消化道出血是什么原因?qū)е碌?/h2>
發(fā)布時間：2019-12-2554540次播放
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消化道出血分為上消化道和下消化道出血，上消化道出血是指十二指腸屈氏韌帶以上的出血，最常見的病因包括：消化性潰瘍?nèi)缥富蛘呤?a href="http://www.qtszjs.cn/k/284.html" target="_blank">十二指腸潰瘍；急性胃黏膜病變，如服用阿司匹林、波立維、活血化瘀藥物后；食管胃靜脈曲張破裂出血所導(dǎo)致；胃癌，在中國也比較常見。
而下消化道出血是指十二指腸屈氏韌帶以下的空腸、回腸、結(jié)直腸的病變引起的出血，其中90%的來源于結(jié)直腸的息肉或腫瘤，其他的如空回腸的病變包括纖維息肉、腫瘤、痔瘡，還有全身的彌漫性病變，如DIC，也會引起消化道出血，所以消化道出血的病因?qū)W非常復(fù)雜，需要臨床上進行非常仔細的詳細的問病史、體格檢查以及相關(guān)的影像學(xué)檢查。
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消化道出血分為上消化道和下消化道出血，上消化道出血是指十二指腸屈氏韌帶以上的出血，最常見的病因包括：消化性潰瘍?nèi)缥富蛘呤?a href="http://www.qtszjs.cn/k/284.html" target="_blank">十二指腸潰瘍；急性胃黏膜病變，如服用阿司匹林、波立維、活血化瘀藥物后；食管胃靜脈曲張破裂出血所導(dǎo)致；胃癌，在中國也比較常見。
而下消化道出血是指十二指腸屈氏韌帶以下的空腸、回腸、結(jié)直腸的病變引起的出血，其中90%的來源于結(jié)直腸的息肉或腫瘤，其他的如空回腸的病變包括纖維息肉、腫瘤、痔瘡，還有全身的彌漫性病變，如DIC，也會引起消化道出血，所以消化道出血的病因?qū)W非常復(fù)雜，需要臨床上進行非常仔細的詳細的問病史、體格檢查以及相關(guān)的影像學(xué)檢查。
而下消化道出血是指十二指腸屈氏韌帶以下的空腸、回腸、結(jié)直腸的病變引起的出血，其中90%的來源于結(jié)直腸的息肉或腫瘤，其他的如空回腸的病變包括纖維息肉、腫瘤、痔瘡，還有全身的彌漫性病變，如DIC，也會引起消化道出血，所以消化道出血的病因?qū)W非常復(fù)雜，需要臨床上進行非常仔細的詳細的問病史、體格檢查以及相關(guān)的影像學(xué)檢查。
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便血需要做腸鏡嗎
我們知道，便血最常見的原因，第一個就是包括大腸息肉和大腸腫瘤；另外腸道的炎性改變，比如腸道的感染性結(jié)腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎、非特異性結(jié)腸炎；還有一些血管性的疾病，比如缺血性腸??；還有一些腸道的結(jié)構(gòu)性問題，比如腸套疊、梅克爾憩室等等。一般來說，我們建議患者便血之后，還是得需要去做一個腸鏡明確診斷。因為如果是一個比較輕的疾病，比如單純的肛裂、痔瘡，我們做腸鏡，排除一下比較嚴重的疾病，比如腸道息肉或者結(jié)腸癌，排除了這些嚴重的疾病之后，那我們就可以針對簡單的疾病進行治療。但如果是漏診這些比較嚴重的疾病，比如結(jié)直腸癌，這樣過個兩年三年，患者的預(yù)后可能就完全不一樣了。
消化道出血能吃東西嗎
如果發(fā)現(xiàn)有消道出血，要立即禁食禁水，不要吃東西，因為攝入食物會加快胃酸的分泌，會增加出血的癥狀。我們要在控制病情2-3天之后可以攝入一些流食，如粥和湯之類的。如果出血較為嚴重的，需要控制病情之后，出血停止之后，才可以攝入一些流失?；颊卟豢梢陨米燥嬍?。必要時要查胃鏡，查腸鏡，明確出血的原因，如果是急性的大量的出血，更不可以攝入食物了。這時候要遵從醫(yī)師的指導(dǎo)，不可擅自吃東西。
消化道出血會疼嗎
