潰瘍性結(jié)腸炎能治愈嗎
發(fā)布時(shí)間:2019-12-2555011次播放
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潰瘍性結(jié)腸炎是主要的累及到結(jié)腸和直腸的腸道特殊的疾病,主要癥狀是腹瀉、大便次數(shù)增多、便血、膿血便。
能否得到完全的治療形成愈合,一般給患者積極的治療,輕癥的,對(duì)藥物比較敏感的,腹痛、腹瀉、便血、膿血便往往可以得到很好的控制,叫做臨床愈合或癥狀的緩解,但是進(jìn)行結(jié)腸鏡的檢查,往往會(huì)發(fā)現(xiàn)腸黏膜其實(shí)并沒(méi)有得到很好的愈合,所以部分患者尤其輕癥的,可以很容易的達(dá)到癥狀學(xué)的緩解,但要做到黏膜的完全的修復(fù)和愈合難度比較大。
所以一般即便是癥狀緩解或癥狀痊愈,也建議按照醫(yī)囑需要長(zhǎng)期的服用藥物,至少兩年或三年以上,這期間得根據(jù)癥狀和內(nèi)鏡下的表現(xiàn),進(jìn)行藥物往下減,但不敢一下子把藥物給完全停掉。
能否得到完全的治療形成愈合,一般給患者積極的治療,輕癥的,對(duì)藥物比較敏感的,腹痛、腹瀉、便血、膿血便往往可以得到很好的控制,叫做臨床愈合或癥狀的緩解,但是進(jìn)行結(jié)腸鏡的檢查,往往會(huì)發(fā)現(xiàn)腸黏膜其實(shí)并沒(méi)有得到很好的愈合,所以部分患者尤其輕癥的,可以很容易的達(dá)到癥狀學(xué)的緩解,但要做到黏膜的完全的修復(fù)和愈合難度比較大。
所以一般即便是癥狀緩解或癥狀痊愈,也建議按照醫(yī)囑需要長(zhǎng)期的服用藥物,至少兩年或三年以上,這期間得根據(jù)癥狀和內(nèi)鏡下的表現(xiàn),進(jìn)行藥物往下減,但不敢一下子把藥物給完全停掉。
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潰瘍性結(jié)腸炎需不需要做手術(shù)
潰瘍性結(jié)腸炎在一些條件下是需要進(jìn)行手術(shù)治療的,所選擇的手術(shù)方式主要指的是全結(jié)腸切除術(shù)加回腸儲(chǔ)袋的一個(gè)肛管吻合術(shù),一般手術(shù)指征也是比較嚴(yán)格的,一般他可以選擇一些急診的手術(shù)或者是擇期手術(shù),對(duì)于一些潰瘍性結(jié)腸炎合并有消化道的大出血,還有急性的一個(gè)中毒性的巨結(jié)腸,腸穿孔這樣的病人是需要進(jìn)行一個(gè)急診手術(shù)的。對(duì)于一些比較重型的一個(gè)潰瘍性結(jié)腸炎,在經(jīng)過(guò)內(nèi)科的保守治療,仍然出現(xiàn)了一個(gè)比較嚴(yán)重的毒血癥,也是要進(jìn)行一個(gè)急診的一個(gè)手術(shù)治療的,對(duì)于潰瘍性結(jié)腸炎伴有這種和伴發(fā)有這種腸癌的病人可以選擇擇期手術(shù),還有一種潰瘍性結(jié)腸炎的重型患者,他出現(xiàn)了癥狀,影響了平時(shí)的生活工作,而且在應(yīng)用激素治療無(wú)效,而且無(wú)法耐受激素的這樣一部分人群,也可以選擇全結(jié)腸切除術(shù)這樣的一個(gè)手術(shù)方式,來(lái)進(jìn)行一個(gè)外科的手術(shù)。
潰瘍性結(jié)腸炎要多久做一次腸鏡
潰瘍性結(jié)腸炎患者定期監(jiān)測(cè)腸鏡是非常重要的,主要的原因在兩方面,一方面的話是關(guān)注潰瘍性結(jié)腸炎的患者,是否出現(xiàn)了一個(gè)早期癌變的一個(gè)問(wèn)題,另外一方面的話去關(guān)注腸道粘膜的一個(gè)情況,來(lái)去指導(dǎo)的后期的一個(gè)用藥計(jì)劃,此外的話對(duì)于這個(gè)時(shí)間年限上面的話,不同類型的結(jié)腸炎所這個(gè)復(fù)查的時(shí)間點(diǎn)是不一樣的,對(duì)于單純的直腸型的潰瘍性結(jié)腸炎,沒(méi)有一個(gè)嚴(yán)格的一個(gè)時(shí)間的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。