哪些藥物可導(dǎo)致肺間質(zhì)纖維化
發(fā)布時(shí)間：2019-12-2461019次播放
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肺間質(zhì)纖維化是一種漸進(jìn)性和致死性疾病。高分辨率CT和病理特征表現(xiàn)為尋常型間質(zhì)性肺炎。肺間質(zhì)纖維化診斷后，中位存活時(shí)間為三年。治療措施有限，如不及時(shí)治療，肺間質(zhì)纖維化并發(fā)癥會(huì)危及生命。
臨床觀察發(fā)現(xiàn)，隨著大量藥物不斷應(yīng)用，引起藥物性肺間質(zhì)纖維化日益增多，由于藥源性肺間質(zhì)纖維化早期無特異性癥狀，易被人們忽視，所以誤診率高。長期服用藥物，可引起肺間質(zhì)纖維化，藥物引起的肺間質(zhì)纖維化與藥物的累積劑量、給藥途徑、聯(lián)合用藥有關(guān)。
臨床觀察發(fā)現(xiàn)，隨著大量藥物不斷應(yīng)用，引起藥物性肺間質(zhì)纖維化日益增多，由于藥源性肺間質(zhì)纖維化早期無特異性癥狀，易被人們忽視，所以誤診率高。長期服用藥物，可引起肺間質(zhì)纖維化，藥物引起的肺間質(zhì)纖維化與藥物的累積劑量、給藥途徑、聯(lián)合用藥有關(guān)。
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肺間質(zhì)性疾病可以治愈嗎
肺間質(zhì)性疾病能否被完全治愈，與疾病產(chǎn)生的具體病因相關(guān)。例如肺纖維化是不能被完全治愈的，目前主要的治療手段是長期服用藥物，延緩病情進(jìn)展。肺泡蛋白沉積癥也是不能完全治愈的，患者需要定期做肺泡灌洗，洗出沉淀的肺泡蛋白,有效的控制病情發(fā)展。一般情況下，需要根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度和具體病因，綜合患者的身體狀況，來選擇相應(yīng)的治療方案，進(jìn)行對(duì)癥治療。治療期間，患者要多休息，補(bǔ)充營養(yǎng)，增強(qiáng)身體的抵抗力，預(yù)防感染，注意保暖避免感冒。
肺間質(zhì)性疾病的危害
肺間質(zhì)性發(fā)生病變后會(huì)影響血管，淋巴管和肺組織功能，引發(fā)氣體交換障礙，就會(huì)導(dǎo)致病人長期處于缺氧的狀態(tài)，更進(jìn)一步會(huì)造成肺部纖維化，病人的生活嚴(yán)重受限，會(huì)出現(xiàn)胸悶氣短的癥狀，嚴(yán)重影響肺功能，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭。另外，肺間質(zhì)性疾病還會(huì)導(dǎo)致一些原發(fā)性疾病的表現(xiàn)，例如結(jié)締風(fēng)濕組織疾病會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛的情況，除了肺部，還會(huì)對(duì)腎、肝臟等多種臟器功能造成損害。如果是間質(zhì)性肺炎，發(fā)病非常急，病情發(fā)展迅速，嚴(yán)重危害到患者的生命。
肺間質(zhì)纖維化的中醫(yī)治療方法