消化道出血，一般來說是不會引起疼痛的。如果是糜爛性胃炎、胃潰瘍等疾病引起的消化道出血，在出血前會引起疼痛的。出血后，血液會對病變區(qū)域產(chǎn)生一定的保護作用，從而緩解疼痛。消化道出血的類型不同，它用藥也不同，如果是靜脈曲張破裂出血，常用的藥物有生長抑素或者奧曲肽，特利加壓素，但是微創(chuàng)治療和介入治療更加有效。如果是非靜脈曲張破裂出血，常用的藥物有質(zhì)子泵抑制劑，如奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑等，這時候需要注意，患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，不可擅自進行自己用藥。
胃腸減壓常見并發(fā)癥
胃腸減壓常見的并發(fā)癥是鼻黏膜或咽部粘膜水腫，甚至還有可能會造成出血，引起劇烈的咳嗽。胃腸減壓的并發(fā)癥還包括上消化道出血，通常都是因為插管時動作過于粗暴所致。除此以外，胃腸減壓也可能引起其他的并發(fā)癥，比如吸入性肺炎。
消化道出血會不會遺傳
消化道出血不遺傳。導(dǎo)致消化道出血的原因可會于遺傳因素有關(guān)。導(dǎo)致消化道出血的原因有飲食不當、藥物刺激、腫瘤疾病等。
消化道出血癥狀
消化道出血癥狀為解柏油樣大便或者是嘔吐咖啡色樣物甚至暗紅色，或鮮紅色血液，貧血，腸源性的氮質(zhì)血癥，發(fā)燒，休克或者休克前的癥狀。消化道出血分為上消化道以及下消化道出血，上消化道出血是指十二指腸屈氏韌帶以上的部位的出血。一、解柏油樣大便或者是嘔吐咖啡色樣物，少量是大便顏色加深，出血量比較大的就出現(xiàn)柏油樣大便。出血量更大而來不及經(jīng)過腸道排出，出現(xiàn)嘔吐，會出現(xiàn)嘔吐咖啡色樣物，或者是嘔吐暗紅色，或者是鮮紅色血液。二、貧血，在短時間之內(nèi)出現(xiàn)大量的失血，會出現(xiàn)貧血的癥狀，會有頭暈、心慌、乏力、心動過速癥狀。三、腸源性的氮質(zhì)血癥，做大生化的檢查，發(fā)現(xiàn)肌酐是正常，尿素氮升高，就叫腸源性的氮質(zhì)血癥。四、發(fā)燒，指體溫超過37.5℃及以上，許多消化道出血會出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀，指出血之后的話會引起體溫調(diào)節(jié)中樞的改變，引起患者體溫的升高。五、消化道出血之后較多引起來的休克或者休克前的癥狀，會有頭暈、心慌、乏力等上消化道出血的癥狀，下消化道出血常見的癥狀是便血，如果是左半結(jié)腸出血，就是便血或者便后的滴血，如果是右側(cè)的消化道出血，會解暗紅色的血液便。如果來源于空腸或者是回腸，短期的大量的出血患者大便的顏色表現(xiàn)為鮮紅色的出血，出血量比較大的會有休克或者休克前的癥狀。
02:19
做胃鏡前的注意事項
做胃鏡檢查前要排除胃鏡的禁忌癥，如心臟病和消化道穿孔等，還要注意排除傳染性疾病。做胃鏡前天晚上八點之后不能吃喝。做胃鏡前需要先去醫(yī)院就診，判斷是否有胃鏡的適應(yīng)癥。一般來說，有上消化道癥狀的病人都可以做胃鏡檢查。但在做胃鏡之前一定要排除有沒有做胃鏡的禁忌癥，如有嚴重的心臟疾病，如心絞痛、心梗、嚴重的呼吸衰竭等，不能做胃鏡檢查。其次，消化道有穿孔的患者，也不能做胃鏡。做胃鏡之前，為了防止交叉感染，要做血液檢查，排除傳染病，常見需要排除傳染病是乙肝、丙肝、梅毒和艾滋等等。另外，做胃鏡的前天晚上八點后不能吃喝，以免影響第二天胃鏡的檢查。
02:52
消化道出血的癥狀
上消化道出血的癥狀學(xué)：少量出血可單純是大便顏色加深，而出血量大會出現(xiàn)柏油樣便，出血更大來不及經(jīng)過腸道排出會出現(xiàn)嘔吐咖啡色樣物或暗紅色、鮮紅色血液；貧血，短時間內(nèi)出現(xiàn)大量失血會有頭暈、心慌、乏力、心動過速等癥狀；腸源性氮質(zhì)血癥。做大生化檢查會發(fā)現(xiàn)肌酐正常，而尿素氮升高；發(fā)燒，發(fā)燒指體溫超過三十七點五度，因為出血后的引起體溫調(diào)節(jié)中樞的改變；休克或休克前的癥狀，會有頭暈、心慌、乏力等癥狀。下消化道出血最常見的癥狀是便血，一般左半結(jié)腸出血是便血或便后的滴血，而右側(cè)的可能會解暗紅色便，來源于空腸或回腸，短期大量的出血大便的顏色可能表現(xiàn)為鮮紅色的，出血量比較大會有休克或者休克前的癥狀。
02:30
如何鑒別消化道出血
