右上肺有結(jié)節(jié)影是怎么回事
發(fā)布時間:2019-12-2460102次播放
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右上肺有結(jié)節(jié)影可能由于肺炎或者肺結(jié)核,甚至其他感染,比如肺的真菌病,還有良性的腫瘤,錯構(gòu)瘤、炎性假瘤、腺瘤等,或者血管畸形等導(dǎo)致。
肺部CT檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)影,有多種可能右上肺的結(jié)節(jié)影可能肺部各種肉芽腫性的疾病。如果肺部結(jié)節(jié)影考慮惡性,可能原發(fā)性的肺癌或者肺內(nèi)的轉(zhuǎn)移瘤,這種情況下如果肺部結(jié)節(jié)影的形態(tài)不是特別好,有毛刺、跟胸膜有聯(lián)系而且比較大,就需要考慮惡性的可能。
如果結(jié)節(jié)特別大,建議切除以后進(jìn)行進(jìn)一步的確診。如果比較小,建議采取定期復(fù)查的辦法進(jìn)行必要的隨診觀察。議三個月再復(fù)查沒有變化,如果形態(tài)不好,每三個月做一次。如果沒有特別發(fā)現(xiàn),可以延長復(fù)查的時間。
肺部CT檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)影,有多種可能右上肺的結(jié)節(jié)影可能肺部各種肉芽腫性的疾病。如果肺部結(jié)節(jié)影考慮惡性,可能原發(fā)性的肺癌或者肺內(nèi)的轉(zhuǎn)移瘤,這種情況下如果肺部結(jié)節(jié)影的形態(tài)不是特別好,有毛刺、跟胸膜有聯(lián)系而且比較大,就需要考慮惡性的可能。
如果結(jié)節(jié)特別大,建議切除以后進(jìn)行進(jìn)一步的確診。如果比較小,建議采取定期復(fù)查的辦法進(jìn)行必要的隨診觀察。議三個月再復(fù)查沒有變化,如果形態(tài)不好,每三個月做一次。如果沒有特別發(fā)現(xiàn),可以延長復(fù)查的時間。
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一名69歲的男性患者因為呼吸微弱、咳嗽咳痰而來院就診,經(jīng)過一番望聞問切,明確患者是痰濕血瘀所致的不適,經(jīng)過影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)存在肺結(jié)節(jié)。經(jīng)過中藥調(diào)理將近五個月后患者癥狀改善,肺部結(jié)節(jié)消失,整體治療效果較好。
肺結(jié)節(jié)需要怎么治療
肺結(jié)節(jié)的治療要看結(jié)節(jié)的性質(zhì),良性的肺結(jié)節(jié)多數(shù)是由于肺部的細(xì)菌感染所引起的,進(jìn)行抗生素的治療就可以緩解,通常使用的抗生素有口服青霉素、頭孢菌素類的藥物,但是要注意定期復(fù)查肺部CT,了解結(jié)節(jié)情況,還要注意不要有不良的抽煙習(xí)慣。對于良性肺結(jié)節(jié)直徑特別小,一般不需要進(jìn)行治療,也是需要定期復(fù)查,看結(jié)節(jié)有沒有繼續(xù)長大,同時要觀察生長的速度。對于肺結(jié)節(jié)生長速度比較快,綜合胸部CT等檢查,考慮結(jié)節(jié)有惡性傾向的時候,可以采取手術(shù)切除。手術(shù)切除是根據(jù)結(jié)節(jié)的病理情況,再決定是否要進(jìn)行放療或者是化療。還有的患者是由于肺結(jié)核所導(dǎo)致肺部出現(xiàn)結(jié)節(jié),治療上需要進(jìn)行抗結(jié)核治療。常使用的藥物往往是聯(lián)合應(yīng)用,例如異煙肼、利福平、乙胺丁醇等藥物,在治療肺結(jié)節(jié)的結(jié)核性結(jié)節(jié)中效果是非常好的。