膽石癥的病因有哪些
發(fā)布時間:2019-12-2663281次播放
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七旬老太突發(fā)腹痛,竟是因為體內(nèi)有“石頭”!
膽石癥是膽管內(nèi)結(jié)石疾病。膽石癥是臨床上比較常見的一種疾病,大多數(shù)是由于不合理的飲食所引起,也有可能是由于膽道受到感染或者是藥物的因素所造成,主要會引起腹部疼痛、惡心和嘔吐。一名女性老年患者因無誘因反復(fù)右上腹疼痛三天,伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物入院就診,經(jīng)過治療后腹痛終于消失,病情得以緩解。
膽石癥經(jīng)過藥物和手術(shù)治療可以治愈,患者不用再擔(dān)心了
患者在前往我院前突然出現(xiàn)了上腹疼痛不適的情況,持續(xù)時間7小時,疼痛時間隨著時間推移逐漸加重,同時還出現(xiàn)了發(fā)熱、寒戰(zhàn)等情況。經(jīng)過我院醫(yī)生決定,給予患者應(yīng)用三鏡聯(lián)合膽總管切開取石、鼻膽管引流術(shù),同時應(yīng)復(fù)方甘草酸注射液、美洛托爾等藥物進(jìn)行治療。在治療后患者各項指標(biāo)正常,癥狀明顯緩解,在申請后返家療養(yǎng)。
膽石癥平時沒表現(xiàn)需不需要治療
膽石癥如果在平時沒有任何癥狀情況下是不需要特殊處理的。因為膽囊結(jié)石在的膽囊當(dāng)中,如果沒有引起一些急性的或者是慢性的炎癥的話,可以通過控制平常的一個飲食方式和生活方式,少吃一些高蛋白高脂肪的一些食物,少喝酒,通過一些規(guī)律的一些活動,注意休息,這樣的方式可以降低發(fā)生膽囊炎的這樣一些風(fēng)險。這樣的情況的話,的膽囊結(jié)石就可以老老實實的在膽囊里面待著,也需不需要任何的一些藥物或者是一些手術(shù)的處理,但是當(dāng)膽囊結(jié)石引發(fā)了的一個膽囊炎,甚至引發(fā)了膽管炎,黃疸,甚至出現(xiàn)了一個急性胰腺炎這樣的情況的話,也是需要進(jìn)行了一個積極的處理的,就包括一些藥物的治療,甚至手術(shù)方面的一些治療。
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膽石癥平時沒癥狀需要治療嗎
膽石癥在沒有任何癥狀情況下是不需要特殊處理的。膽囊結(jié)石在膽囊中如果沒有引起急性或慢性的炎癥,可以通過控制飲食方式和生活方式,通過規(guī)律的活動,注意休息的方式降低發(fā)生膽囊炎的風(fēng)險。這樣膽囊結(jié)石就在膽囊里面待著,我們也不需要任何的藥物或手術(shù)的處理,但是當(dāng)膽囊結(jié)石引發(fā)了膽囊炎,甚至引發(fā)了膽管炎,黃疸,急性胰腺炎,需要進(jìn)行積極的處理,包括藥物甚至手術(shù)方面的治療。
膽石癥的危害有哪些
膽石癥的危害主要是在形成膽囊結(jié)石后,如果不采取及時有效的處理措施,很容易繼發(fā)膽囊炎或者是結(jié)石千頓于膽囊管或者是膽總管誘發(fā)急性化膿性膽管炎、膽囊穿孔,或者是誘發(fā)膽源性胰腺炎的可能性。而且長期反復(fù)的膽結(jié)石在膽道內(nèi)或者是膽囊內(nèi)長期刺激膽道的粘膜。容易誘發(fā)膽囊癌的風(fēng)險,這些是臨床上比較常見的膽石癥的主要危害。另外,膽石癥長期反復(fù)刺激發(fā)發(fā)生炎癥改變也有可能會逐漸危及到患者的消化功能和消化系統(tǒng),患者會出現(xiàn)消瘦、乏力。貧血以及黃疸等一些危害,因此得了膽結(jié)石、膽管結(jié)石患者一定要及早的進(jìn)行處理包或藥物處理或者是手術(shù)。這樣才能夠減少膽石癥給患者帶來的一些危害。
哪些人群容易患膽石癥
膽石癥的手術(shù)適應(yīng)癥有什么
