脊髓損傷的原因
發(fā)布時(shí)間：2019-12-2461146次播放
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導(dǎo)致脊髓損傷的原因可以分為戰(zhàn)時(shí)和平時(shí)。戰(zhàn)時(shí)和平時(shí)兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)的損傷造成方式不同。比如在平時(shí)脊髓損傷通常發(fā)生于墜落傷、跌傷或者是重物的砸傷等，而這些損傷通常容易造成是一種閉合性的損傷，與外界并不相通。
戰(zhàn)時(shí)通常發(fā)生于暴裂傷、槍彈傷或者是刀傷，這種情況下，可能會(huì)造成脊髓損傷的部位發(fā)生裂傷或者大面積的脫落傷。而且這些損傷可能與外界相通。還有一種損傷是醫(yī)源性損傷，比如手術(shù)過(guò)程中，可能由于某手術(shù)穿透而造成脊髓的損傷，但這種損傷通常比較少見(jiàn)。
戰(zhàn)時(shí)通常發(fā)生于暴裂傷、槍彈傷或者是刀傷，這種情況下，可能會(huì)造成脊髓損傷的部位發(fā)生裂傷或者大面積的脫落傷。而且這些損傷可能與外界相通。還有一種損傷是醫(yī)源性損傷，比如手術(shù)過(guò)程中，可能由于某手術(shù)穿透而造成脊髓的損傷，但這種損傷通常比較少見(jiàn)。
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脊髓神經(jīng)受損能恢復(fù)嗎
如果患者的脊髓神經(jīng)受損了之后，這個(gè)時(shí)候是不能夠恢復(fù)的，中樞神經(jīng)細(xì)胞主要是包括腦神經(jīng)細(xì)胞，還有脊髓的細(xì)胞以及心肌細(xì)胞，所以說(shuō)說(shuō)一旦出現(xiàn)了壞死受損，是不能夠恢復(fù)的。在臨床上可以見(jiàn)到許多的患者，發(fā)生脊髓受損，腦神經(jīng)受損了之后，可以通過(guò)康復(fù)的治療是可以恢復(fù)一部分的正常生活的生理功能的，這種的恢復(fù)一般是因?yàn)樵瓉?lái)壞死的神經(jīng)細(xì)胞的功能，被一些周圍正常的細(xì)胞功能代替?；颊邥?huì)表現(xiàn)出功能部分的恢復(fù)，這個(gè)也就是康復(fù)的意義所在，雖然說(shuō)不能夠完全恢復(fù)，但是通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練，一定程度上也是可以改善恢復(fù)一部分的生理功能的。
脊髓損傷的病人如何鍛煉
脊髓損傷的病人首先要在床上學(xué)會(huì)翻身動(dòng)作，避免長(zhǎng)期一個(gè)姿勢(shì)導(dǎo)致背部產(chǎn)生褥瘡，對(duì)皮膚造成傷害同時(shí)對(duì)脊髓損傷的恢復(fù)造成影響，同時(shí)這類病人還需要積極進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)鍛煉，預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬以及肌肉萎縮。其次，脊髓損傷的病人還需要進(jìn)行做衛(wèi)生動(dòng)作提高腰部力量，在病人四肢基本正?；蚪咏r(shí)進(jìn)行雙側(cè)關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)著地鍛煉練習(xí)病人的支撐能力。最后脊髓損傷的病人還需要練習(xí)坐位平衡訓(xùn)練，提高患者的生活自理能力，從而提高患者的生活質(zhì)量。需要提醒的是，這類病人除了需要進(jìn)行鍛煉之外，在飲食上還需要多吃容易消化的食物，不吃過(guò)于油膩的食物，避免引起便秘。
脊髓變性的癥狀
脊髓變性的癥狀之一就是感覺(jué)障礙，具體的表現(xiàn)和脊髓損傷的程度有關(guān)系。脊髓變性的癥狀還包括神經(jīng)根性疼痛，疼痛部位比較固定，呈間歇性發(fā)作。自主神經(jīng)功能紊亂、運(yùn)動(dòng)障礙以及行動(dòng)障礙也都是脊髓變性的常見(jiàn)癥狀表現(xiàn)。
脊髓損傷能活多久
脊髓損傷能活多久因人而異，與病情輕重、護(hù)理等因素有關(guān)。如脊髓損傷不嚴(yán)重，手術(shù)后基本可恢復(fù)，不會(huì)影響壽命；如脊髓損傷嚴(yán)重，護(hù)理不到位，出現(xiàn)并發(fā)癥后，危及生命。
脊髓損傷病因有哪些
引起脊髓損傷的原因很多，主要可以分為外傷性的損傷和非外傷性的損傷。外傷性的損傷包括車禍、高處墜落、火器傷、尖銳器具傷等均可以導(dǎo)致脊髓的直接損傷。根據(jù)損傷的程度，可以分為完全性的脊髓損傷和不完全性的脊髓損傷。非外傷性的脊髓損傷還包括先天性的脊髓發(fā)育障礙和后天性脊髓血管畸形引起的破裂出血，或者是脊髓腫瘤、脊髓炎等脊髓病變壓迫脊髓，造成脊髓損傷。對(duì)于外傷性的損傷和非外性性的損傷，其中外傷性的損傷是可以提前預(yù)防。