當(dāng)肺部的結(jié)節(jié)出現(xiàn)了纖維化,可以采用糖皮質(zhì)類的激素,比如像地塞米松,甲基強地松龍等,糖皮質(zhì)激素來進(jìn)行治療,控制肺結(jié)節(jié)的繼續(xù)生長。對于肺部結(jié)節(jié)的治療,還需要看結(jié)節(jié)的大小、性質(zhì),以及引起肺結(jié)節(jié)的病因,才可以針對性地采用治療方案?;加蟹尾拷Y(jié)節(jié)要注意定期的復(fù)查,尤其是小的良性結(jié)節(jié),不需要立即治療,但是要預(yù)防后期生長轉(zhuǎn)為惡性結(jié)節(jié),定期復(fù)查非常的重要,還要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,例如戒煙、戒酒、規(guī)律的作息,通過良好的作息習(xí)慣,可以預(yù)防肺結(jié)節(jié)的發(fā)生。
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肺部毛玻璃結(jié)節(jié)是癌嗎
肺部有毛玻璃結(jié)節(jié)不一定是癌癥,但某些表現(xiàn)會代表其存在癌變可能。毛玻璃結(jié)節(jié)是影像學(xué)概念,大多數(shù)毛玻璃結(jié)節(jié)都是良性的,它可以由多種因素引起,比如臨床常見的炎癥、感染、刺激、中毒等都可能引起毛玻璃結(jié)節(jié),而且這些因素引起的毛玻璃結(jié)節(jié)是可以逆轉(zhuǎn)的,等到這些因素消退時,結(jié)節(jié)也會自然消退。但肺部毛玻璃結(jié)節(jié)不同于一般肺結(jié)節(jié),需要更多關(guān)注。要關(guān)注毛玻璃結(jié)節(jié)大小、形態(tài)、分頁以及生長速度等。如果毛玻璃結(jié)節(jié)在8mm以上,有一些明顯分頁、毛刺、胸膜的牽拉、混合這些典型的表現(xiàn),提示有一些癌變的可能。這時就要趕緊到專業(yè)醫(yī)院找??漆t(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步診斷。建議要做一些相關(guān)理化檢查,比如腫瘤標(biāo)志物、支氣管鏡,或做一個肺部穿刺加一個組織病理活檢,達(dá)到明確診斷目的。
左肺結(jié)節(jié)灶是什么意思
近年來,由于多排CT廣泛應(yīng)用,發(fā)現(xiàn)了一些以往胸片不能發(fā)現(xiàn)的肺部小病灶,這些小病灶常常呈結(jié)節(jié)狀,臨床上習(xí)慣稱為肺結(jié)節(jié)。肺結(jié)節(jié)的分類:大致分為三類:第一類是實性結(jié)節(jié)即軟組織結(jié)節(jié);第二類是非實性結(jié)節(jié)即磨玻璃樣結(jié)節(jié);第三類是混雜性磨玻璃樣結(jié)節(jié),即病灶的一部分是軟組織密度,另一部分是磨玻璃樣密度。上述三種類型的結(jié)節(jié)既可以是良性,也可以是惡性.當(dāng)醫(yī)生判斷結(jié)節(jié)惡性可能性較小時,還是建議患者要定期檢查胸部CT。5mm以下的微結(jié)節(jié)每年復(fù)查一次,5至10mm的小結(jié)節(jié)每三個月復(fù)查一次,隨訪三至五年(具體情況要具體分析)。當(dāng)醫(yī)生判斷為惡性可能性較大時,應(yīng)早期進(jìn)行手術(shù)治療。
肺結(jié)節(jié)是怎么回事