膽石癥的手術(shù)適應(yīng)癥有膽囊結(jié)石引起癥狀的病人、60歲以上無癥狀的膽囊結(jié)石患者。膽石癥既包括膽囊結(jié)石也包括膽管結(jié)石,如果只是膽囊結(jié)石,一般膽囊結(jié)石引起癥狀的病人都需要手術(shù)治療,癥狀包括兩種:1.慢性膽囊炎;2.急性膽囊炎。慢性膽囊炎表現(xiàn)為持續(xù)性的右上腹的疼痛,B超上可發(fā)現(xiàn)膽囊壁的增厚,膽囊的萎縮。急性膽囊炎右上腹的劇烈疼痛,可伴有膽囊的腫大或者急性炎癥反應(yīng)。無論合并有哪種情況膽囊結(jié)石一旦合并有炎癥的反應(yīng),都是建議盡早做手術(shù)。而對于無癥狀的膽囊結(jié)石是否需要手術(shù),目前針對無癥狀的膽囊結(jié)石,如果年紀(jì)在60歲以上,也建議盡早手術(shù),因為終身不犯病的膽囊結(jié)石還是較少的,而膽囊結(jié)石同時也是膽囊、膽道惡性腫瘤的高度危險因素,長期結(jié)石刺激是容易誘發(fā)膽囊癌變的,所以還是建議老年人即使沒有癥狀,只要身體條件合適,建議盡早把膽囊切掉。而一旦診斷了膽管結(jié)石,絕大部分病人都是建議需要手術(shù)處理的,除非膽管里的結(jié)石是肝內(nèi)的、彌漫性的膽管結(jié)石,手術(shù)是沒有辦法根治的,其他的膽管結(jié)石都是診斷后建議盡早手術(shù)處理。
膽石癥有什么癥狀
膽石癥是最常見的膽道系統(tǒng)良性疾病,根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查資料顯示,我國正常人群膽囊結(jié)石的發(fā)病率在百分之八到百分之十,其中膽囊結(jié)石還會合并有膽管結(jié)石,而膽囊結(jié)石又容易誘發(fā)膽絞痛和急性膽囊炎。因此,膽結(jié)石的癥狀是根據(jù)其發(fā)病時間相應(yīng)的病情發(fā)展程度,以及是否合并有其它合并癥,而表現(xiàn)出不同的癥狀。有接近一半左右的膽囊結(jié)石,可以沒有任何的癥狀,我們稱之為無癥狀或靜止性膽結(jié)石。膽囊結(jié)石堵塞膽囊管會引起膽絞痛,如果繼發(fā)細(xì)菌感染稱為急性膽囊炎。這個時候的癥狀主要是以右上腹陣發(fā)性劇烈絞痛,同時合并有右側(cè)肩背放射性疼痛為特點,可以合并有惡心嘔吐。如果合并細(xì)菌感染會出現(xiàn)寒戰(zhàn)發(fā)熱;如果出現(xiàn)了肝功能異常,會出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高,黃疸。如果結(jié)石經(jīng)由膽囊管掉入到膽總管,引起膽道梗阻,會出現(xiàn)更明顯的黃疸,寒戰(zhàn),發(fā)熱,腹痛,進(jìn)一步地加重;如果合并有急性胰腺炎也會出現(xiàn)有胰腺炎的一些相關(guān)癥狀。膽結(jié)石如果合并慢性膽囊炎,容易和胃腸道疾病相混淆,而只表現(xiàn)為上腹脹,消化不良,打嗝,噯氣,反胃,那么這種情況我們就需要和一些其它的疾病來進(jìn)行鑒別。
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膽石癥是膽結(jié)石嗎
膽結(jié)石是膽石癥的一種。發(fā)病率是正常人群中的百分之八到百分之十左右,是最常見的膽道系統(tǒng)良性疾病。膽石癥主要由于肝內(nèi)外膽道系統(tǒng)、膽汁的成分比例發(fā)生異?;蛘呤悄懙莱霈F(xiàn)了梗阻、炎癥,而使膽汁流通不暢。膽汁內(nèi)包括膽固醇、膽色素、結(jié)晶而形成的結(jié)石,膽結(jié)石或者膽石癥它是伴隨著結(jié)石形成的不同部位,是否合并了有膽道的梗阻,是否合并了有細(xì)菌感染或者是某些其它的并發(fā)癥而引起相應(yīng)不同的癥狀。膽石癥包括了膽囊結(jié)石、肝內(nèi)外膽管結(jié)石。膽結(jié)石有一半左右的人,可以沒有任何癥狀,稱為無癥狀或靜止性的膽結(jié)石。而肝內(nèi)外膽管結(jié)石的臨床特點和膽囊結(jié)石不太一樣,需要通過影像學(xué)來判斷結(jié)石具體的位置、數(shù)量、大小。
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膽石癥手術(shù)后能根治嗎
