腦血管意外鑒別診斷
發(fā)布時間:2019-12-2556660次播放
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腦血管意外,是一個寬泛的概念,醫(yī)學上包括大面積的腦梗死、腦出血、蛛網(wǎng)膜下隙出血。大面積腦梗死患者,一般患者發(fā)生在50~65歲左右的中老年人,腦出血患者一般多見于中青年,一般45歲到50歲的人,有高血壓病史,而且血壓控制的并不很好。一般35~40歲左右的青年人,在活動后或者情緒激動后發(fā)病,一般沒有高血壓、糖尿病等腦血管病病史,可有家族史,患者會出現(xiàn)劇烈頭痛,伴惡心、嘔吐,嚴重時伴意識障礙,基本沒有神經(jīng)功能缺損的定位體征,做CT時可以看到腦裂、腦溝的高密度影,診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血,一般做頭顱CT,當鑒別診斷后,及時進行治療,患者能夠得到更好的恢復(fù)。
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頭頸部cta是檢查什么病的
頭頸部的CTA,重點檢查的是血管疾病??梢圆閯用},也可以查靜脈。CTA是CT打藥的血管成像,A是一個動脈造影。CT打藥的動脈造影檢查,可以查動脈血管有沒有結(jié)構(gòu)上的異常。頭部和頸部是分開的兩個部位,頭部主要是看頸部的動脈,比如頸總動脈、頸內(nèi)動脈、頸外動脈,還有椎動脈。頭部CTA查的是顱內(nèi)血管,顱內(nèi)的血管可以查的是頸內(nèi)動脈,可以明確地判斷這些血管有沒有動脈粥樣硬化,有沒有斑塊造成的狹窄。另外,有沒有結(jié)構(gòu)上的異常,比如動脈瘤或者是動靜脈畸形等。
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60歲老人體檢必查項目
隨著年齡的增加,人體各種慢性疾病,比如說高血壓、糖尿病、腦血管疾病,以及各種慢性腫瘤的發(fā)病率就會逐漸的增加,60歲以上的老年人體檢,除了我們常規(guī)的內(nèi)外科的體檢、實驗室的檢查、影像學方面的檢查以外,建議從以下三方面進行著手:第一,為了篩查各種常見的腫瘤,建議拍胸片。如果既往有許多的抽煙史,或者是有家族性的肺癌的病史,也可以進行做肺CT的檢查。第二種情況,如果有胃腸道不適的臨床癥狀,建議做內(nèi)窺鏡的檢查,比如說胃鏡、腸鏡等等。第三種情況,為了避免患有腦血管病以及冠狀動脈血管存在問題的風險,建議進行CTA檢查,來了解心血管和腦血管相應(yīng)的情況,如果有相應(yīng)的血管狹窄,那么就提示有存在器質(zhì)性的心腦血管病的可能。
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臉部肌肉僵硬怎么回事
臉部肌肉僵硬可能是面癱、面肌痙攣或者帕金森病引起的。臉部肌肉僵硬有可能是面癱所致,面癱又叫做面神經(jīng)麻痹,主要表現(xiàn)出一側(cè)表情肌癱瘓、口角歪斜、流涎等癥狀。其次,還需要考慮是由于面肌痙攣所致,面肌痙攣的患者主要會表現(xiàn)出一側(cè)表情肌不自主的抽搐抖動,并且還會有面部表情僵硬的癥狀。另外,帕金森病的患者也會出現(xiàn)面部肌肉僵硬,這是一種中樞神經(jīng)退行性病變,患者會有步態(tài)異常、靜止性震顫、面具臉的臨床表現(xiàn)。因此,當出現(xiàn)臉部肌肉僵硬的癥狀時,需要結(jié)合患者的伴隨癥狀,進行鑒別診斷,明確病因,從而采取針對性的治療措施。
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經(jīng)常頭蒙是什么原因
經(jīng)常頭蒙屬于常見臨床癥狀,考慮是患有腦血管疾病、功能性疾病、頸椎性疾病、血壓異常等疾病引起。通過腦部CT、核磁共振、血壓、血脂、胸片、心電圖檢查可確診疾病。
基底動脈閉塞怎么治療
如果基底動脈閉塞病情較輕時,可以選擇藥物保守治療,比較常用的藥物有溶栓的藥物、抗凝的藥物、擴張血管的藥物等;如果病情特別嚴重或出現(xiàn)了急性基底動脈閉塞,可以盡早進行介入取栓術(shù)、血管開通術(shù)等手術(shù)治療,降低疾病的危害。
基底節(jié)出血的臨床表現(xiàn)
基底節(jié)出血根據(jù)具體的出血部位不同,可以分為:殼核出血、丘腦出血、尾狀核出血等。不同的出血部位及相應(yīng)的臨床表現(xiàn)有所不同。殼核出血主要以同向性偏盲、失語癥為主;丘腦出血主要以感覺行障礙、意識性障礙、運動功能障礙為主;尾狀核頭出血主要以頭痛、嘔吐、全身乏力、失去味覺等為主要表現(xiàn)形式。
腦血管狹窄的表現(xiàn)有哪些