中醫(yī)中常用活血化瘀法、培補(bǔ)正氣法、養(yǎng)陰生津法、溫肺化飲法、化痰散結(jié)法治療肺間質(zhì)纖維化。對(duì)于活血化瘀藥物的應(yīng)用有川穹嗪注射液、復(fù)方丹參注射液靜脈滴注。常用的活血化瘀藥物有當(dāng)歸、川芎、丹參、紅他、五靈脂、桃仁、赤芍等。培補(bǔ)正氣常用補(bǔ)肺益氣方劑，首推玉屏風(fēng)敞。研究表明“腎虛”與衰老、免疫機(jī)能衰退等有密切關(guān)系，補(bǔ)腎可延緩衰老，提高免疫機(jī)能。在補(bǔ)腎藥物中常用的有生熟地、山萸肉等。在補(bǔ)肺益腎的基礎(chǔ)上要注意補(bǔ)脾益氣。補(bǔ)脾藥物有茯苓、白術(shù)、山藥等。養(yǎng)陰生津的代表方劑是麥門冬湯、清燥救肺湯。常用的藥物有沙參、麥冬、五味子、百合等。溫肺化飲代表方劑是甘草干姜湯或生姜甘草湯加減。化痰散結(jié)常用的藥物有海藻、昆布、牡蠣．夏枯草、瓜蔞、洋瀉。促進(jìn)排痰的藥物有半夏、郁金。小部分患者若肺間質(zhì)疾病的病程預(yù)后較好，則不需要特異的治療。臨床上只需對(duì)癥處理即可。然而，慢性纖維化性肺部疾病，其預(yù)后常較差。此類患者目前常應(yīng)用單一皮質(zhì)激素療或聯(lián)合應(yīng)用其他免抑制劑進(jìn)行治療。僅20%的慢性纖維化肺部疾病患者能獲得較為滿意的效果。對(duì)現(xiàn)行治療方法效果不佳者，國外已應(yīng)用肺移植術(shù)、其他方法、康復(fù)治療及中醫(yī)治療。
肺間質(zhì)纖維化氧飽和度低怎么辦
肺間質(zhì)纖維化氧飽和度低可以通過停止吸煙、飲食調(diào)整、耐力訓(xùn)練、氧療、呼吸康復(fù)等方式改善。
肺間質(zhì)性疾病的治療方法
目前在臨床上針對(duì)肺間質(zhì)性疾病可供人選擇的治療方案還是比較多的，建議病人最好根據(jù)自身的病因以及病情的嚴(yán)重程度來選擇適合自己的治療方案，最常被應(yīng)用的治療方法就是西藥療法和中藥療法。也可以考慮選擇中醫(yī)針灸療法或耳穴按壓療法來達(dá)到不錯(cuò)的治療效果。
肺間質(zhì)纖維化會(huì)自愈嗎
患有肺間質(zhì)纖維化疾病則需要及時(shí)進(jìn)行治療，這類疾病是無法進(jìn)行自愈的。由于纖維化是不可逆的，所以要采取合適的方式來進(jìn)行診治?？梢酝ㄟ^對(duì)癥治療的方法，通過糾正缺氧的方式來治療疾病，并且對(duì)于出現(xiàn)呼吸困難者，可以采用氧療的方式來進(jìn)行診治。此外出現(xiàn)肺部感染者則需要采用抗感染的方法。
肺間質(zhì)纖維化的病因有哪些
想要徹底根治肺間質(zhì)纖維化并且針對(duì)這種疾病做好相關(guān)的防護(hù)工作，那么首先就要了解人身體發(fā)作該病癥的常見原因。從目前的臨床數(shù)據(jù)資料來看，大部分人身體之所以會(huì)發(fā)作該病癥和長時(shí)間吸煙、疾病因素以及藥物因素等都有著密切的關(guān)系。另外，遺傳因素也是導(dǎo)致部分人身體發(fā)作該疾病的主要原因之一。
肺間質(zhì)病變能活多久
肺間質(zhì)病變患者的存活時(shí)間因?yàn)轶w質(zhì)差異或者是病情發(fā)展程度不同而有所區(qū)別，若是病情能得到較好控制則可以延長其存活時(shí)間，比如服用抗生素或者是對(duì)其采取吸氧措施改善呼吸功能。人體免疫能力強(qiáng)或者是癥狀較為輕微者可以存活10年以上，但若是體質(zhì)較為虛弱或者是肺間質(zhì)病變惡化成肺心病等其他疾病則可能存活6個(gè)月。
肺間質(zhì)纖維化如何治療
肺間質(zhì)纖維化用激素治療，松甲潑尼龍，中西藥物治療。對(duì)于肺間質(zhì)纖維化，由于有200多種病因可以引起來，所以說對(duì)于肺間質(zhì)纖維化，首先要找到原因，看有沒有明確的原因，當(dāng)然了也有找不著原因的，能找到明確的原因，去除原因，或者是看看可不可以用激素治療，可不可以用強(qiáng)的松甲潑尼龍，這兩個(gè)還控制不住，能不能用細(xì)胞毒性的藥物治療呢?