囊結(jié)石還是有一定好處的。第四方面預(yù)防膽囊結(jié)石每年定期的做膽囊彩超或者是CT，發(fā)現(xiàn)早期一些泥沙樣的結(jié)石可以應(yīng)用一些促進(jìn)結(jié)石排出或者是減少解釋生成的藥物，來(lái)進(jìn)一步防止膽囊結(jié)石的形成?？傊?，預(yù)防膽囊結(jié)石要從生活習(xí)慣、飲食起居以及方方面面做起，這樣才能夠有效的預(yù)防膽結(jié)石的發(fā)生。
膽囊結(jié)石引起黃疸怎么治療
膽囊結(jié)石引起黃疸后需要就醫(yī)，結(jié)合患者病情嚴(yán)重程度采取相應(yīng)的治療措施。由于膽囊結(jié)石病變患者多伴隨有膽囊炎的病變，受到膽囊炎的影響，導(dǎo)致膽道系統(tǒng)出現(xiàn)組織水腫，膽汁排泄異常，就會(huì)出現(xiàn)黃疸的情況，這需要選用敏感性抗生素來(lái)進(jìn)行抗炎治療，隨著炎癥的逐步消退，肝膽系統(tǒng)水腫消退，膽汁恢復(fù)排泄，癥狀可逐步改善。如果是由于結(jié)石壓迫到膽囊管或者是膽總管位置，導(dǎo)致膽汁排泄不暢，淤積在肝膽系統(tǒng)內(nèi)，對(duì)于這種情況要積極手術(shù)治療，將膽囊切除恢復(fù)膽道通暢，從而改善黃疸。在治療過(guò)程中，要結(jié)合保肝藥物來(lái)治療，同時(shí)要注意飲食習(xí)慣調(diào)整，例如適當(dāng)多攝入維生素和纖維素，這樣能夠促進(jìn)病情的恢復(fù)。
什么人容易得膽囊結(jié)石
膽囊結(jié)石是臨床常見(jiàn)病，多發(fā)生于以下幾類群體：首先，多見(jiàn)于日常作息及飲食不規(guī)律的人，喜歡吃高脂油膩食物，例如奶油蛋糕，肥腸及紅燒肉等，喜歡抽煙還有飲酒的群體。其次，多見(jiàn)于體形肥胖或者患有糖尿病、高脂血癥、肝硬化的患者。最后，多見(jiàn)于胃腸道手術(shù)以后的患者。在這些群體中，容易出現(xiàn)膽汁代謝異常的情況，當(dāng)膽汁長(zhǎng)期淤積在膽囊內(nèi)，導(dǎo)致膽固醇、膽汁酸以及磷脂濃度比例發(fā)生異常，從而造成膽囊結(jié)石病變發(fā)生。所以，對(duì)于上述高危群體，我們要做好健康宣教，同時(shí)要定期去醫(yī)院做相應(yīng)的體檢，還是要調(diào)整日常生活飲食習(xí)慣，降低結(jié)石發(fā)病率。
膽囊結(jié)石能不能根治
膽囊結(jié)石疾病給患者造成的痛苦是我們想象不到的，所以出現(xiàn)了這種疾病之后，一定要及時(shí)的治療，那么到底膽囊結(jié)石能不能根治呢？針對(duì)這一問(wèn)題，接下來(lái)我們就一起來(lái)具體的看看文章的介紹吧。
膽囊結(jié)石很長(zhǎng)時(shí)間不好怎么治療
盡管我們現(xiàn)在都十分重視自己的健康，但是還是有一些疾病會(huì)找上我們，就拿膽囊結(jié)石來(lái)說(shuō)吧，此病的出現(xiàn)是相當(dāng)折磨人的，這也是人們得了膽囊結(jié)石以后要立即接受治療的原因，那么膽囊結(jié)石很長(zhǎng)時(shí)間不好怎么辦呢，下面我們一起來(lái)看一下專家是怎么解決的。
膽囊結(jié)石患者日常的護(hù)理方法有哪些
雖然得了膽囊結(jié)石后是非常痛苦的，但是只要大家積極的進(jìn)行治療的話，痛苦也就會(huì)一點(diǎn)點(diǎn)的減少，不過(guò)在治療的同時(shí)，日常的護(hù)理也非常的要緊，這也是很多膽囊結(jié)石患者的治療效果不是那么理想的原因，那么到底膽囊結(jié)石患者日常要如何護(hù)理呢？針對(duì)這一問(wèn)題，接下來(lái)我們就一起來(lái)具體的看看文章的介紹吧。
膽囊結(jié)石怎么鍛煉才好
膽囊結(jié)石這種疾病如果發(fā)生的話，一定要在早期進(jìn)行控制，尤其是在生活習(xí)慣方面，適當(dāng)?shù)腻憻拰?duì)于疾病來(lái)說(shuō)是有益處的，那么到底膽囊結(jié)石怎么鍛煉才好呢？針對(duì)這一問(wèn)題，接下來(lái)我們就一起來(lái)具體的看看文章的介紹吧。
