肺膿腫是怎么回事呢
發(fā)布時間：2019-12-2460653次播放
視頻內(nèi)容：
肺膿腫主要是由于能引起化膿的一些化膿性細菌，感染肺部引起來的肺組織化膿性的一個病變。早期是一些化膿性的炎癥，繼續(xù)發(fā)展，最后形成了壞死而形成了膿腫。
根據(jù)感染的途徑，肺膿腫分為吸入性的：
睡覺時有少量口咽部的細菌吸入，抵抗力下降或者臥床患者，正常的防御機制不能及時處理，就可能會發(fā)生肺膿腫，其次，繼發(fā)的，在某些細菌性肺炎以及支氣管擴張、支氣管囊腫或肺結(jié)核中，會出現(xiàn)繼發(fā)性的肺膿腫，患者常常會有咳嗽，咳黃濃痰或者腥臭痰，甚至出現(xiàn)咳血。
此外，還有血源性的肺膿腫，是由于皮膚、口腔的感染或骨髓炎等所致的膿毒癥，菌栓通過血行傳播到肺，引起來肺的化膿性炎癥，形成肺膿腫。
根據(jù)感染的途徑，肺膿腫分為吸入性的：
睡覺時有少量口咽部的細菌吸入，抵抗力下降或者臥床患者，正常的防御機制不能及時處理，就可能會發(fā)生肺膿腫，其次，繼發(fā)的，在某些細菌性肺炎以及支氣管擴張、支氣管囊腫或肺結(jié)核中，會出現(xiàn)繼發(fā)性的肺膿腫，患者常常會有咳嗽，咳黃濃痰或者腥臭痰，甚至出現(xiàn)咳血。
此外，還有血源性的肺膿腫，是由于皮膚、口腔的感染或骨髓炎等所致的膿毒癥，菌栓通過血行傳播到肺，引起來肺的化膿性炎癥，形成肺膿腫。
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肺膿腫的好發(fā)人群有哪些
肺膿腫的好發(fā)人群主要有老年人、糖尿病人群或慢性呼吸道疾病患者，出現(xiàn)肺膿腫后需及時根據(jù)病因?qū)ΠY治療，以免導(dǎo)致情況更加嚴重。
肺膿腫怎么治療
上呼吸道口腔的一些感染、噯氣被吸入到肺里頭，容易引起來肺膿腫。所以對于上呼吸道口腔的感染灶必須加以根除。引起肺膿腫的細菌大部分都是厭氧菌，它對青霉素是比較敏感的，療效一般是比較好的，根據(jù)病情一般可以取一些β內(nèi)酰胺類的一些抗生素，可以對它進行一個治療，當然了一些脆性類桿菌它青霉素是不敏感的，可以用一些林肯霉素等等進行一些治療，病情嚴重肯定要進行靜脈治療，在全身用藥的基礎(chǔ)上，一般也要加上一些局部的治療，比方說經(jīng)纖維支氣管進滴藥，常用的有青霉素，滴藥以后膿腫的部位采取適當體位進入一個小時。如果一些肺膿腫經(jīng)過我們保守的藥物治療以后，還不能夠緩解的話，就要采取手術(shù)治療，有一些支氣管阻塞他懷疑是支氣管肺癌的患者或者是慢性的肺膿腫，經(jīng)過內(nèi)科治療以后膿腔并不縮小，而且感染也得不到控制，這個時候就要進行手術(shù)的干預(yù)。
老年人肺膿腫的治療方法
老年人肺膿腫，并發(fā)癥比較多，如低蛋白血癥。在抗感染同時要糾正低蛋白血癥治療。合并膿胸時，除全身使用抗生素外，應(yīng)局部胸腔抽膿或助間置入導(dǎo)管水封并引流。內(nèi)科治療無效，或疑及有腫瘤者為外科手術(shù)適應(yīng)癥。肺膿腫在有效抗生素合理應(yīng)用下，加上膿液通過和支氣管交通向體外排出，大多數(shù)對抗感染治療有效。