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腦血管瘤不一定要選擇開顱手術(shù)治療，腦血管瘤的治療方法有比較多，雖然最多見的是開顱手術(shù)，但也可以選擇微創(chuàng)的介入手術(shù)治療。微創(chuàng)的介入手術(shù)相對來說比較簡單，對人體帶來的損傷以及手術(shù)后的并發(fā)癥也非常的少，但這種治療也存在有一定的缺點(diǎn)，就是手術(shù)的費(fèi)用會(huì)比較高，而且手術(shù)后的復(fù)發(fā)概率也非常的高。開顱手術(shù)屬于一種比較成熟的手術(shù)，這種手術(shù)對人體帶來的損傷比較大，所以恢復(fù)的時(shí)間相對來說也會(huì)延長，但是會(huì)在一定程度上減少復(fù)發(fā)的。如果腦血管瘤沒有出現(xiàn)破裂就可以選擇保守治療。

腦血管瘤的癥狀分為兩種：動(dòng)脈瘤破裂癥狀、非破裂癥狀。腦血管瘤又稱為顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，是顱內(nèi)動(dòng)脈局部局限性的異常增大，一般有先天性因素最多見，也可以見于動(dòng)脈硬化、高血壓、創(chuàng)傷以及感染等因素，可以分為囊狀動(dòng)脈瘤、梭形動(dòng)脈瘤、夾層動(dòng)脈瘤和假性動(dòng)脈瘤等。動(dòng)脈瘤的破裂癥狀，出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦出血、腦室出血或者硬膜下的出血；非動(dòng)脈瘤破裂癥狀，是一些壓迫癥狀，比如壓迫到動(dòng)眼神經(jīng)，引起動(dòng)眼神經(jīng)麻痹，出現(xiàn)眼球活動(dòng)問題，出現(xiàn)瞳孔的散大等。如果在某些內(nèi)分泌的一些腫瘤可以出現(xiàn)內(nèi)分泌的紊亂，引起下丘腦的功能紊亂，出現(xiàn)抗利尿綜合癥等等。有的會(huì)出現(xiàn)比如大腦中動(dòng)脈動(dòng)脈瘤，可以出現(xiàn)錐體束征，出現(xiàn)偏癱、出現(xiàn)失語等這些現(xiàn)象。有的患者會(huì)出影響到呼吸中樞，影響到一些循環(huán)中樞等，這都是一些非破裂的癥狀。當(dāng)然最多見的還是蛛網(wǎng)膜下腔出血。當(dāng)患者出現(xiàn)了癥狀時(shí)，一定要引起醫(yī)生和患者自身的重視，一定要就診于神經(jīng)內(nèi)科，進(jìn)行頭顱核磁，平掃，必要時(shí)進(jìn)行頭顱核磁、血管的掃描，如果發(fā)現(xiàn)有動(dòng)脈瘤積極進(jìn)行干預(yù)，一般有手術(shù)指征的及時(shí)進(jìn)行手術(shù)，有動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)或動(dòng)脈瘤的填塞術(shù)或栓塞術(shù)等等，防止動(dòng)脈瘤的破裂。如果有基礎(chǔ)疾病，患者一定要控制好血壓、血糖、血脂、同性半胱氨酸等基礎(chǔ)疾病，自身也要避免情緒波動(dòng)，不要抽煙、不要喝酒，改善不良生活方式，對于動(dòng)脈瘤就像體內(nèi)定時(shí)炸彈，必須要引起重視，積極的進(jìn)行干預(yù)。

腦血管瘤是比較嚴(yán)重的疾病。腦血管瘤又稱為顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，致顱內(nèi)動(dòng)脈局部局限性的異常增大，先天因素最為多見，當(dāng)然動(dòng)脈硬化、高血壓、創(chuàng)傷、感染等都有可能會(huì)造成動(dòng)脈瘤。分為囊狀動(dòng)脈瘤、梭形動(dòng)脈瘤、夾層動(dòng)脈瘤以及假性動(dòng)脈瘤。腦內(nèi)動(dòng)脈瘤就像顱內(nèi)的定時(shí)炸彈，是比較嚴(yán)重的疾病，隨時(shí)可能發(fā)生破裂。腦內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂的年齡一般在35歲以上，35至45歲是最常見的動(dòng)脈瘤破裂的年齡，患者會(huì)由于情緒激動(dòng)或者劇烈運(yùn)動(dòng)以后出現(xiàn)動(dòng)脈瘤的破裂，患者會(huì)表現(xiàn)為劇烈的頭痛，伴有惡心、嘔吐，有的患者會(huì)有局灶性的神經(jīng)功能缺損的定位體征，一般患者不會(huì)有這種情況，經(jīng)過頭顱CT檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)腦的溝和池和腦回里面都是血，也稱之為蛛網(wǎng)膜下降出血。這種情況是非常嚴(yán)重的，患者會(huì)出現(xiàn)昏迷，危及到生命。發(fā)現(xiàn)腦血管瘤必須引起重視，如果動(dòng)脈瘤已經(jīng)有手術(shù)指征，應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療，包括動(dòng)脈瘤的夾閉術(shù)、動(dòng)脈瘤的切除術(shù)，或者是填塞術(shù)，拴塞術(shù)等等，都使動(dòng)脈瘤不至于再發(fā)生破裂，避免引起更加嚴(yán)重的情況。如果已經(jīng)發(fā)生了比較嚴(yán)重的蛛網(wǎng)膜下降出血，在積極的腦保護(hù)，防止再出血，止血藥物的時(shí)候，選擇時(shí)機(jī)，及時(shí)進(jìn)行腦血管造影，如果發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤的存在，還是應(yīng)該積極的進(jìn)行干預(yù)，防止在出血后危及到生命。所以對于腦內(nèi)有動(dòng)脈瘤的患者，必須要引起重視，充分的評估及早的手術(shù)治療才能挽救生命。

