消化道出血的病因是什么
發(fā)布時間：2019-12-2550183次播放
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消化道出血分為上和下消化道出血，上消化道出血是指十二指腸屈氏韌帶以上的出血，最常見的病因?qū)W包括消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂出血以及胃癌引起的出血，另外其他病因如大量飲酒之后引起的賁門黏膜撕裂。
下消化道出血是指十二指腸屈氏韌帶以下的部位的出血包括空腸、回腸、結(jié)腸直腸以及痔瘡的出血，其中90%是結(jié)直腸的病變包括腺瘤、息肉、腫瘤，而空回腸病變相對比較少見，包括腺瘤、息肉、血管畸形，還有痔瘡的出血。另外還有全身類的疾病，如凝血機(jī)制障礙、腎病綜合癥等，表現(xiàn)是便血或嘔血、嘔吐咖啡樣胃內(nèi)容物。消化道出血，如難診斷需要住院做進(jìn)一步的相關(guān)的檢查，如胃鏡、腸鏡、選擇性動脈造影，不明原因的甚至剖腹探查。
下消化道出血是指十二指腸屈氏韌帶以下的部位的出血包括空腸、回腸、結(jié)腸直腸以及痔瘡的出血，其中90%是結(jié)直腸的病變包括腺瘤、息肉、腫瘤，而空回腸病變相對比較少見，包括腺瘤、息肉、血管畸形，還有痔瘡的出血。另外還有全身類的疾病，如凝血機(jī)制障礙、腎病綜合癥等，表現(xiàn)是便血或嘔血、嘔吐咖啡樣胃內(nèi)容物。消化道出血，如難診斷需要住院做進(jìn)一步的相關(guān)的檢查，如胃鏡、腸鏡、選擇性動脈造影，不明原因的甚至剖腹探查。
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大便拉鮮紅色血嚴(yán)重嗎
這個是常見的下消化道的出血，拉鮮紅色血就意味著第一是出血量比較大，第二是出血的部位是比較靠下的。便血最常見的原因包括大腸癌和大腸息肉；包括腸道炎癥的一些疾病，比如細(xì)菌感染、寄生蟲感染、潰瘍性結(jié)腸炎、缺血性腸病等；包括血管的病變，比如毛細(xì)血管擴(kuò)張癥、血管畸形、異位靜脈曲張、腸血管瘤等；還有一部分是腸壁的結(jié)構(gòu)異常。梅克爾憩室和腸套疊；另外一部分就包括肛管的疾病比如痔瘡、肛裂，肛門的腫瘤等。所以大便拉鮮紅色血是可輕可重的疾病。輕就是單純的肛裂或者是痔瘡；重可能就是消化道腫瘤或者是血管畸形。
消化道出血好治嗎
大多數(shù)的消化道出血是比較好治的，但是要根據(jù)患者病情的嚴(yán)重程度，還有消化道出血的病因來決定。如果是單純的胃部的黏膜損傷引起的出血，這種情況是比較好治的，比較常見的如飲食不當(dāng)引起的胃潰瘍，十二腸球部潰瘍。還有胃部的糜爛等一些疾病引起的出血，這種情況需要及時的完善胃鏡和幽門螺桿菌實驗等相關(guān)檢查，來明確病因。這個時候就根據(jù)病情，使用一些抑酸的藥物和止血的藥物來進(jìn)行治療。如果有食管胃底靜脈曲張破裂，以及腫瘤等因素引起的消化道出血，如胃癌、腸癌或者時潰瘍性結(jié)腸炎等引起的出血，這種情況就是不好治的，容易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作，需要及時的給予一些對癥的藥物來進(jìn)行治療。
消化道出血誘因
消化道出血沒有明確的誘因，可能吃了堅硬的食物劃破了曲張的靜脈，也可能服用了某種藥物。消化道出血分為上消化道和下消化道出血，上消化道出血，最常見病因?qū)W包括消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張和胃癌。消化性潰瘍和急性胃黏膜病變是都可以找到明確的病因，消化性潰瘍，可能天氣變冷或患者服用了阿司匹林、波立維等抗凝的藥物。食管胃底靜脈曲張是肝硬化的基礎(chǔ)之上來源的，如果患者進(jìn)食較硬食物，比如魚、排骨，可能把曲張的靜脈給扎破，就會引起上消化道大出血。還有胃癌本身是沒有明確的誘因。下消化道出血是指十二指腸屈氏韌帶以下空腸、回腸、結(jié)直腸的病變，引起來的出血。結(jié)腸腫瘤和腺瘤是沒有明確的病因?qū)W，也有一部分腸道的不明原因的消化道出血，比如血管畸形也是沒有明確的誘因。但痔瘡還有明確的飲食相關(guān)性的因素，主要是指進(jìn)食了辛辣刺激或比較干燥食物，把肛門的附近的痔血管叢給劃破，會引起便血。
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消化道出血吃什么藥
消化道出血分為上消化道以及下消化道出血，上消化道是指十二指腸屈氏韌帶以上的出血，最常見的病因?qū)W包括消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂出血以及胃癌出血，治療首先不是吃藥，是明確病因?qū)W，如消化性潰瘍急性活動性出血需入院輸液、輸血、抑制胃酸分泌等治療，而不是口服藥物，食管胃底靜脈曲張破裂出血及胃癌出血更重。下消化道出血是指十二指腸屈氏韌帶以下的出血，包括空回腸，結(jié)腸直腸病變和痔瘡出血，下消化道出血首先不是吃藥止血，而是明確病因?qū)W。如結(jié)腸息肉可能做息肉套扎治療就可以，如腸癌可能內(nèi)科、內(nèi)鏡下的治療效果不佳，需外科手術(shù)治療，而痔瘡出血，需到肛腸科治療，而空回腸出血可能需小腸鏡的檢查和治療。