脊髓損傷如何檢查
第一，體檢。體檢要從三部分對(duì)病人進(jìn)行檢查，損傷部位、損傷狀態(tài)以及遠(yuǎn)隔部位。比如有無(wú)腫脹、破裂、刀傷、鈍挫傷或跌傷等表現(xiàn)，之后再檢查患者的感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、內(nèi)臟系統(tǒng)等有無(wú)問(wèn)題，這個(gè)就是體檢的方式。通過(guò)體檢，我們可以初步判斷，患者損傷的情況。第二，應(yīng)激神經(jīng)檢查。包括肌電圖的檢查、誘發(fā)電位的檢查，這些檢查就是檢查患者的神經(jīng)系統(tǒng)有沒(méi)有問(wèn)題。第三，影像學(xué)檢查。影像學(xué)檢查通常分為X線檢查、CT檢查和核磁檢查。X線檢查通常是對(duì)整個(gè)骨骼進(jìn)行檢查。CT檢查發(fā)現(xiàn)的范圍要更廣泛，而且以骨骼為主。核磁共振檢查主要是以軟組織的檢查為主，它可以檢查到患者脊髓的損害程度。
脊髓損傷恢復(fù)需要多少年
脊髓損傷分為部分性的脊髓損傷和完全性的脊髓損傷。每個(gè)人的損傷恢復(fù)時(shí)間是不太相同的。部分性的脊髓損傷可能幾個(gè)月或者半年、一年就可以恢復(fù)。完全性的脊髓損傷可能要幾年，甚至多少年都不能恢復(fù)。這個(gè)損傷的時(shí)間是不能肯定的。通常做手術(shù)的情況下，部分性脊髓損傷的患者一般在三個(gè)月到半年左右，病人基本就能恢復(fù)，如果超過(guò)了六個(gè)月還沒(méi)恢復(fù)，那他的恢復(fù)就很困難，時(shí)間也就比較長(zhǎng)。對(duì)于病人的康復(fù)要重視時(shí)間性，希望病人盡量爭(zhēng)取在半年之內(nèi)通過(guò)加強(qiáng)鍛煉以盡快恢復(fù)到正常的狀態(tài)或接近正常的狀態(tài)，這也是我們所希望達(dá)到的理想狀態(tài)。
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脊髓損傷的癥狀
脊髓損傷的癥狀包括：運(yùn)動(dòng)功能障礙、感覺(jué)功能障礙、呼吸功能障礙、二便功能障礙、自主神經(jīng)功能的紊亂、反射活動(dòng)的異常、心理精神障礙等其他癥狀。脊髓損傷的患者，后期可能出現(xiàn)褥瘡、二便失禁、泌尿系統(tǒng)感染、墜積性肺炎等一系列的并發(fā)癥，需要積極防治。脊髓損傷的癥狀較多，包括運(yùn)動(dòng)功能障礙，主要是指肢體肌肉力量的減弱或者是消失；感覺(jué)功能障礙可以分為深感覺(jué)、淺感覺(jué)以及本體感覺(jué)功能的減退或者是消失；呼吸功能障礙主要是指呼吸肌麻痹或無(wú)力，導(dǎo)致患者的排痰功能出現(xiàn)問(wèn)題；二便功能障礙主要是指尿失禁或尿潴留、大便失禁或者是便秘等；以及患者還可能出現(xiàn)自主神經(jīng)功能的紊亂、反射活動(dòng)的異常、心理精神障礙等其他癥狀。
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脊髓損傷怎么分級(jí)
脊髓損傷分級(jí)可以分為A、B、C、D、E級(jí)五級(jí)，如果患者的肌力和感覺(jué)都正常，則屬于E級(jí)。臨床上脊髓損傷按照美國(guó)脊髓損傷協(xié)會(huì)的標(biāo)準(zhǔn)，又稱ASIA評(píng)定法，可以分為A、B、C、D、E級(jí)五級(jí)。A級(jí)主要指損傷平面以下的感覺(jué)運(yùn)動(dòng)消失，同時(shí)會(huì)陰部的感覺(jué)消失。B級(jí)指損傷平面以下的感覺(jué)減退，會(huì)陰部會(huì)保留部分感覺(jué)，但是下肢的肌力均為零級(jí)。C級(jí)指損傷平面以下的感覺(jué)是出現(xiàn)減退，會(huì)陰部的感覺(jué)存在，但是肌力均小于三級(jí)。D級(jí)指患者有感覺(jué)，會(huì)陰部的感覺(jué)也存在，但是損傷平面以下的主要肌群的肌力都大于三級(jí)。如果患者的肌力和感覺(jué)都正常，則屬于E級(jí)。
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脊髓損傷的并發(fā)癥有哪些