肺結(jié)節(jié)通常是指肺內(nèi)直徑在3.0cm以下,單發(fā)的圓形或類圓形的占位性病變。直徑大于3.0cm稱為肺部腫塊,惡性程度較高。高分辨CT是診斷肺部結(jié)節(jié)的常用手段,肺結(jié)節(jié)在影像學(xué)上顯示為圓形或類圓形的結(jié)節(jié)性病變,分為良性結(jié)節(jié)和惡性肺結(jié)節(jié)。吸煙、細(xì)菌、真菌感染,或者肺部良惡腫瘤、轉(zhuǎn)移瘤、痰栓、肺動靜脈瘺等都是引起肺部結(jié)節(jié)的原因。對于惡性肺結(jié)節(jié)需要進(jìn)行手術(shù)治療,切除病變部位,良性肺結(jié)節(jié)可以不進(jìn)行特殊治療,定期去醫(yī)院復(fù)查,若出現(xiàn)結(jié)節(jié)體積明顯的增大,伴有形態(tài)學(xué)的改變,就需要進(jìn)一步明確結(jié)節(jié)性質(zhì),及早治療。
左肺下葉小結(jié)節(jié)是什么意思
左肺下葉小結(jié)節(jié)是指通過肺部ct檢查,結(jié)節(jié)直徑小于5毫米,其密度與正常組織不同。出現(xiàn)左肺下葉小結(jié)節(jié)主要是由于患者肺部有炎癥,例如肺部感染或是感冒引起的呼吸道感染導(dǎo)致的。也有可能是患者之前患有肺結(jié)核,或者肺部的其他疾病,殘留下的病灶腫瘤、結(jié)核或膿腫?;颊呷绻麤]有明顯不適癥狀,不需要進(jìn)行特殊治療,建議定期到醫(yī)院進(jìn)行觀察,間隔半年進(jìn)行肺部CT復(fù)查,觀察結(jié)節(jié)是否有增大或增多,以防出現(xiàn)病變。如果沒有增大跡象,可以延長復(fù)查時間。建議平時飲食以清淡為主,避免吃太多的辛辣、油膩類食物。
肺部結(jié)節(jié)的原因有哪些
肺部結(jié)節(jié)通常是指肺結(jié)節(jié)。肺結(jié)節(jié)的原因可能有吸煙、細(xì)菌感染、支原體感染、肺結(jié)核、肺血栓栓塞癥等。若肺部有不適感,應(yīng)及時就醫(yī)檢查,明確原因后對癥治療。
彌漫性肺結(jié)節(jié)如何檢查
想要治療好人身體發(fā)作的彌漫性肺疾病,那么首先就應(yīng)該對人的身體進(jìn)行檢查,目前比較常見的檢查方式就是支氣管鏡拋灌洗液檢查以及CT檢查。除此以外,還需要進(jìn)行其他多項檢查才能夠提高最終結(jié)果的準(zhǔn)確率,比如實驗室檢查以及肺活檢等。
什么是肺結(jié)節(jié)肺結(jié)節(jié)會傳染嗎
肺結(jié)節(jié)主要指的就是肺內(nèi)直徑?jīng)]有超過三厘米的軟組織病灶,有實性結(jié)節(jié)和亞實性結(jié)節(jié)之分。大多數(shù)肺結(jié)節(jié)都是良性病變,也有一小部分是惡性的。由肺癌或肉芽腫性炎癥導(dǎo)致的肺結(jié)節(jié)并不具備傳染性,但如果是肺結(jié)核引發(fā)的肺結(jié)節(jié)有可能會傳染。
肺部結(jié)節(jié)多長時間會癌病
我們發(fā)現(xiàn)了肺部結(jié)節(jié)的時候總會有特別的緊張,總會在想雖然現(xiàn)在是良性的,或者是我這個結(jié)節(jié)現(xiàn)在原因不明,它也不消失,它到底什么時候變成癌癥,特別的緊張!其實從醫(yī)學(xué)的角度來說的話,良性的肺部結(jié)節(jié)絕大多數(shù)一般是不會癌變的,甚至有些人他可能天生就有一個肺部的結(jié)節(jié),但是我們不可能從小就做CT,在一定年齡的時候體檢突然發(fā)現(xiàn)有這么個東西就覺得特別的緊張,這種情況下,一般來說如果形態(tài)比較好,結(jié)節(jié)又比較小,良性的可能性是非常大的,這種情況絕大多數(shù)都是不會惡變的。當(dāng)然我們也不是說百分之百不會,來定期的復(fù)查還是要進(jìn)行的,肺部癌癥肺癌危險因素有一種是肺部慢性的炎癥,如果反復(fù)的一個炎癥的刺激,也就是說我們不斷的炎癥刺激,不斷的身體在修復(fù),來修復(fù)我們這個疤痕,不知道大家聽說過沒有,有一種癌癥就叫瘢痕癌,這種瘢痕基礎(chǔ)上可能發(fā)生癌變,也就是我們剛才講的一種瘢痕。