腦血管狹窄的癥狀有哪些?腦血管狹窄一般是指腦動脈的狹窄,它的癥狀可有可無,一般與狹窄的程度和病情的時間有關(guān)系,如果程度比較重或者發(fā)病時間比較短,腦血管來不及代償時,會出現(xiàn)比較嚴重的癥狀,比如腦栓塞的患者會出現(xiàn)偏側(cè)肢體的活動障礙,或偏側(cè)肢體的感覺障礙,有偏盲,也就看東西有一半看不清楚,有的患者會出現(xiàn)意識障礙,飲水嗆咳、吞咽困難,構(gòu)音障礙,失語等等,這些腦血管嚴重狹窄閉塞的情況,如果狹窄發(fā)生的時間比較長,而且狹窄的病不是很嚴重時,已經(jīng)給腦血管人體造成了足夠的側(cè)肢循環(huán),建立起來以后可能癥狀反而并不明顯。有的患者可能在某次體檢或某做腦血管造影時才發(fā)現(xiàn)相關(guān)的狹窄,不管是有沒有癥狀,總之如果發(fā)現(xiàn)了血管狹窄,就一定要進行干預(yù)。如果狹窄小于50%可以應(yīng)用藥物,比如阿司匹林、丙丁酚或者是他汀類藥物等PAS的一個藥物治療方案,如果狹窄已經(jīng)超過了50%,一般就采取血管內(nèi)的一些介入治療,或者必要時可以進行一些動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)的一些手術(shù)治療的一個方案的積極治療。除了藥物治療和手術(shù)治療方案以外,患者自身也要改善不良的生活方式,比如低鹽低脂的飲食,適當運動,遠離的煙酒,減輕體重是體重指數(shù)控制在24以內(nèi),同時男性腰圍控制在85厘米以內(nèi),女性腰圍控制在80個厘米以內(nèi),對于有基礎(chǔ)疾病的患者,比如高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥的患者,就要規(guī)律的用藥了,將血壓控制在一百三,八十毫米汞柱以內(nèi),血糖控制在正常范圍,血脂控制在正常范圍,這樣才能有效地減緩,腦血管狹窄的程度。所以對于腦血管狹窄的患者一定要引起重視,規(guī)律用藥,定期復(fù)查。
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腦血管狹窄的治療方法有哪些
腦血管狹窄,一般是腦部血管的斑塊形成或動脈血栓形成后,造成的血管狹窄,治療包括藥物治療、手術(shù)治療和血管內(nèi)介入治療。如果腦動脈狹窄程度小于50%,一般采取藥物治療,阿司匹林、丙丁酚和他汀類藥物,PAS治療法。如果血管狹窄已經(jīng)大于50%,一般采取血管內(nèi)治療的手術(shù)方法,一般是介入治療,如果狹窄更加嚴重甚至閉塞,一般采取頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)等,手術(shù)取栓的手術(shù)治療方法。具體的治療方法,需要根據(jù)患者的具體情況,一般選擇性腦動脈造影,根據(jù)造影的檢查結(jié)果,選擇治療方法。患者自身要改善不良生活方式,低鹽、低脂飲食,適當運動,保持樂觀,保證睡眠,遠離煙酒。
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腦血管狹窄吃什么藥好
當腦血管狹窄患者狹窄小于50%時,采取藥物治療,主要是PAS藥物治療方法。他汀類藥物、阿司匹林和丙丁酚綜合治療。如果血管狹窄已經(jīng)超過了50%,采取血管介入治療,必要時進行手術(shù)的干預(yù)治療。如果患者有基礎(chǔ)疾病,加重腦血管狹窄,必須積極控制,應(yīng)用降壓、降糖藥物,使空腹血糖和餐后兩小時血糖達標,同型半胱氨酸增高,需要用葉酸和維生素B12、B6等相關(guān)藥物,綜合治療,防止腦血管狹窄、進一步加重或者再次發(fā)生。腦血管狹窄是神經(jīng)科比較常見的疾病,是由于動脈硬化、先天畸形、結(jié)節(jié)動脈炎等變態(tài)反應(yīng)性疾病,腦血管狹窄的治療分為藥物治療、血管內(nèi)介入治療和手術(shù)治療方案,因此需要根據(jù)具體情況選擇合適的治療方案。
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腦血管病如何防治
防治腦血管病總的原則是做到健康生活方式,管好嘴、邁開腿和擁有好心態(tài)。防治引起腦血管病的因素。若得過腦血管病,要做二級預(yù)防。首先要防治引起腦血管病的因素,比如高血壓、高血糖、高血脂、高尿酸、肥胖等。在沒有得過腦血管病時做一級預(yù)防,請專科醫(yī)生根據(jù)你的情況按照指南來做,可能要用阿司匹林抗血小板,用他汀抗擊血管的炎癥。如果是得過腦血管病,要做二級預(yù)防,要用抗血小板的,還有抗血管炎癥的藥物,至于怎么抗,用多長時間,要看患者的情況而定,還要看個人的年齡、個體差異,對藥物的敏感性等等,由??漆t(yī)生根據(jù)具體情況而定。
腦血管病人出院后的注意事項
腦血管疾病有多個種類,其中以腦梗、腦出血尤為常見。當患病之后即便是經(jīng)過了科學治療,患者在之后的日子里也需要大量時間來進行恢復(fù),特別是運動障礙的患者。在出院之后也應(yīng)注意飲食、運動等多方面。
冬季腦血管病的預(yù)防
腦血管與季節(jié)有很大的關(guān)系,受冬季氣候的影響,腦血管在冬季的發(fā)病率要明顯高于其它季節(jié),所以在冬季一定要做好預(yù)防措施。患者應(yīng)注意日常的生活習慣,控制好自己的情緒,并堅持服藥。如果出現(xiàn)突發(fā)癥狀,一定要立即治療。
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- 1 什么是腦血管病?
- 2 腦血管病的特點?
- 3 什么是腦血管病
- 4 腦血管病有什么特點?
- 5 腦血管病是怎么引起的
- 6 什么是腦血管病?
- 7 什么是腦血管病的癥狀
- 8 怎么預(yù)防腦血管病