肺膿腫治療應(yīng)結(jié)合細菌培養(yǎng)及藥敏結(jié)果，及時合理選擇藥物，進行經(jīng)驗治療青霉素G為首選藥物，對厭氧菌和G球菌等需氧菌有效。甲硝唑（滅滴靈）是殺菌藥，對厭氧菌，如脆弱類桿菌有作用，多為聯(lián)合應(yīng)用，不單獨使用。通常和青霉素、克林霉素聯(lián)合用于厭氧菌感染。內(nèi)酰胺類抗生素某些厭氧菌如脆弱類桿菌可產(chǎn)生內(nèi)酰胺酶，故青霉素羧芐西林、三代頭孢中的頭孢噻肟，頭孢哌酮效果不佳。對其活性強藥物有碳青霉烯類，替卡西林、克拉維酸、頭孢西丁等，加酶聯(lián)合制劑作用也強，如阿莫西林克拉維酸或聯(lián)合舒巴坦等。
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肺膿腫發(fā)燒怎么辦
肺膿腫發(fā)燒如高熱病人采用冰袋冷敷或者酒精擦浴的物理降溫方法，口服的退熱藥物進行對癥治療，需要進行補液治療，補充維生素等，選擇抗生素等進行退燒。肺膿腫是肺組織壞死形成的膿腔，臨床特征經(jīng)常會有高熱，且持續(xù)時間較長，伴隨咳嗽、咯大量濃痰、濃臭痰或者膿血痰。對于出現(xiàn)發(fā)燒癥狀，是由于化膿性細菌感染引起。高熱病人進行對癥的退熱處理，采用冰袋冷敷或者酒精擦浴的物理降溫方法，也可以用口服的退熱藥物進行對癥治療。部分發(fā)燒患者，需要進行補液治療，補充維生素等。關(guān)鍵選擇針對細菌的抗生素，根據(jù)化膿菌的來源判斷抗生素是厭氧還是需氧，選擇合適的抗生素。
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肺膿腫是怎么回事
肺膿腫由于化膿性的細菌感染所引起來的肺部非組織的化膿性疾病，常在睡眠時口咽部細菌可能會被吸入，身體抵抗力好時候很快就能清除，吸入量較多，或身體抵抗力下降時會致病形成肺膿腫。早期是炎性表現(xiàn)，進而壞死形成膿腫，形成含有膿液及壞死碎屑的空腔、空洞，根據(jù)感染的途徑分為吸入性的肺膿腫、繼發(fā)性的肺膿腫、血源性的肺膿腫。繼發(fā)性肺膿腫常由于細菌性肺炎及支氣管擴張、肺囊腫、支氣管肺癌、肺結(jié)核空洞等疾病激發(fā)感染可發(fā)生繼發(fā)性的肺膿腫，病人常會有發(fā)熱、咳膿痰、咳膿血痰等，血源性肺膿腫常由于皮膚外傷感染引起膿毒癥。
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肺膿腫如何治療
肺膿腫的治療，首先要根除上呼吸道口腔的感染灶。引起肺膿腫的細菌大部分都是厭氧菌，對青霉素比較敏感，療效是比較好的，可以根據(jù)病情選擇用藥或進行靜脈治療。病情嚴重要進行靜脈治療，全身用藥基礎(chǔ)上，加上一些局部治療，經(jīng)纖維支氣管靜滴藥，常用的有青霉素，滴藥后膿腫的部位采取適當體位進入一小時。肺膿腫保守治療不能夠緩解，就要采取手術(shù)治療。有些支氣管阻塞懷疑是支氣管肺癌的患者或者是慢性的肺膿腫，經(jīng)過內(nèi)科治療以后膿腔并不縮小，而且感染也得不到控制，這時候就要進行手術(shù)干預(yù)。
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肺膿腫發(fā)燒怎么辦