，F(xiàn)在抗纖維化的藥物，還有吡非尼酮，尼達(dá)尼布，包括氨酸，當(dāng)然也可以抗氧化的一個(gè)治療，對(duì)于西藥西醫(yī)的西藥治療，還有正處在臨床實(shí)驗(yàn)當(dāng)中的藥物，也很期待這些藥物的結(jié)果，當(dāng)然不要忘了中醫(yī)中藥，發(fā)現(xiàn)了間質(zhì)性肺病，一定肯定要盡快的明確病因，除此之外，同時(shí)還要進(jìn)行治療，用西藥效果不好，或者是副作用特別大，不能堅(jiān)持的情況下，或者是覺得用同時(shí)，可以配合中醫(yī)中藥治療，就可以找中醫(yī)的大夫，進(jìn)行中醫(yī)中藥的一個(gè)辨證治療。中醫(yī)藥在這方面有醫(yī)生研究，可以提高活動(dòng)耐力，會(huì)減輕一下咳嗽的癥狀，如用補(bǔ)氣的藥物，用活血的藥物，用通絡(luò)的藥物，可能患者的活動(dòng)耐力會(huì)有一定的提高。如以前走五米的時(shí)候就會(huì)喘，可能現(xiàn)在能走一百米，還可以有藥物，祛風(fēng)止咳的藥物來進(jìn)行治療了以后，咳嗽會(huì)有一定的減輕，而且中醫(yī)中藥比較容易堅(jiān)持去用藥，因?yàn)楦弊饔眠€是小的，而且在臨床研究當(dāng)中確實(shí)發(fā)現(xiàn)，對(duì)于肺間質(zhì)纖維化癥狀的改善是有一定的作用的。
肺間質(zhì)纖維化的病因是什么
肺間質(zhì)纖維化的病因有環(huán)境和職業(yè)相關(guān)的肺纖維化、藥物治療性相關(guān)的肺間質(zhì)纖維化、與肺部感染相關(guān)的肺間質(zhì)性改變。目前已發(fā)現(xiàn)有180多種已知疾病可累及肺間質(zhì)形成肺纖維化，病因主要有：環(huán)境和職業(yè)相關(guān)的肺纖維化。無機(jī)粉塵如硅沉著病、石棉肺、煤塵工人肺。有機(jī)粉塵過敏性肺泡炎如外源性過敏性肺泡炎、農(nóng)民肺養(yǎng)鴿子肺。氣體和煙霧包括二氧化硫、金屬氧化物等。藥物治療性相關(guān)的肺間質(zhì)纖維化。藥物包括抗生素及化學(xué)藥物，如水楊酸類、非甾體類抗炎制劑；胺碘酮等心血管用藥以及抗腫瘤的藥物如博來霉素、絲裂霉素、馬利蘭；還有海洛因鴉片等違禁藥物；還有抗痙攣藥，如大侖丁等；口服降糖藥有的也可引起肺間質(zhì)性改變；長時(shí)間高濃度吸氧也可；放療；百草枯。與肺部感染相關(guān)的肺間質(zhì)性改變，包括血型播散性肺結(jié)核、病毒性肺炎、肺孢子菌感染以及慢性心臟疾病相關(guān)的肺間質(zhì)改變的疾病。
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吸煙有害健康那么吸煙會(huì)引起肺間質(zhì)纖維化么
長期吸煙可能會(huì)引起肺間質(zhì)纖維化。長期吸煙可損害支氣管黏膜纖毛，導(dǎo)致纖毛變短，纖毛清除功能下降。吸煙可導(dǎo)致支氣管黏膜下腺體增生、肥大，黏液分泌增多，黏液的成分改變，堵塞細(xì)支氣管。吸煙的人下呼吸道巨噬細(xì)胞、嗜中性粒細(xì)胞和彈性蛋白酶比不吸煙的人明顯增多。下呼吸道單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)被激活，活化巨噬細(xì)胞除釋放彈性蛋白酶外，同時(shí)釋放嗜中性粒趨化因子。嗜中性粒細(xì)胞從毛細(xì)血管移動(dòng)到肺組織，嗜中性粒細(xì)胞釋放大量的毒性，蛋白水解酶等作用于肺彈性蛋白，多黏蛋白、基底膜和膠原纖維導(dǎo)致肺泡壁間隔的破壞和間質(zhì)纖維化。
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肺間質(zhì)纖維化的危害有哪些
