急性梗阻性化膿性膽管炎怎么治療
發(fā)布時間:2019-12-2657889次播放
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急性梗阻性化膿性膽管炎如何治療
關(guān)于急性化膿性梗阻性膽管炎的治療,首先要膽道引流,讓膽汁通暢,從而讓感染得到控制。否則如果膽道梗阻沒有解除,任何治療包括抗感染、護(hù)肝藥物起不到療效。急性化膿性梗阻性膽管炎是外科較常見的急腹癥。一般進(jìn)展很快,病人早期可出現(xiàn)休克。其主要原因由于膽道急性梗阻。比如膽管結(jié)石,膽管里長石頭把膽管完全阻死,導(dǎo)致膽管感染的膽汁沒有辦法流到腸道里。而膽道引流方式有很多種,包括經(jīng)皮經(jīng)肝膽道穿刺引流、內(nèi)鏡ERCP膽管支架、鼻膽管引流,或外科開刀手術(shù)膽囊切除,膽管切開取石,同時進(jìn)行T管引流。無論選擇哪種方式,其治療原則是膽道引流,讓膽汁通暢,從而讓感染得到控制。否則持續(xù)膽道梗阻,病人會很快進(jìn)入感染性休克狀態(tài),導(dǎo)致其他臟器功能受損,比如腎臟功能、肺臟功能。
急性化膿性梗阻性膽管炎癥狀
急性化膿性膽管炎是由于膽道梗阻,繼發(fā)細(xì)菌感染出現(xiàn)的,最常見的是由于膽管結(jié)石引起的膽道梗阻,其主要癥狀包括腹痛。腹痛由于膽道痙攣結(jié)石梗阻出現(xiàn)的中上腹或右上腹疼痛。化膿性膽管炎還由于細(xì)菌感染,膽汁反流而出現(xiàn)寒戰(zhàn)發(fā)熱,這種寒戰(zhàn)發(fā)熱往往比較嚴(yán)重,體溫最高可升至40度以上,膽道梗阻,同時還有與膽道內(nèi)壓力升高,膽汁反流入血而出現(xiàn)黃疸。如果說急性化膿性膽管炎癥狀進(jìn)一步加重,會由于細(xì)菌入血出現(xiàn)菌血癥。伴發(fā)感染中毒性休克患者會有神志淡漠,尿少,血壓下降,出虛汗等感染中毒性休克的表現(xiàn)。
肝左葉小囊腫怎么回事
肝囊腫是常見的一種良性肝臟疾病,那么肝囊腫往往是在查體的時候通過b超和ct在肝臟實質(zhì)內(nèi)看到的低回聲或者是低密度的區(qū)域,那么肝囊腫是一種良性疾病,其表面是一層薄薄的肝囊腫的囊壁,內(nèi)部是無色透明或淡黃色的清亮液體,那么肝囊腫往往是某些先天性因素或者是一些包括外傷退行性變,炎癥性改變遺留的肝內(nèi)的這種囊性改變。肝囊腫由于是一種良性疾病,通常對生命健康沒有太大的影響,只需要定期檢查,觀察囊腫的變化就可以,比較大的囊腫,由于其生長到肝臟范圍之外,壓迫周圍的內(nèi)臟,或者是出現(xiàn)了內(nèi)部出血,合并感染等,而出現(xiàn)腹痛,腹脹等不適癥狀,這種情況則建議通過外科微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行肝囊腫引流。
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急性化膿性梗阻性膽管炎的癥狀
急性化膿性梗阻性膽管炎的癥狀包括:中上腹或右上腹疼痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、膽道梗阻、黃疸、菌血癥、神志淡漠、尿少、血壓下降等等。急性化膿性膽管炎是由于膽道梗阻,繼發(fā)細(xì)菌感染出現(xiàn),最常見是由于膽管結(jié)石引起膽道梗阻,其主要癥狀包括腹痛。腹痛由于膽道痙攣結(jié)石梗阻出現(xiàn)中上腹或右上腹疼痛?;撔阅懝苎走€由于細(xì)菌感染,膽汁反流而出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱,這種寒戰(zhàn)發(fā)熱往往比較嚴(yán)重,氣溫最高可升至40度以上,膽道梗阻,同時還有與膽道內(nèi)壓力升高,膽汁反流入血而出現(xiàn)黃疸。如果說急性化膿性膽管炎癥狀進(jìn)一步加重,會由于細(xì)菌入血出現(xiàn)菌血癥。伴發(fā)感染中毒性休克患者會有神志淡漠,尿少,血壓下降,出虛汗等感染中毒性休克的表現(xiàn)。
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肝左葉小囊腫是怎么回事
肝囊腫是常見的一種良性肝臟疾病,那么肝囊腫往往是在查體的時候通過b超和ct在肝臟實質(zhì)內(nèi)看到的低回聲或者是低密度的區(qū)域,那么肝囊腫是一種良性疾病,其表面是一層薄薄的肝囊腫的囊壁,內(nèi)部是無色透明或淡黃色的清亮液體,那么肝囊腫往往是某些先天性因素或者是一些包括外傷退行性變,炎癥性改變遺留的肝內(nèi)的這種囊性改變。肝囊腫由于是一種良性疾病,通常對生命健康沒有太大的影響,只需要定期檢查,觀察囊腫的變化就可以,比較大的囊腫,由于其生長到肝臟范圍之外,壓迫周圍的內(nèi)臟,或者是出現(xiàn)了內(nèi)部出血,合并感染等,而出現(xiàn)腹痛,腹脹等不適癥狀,這種情況則建議通過外科微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行肝囊腫引流。