腦血管狹窄的原因有哪些
發(fā)布時間:2019-12-2553174次播放
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腦血管狹窄一般指的是動脈狹窄,狹窄原因首先和年齡有一定關(guān)系。小于10歲的孩子,出現(xiàn)腦血管狹窄,一般都是先天性腦血管畸形所導致。10~30歲的年輕人,出現(xiàn)腦血管狹窄,一般考慮是結(jié)節(jié)性動脈炎。40~80歲以上的老人,出現(xiàn)腦血管狹窄,一般考慮是動脈粥樣硬化引起。
除了年齡因素,很多因素也會造成腦血管狹窄,如高血壓、高血脂、糖尿病、高同型半胱氨酸血癥等代謝性疾病。由于血壓增高,血管彈性下降,動脈粥樣硬化,使血管舒縮功能下降,血脂等異常,對血管造成打擊,雜質(zhì)沉積在血管內(nèi),血管就會變成了狹窄,如果時間久了,就會造成狹窄后的閉塞,患者就會出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。
除了年齡因素,很多因素也會造成腦血管狹窄,如高血壓、高血脂、糖尿病、高同型半胱氨酸血癥等代謝性疾病。由于血壓增高,血管彈性下降,動脈粥樣硬化,使血管舒縮功能下降,血脂等異常,對血管造成打擊,雜質(zhì)沉積在血管內(nèi),血管就會變成了狹窄,如果時間久了,就會造成狹窄后的閉塞,患者就會出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。
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頸外動脈閉塞需要手術(shù)嗎
頸外動脈閉塞是否需要治療需根據(jù)急慢性期來看,如果是急性期,且狹窄率高達50%以上,還伴隨明顯癥狀,那么可以進行頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)和腦血管搭橋手術(shù)。如果是慢性期,為了防止血管出血、腦梗等嚴重后果的發(fā)生,建議還是通過口服降脂、抗血小板等藥物進行保守治療。
基底動脈閉塞怎么治療
如果基底動脈閉塞病情較輕時,可以選擇藥物保守治療,比較常用的藥物有溶栓的藥物、抗凝的藥物、擴張血管的藥物等;如果病情特別嚴重或出現(xiàn)了急性基底動脈閉塞,可以盡早進行介入取栓術(shù)、血管開通術(shù)等手術(shù)治療,降低疾病的危害。
基底動脈閉塞腦干梗死怎么辦
如果基底動脈閉塞發(fā)生腦干梗死,首先需要嚴密觀察生命體征,有異常情況需要及時進行處理。如果是在超早期,而且適合溶栓,可以進行溶栓治療。若是過了溶栓的窗口期,可以進行抗血小板聚集治療。有意識障礙需要進行醒腦治療,顱壓升高還要進行降顱壓治療。病情穩(wěn)定之后要進行吞咽功能康復訓練。
腦血管頸動脈狹窄些吃什么藥
腦血管頸動脈狹窄可以吃降脂藥,還可以進行介入治療。腦血管頸動脈狹窄是腦血管、頸內(nèi)動脈或者是顱內(nèi)動脈,首先要看有什么原發(fā)病,一般來說有腦血管狹窄,原則上是有或者是高血壓或者是高脂血癥,或者是糖尿病,或者是吸煙等,或者是有家族史,都有些原因的。針對性的首先剛才說的各種原因針對性都要治療。有了高血壓,要治療高血壓,有糖尿病,要治療糖尿病,如果吸煙,還要戒煙,汀類的藥,不光是一個降脂藥還能消除血管內(nèi)炎癥,一旦出現(xiàn)了頸動脈狹窄,還有腦血管的狹窄,可以有效治療。如果狹窄的程度比較嚴重,比如70%以上有了癥狀,這個時候不光是吃藥,可能還要做介入治療。如果輕度的,比如50%以下的狹窄,也沒有明確的癥狀明顯癥狀,可以藥物治療,除需要接受介入治療,還得吃阿司匹林。要按照情況不同分別對待,不管是三高里頭,血壓高、血脂高或者是糖尿病,都要進行針對性治療。
腦血管介入治療后可以恢復嗎