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什么是膽囊結(jié)石
膽囊結(jié)石是肝膽外科常見(jiàn)良性疾病，在膽囊內(nèi)出現(xiàn)B超高回聲可以移動(dòng)的病灶，都稱為膽囊結(jié)石。分為膽固醇性結(jié)石、膽色素性結(jié)石、混合性結(jié)石。由于膽囊內(nèi)的膽汁有膽固醇、膽汁、酸鹽、膽色素等，任何影響膽固醇、膽汁酸濃度比例、膽囊內(nèi)膽汁淤積的因素，都會(huì)導(dǎo)致膽囊結(jié)石的形成。大多數(shù)是膽固醇性結(jié)石，和飲食中糖分、脂肪、膽固醇的含量密切相關(guān)。像女性由于激素的影響，肥胖、多次妊娠、高脂肪飲食、長(zhǎng)期腸外營(yíng)養(yǎng)出現(xiàn)胃腸道功能障礙，會(huì)增加膽囊結(jié)石的形成。糖尿病某些內(nèi)分泌疾病、接受過(guò)胃腸道手術(shù)、慢性肝病、某些血液性疾病都可以增加膽囊結(jié)石的出現(xiàn)。而膽囊結(jié)石的發(fā)生率會(huì)隨地域環(huán)境而改變。
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膽囊結(jié)石合并肝外膽管結(jié)石的癥狀
囊結(jié)石合并肝外膽管結(jié)石，如果炎癥重的時(shí)候，常常有畏寒、發(fā)熱、黃膽、絞痛等等三聯(lián)征甚至四聯(lián)征的表現(xiàn)，需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行處理，輕的病人可能通過(guò)消炎、對(duì)癥、解痙處理，得到一定的緩解。膽囊結(jié)石和肝外膽管結(jié)石，都屬于膽道系統(tǒng)的結(jié)石，單純的膽囊結(jié)石常以右上腹疼痛為主，伴有右肩、后背的放射；炎癥重的時(shí)候還會(huì)伴有發(fā)熱，畏寒，白細(xì)胞也會(huì)明顯升高，肝外膽管結(jié)石會(huì)引起肝外膽管的梗阻。膽囊結(jié)石合并肝外膽管結(jié)石很難通過(guò)保守治療得到徹底的好轉(zhuǎn)，往往需要通過(guò)手術(shù)來(lái)徹底解決。膽囊結(jié)石可以做膽囊切除術(shù)，肝外膽管結(jié)石可以膽道探查、膽管取石、氣管外引流。
膽囊結(jié)石應(yīng)該怎么用藥
膽囊結(jié)石患者本身不太愿意手術(shù)，在膽囊炎發(fā)作的時(shí)候，一定要用抗生素，也就是消炎藥，同時(shí)可以使用能夠緩解由膽道痙攣導(dǎo)致疼痛的藥物。但藥物治療都是暫時(shí)緩解膽囊炎癥的臨時(shí)手段，并不能從根本上去除膽囊結(jié)石的存在。膽囊結(jié)石是臨床比較常的膽囊疾病。膽囊結(jié)石治療主要以外科手術(shù)為主。可以分為兩個(gè)情況：對(duì)于無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石，患者在診斷膽囊結(jié)石時(shí)沒(méi)有任何的臨床癥狀，需不需要治療有以下幾個(gè)方面：1.單純膽囊結(jié)石沒(méi)有任何癥狀，年紀(jì)又比較輕可以選擇觀察而不需要吃任何的藥物，吃藥石頭也是沒(méi)有辦法緩解的。2.膽囊結(jié)石沒(méi)有癥狀，患者是老年人或者膽囊結(jié)石合并膽囊息肉的存在，即使沒(méi)有癥狀，也建議進(jìn)行外科的手術(shù)切除。對(duì)于膽囊結(jié)石合并有膽囊炎的患者，最有效最徹底治療方式還是進(jìn)行膽囊切除手術(shù)。而在做手術(shù)之前，患者還要明確除膽囊炎的發(fā)生，是否同時(shí)還合并有膽管炎或胰腺炎的存在。
膽囊結(jié)石飲食注意哪些