但是如果患者在近期有出現(xiàn)大便,排便的次數(shù)的增加,或者排便當(dāng)中血量的增加,那可能需要在近期就要復(fù)查結(jié)腸鏡。如果是對(duì)于延伸至脾曲的這樣的一個(gè)結(jié)腸炎的類型的話,是在第八年之后,每年一次要進(jìn)行結(jié)腸鏡檢,如果是對(duì)于左側(cè)的結(jié)腸鏡的這樣左側(cè)的一個(gè)潰瘍性結(jié)腸炎的患者的話,是在發(fā)病12年之后來(lái)每年進(jìn)行一次結(jié)腸鏡檢,如果是對(duì)于做了全切腸,手術(shù)切除之后保留有直腸這樣的一部分患者,也需要定期的去監(jiān)測(cè)他保留的直腸這部分的情況。
潰瘍性結(jié)腸炎患者怎樣調(diào)理
潰瘍性結(jié)腸炎的調(diào)理的話主要是在以下幾個(gè)方面,包括一個(gè)一般的生活和飲食方式的注意,平時(shí)要多注意休息,要注意調(diào)節(jié)好自己的一個(gè)心理狀態(tài),因?yàn)榍榫w和這種心理的一些壓力,都有可能會(huì)加重的一個(gè)潰瘍性急腸炎這樣的一個(gè)情況。而且在體育鍛煉方面的話,避免劇烈做一些劇烈的運(yùn)動(dòng),可以做一些比較輕微的一個(gè),輕體力的一個(gè)活動(dòng),另外的話在飲食方面的話,因?yàn)闈冃越Y(jié)腸炎的一個(gè)腸道黏膜是比較脆弱的,有這種粘膜的糜爛或潰瘍,所以的飲食是需要,首先要保證營(yíng)養(yǎng)均衡的一個(gè)情況下的話,還是選擇較為清淡的飲食,要特別注意,以少渣飲食為主。另外的話,對(duì)于這些就是乳糖不耐受的一些患者的話,要避免飲用牛奶,豆?jié){這一類的一些食物,他們可能會(huì)刺激腸道出現(xiàn)一些腹瀉,肚子疼這樣的一些不適,然后在這個(gè)藥物或其他方面的話,要遵醫(yī)囑,進(jìn)行一個(gè)規(guī)律定期的一個(gè)監(jiān)測(cè)和這種規(guī)律的一個(gè)藥物治療。
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潰瘍性結(jié)腸炎能有效預(yù)防嗎
潰瘍性結(jié)腸炎是一類免疫系統(tǒng)疾病,和克羅恩病共稱為炎癥性腸病。它是由于自身免疫系統(tǒng)發(fā)生紊亂而導(dǎo)致的疾病,是很難做到預(yù)防的。發(fā)病的誘因可能跟長(zhǎng)期的飲食異常,加上精神心理的壓力和生活方式的不良,更重要的因素是有遺傳的傾向和免疫系統(tǒng)的紊亂,是綜合因素導(dǎo)致疾病發(fā)生的結(jié)果。很難做到通過(guò)藥物或通過(guò)手段做到預(yù)防,但是如果家族患有潰瘍性結(jié)腸炎,我們需要關(guān)注自己的大便,定期做大便的化驗(yàn),必要時(shí)完善一次結(jié)腸鏡的檢查,早期發(fā)現(xiàn)疾病的存在是可以做到的。
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潰瘍性結(jié)腸炎的好發(fā)部位
潰瘍性結(jié)腸炎的好發(fā)部位,主要在結(jié)腸,我們的結(jié)腸主要分為以下幾段,從右下腹開(kāi)始的回盲部,再到升結(jié)腸,橫結(jié)腸結(jié)腸的皮區(qū),然后再到降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸,還有我們的直腸。潰瘍性結(jié)腸炎一般是倒灌性的,這樣的發(fā)病方式就是從直腸和乙狀結(jié)腸,再往上蔓延到降結(jié)腸,再到橫結(jié)腸,甚至到升結(jié)腸,最后到回盲部,可能會(huì)有整個(gè)全結(jié)腸的累積,就稱為全結(jié)腸型。直腸和乙狀結(jié)腸型是最常見(jiàn)的,潰瘍性結(jié)腸炎的一種類型,可以單純的應(yīng)用的局部的灌腸治療,也可以應(yīng)用口服的治療,全結(jié)腸炎的患者需要應(yīng)用口服聯(lián)合灌腸液的治療。