發(fā)燒是肺膿腫比較常見的癥狀，一般都是高熱，伴有咳嗽和大量的膿臭痰。選擇適當抗生素，可使用β內(nèi)酰胺類抗氧菌抗生素進行治療，如對因治療后患者一燒會慢慢降下來，在這期間如果發(fā)燒較高，感染不能得到及時控制時，也應(yīng)該進行對癥治療，常見的對癥治療可用酒精、冰袋物理降溫，也可口服一些退燒的藥物進行對癥的治療，選擇合理的抗生素是我們治療肺膿腫發(fā)熱最根本的。所以說肺膿腫發(fā)熱要根據(jù)它什么樣的細菌引起來，對病因治療是最關(guān)鍵的，也是最主要最根本的，當然了，我們也可以進行對癥治療，發(fā)燒較高時進行退熱治療。
肺膿腫怎么回事
肺膿腫是指由于多種病因所引起的肺組織化膿性病變，形成包含壞死物或液化壞死物的膿腔。肺膿腫的早期為化膿性炎癥，繼而液化、壞死形成膿腫。其典型的臨床特征為高熱、咳嗽和咳大量膿臭痰。目前，肺膿腫的發(fā)生率已明顯降低。肺膿腫多發(fā)生于口腔頜面部有細菌感染、意識障礙、吞咽困難、免疫功能低下的患者。臨床抗生素治療可以有效控制肺膿腫的發(fā)病率和死亡率，臨床研究顯示其死亡率約為1%~5%。肺膿腫可由不同病因造成，包括吸入性肺膿腫、血源性肺膿腫、繼發(fā)性肺膿腫。其中吸入性肺膿腫是最常見的類型，吸入的多為口腔正常菌群，而且常常是混合感染。細菌進入肺部形成膿腫的根本原因是患者免疫功能低下，呼吸系統(tǒng)防御水平下降。急性肺膿腫起病急驟，可表現(xiàn)為畏寒、高熱；當癥狀加劇時，可咳出大量膿臭痰。
肺膿腫發(fā)燒怎么辦
肺膿腫發(fā)燒主要選用敏感的抗菌藥物，并采取其他綜合措施引流膿液，縮小膿腔效果不佳，考慮手術(shù)治療。肺膿腫為肺內(nèi)含膿液的局限性空洞，肺組織壞死引起周圍肺組織炎癥。肺膿腫初期多表現(xiàn)為肺炎樣病變起病及全身中毒癥狀有畏寒，高熱，體溫可達39℃，伴咳嗽，濃痰，炎癥以及胸膜有胸痛，呼吸困難，惡心嘔吐，腹痛，腹脹，咳惡臭痰為厭氧菌感染的特征少數(shù)起病較慢，幾周至幾個月低熱，周身不適，體重減輕貧血有或無呼吸道癥狀。隨病情發(fā)展可有壞死性肺炎再發(fā)展則見出現(xiàn)肺膿腫，多在吸入肺炎后3~10天出現(xiàn)潰瘍，致支氣管咳大量膿臭痰，每日可達數(shù)百聲，體溫下降。血源性肺膿腫患者有原發(fā)病灶引起畏寒高熱等全身膿毒血癥表現(xiàn)。經(jīng)數(shù)日至兩周后才出現(xiàn)肺部表現(xiàn)及相關(guān)癥狀。病情進一步發(fā)展，最后出現(xiàn)膿胸，呼吸音，低胸穿，可抽出粘稠惡臭膿性液體。
肺膿腫怎么回事
肺膿腫是由于多種病因所引起的一種肺組織化膿性病變。在肺膿腫的早期一般都是化膿性的炎癥，之后就會形成肺膿腫。由于嘴巴、鼻腔吸入了病原體，患者的皮膚收到了血源性感染，就會引發(fā)肺膿腫。另外，一些疾病也會引起患者出現(xiàn)繼發(fā)性的肺膿腫。
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- 1 肺膿腫有什么引起
- 2 肺膿腫是有什么引起的
- 3 什么是肺膿腫
- 4 肺膿腫嚴重嗎
- 5 肺膿腫是有什么引起的呢
- 6 肺膿腫什么引起的
- 7 肺膿腫怎么引起的
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