脊髓損傷的并發(fā)癥包括壓瘡、感染、肌張力增高、骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、跟腱攣縮等。脊髓損傷的并發(fā)癥多種多樣，根據(jù)患者的不同病程，出現(xiàn)并發(fā)癥也不盡相同。在臨床上，脊髓損傷后的幾種常見(jiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，主要發(fā)生在長(zhǎng)期臥床的患者，例如壓瘡，主要發(fā)生在患者骨骼凸起的部位，如骶尾部，足跟部等。同時(shí)由于患者長(zhǎng)期臥床不下地活動(dòng)也會(huì)出現(xiàn)感染，比如發(fā)生在肺部，可能會(huì)導(dǎo)致墜積性肺炎的發(fā)生；發(fā)生在泌尿系統(tǒng)會(huì)造成尿路感染；有的患者還會(huì)發(fā)生皮膚的感染。另外脊髓損傷的患者還可能并發(fā)肌張力增高、骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、跟腱攣縮等一系列問(wèn)題。
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脊髓損傷會(huì)癱瘓嗎
因?yàn)榧顾枋巧窠?jīng)系統(tǒng)重要的傳導(dǎo)媒介，所以脊髓損傷可以造成一定程度的癱瘓。根據(jù)損傷的程度，可以分為完全性脊髓損傷和不完全性脊髓損傷。不完全性脊髓損傷的患者，可以進(jìn)行系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練，其中有50%的患者，可以達(dá)到基本上完成日?；顒?dòng)，而對(duì)于部分完全性損傷的截癱患者，機(jī)率只有不到百分之一，但依舊要盡力通過(guò)有效的康復(fù)手段進(jìn)行鍛煉。此外，根據(jù)脊髓損傷的位置不同，康復(fù)難易也不同。因此脊髓損傷病人癱瘓的恢復(fù)主要與其病情密切相關(guān)。
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脊髓損傷的康復(fù)治療方法
脊髓損傷的康復(fù)治療方法包括減壓護(hù)理、創(chuàng)面處理、物理因子治療、營(yíng)養(yǎng)支持治療，還可以針對(duì)具體的臨床癥狀對(duì)癥治療。對(duì)于脊髓損傷患者的并發(fā)癥，需要采取相應(yīng)治療措施，例如針對(duì)壓瘡，可進(jìn)行減壓護(hù)理、創(chuàng)面處理、物理因子治療、營(yíng)養(yǎng)支持治療；針對(duì)疼痛，可以給予藥物封閉、物理因子治療、心理疏導(dǎo)；針對(duì)痙攣，可以祛除誘因、口服藥物、神經(jīng)阻滯、牽張訓(xùn)練等。此外，臨床上針對(duì)不同患者采取的康復(fù)方法不同，概括起來(lái)有以下幾點(diǎn)：1、物理治療，包括激勵(lì)訓(xùn)練、平衡和協(xié)調(diào)能力訓(xùn)練等；2、作業(yè)治療，包括日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練等；3、物理因子治療；4、矯形器治療；5、中國(guó)傳統(tǒng)的康復(fù)治療方法；6、心理治療。
脊髓損傷的肌力訓(xùn)練方法
脊髓是我們身體當(dāng)中十分重要的神經(jīng)系統(tǒng)，一旦脊髓部位出現(xiàn)損傷，則會(huì)造成下肢肌肉運(yùn)動(dòng)受阻，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)癱瘓情況?；颊咝枰M(jìn)行合適的肌肉訓(xùn)練來(lái)鍛煉肌力，避免疾病的惡化。而肌力訓(xùn)練則可以根據(jù)患者不同的肌力級(jí)別，選擇不同的治療方式。常見(jiàn)方法有肌力訓(xùn)練、坐位訓(xùn)練以及行走訓(xùn)練等。
什么是脊柱脊髓損傷
脊髓損傷疾病可能會(huì)對(duì)運(yùn)動(dòng)和大腦反應(yīng)造成傷害。脊髓損傷會(huì)給人類的運(yùn)動(dòng)、肢體感覺(jué)以及大小便控制造成困難。這也是常說(shuō)的頸部、胸部和腰部的脊髓損傷。脊髓損傷疾病會(huì)給病人的心理以及生理上帶來(lái)數(shù)不盡的煩惱，并且還會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥。
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- 1 什么是脊髓損傷
- 2 脊髓損傷是怎么得的
- 3 脊髓損傷能否恢復(fù)
- 4 脊髓損傷的病因有什么
- 5 脊髓損傷的癥狀有什么
- 6 脊髓損傷能完全恢復(fù)嗎
- 7 怎么預(yù)防脊髓損傷
- 8 脊髓損傷這種病嚴(yán)重嗎？
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