上消化道出血需和咯血相鑒別，咯血來源于呼吸道，一般會有呼吸道相關(guān)的病種，如支氣管擴張、肺結(jié)核、慢支等，另外通過相關(guān)的影像學(xué)檢查，如胃鏡、支氣管鏡來進行明確患者到底是來源于上消化道出血還是咯血。而下消化道出血最常見的癥狀是滴血、便血或便后滴血，需要鑒別是消化道出血，還是進食的食物加深之后引起的，需要進行大便潛血、大便常規(guī)以及相關(guān)影像學(xué)的檢查，最常用的檢查就是結(jié)腸鏡，如果高齡不能夠耐受結(jié)腸鏡可以做腹部增強CT檢查或選擇性腹腔動脈造影，如消化道出血的速度超過了一點五毫升/分鐘/千克，影像學(xué)上會有相關(guān)的表現(xiàn)，所以消化道出血需要和咯血和來源于其他部位的出血進行鑒別。
02:34
消化道出血嚴重嗎
消化道出血是消化科最常見的急癥，病情可輕可重，輕的如消化性潰瘍引起的出血量少于50毫升及以下的出血，這時可能僅大便顏色變深或變黑，比較重的如食管胃底靜脈曲張破裂出血，往往在數(shù)個小時之內(nèi)出血量可以達到1000毫升及以上，會危機到生命，其他如急性胃黏膜病變、胃癌，一般來會給患者、醫(yī)生留一些時間。下消化道出血是指十二指腸屈氏韌帶及以下的出血，最常見的病因?qū)W是結(jié)直腸的息肉、腫瘤，大概占了便血的90%及以上，而其他部位的出血如空回腸的息肉、腫瘤以及血管畸形，還有痔瘡，除了血管病變，如血管畸形會瞬間達到數(shù)百或上千毫升的出血，其他出血量往往沒有那么大，可有很多時間留給醫(yī)生患者來進行診斷和治療。
02:12
消化道出血嚴重嗎
消化道出血大家一定要重視。第一，急性、大量的消化道出血會導(dǎo)致病人死亡。第二，長期慢性的出血會導(dǎo)致缺鐵性貧血，產(chǎn)生乏力，各臟器缺乏血供，會影響全身的機能狀態(tài)。第三，拋開出血本身，潛藏疾病包含腫瘤、息肉等，息肉在增長到一定程度時會產(chǎn)生出血，出血量可能不是很大，肉眼可能完全無法發(fā)現(xiàn)，但疾病是非常嚴重的。所以，無論是大出血，還是持續(xù)慢性的出血，還是個隱血，它對機體的影響都非常嚴重，尤其是大便潛血陽性，這種出血背后代表的疾病，非常可怕。
消化道出血的護理措施有哪些
消化道出血以后需要緊急處理，然后在疾病穩(wěn)定以后做好正確的護理，這樣才能更快恢復(fù)，可以采用心理護理，生活護理，藥物護理，飲食護理方法來達到更好地促進恢復(fù)作用，應(yīng)該觀察好患者的身體變化，有異常情況及時治療，這樣才能確保生命安全。
突然吐血是什么原因
在日常生活中，有些人會有突然吐血的情況。引起突然吐血的原因也是比較多的。當患有肝硬化的時候，胃出血的時候，患有肺結(jié)核的時候，就會有突然吐血的情況。嚴重一些的比如胃癌，也會導(dǎo)致患者出現(xiàn)突然吐血的情況
什么是消化道出血
一般情況下，消化道出血是指從食管至肛門的消化道中任何一個部位發(fā)生的出血，此癥狀可能與急性糜爛出血性胃炎、胃潰瘍、胃癌這些原因有關(guān)，建議患者對癥治療。具體內(nèi)容如下：
消化道出血吃什么好
急性期和緩解期飲食不同。消化道出血在急性期要禁食、禁水。這個時候采取腸外營養(yǎng)維持患者的體能，以及體內(nèi)的水電解質(zhì)平衡。緩解期可以進食一些比較柔軟、容易消化、富有營養(yǎng)以及高能量的食物。比如面條、湯粥這一類的食物。對于一些生冷、辛辣的刺激性的酒精、咖啡、濃茶，以及一些富含粗纖維的食物，均不應(yīng)食用。由于出血之后患者可出現(xiàn)貧血，因此一些富含鐵元素的食物，比如動物的肝臟、豬血等等這些血液制品，還有富含鐵元素的黑芝麻都應(yīng)該多吃，改善患者貧血癥狀。必要的時候也可以服用鐵劑、維生素C等藥物。
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- 1 上消化道出血與下消化道出血有什么不同
- 2 消化道出血嚴重嗎？
- 3 消化道出血嚴重嗎
- 4 什么是消化道出血
- 5 如何判斷消化道是否出血
- 6 消化道出血什么引起的
- 7 消化道出血是怎么得的
- 8 上消化道出血與下消化道出血的鑒別
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