腦血管介入治療后能恢復嗎?它這個是指的問的是腦血管治療了以后,它的介入治療以后,他的一些癥狀,比如說出現(xiàn)的一些肢體的不適,或者是發(fā)麻,或者是說話說不利落,或者是后循環(huán)引起的頭暈、眩暈等等,這些癥狀能解除嗎?那么,如果是選擇的得當,那么剛才我們也講到了,腦血管介入治療它是有指南要求的,是要看是在什么情況,你比如說簡單的說你像頸動脈狹窄,那么它如果是70%以上就說狹窄了,那么這個時候它是需要治療的,或者是你50%以上狹窄,你還有癥狀,那么這時候也可以考慮的,當然它還有其它的相關(guān)的跟這個人的個體差異各種因素,那么來選擇,選擇你按照指南,如果是治療了,那么原則上治療的效果都能夠讓他的這些癥狀消失,這也就算是功能得到恢復。所以來說腦血管介入治療不是說簡單的問它能不能恢復,或者說它癥狀能不能解除,體征能不能消失,而是說首先你選擇的對不對?該不該進行介入治療?這個都是我們??漆t(yī)生會把握的。所以說關(guān)于腦血管治療以后能恢復嗎?這個問題?我們剛才講了,實際上主要就是說它如果是按照指南選擇正確,那么又應(yīng)該是??漆t(yī)生,有經(jīng)驗的醫(yī)生進行的規(guī)范的治療,那么治療以后原則上剛才講到的有可能是前循環(huán),有可能是后循環(huán)的一些癥狀,它都能夠消失,有些體征也能夠消失,也就是說它是能夠恢復的。但是如果是選擇的不恰當,或者是治療的手術(shù)效果沒有達到效果,可能會有一些問題,不一定能夠功能完全恢復。
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腦血管狹窄的原因
造成腦血管狹窄的原因包括年齡因素,血管出血問題,以及高血壓、高血脂、糖尿病、高同型半胱氨酸血癥等代謝性疾病。年齡因素方面,如果小于10歲的孩子,出現(xiàn)腦血管狹窄,一般都是先天性腦血管畸形所致;如果10~30歲的年輕人,出現(xiàn)腦血管狹窄,一般考慮是結(jié)節(jié)性動脈炎;如果40~80歲以上的老人,出現(xiàn)腦血管狹窄,一般考慮是動脈粥樣硬化引起。當出現(xiàn)代謝性疾病因素時,比如高血壓患者會使得動脈發(fā)生硬化、動脈彈性下降、疏松能力下降,從而使一些血管的雜質(zhì),容易沉積在血管壁上,對于血管壁造成了打擊,出現(xiàn)打擊后,血小板就會往上堆積,造成血管狹窄,逐漸堆積造成血管閉塞。
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腦血管狹窄的介入治療方法
腦血管狹窄介入治療的方法是指將導絲一般先進行腦血管造影,將導絲插入到相關(guān)部位后,進行相關(guān)的處理。一般用濾網(wǎng)把相關(guān)斑塊碎后,狹窄部分打通,使患者癥狀得以改善。腦血管狹窄是神經(jīng)科比較常見的問題,狹窄程度不同,癥狀也不一樣,如果到一定程度患者可能會出現(xiàn)腦血管閉塞,因此腦血管狹窄的治療非常關(guān)鍵。如果狹窄大于50%,就要采取的是介入治療或者手術(shù)治療。介入治療目前是一個比較成熟,相對來說比較安全的手術(shù),三甲以上的神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科或介入科,都可以進入治療室。另外,患者術(shù)后需服用抗凝藥物,防止支架血栓形成,定時到醫(yī)院進行凝血功能的檢測,患者藥物需不定時調(diào)整。
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腦血管病應(yīng)該如何預防
腦血管病的預防包括一級預防和二級預防。一級預防指的是還沒得過腦血管病,是提前來預防它,要把原發(fā)的,比如高血壓、高血糖、高血脂甚至抽煙等情況處理好,如果是50歲以上的男性高血壓患者,需要用阿司匹林,如果有斑塊,有動脈硬化的這種標志,需要用他汀,這些都要由專業(yè)的醫(yī)生來決定。二級預防指的是已經(jīng)得了腦血管病,通過藥物來預防進一步發(fā)展,原則上要用阿司匹林加他汀。對于出血性腦血管病,最重要的就是預防腦出血,所以就是要患者把血壓控制好。
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