肺間質(zhì)纖維化患者可能會(huì)出現(xiàn)惡性病變、肺心病、心衰、肺大泡、自發(fā)性氣胸、肺內(nèi)感染、呼吸衰竭等癥狀。肺間質(zhì)纖維化病人患惡性疾病的可能性增加，尤其是肺腺癌、肺泡細(xì)胞癌、燕麥細(xì)胞癌。肺間質(zhì)纖維化病人由于慢性缺氧，進(jìn)行性肺動(dòng)脈高壓常合并右心室肥厚和肺心病，進(jìn)一步發(fā)展出現(xiàn)右心衰和全心衰。肺間質(zhì)纖維化病人肺泡高度膨脹，肺泡壁變薄易破裂，并相互融合形成肺大泡。肺間質(zhì)纖維化不僅折磨病人的身體，而且影響病人的家庭，一定要盡早發(fā)現(xiàn)，及時(shí)進(jìn)行治療，以免貽誤治療時(shí)機(jī)，出現(xiàn)更多并發(fā)癥，危及病人生命。
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肺間質(zhì)纖維化的綜合治療有哪些
以疾病為中心的處理，病人教育與自管理，以癥狀為中心治療都屬于肺間質(zhì)纖維化的綜合治療。以疾病為中心的處理主要有藥物治療，肺康復(fù)治療，氧療，合并癥與并發(fā)癥治療及預(yù)防，肺移植。目前可使用的藥物有吡非尼酮、乙酰半胱氨酸、抗感染藥物等。此外需要加強(qiáng)病人教育與自管理，包括了解肺間質(zhì)纖維化的相關(guān)知識(shí)，在醫(yī)生協(xié)助下制定社區(qū)或家庭康復(fù)計(jì)劃。教育主題主要包括正確使用藥物、呼吸技巧等。以癥狀為中心治療主要有緩解呼吸困難，改善焦慮、抑郁狀態(tài)，減少恐慌，提高生活質(zhì)量。
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肺間質(zhì)纖維化是怎么回事
其實(shí)，肺間質(zhì)纖維化，實(shí)際上就是間質(zhì)性肺病。針對(duì)肺間質(zhì)纖維化患者的病因，有的明確，有的未明。一般來說，導(dǎo)致肺間質(zhì)纖維化的原因可以包括很多因素。比如環(huán)境因素，比如長期吸入細(xì)的有機(jī)顆粒造成的石棉肺；家居因素，比如在給房屋進(jìn)行裝修的時(shí)候，其中含有的甲醛，會(huì)造成肺間質(zhì)病變的產(chǎn)生；煙塵以及二氧化硫等有毒氣體的吸入；病毒、細(xì)菌以及真菌等引起的反復(fù)感染，常為肺間質(zhì)纖維化患者，急性發(fā)作的誘因，也是肺間質(zhì)纖維化患者，病情加重的條件；另外，由于藥物的影響，以及放射性損傷，也可能會(huì)導(dǎo)致肺間質(zhì)纖維化的發(fā)生。比如一些化療藥，包括博來霉素，一些心血管的藥物，包括胺碘酮等；結(jié)締組織病；除此之外，肺間質(zhì)纖維化的發(fā)病，也可能會(huì)繼發(fā)于紅斑狼瘡等自身免疫性疾病。
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肺間質(zhì)纖維化如何治療
對(duì)于肺間質(zhì)纖維化患者的治療，首先需要明確患者產(chǎn)生肺間質(zhì)纖維化的病因。肺間質(zhì)纖維化患者，必須針對(duì)病因，來進(jìn)行相關(guān)的治療。肺間質(zhì)纖維化這種疾病，就會(huì)跟隨它的原發(fā)疾病一起，得到緩解，或者是得到控制。有大多數(shù)的肺間質(zhì)纖維化的患者，都能夠找到自己的發(fā)病原因。當(dāng)肺間質(zhì)纖維化患者，找不到特異性病因的時(shí)候，也可以采用一些抗纖維化治療的藥物，來進(jìn)行治療。比如西藥，在治療肺纖維化方面，有兩個(gè)新藥，包括吡非尼酮等。除西藥的治療以外，針對(duì)肺間質(zhì)纖維化患者，還有常用的中醫(yī)藥治療的措施。通過中醫(yī)藥治療肺間質(zhì)纖維化這種疾病，能夠減輕癥狀，在一定程度上，能夠延長患者的生存期。總之，如果能找到相應(yīng)的病因，治療病因是最基本的治療。
