自發(fā)性氣胸的治療
發(fā)布時(shí)間：2019-12-2462297次播放
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自發(fā)性氣胸可以通過內(nèi)科保守治療，臥床休息，吸氧治療，嚴(yán)重時(shí)進(jìn)行胸腔的閉式引流，必要時(shí)用胸腔鏡或外科胸腔鏡干預(yù)治療。
自發(fā)性氣胸治療要結(jié)合患者的癥狀、體征、胸片的變化，以及患者以前是否患有支氣管哮喘、慢阻肺，肺功能是否正常，以及原有肺功能的狀態(tài)，是首次發(fā)病還是反復(fù)發(fā)作的氣胸等因素，綜合考慮進(jìn)行治療。
治療方法有，如果自發(fā)性氣胸面積比較小，體積小于30%，病人癥狀不是特別重，可以內(nèi)科保守治療，讓患者臥床休息，盡可能的減少活動(dòng)，有助于傷口的愈合。
患者如果喘息氣短比較重，可以適當(dāng)給予吸氧治療，也能夠促進(jìn)氣胸的復(fù)張，減少氣胸誘發(fā)的因素。如果患者劇烈咳嗽且有便秘，可能需要鎮(zhèn)咳和通便藥物，嚴(yán)重要進(jìn)行胸腔的閉式引流。
自發(fā)性氣胸治療要結(jié)合患者的癥狀、體征、胸片的變化，以及患者以前是否患有支氣管哮喘、慢阻肺，肺功能是否正常，以及原有肺功能的狀態(tài)，是首次發(fā)病還是反復(fù)發(fā)作的氣胸等因素，綜合考慮進(jìn)行治療。
治療方法有，如果自發(fā)性氣胸面積比較小，體積小于30%，病人癥狀不是特別重，可以內(nèi)科保守治療，讓患者臥床休息，盡可能的減少活動(dòng)，有助于傷口的愈合。
患者如果喘息氣短比較重，可以適當(dāng)給予吸氧治療，也能夠促進(jìn)氣胸的復(fù)張，減少氣胸誘發(fā)的因素。如果患者劇烈咳嗽且有便秘，可能需要鎮(zhèn)咳和通便藥物，嚴(yán)重要進(jìn)行胸腔的閉式引流。
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自發(fā)性氣胸的預(yù)防方法
自發(fā)性氣胸多是由于肺大泡破裂引起的，也可能是由于肺部炎癥或其他肺部疾病引起的。預(yù)防自發(fā)性氣胸首先要避免做劇烈運(yùn)動(dòng)，不要過度用力，不要做屏氣的動(dòng)作，多吃一些易消化的食物，避免便秘，防止腹部壓力增大引起氣胸。建議戒煙戒酒，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣。平時(shí)多食用富含維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物，注意營養(yǎng)均衡，提高身體抵抗力，防止上呼吸道感染，降低感冒幾率，避免劇烈咳嗽引發(fā)氣胸。平時(shí)進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，加強(qiáng)體質(zhì)，有助于預(yù)防氣胸或是氣胸反復(fù)發(fā)作。
自發(fā)性氣胸手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
氣胸的治療方法通常有保守治療和手術(shù)治療兩種。手術(shù)治療后，氣胸的復(fù)發(fā)率通常較低，不管是原發(fā)性還是繼發(fā)性氣胸，術(shù)后復(fù)發(fā)率約在3%左右，但是與手術(shù)的人群特點(diǎn)直接相關(guān)。自發(fā)性氣胸復(fù)發(fā)的原因通常與患者自身體型或遺傳因素等有關(guān)，例如患者自身基因因素導(dǎo)致的，即使通過手術(shù)切除病發(fā)性肺組織，其他的健康肺組織也可能會(huì)逐漸發(fā)生病變，引起氣胸復(fù)發(fā)。建議術(shù)后多休息，戒煙戒酒，預(yù)防上呼吸道感染，避免出現(xiàn)劇烈咳嗽。飲食補(bǔ)充營養(yǎng)，提高身體免疫力。
自發(fā)性氣胸會(huì)復(fù)發(fā)嗎
自發(fā)性氣胸是會(huì)復(fù)發(fā)的?；颊叻卫锏姆未笈萜屏押?，空氣會(huì)漏入胸腔，出現(xiàn)自發(fā)性氣胸。一些肺大泡破裂后是能夠自行愈合的，但是一段時(shí)間后可能出現(xiàn)再次破裂，就會(huì)引起氣胸復(fù)發(fā)。例如進(jìn)行了劇烈運(yùn)動(dòng)，容易引起氣胸復(fù)發(fā)。自發(fā)性氣胸的治療方法，有保守治療和手術(shù)治療兩種，但是經(jīng)過兩種方法治愈后，都是有復(fù)發(fā)可能性的，相比之下，手術(shù)治療的復(fù)發(fā)率更低，是首選的治療方法。建議平時(shí)多吃一些富含維生素的水果和蔬菜，增加身體抵抗力，減少呼吸系統(tǒng)感染，有助于減少氣胸復(fù)發(fā)。