膽石癥手術(shù)后能否根治,要具體情況具體分析。膽石癥的手術(shù)分為兩種情況:一種情況,如果只是膽囊結(jié)石,一般做完膽囊結(jié)石的手術(shù)以后,就沒有什么特別的問題。另一種情況是,如果不只是膽囊結(jié)石,還包括膽管的結(jié)石,在做完膽囊的手術(shù),同時把膽管的結(jié)石手術(shù)取出來以后,術(shù)后還有可能會長膽管結(jié)石。因為膽管結(jié)石形成原理有兩個可能性:一、有可能結(jié)石是來源于膽囊;二、膽管本身是有炎癥,可能會合并有感染,而感染進(jìn)一步發(fā)作就有可能會形成結(jié)石,那很難根治。
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膽石癥手術(shù)復(fù)發(fā)都有哪些
膽石癥手術(shù)復(fù)發(fā)會有肝內(nèi)膽管有炎癥。通常理解的膽石癥只是指膽囊結(jié)石,但實際上膽石癥包含的范圍不止膽囊結(jié)石,膽石癥手術(shù)以后出現(xiàn)復(fù)發(fā),如單純膽囊結(jié)石,做完手術(shù)把膽囊切除以后,基本上就不會再復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)的概率就比較小。如肝內(nèi)膽管結(jié)石,一般是會有肝內(nèi)膽管的炎癥,而炎癥的場所就是結(jié)石復(fù)發(fā)的好發(fā)的場所,由于炎癥膽管的存在,術(shù)后可能很快結(jié)石就會復(fù)發(fā),膽石癥的復(fù)發(fā)的主要因素,還是看膽道是不是有炎癥性的病變。所以單純的膽囊結(jié)石復(fù)發(fā)的概率很低,但肝內(nèi)膽管結(jié)石的復(fù)發(fā)的概率是非常高的。
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膽石癥的手術(shù)適應(yīng)癥有哪些
膽石癥的手術(shù)適應(yīng)癥有慢性膽囊炎、急性膽囊炎。膽石癥既包括膽囊結(jié)石也包括膽管結(jié)石,只是指膽囊結(jié)石,一般膽囊結(jié)石引起癥狀的患者都需要手術(shù)治療。而對于無癥狀的膽囊結(jié)石是否需要手術(shù),目前針對無癥狀的膽囊結(jié)石,如年紀(jì)在60歲以上,也建議他盡早手術(shù)。而膽管結(jié)石的手術(shù)一旦診斷了膽管結(jié)石,絕大部分患者都是建議要需要手術(shù)處理的,除非是肝內(nèi)的、彌漫性的膽管結(jié)石,其他的膽管結(jié)石都是診斷以后建議盡早手術(shù)處理。
膽石癥瘙癢怎么治療
一般發(fā)生膽石癥瘙癢最直接的治療辦法就是降低血液里面的膽紅素。不過如果想要徹底治愈,最重要的還是要小心預(yù)防膽石癥,在平時盡量不要憋尿,以及控制飲食和少喝啤酒。如果發(fā)生了膽石癥瘙癢,會直接影響到我們的正常生活。因此需要及時治療,才可控制病情。
膽石癥注意養(yǎng)生和標(biāo)本兼治很重要
中醫(yī)認(rèn)為,人有五臟六腑,膽為六腑之一,又為中精之腑,內(nèi)藏金汁(膽汁),膽附屬于肝,主疏泄,其作用是調(diào)節(jié)膽汁的儲藏與排泄,參與水谷精微的消化與吸收,肝膽功能的正常與否與膽石癥有直接的關(guān)系。
膽石癥診治存在五大誤區(qū)
老百姓都知道,愛吃肉飲酒、比較肥胖、不愛吃早餐容易得膽結(jié)石,但不清楚有消化疾病的人、減肥的人、素食主義者、不良生活習(xí)慣(吸煙、缺乏鍛煉)、工作緊張心理壓力大的人也很容易得膽結(jié)石。中醫(yī)認(rèn)為其主要原因是違背人體內(nèi)的陰陽平衡,導(dǎo)致消化及代謝紊亂而得病。
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- 1 怎么預(yù)防膽石癥
- 2 膽石癥的病因有什么
- 3 得了膽石癥應(yīng)該注意什么
- 4 膽石癥有哪些癥狀
- 5 膽石癥癥狀
- 6 膽石癥的手術(shù)指征有什么
- 7 膽石癥的癥狀特征是什么
- 8 膽石癥有什么治療方法