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如何鑒別消化道出血
上消化道出血需和咯血相鑒別，咯血來源于呼吸道，一般會有呼吸道相關(guān)的病種，如支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、慢支等，另外通過相關(guān)的影像學(xué)檢查，如胃鏡、支氣管鏡來進(jìn)行明確患者到底是來源于上消化道出血還是咯血。而下消化道出血最常見的癥狀是滴血、便血或便后滴血，需要鑒別是消化道出血，還是進(jìn)食的食物加深之后引起的，需要進(jìn)行大便潛血、大便常規(guī)以及相關(guān)影像學(xué)的檢查，最常用的檢查就是結(jié)腸鏡，如果高齡不能夠耐受結(jié)腸鏡可以做腹部增強(qiáng)CT檢查或選擇性腹腔動脈造影，如消化道出血的速度超過了一點五毫升/分鐘/千克，影像學(xué)上會有相關(guān)的表現(xiàn)，所以消化道出血需要和咯血和來源于其他部位的出血進(jìn)行鑒別。
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消化道出血的誘因
上消化道出血最常見的病因?qū)W包括消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張和胃癌，其中消化性潰瘍和急性胃黏膜病變能找到明確的病因，如消化性潰瘍可能是天氣變冷或服用了阿司匹林、波立維等；肝硬化的基礎(chǔ)之上有食管胃底靜脈曲張，如果進(jìn)食較硬的食物如魚、排骨，可能把曲張的靜脈給扎破引起上消化道大出血。胃癌沒有明確的誘因。下消化道出血是指十二指腸屈氏韌帶以下空腸、回腸、結(jié)直腸的病變引起的出血，其中結(jié)腸腫瘤和腺瘤是沒有明確的病因?qū)W，血管畸形也沒有明確的誘因，但痔瘡是有明確的飲食相關(guān)性的一些因素，主要是進(jìn)食辛辣刺激或比較干燥的食物，把痔血管叢給劃破引起便血。
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消化道出血的危害有哪些
消化道出血的危害可輕可重，可輕，如單純痔瘡出血，表現(xiàn)便后滴血，給予痔瘡膏外用就可，如消化性潰瘍，輕度的黏膜損傷引起少量的出血，這時候僅大便潛血陽性或僅大便顏色變深。比較急的重癥的如食管胃底靜脈曲張破裂出血、胃癌出血、大量飲酒后引起的賁門黏膜撕裂出血，這時短時間內(nèi)有大量的出血，輕的是貧血，重的會出現(xiàn)失血性的休克，甚至死亡，如血管畸形引起的出血，會在短時間之內(nèi)出血量達(dá)到數(shù)百，甚至上千毫升，有可能會危及到生命，而息肉腫瘤出血是結(jié)腸黏膜表面引起來的失血，出血量雖不會那么大，但疾病本身的危害是非常大的。如結(jié)腸癌腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，肝臟轉(zhuǎn)移，雖然便血量不大，但損傷是非常大的。
消化道出血的治療方法
導(dǎo)致消化道出血的原因是有多種的，并不只有消化道本身會導(dǎo)致消化道出血，像是痔瘡、結(jié)腸炎等也是會導(dǎo)致消化道出血的，所以消化道出血的治療方法并不統(tǒng)一，需要根據(jù)癥狀來確定最終的治療方法，這也就是我們平時所說的對癥下藥。如果消化道出血的情況比較嚴(yán)重的話，一般都需要住院甚至手術(shù)治療，如果癥狀比較輕的話，使用藥物進(jìn)行治療就可以了。
消化道腫瘤常用的化療藥物有哪些
不管是什么地方，出現(xiàn)了腫瘤問題，都會讓患者覺得非常的恐懼，可以通過使用一些化療藥物來消滅癌細(xì)胞，消化道腫瘤比較常見的化療藥物包括了氟尿密啶類、伊立替康、奧沙利鉑，當(dāng)然還有一些其他可以用于化療的藥物，需要根據(jù)自己的實際情況來選擇和使用。
大便是黑色的是怎么回事
大便是黑色的原因主要分為非病理性和病理性原因，非病理性原因包括飲食不規(guī)律、吃了黑色素較多的食物、服用了某些藥物，一般這種情況不需要特殊治療。病理性原因包括胃腸部出血、消化道疾病、消化道出血、血液疾病、全身感染疾病，建議及時就醫(yī)治療。
消化道出血的癥狀
消化道出血是臨床上常見的一種病癥，當(dāng)消化道出血的時候，患者就會有吐血的癥狀，排出的大便會出現(xiàn)黑色或者紅色的現(xiàn)象?；颊邥诙男r內(nèi)，出現(xiàn)一種持續(xù)性的發(fā)熱表現(xiàn)，還會導(dǎo)致失血性周圍循環(huán)衰竭，引起患者頭暈、沒有力氣等。