但是幾率并不是很大,因此不用過于的去擔(dān)心。我們說了我們肺部結(jié)節(jié)它一般分為磨玻璃影、部分實性結(jié)節(jié)、還有實性的結(jié)節(jié),一般來說小的實性結(jié)節(jié)并不需要頻繁的去定期的復(fù)查,但是對于磨玻璃影結(jié)節(jié)或者是部分實性結(jié)節(jié),它需要每三個月去復(fù)查一下,如果是又長大的話,那我們就需要干預(yù)了。一般來說一厘米以下的良性結(jié)節(jié),我們是建議定期隨訪的。
肺結(jié)節(jié)病的治療方法有哪些
在目前醫(yī)學(xué)上,肺結(jié)節(jié)病的出現(xiàn)幾率還是非常高的,也可能會引起并發(fā)癥,其實目前的醫(yī)學(xué)上治療方法有很多可以選擇激素治療,也可以選擇中醫(yī)治療,當(dāng)然在治療的過程中,也有不少人會選擇飲食治療,能夠有效控制病情,快速的提升人體的抵抗能力。
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肺部小結(jié)節(jié)是怎么形成的
一般情況下,肺部小結(jié)節(jié)是指在高分辨ct下發(fā)現(xiàn)的肺部異常結(jié)構(gòu)。肺部小結(jié)節(jié)主要為局灶性、類圓形以及影像學(xué)表現(xiàn)密度增高的陰影。通常肺部小結(jié)節(jié)可以單發(fā),或者是多發(fā),可以不伴有肺不張、肺門腫大以及胸腔積液。肺部小結(jié)節(jié)的病理背景不同,通常根據(jù)肺部小結(jié)節(jié)的密度大小,可以將肺部小結(jié)節(jié),進(jìn)行分型。肺部小結(jié)節(jié)可以分為良性結(jié)節(jié),以及惡性結(jié)節(jié)。肺部小結(jié)節(jié)的形成,由于性質(zhì)不同,而機理也不相同。一般來說,對于病人的結(jié)節(jié),有一個原則,就是患者的結(jié)節(jié)越小,結(jié)節(jié)發(fā)生惡性病變的幾率,就會越?。唤Y(jié)節(jié)越大,結(jié)節(jié)發(fā)生惡性病變的幾率,就會越大;患者的結(jié)節(jié)密度越不均一,惡性結(jié)節(jié)的可能性,就會越大;結(jié)節(jié)的密度越均一,良性病變的可能性,就會越大。
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肺結(jié)節(jié)和肺癌有什么區(qū)別
肺癌分成中心型肺癌和周圍型肺癌,而周圍型肺癌就是長在支氣管遠(yuǎn)的肺葉里面的結(jié)節(jié),它可以是兩個厘米,可以是一個厘米,也可以三個厘米,四個厘米,五個厘米或者更大。兩三個厘米以上,那相關(guān)的影像學(xué)特征就會呈現(xiàn)的很清晰。
01:16
肺部結(jié)節(jié)和陰影的區(qū)別
肺部結(jié)節(jié)和陰影沒有嚴(yán)格的區(qū)別。肺部結(jié)節(jié)通常是占位性的病變,有一定的體積,邊界比較清楚。肺部陰影既可以出現(xiàn)占位性的病變,也可以肺部出現(xiàn)一些粘液性滲出,片狀的模糊影。也可以整個的肺不張。肺里邊出現(xiàn)異常的改變這些影像,都可以叫陰影。
01:13
肺部結(jié)節(jié)需要治療嗎
肺部結(jié)節(jié)一般都是小于三公分。對一些良性病變,可以不需要特殊治療,可以動態(tài)觀察。對于一些惡性的結(jié)節(jié)。不管多大都需要治療。如亞厘米結(jié)節(jié),只有三個毫米。手術(shù)切出來就是肺癌。肺癌的治療原則就是,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,而且越早越好。