自發(fā)性氣胸患者手術(shù)后需要注意什么
自發(fā)性氣胸患者手術(shù)后會(huì)留置胸腔引流管，期間要輕輕咳嗽，排出胸腔中的積液，廢氣，促進(jìn)肺部復(fù)張。拔管后可以進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，但不建議進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，可以選擇慢走，慢跑等。氣胸患者術(shù)后飲食要以清淡為主，注意營養(yǎng)均衡，多吃一些富含維生素的蔬菜和水果，多吃含有優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，補(bǔ)充營養(yǎng)，提高身體抵抗力。患者術(shù)后多休息，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，戒煙戒酒。平時(shí)要預(yù)防呼吸道感染，避免出現(xiàn)劇烈咳嗽引起氣胸復(fù)發(fā)。還要注意預(yù)防便秘，多吃一些易消化的食物。
自發(fā)性氣胸需要手術(shù)嗎
大多數(shù)自發(fā)性氣胸?zé)o需手術(shù)，因病情較輕的自發(fā)性氣胸可自愈；即使不能自愈，經(jīng)過保守治療后也能取得不錯(cuò)的效果。但也有一些氣胸是需要手術(shù)治療的，比如在檢查中發(fā)現(xiàn)有肺大皰、氣胸反復(fù)發(fā)作、出現(xiàn)血?dú)庑?、雙側(cè)氣胸、患者從事特殊職業(yè)等。
自發(fā)性氣胸會(huì)復(fù)發(fā)嗎
自發(fā)性氣胸有可能會(huì)復(fù)發(fā)，咳嗽、運(yùn)動(dòng)或者是過度的用力的都是導(dǎo)致該病復(fù)發(fā)的重要因素。患病之后，肺泡會(huì)存在破口，雖然經(jīng)過治療可以愈合，但是病變會(huì)一直存在，若是遇到了各種誘發(fā)因素，那么病情將會(huì)再次復(fù)發(fā)，保守治療的自發(fā)性氣胸復(fù)發(fā)率在50%~60%之間。
自發(fā)性氣胸還會(huì)復(fù)發(fā)嗎
自發(fā)性氣胸極有可能會(huì)復(fù)發(fā)，具有容易反復(fù)性發(fā)作的特點(diǎn)，這主要與其發(fā)病原因有關(guān)。鑒于此，在平時(shí)就有必要采取措施預(yù)防氣胸復(fù)發(fā)，其中比較關(guān)鍵的一項(xiàng)就是避免過度用力，飲食方面注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)及膳食纖維，且可以適當(dāng)做康復(fù)性鍛煉。另外，還要定期隨訪。
自發(fā)性氣胸多久能治愈
自發(fā)性氣胸多久能夠治愈，需要根據(jù)具體的情況來進(jìn)行分析。如果說自發(fā)性氣胸的病情較輕，沒有明顯的臨床癥狀，通常在3~5天的時(shí)間內(nèi)就能治愈?？扇绻∏閲?yán)重，漏氣量很大，甚至是反復(fù)發(fā)作，那么就需要更長(zhǎng)的時(shí)間才能夠治愈，至少是1~2周。
自發(fā)性氣胸會(huì)復(fù)發(fā)嗎
自發(fā)性氣胸尤其是合并慢性肺部基礎(chǔ)疾病的患者會(huì)復(fù)發(fā)。氣胸是指肺泡、胸膜破裂，氣體進(jìn)入胸膜腔，我們稱之為氣胸。氣胸可分為自發(fā)性及創(chuàng)傷性氣胸。自發(fā)性氣胸又可分為原發(fā)性和繼發(fā)性氣胸兩種。原發(fā)性氣胸患者基本無肺部基礎(chǔ)疾病。繼發(fā)性氣胸是肺部疾病的一個(gè)并發(fā)癥，常見疾病為慢性阻塞性肺疾病，尤其是合并肺大泡患者。起病前，部分患者有下列的誘發(fā)因素，包括用力抬舉或牽拉重物、劇烈咳嗽、屏氣、劇烈運(yùn)動(dòng)、大笑、機(jī)械通氣，以及一些特殊作業(yè)，如航空、潛水時(shí)從高壓環(huán)境突然進(jìn)入低壓環(huán)境等。尤其是繼發(fā)性氣胸，常常發(fā)生于慢性阻塞性肺疾病和肺大泡患者。當(dāng)臨床上患者突然用力，或者是劇烈咳嗽、劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，可以導(dǎo)致肺泡的破裂氣體由肺部進(jìn)入胸膜腔，形成自發(fā)性氣胸。
自發(fā)性氣胸的治療
自發(fā)性氣胸的治療通常有一般治療、胸膜粘連術(shù)和手術(shù)治療。如果患者的病情并不是很嚴(yán)重，則只需要采取一般治療即可恢復(fù)；如果患者的病情比較嚴(yán)重，可以采取胸膜粘連術(shù)或手術(shù)治療，這兩種治療都是比較有效的方法。
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