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潰瘍性結(jié)腸炎的飲食注意事項(xiàng)
潰瘍性結(jié)腸炎的患者,在飲食方面一定要注意,平時(shí)要少食多餐,不能狼吞虎咽,暴飲暴食,盡量保證在八分飽??梢赃x擇易消化,營(yíng)養(yǎng)均衡,優(yōu)質(zhì)的蛋白,少渣的飲食,對(duì)于少渣的飲食,像是面片湯,軟面條,比較稀的米飯,軟的饅頭都是可以進(jìn)食的,但是像海鮮類,豆類,或者是辛辣食品,如麻辣燙,火鍋都是要減少攝入,這些食物可能會(huì)加重我們的腸黏膜的損傷,也有可能會(huì)加重我們的胃腸道的負(fù)擔(dān),引發(fā)潰瘍性結(jié)腸炎,所以在飲食方面一定要特別注意。
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潰瘍性結(jié)腸炎可以自愈嗎
潰瘍性結(jié)腸炎作為作為免疫相關(guān)的疾病,是不能夠治愈的,治療方法包括藥物治療,甚至手術(shù)治療,輕癥潰瘍性結(jié)腸炎一般的治藥物包括烷基水楊酸類的制劑,它包括口服和局部的灌腸用藥,另外還有柳氮磺吡啶等藥物治療。其次,中重度潰瘍性結(jié)腸炎,需要升階梯治療在烷基水楊酸制劑基礎(chǔ)上,加用激素,免疫制劑等相互相關(guān)的治療,因此它是不能夠完全自愈的疾病,需要長(zhǎng)期,規(guī)律的服藥治療,患有潰瘍性結(jié)腸炎的患者一定要遵醫(yī)囑,不能自行停藥。
潰瘍性結(jié)腸炎屬于什么病
潰瘍性結(jié)腸炎是比較特殊的主要累及到結(jié)腸和直腸的腸道疾病,主要癥狀是腹瀉、大便次數(shù)增多、腹痛、血便、膿血便,嚴(yán)重還會(huì)出現(xiàn)體重下降、消瘦以及血沉增快的疾病,主要是累及直腸和乙狀結(jié)腸,也會(huì)累及到升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸等部位。根據(jù)患者的癥狀,腹瀉、大便次數(shù)增多、血便、貧血、消瘦以及紅細(xì)胞增多等,可以分為輕、中、重三型。而腸外的癥狀比較多,包括視力下降、結(jié)膜炎、鞏膜炎,還會(huì)合并有原發(fā)性膽汁性肝硬化。而且也會(huì)合并有皮疹、關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)痛。然后腸道外的癥狀,所有的年齡段都可發(fā)病,但最常見(jiàn)年齡段還是20到30歲青年人群。因此相對(duì)比較年輕的患者,出現(xiàn)長(zhǎng)期遷延不愈的腹痛、腹瀉癥狀時(shí),建議及時(shí)的去醫(yī)院做相關(guān)的檢查。比如腸鏡、CT仿真腸鏡、鋇餐,然后相關(guān)的血、生化、影像學(xué)檢查,以明確是否患有潰瘍性結(jié)腸炎或排除潰瘍性結(jié)腸炎的診斷。
引起潰瘍性結(jié)腸炎原因
潰瘍性結(jié)腸炎的原因,主要是因?yàn)槟c道感染和自身免疫有關(guān)。潰瘍性結(jié)腸炎主要是指特異性的腸道的病變,主要是累及結(jié)腸和直腸的這么病變,主要癥狀是包括腹瀉、大便次數(shù)增多、便血、膿血便,嚴(yán)重患者還會(huì)合并有發(fā)熱、感染、體重下降、消瘦、貧血以及動(dòng)態(tài)紅細(xì)胞沉降率升高等等這些腸內(nèi)的癥狀,而患者腸外的癥狀,可能會(huì)合并有視力下降,可能還會(huì)合并有骨膜炎、關(guān)節(jié)炎、皮炎、肝功能損傷等等,病因?qū)W不是特別的清楚,認(rèn)為與以下情況是相關(guān)性的,一是感染,二是自身免疫,感染如說(shuō)有的患者去了一趟外地,吃東西不舒服了,然后就出現(xiàn)了腹瀉或者是發(fā)燒,然后長(zhǎng)期遷延不愈,需要去醫(yī)院也做相關(guān)的檢查。