對(duì)于膽囊結(jié)石的患者而言，首先要做的是盡量減少油膩飲食的攝入，對(duì)于其他的食物類型，比如碳水化合物包括蛋白質(zhì)類的攝入，沒(méi)有明確的限制。在進(jìn)食油膩的食物以后，膽囊收縮就會(huì)更加的劇烈，如果患者膽囊里有結(jié)石，在膽囊劇烈收縮，結(jié)石有可能堵塞膽囊排泄膽汁的開(kāi)口，導(dǎo)致劇烈的膽絞痛或者膽囊炎的發(fā)作。發(fā)作過(guò)膽囊炎，有脂肪類的食物是要嚴(yán)格攝入的。因?yàn)樵诮邮苣懩仪谐中g(shù)之前，任何油膩的飲食都可能會(huì)導(dǎo)致膽囊炎再次發(fā)作。
膽囊結(jié)石有哪些癥狀
在臨床上檢查膽囊結(jié)石患者的時(shí)候，基本是沒(méi)有任何癥狀的，只是體檢之時(shí)才發(fā)現(xiàn)膽囊中長(zhǎng)結(jié)石了，有些膽囊結(jié)石人士還是繼發(fā)性膽囊炎癥，在食用油膩食物之后，睡覺(jué)之時(shí)位置出現(xiàn)變動(dòng)，患者就出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性脹痛、隱痛及肌體不適之感。
02:21
膽囊結(jié)石微創(chuàng)術(shù)后如何護(hù)理
膽囊結(jié)石微創(chuàng)術(shù)后的護(hù)理包括以下幾方面：第一，針對(duì)沒(méi)有什么基礎(chǔ)性疾病的患者來(lái)講，做完膽囊結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)以后，在醫(yī)院期間，基本上沒(méi)有什么太多需要特別去護(hù)理的。因?yàn)檫@種膽囊結(jié)石的手術(shù)，是屬于一個(gè)微創(chuàng)手術(shù)。一般情況下，患者恢復(fù)得相當(dāng)快。第二，如果是對(duì)于需要護(hù)理的患者，在手術(shù)當(dāng)天麻醉以后，需要家人進(jìn)行陪伴；對(duì)于術(shù)后第二天來(lái)說(shuō)，患者要注意清淡飲食，以及適當(dāng)活動(dòng)。對(duì)于患有急性膽囊炎的病人來(lái)說(shuō)，在做完手術(shù)以后，護(hù)理是比較復(fù)雜的。因?yàn)樵谶@個(gè)時(shí)候，病人的炎癥比較嚴(yán)重，通常情況下，患者需要進(jìn)行抗感染治療。患者在術(shù)后，根據(jù)手術(shù)之間的情況，是否能夠早期進(jìn)食，都需要進(jìn)一步來(lái)進(jìn)行斟酌。對(duì)于這種情況，在臨床里面，需要具體情況，具體對(duì)待。
01:27
膽囊結(jié)石的治療
膽囊結(jié)石的發(fā)病人群，主要可以見(jiàn)于成年人，并且女性多于男性，在40歲以后，膽囊結(jié)石的發(fā)病率，可以隨著年齡的增長(zhǎng)，而增高。膽囊結(jié)石為膽固醇結(jié)石，或者是以膽固醇為主的混合性結(jié)石和黑色膽色素結(jié)石。對(duì)于膽囊結(jié)石患者而言，最佳的治療方法，需要根據(jù)患者的具體情況，來(lái)決定。一般情況下，對(duì)于膽囊的結(jié)石，可以區(qū)分為有癥狀結(jié)石以及無(wú)癥狀結(jié)石。對(duì)于沒(méi)有癥狀出現(xiàn)的結(jié)石患者，主要是需要關(guān)注，是不是會(huì)有并發(fā)癥、急性發(fā)作的急性膽囊炎的風(fēng)險(xiǎn)大小、是不是合并有糖尿病。如果患者有感染的高危因素，則需要積極進(jìn)行治療；而對(duì)于有癥狀的結(jié)石患者，在很多時(shí)候，可能已經(jīng)引起并發(fā)癥出現(xiàn)，患者需要盡快積極地治療，在排除手術(shù)禁忌癥前提下，進(jìn)行及時(shí)的外科治療。
01:09
膽囊結(jié)石患者的飲食禁忌
膽囊結(jié)石患者的飲食要低脂。膽囊結(jié)石的飲食強(qiáng)調(diào)低脂飲食，盡量降低飲食結(jié)構(gòu)中的脂質(zhì)成分，低脂飲食能夠降低急性膽囊炎的發(fā)生機(jī)率。多吃一些富含維生素的食物，切勿暴飲暴食，暴飲暴食會(huì)促使膽汁大量分泌。
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