腦血管瘤破裂昏迷不行怎么辦？腦血管瘤又稱為顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，是由于顱內(nèi)動(dòng)脈局部局限性異常增大，是由于先天性因素最多見，也可以見于高血壓、動(dòng)脈硬化或者外傷感染等后天因素所導(dǎo)致的。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤一旦破裂，會(huì)發(fā)生比較嚴(yán)重的情況，比如蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦出血、腦室出血或者是硬膜下血腫，由于出血量比較大，或者壓迫到了重要的神經(jīng)功能部分，會(huì)引發(fā)昏迷。一旦出現(xiàn)昏迷，患者的生命質(zhì)量就會(huì)受到嚴(yán)重的威脅，所以腦血管瘤破裂引發(fā)昏迷不醒時(shí)，我們必須積極地進(jìn)行相關(guān)治療。如果是腦出血引起的出血量比較大時(shí)，可以及時(shí)進(jìn)行手術(shù)，將血腫進(jìn)行清除，或者是鉆孔以后把血腫清出來，必要時(shí)可以進(jìn)行去骨瓣減壓，減輕顱內(nèi)壓，防止腦疝引發(fā)的死亡，應(yīng)用脫水、降顱壓藥物、腦保護(hù)藥物等等。如果是蛛網(wǎng)膜下腔出血破裂引起的昏迷不醒，同樣必須要積極的進(jìn)行上述治療以外，及時(shí)進(jìn)行DSC檢查，如果有手術(shù)指征可以及時(shí)進(jìn)行手術(shù)，比如說動(dòng)脈瘤的一些封堵術(shù)或者是夾閉術(shù)、栓塞術(shù)等等，防止腫瘤破裂進(jìn)一步出血，造成生命指征進(jìn)一步的下降。同時(shí)患者可以用一些促進(jìn)清醒的藥物，比如納洛酮、醒腦靜等以及腦保護(hù)制劑，清除自由基制劑，維持水電平衡制劑綜合治療，在病情平穩(wěn)了以后，也就是出血不在出了以后，可以進(jìn)行一些康復(fù)訓(xùn)練、喚醒治療等等綜合治療?；颊咭刂坪孟嚓P(guān)的血壓、血糖等基礎(chǔ)疾病，維持好水電平衡，防止由于昏迷不醒引發(fā)的中樞性高熱、墜積性肺炎、泌尿系感染、褥瘡以及營養(yǎng)失衡等等這些合并癥或者并發(fā)癥，造成患者更進(jìn)一步的危險(xiǎn)性的一個(gè)增加。

腦血管瘤破裂的原因，腦血管瘤又稱為顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，是顱內(nèi)動(dòng)脈的局部的局限性的異常增大，一般是由于先天性的原因所造成的，一些后天性的因素，比如高血壓、動(dòng)脈硬化、外傷感染等也會(huì)造成腦部的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，它包括囊狀動(dòng)脈瘤、梭形動(dòng)脈瘤、夾層動(dòng)脈瘤，以及假性動(dòng)脈瘤等。在這些動(dòng)脈瘤存在的情況下，人體就像有一個(gè)定時(shí)炸彈，隨時(shí)都有可能破裂。破裂的原因最多見的就是血管、血壓的一個(gè)波動(dòng)，當(dāng)血壓驟然升高，情緒波動(dòng)、劇烈活動(dòng)等等這些應(yīng)激因素存在的情況下，血管瘤就會(huì)破裂，而造成出血。這是最多見的原因。當(dāng)然如果血管本身就有問題，比如腦內(nèi)淀粉樣變性，或者是一些結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎，本身血管的問題，血管脆性增加，也就容易破裂了。不管什么原因的破裂，總之血管瘤破裂問題就很嚴(yán)重，對于患者的生命體征就會(huì)造成影響，嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起昏迷狀態(tài)，生命體征不穩(wěn)，甚至威脅到生命。所以一旦腦血管瘤破裂，必須要積極地進(jìn)行治療，在早期可以進(jìn)行腦血管造影，發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤可以進(jìn)行動(dòng)脈瘤的封堵術(shù)、或者是夾閉術(shù)，填塞術(shù)、栓塞術(shù)等等，防止動(dòng)脈瘤破裂，進(jìn)一步出血加重，同時(shí)進(jìn)行腦保護(hù)治療，應(yīng)用脫水降顱壓、維持水電平衡等等這些相關(guān)的治療。如果有高血壓的患者可以進(jìn)行相關(guān)的血壓的控制，進(jìn)行血糖的維持，以及維持水電平衡等相關(guān)的藥物治療。如果患者本身是腦血管淀粉樣變性或者是結(jié)節(jié)動(dòng)脈炎等等相關(guān)的這類風(fēng)濕免疫類疾病等患者，是需要進(jìn)行相關(guān)的評估，和用一些免疫抑制劑，或者是激素類藥物進(jìn)行腦血管的一些保護(hù)。如果是血液疾病所引起的，那叫請血液科的老師進(jìn)行相關(guān)的會(huì)診，進(jìn)行血液病的相關(guān)治療，所以腦血管瘤破裂的原因比較多，一旦發(fā)生破裂，需要患者及時(shí)就診，神經(jīng)外科進(jìn)行病因查找，并且要積極治療，挽救生命。