做腸鏡才發(fā)現(xiàn)潰瘍性的病變,就高度懷疑患者的發(fā)病,是以患者的腸道感染密切相關(guān)的潰瘍性結(jié)腸炎,還有是患者自身免疫相關(guān)的疾病,如說(shuō)如果在患者出現(xiàn)肝功能損傷,或者是出現(xiàn)骨膜炎的基礎(chǔ)之上,出現(xiàn)了腹瀉、大便次數(shù)增多、便血,讓患者去做了腸鏡,做了細(xì)胞的感染性的檢查,排除這些感染相關(guān)的原因引起來(lái)的潰瘍性結(jié)腸炎,就得需要高度懷疑,患者是自身免疫相關(guān)的潰瘍性結(jié)腸炎。
潰瘍結(jié)腸炎能吃豬肉嗎
如果個(gè)人身體所發(fā)作的潰瘍結(jié)腸炎病情較為輕微,可以考慮適當(dāng)?shù)某砸恍5绻“Y比較嚴(yán)重或處于疾病發(fā)作階段又或者個(gè)人身體存在腹瀉等癥狀,則不可以吃豬肉。另外,潰瘍結(jié)腸炎病人如果想要早日康復(fù),可以吃一些對(duì)身體有益的食物,比如大量液體的補(bǔ)充以及發(fā)酵類食物等。
潰瘍性結(jié)腸炎會(huì)復(fù)發(fā)嗎
潰瘍性結(jié)腸炎是一種很容易復(fù)發(fā)的疾病,比如治療不合理,患者沒(méi)有做好配合工作,就容易導(dǎo)致復(fù)發(fā)。所以一定要配合醫(yī)生的治療,要按時(shí)用藥,調(diào)理飲食,生活習(xí)慣。各個(gè)方面都做好護(hù)理工作,減少潰瘍性結(jié)腸炎會(huì)的復(fù)發(fā)。
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潰瘍性結(jié)腸炎的危害
潰瘍性結(jié)腸炎危害有:腸內(nèi)主要是腹瀉、腹痛、大便次數(shù)增多、便血、膿血便、發(fā)熱、動(dòng)態(tài)紅細(xì)胞沉降率升高以及貧血等。腸外表現(xiàn)可出現(xiàn)視力下降、鞏膜炎、肝功能損傷、原發(fā)性膽汁性肝硬化、皮炎、關(guān)節(jié)痛等??偟膩?lái)說(shuō)癥狀可輕可重,輕的是單純的大便次數(shù)增多,每天3-4次,重的可能達(dá)到10余次,甚至20余次,這時(shí)往往合并便血、膿血便,時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)出現(xiàn)貧血、消瘦、動(dòng)態(tài)紅細(xì)胞沉降率升高。腸外的表現(xiàn),如時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可出現(xiàn)視力下降、鞏膜炎,反應(yīng)在肝臟會(huì)出現(xiàn)堿性磷酸酶、ALT、AST升高,嚴(yán)重的可以診斷原發(fā)性膽汁性肝硬化,反應(yīng)在皮膚和關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)皮疹、輕微的關(guān)節(jié)炎、滑膜炎的損傷。
潰瘍性結(jié)腸炎的飲食禁忌
潰瘍性結(jié)腸炎患者在活動(dòng)期要減少飲食,對(duì)于潰瘍性結(jié)腸炎的飲食根據(jù)病情來(lái)定,如果是在疾病的活動(dòng)期等情況,在患病期間要注意減少高脂肪、高蛋白飲食、慎吃海鮮、不宜吃油膩食物、避開(kāi)自身不耐受的食物等,平時(shí)要注意護(hù)理,患病后要及時(shí)治療。
潰瘍性結(jié)腸炎的并發(fā)癥有哪些
潰瘍性結(jié)腸最常見(jiàn)的并發(fā)癥可能就是便血因?yàn)樗旧砭陀幸粋€(gè)特點(diǎn),癥狀是大部分都是少量的,有嚴(yán)重的時(shí)候可以出現(xiàn)大量的出血,重癥的可以出現(xiàn)一些非常甚至危及到生命的消化道的出血;還有一些就是重癥的潰瘍性結(jié)腸也可以引起中毒性的巨結(jié)腸,一些明顯的腹脹、腹痛甚至感染性休克,大量入血是敗血癥同時(shí)有發(fā)燒感染的癥狀。