新生兒聽(tīng)力不好的原因是什么
發(fā)布時(shí)間:2019-12-2455915次播放
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新生兒聽(tīng)力不好最主要的原因是遺傳因素,有常染色體顯性遺傳、常染色體隱性遺傳、性染色體遺傳、線粒體母系遺傳。除了遺傳因素以外,在懷孕期間感染,也可以導(dǎo)致聽(tīng)覺(jué)器官發(fā)育不好。還有一些環(huán)境因素,例如噪音,也可以影響聽(tīng)力。
另外有子宮內(nèi)感染的病史、膽紅素超過(guò)或達(dá)到換血的臨界值、出生體重小于1500克的早產(chǎn)兒、曾經(jīng)得過(guò)細(xì)菌性腦膜炎或者腦炎、圍產(chǎn)兒、出生的時(shí)候有窒息、使用過(guò)潛在的耳毒性藥物超過(guò)5天、氣管插管超過(guò)10天,這部分孩子都是高危的人群,都要做好聽(tīng)力的篩查。
另外有子宮內(nèi)感染的病史、膽紅素超過(guò)或達(dá)到換血的臨界值、出生體重小于1500克的早產(chǎn)兒、曾經(jīng)得過(guò)細(xì)菌性腦膜炎或者腦炎、圍產(chǎn)兒、出生的時(shí)候有窒息、使用過(guò)潛在的耳毒性藥物超過(guò)5天、氣管插管超過(guò)10天,這部分孩子都是高危的人群,都要做好聽(tīng)力的篩查。
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聽(tīng)力檢測(cè)正常值是多少
在外界環(huán)境相對(duì)安靜的情況下,聽(tīng)力測(cè)試數(shù)值≤25dB,說(shuō)明聽(tīng)力是正常的。>25dB,聽(tīng)力存在異常。聽(tīng)力數(shù)值在25dB-40dB之間,說(shuō)明聽(tīng)力存在輕度的異常。在41dB-60dB之間,說(shuō)明聽(tīng)力存在中度的損傷。61dB-80dB之間聽(tīng)力屬于重度的損傷。80dB以上說(shuō)明聽(tīng)力是極重度損傷或者是全重。第一,如果出現(xiàn)聽(tīng)力檢測(cè)數(shù)值不在正常的范圍。由內(nèi)耳的疾病引起的聽(tīng)力下降,最常見(jiàn)的像突發(fā)性耳聾、梅尼埃病、老年聾、藥物性聾、噪聲性耳聾。第二,由于中耳出現(xiàn)疾病引起的聽(tīng)力下降。像中耳炎、鼓膜穿孔疾病。第三,由于外耳道疾病引起的聽(tīng)力下降。如耵聹栓塞、外耳道炎癥、外耳道異物。
新生兒聽(tīng)力測(cè)試有一只耳朵沒(méi)通過(guò)怎么治療
新生兒聽(tīng)力測(cè)試的時(shí)候,經(jīng)常會(huì)有些新生兒在測(cè)試的過(guò)程當(dāng)中,耳朵沒(méi)有通。這種情況首先,可能新生兒耳朵里頭經(jīng)常會(huì)有羊水,或者有耵聹等外耳道內(nèi)的物質(zhì),導(dǎo)致新生兒在聽(tīng)力測(cè)試的過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)了不通過(guò)情況,不用特別著急。一般第一次沒(méi)有通過(guò),在42天的時(shí)候再進(jìn)行聽(tīng)力的測(cè)試,這時(shí)候需要將外耳道內(nèi)的耵聹,或者是一些異物等等進(jìn)行清理干凈以后,再進(jìn)行測(cè)試,絕大部分的新生兒的聽(tīng)力測(cè)試,都能夠通過(guò)。如果42天還是沒(méi)有通過(guò),需要3個(gè)月再進(jìn)行測(cè)試,這時(shí)候的測(cè)試就比較復(fù)雜,還要通過(guò)腦干電位,腦干閾值的測(cè)試。如果新生兒一側(cè)或者是雙側(cè)聽(tīng)力有問(wèn)題,一定要盡早地進(jìn)行干預(yù)。比如有些新生兒,如果雙側(cè)聽(tīng)力完全消失,那一定要盡早地給與人工耳蝸的植入,以避免在新生兒或者是到幼兒的時(shí)候,語(yǔ)言發(fā)育期不能夠進(jìn)行語(yǔ)言的學(xué)習(xí)。另外,如果在幼兒聽(tīng)力測(cè)試有一部分聽(tīng)力,比如有中重度聾,那就要盡早地給與助聽(tīng)器的治療,這樣使患兒盡早地進(jìn)行與人的溝通,這樣去不耽誤孩子的語(yǔ)言發(fā)育,其語(yǔ)言發(fā)育的最佳時(shí)期。
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小孩4歲不說(shuō)話什么原因
小孩4歲不說(shuō)話最常見(jiàn)的原因,第一個(gè)聽(tīng)力有障礙,因此對(duì)于4歲小孩不說(shuō)話的孩子,必須第一個(gè)就要檢查聽(tīng)力,看是不是有聽(tīng)力的障礙。如果聽(tīng)力是正常的那孩子不會(huì)說(shuō)話,那就要看有沒(méi)有自閉癥的可能性,那就要看看孩子,還有沒(méi)有其他的表現(xiàn)。比如與人交往的障礙,不給別人小朋友玩、自己玩,自己或者是對(duì)物產(chǎn)生明顯的依賴(lài),同時(shí)孩子往往還有強(qiáng)迫一樣的動(dòng)作。當(dāng)然4歲的孩子如果還不會(huì)說(shuō)話,還有可能什么原因,是神經(jīng)系統(tǒng)疾病的可能性比如腦癱,看看是不是有運(yùn)動(dòng)發(fā)育的落后,可以去醫(yī)院檢查一下。
耳屎多會(huì)影響聽(tīng)力嗎
耳屎多會(huì)影響聽(tīng)力的。耳屎學(xué)名是耵聹,是耳道內(nèi)耵聹腺分泌的物質(zhì),大多數(shù)是淡黃色、薄片狀,也有油性耵聹。正常耵聹對(duì)耳道有保護(hù)作用。耳道有自凈作用,耵聹可以逐漸被排除耳外。但是在一些因素的作用下耵聹積聚耳道內(nèi),時(shí)間長(zhǎng)積累多了會(huì)形成團(tuán)塊狀,團(tuán)塊狀耵聹我們稱(chēng)之為耵聹栓,是一種疾病。耵聹栓阻塞耳道影響聲音的傳遞,進(jìn)而影響聽(tīng)力。通常情況下這種聽(tīng)力下降是很輕的。發(fā)現(xiàn)這種情況后可以自行用挖耳勺清理,如果不能清理出來(lái)需要盡早就診。避免進(jìn)水,因?yàn)檫M(jìn)水后耵聹膨脹,反而不舒服。平時(shí)我們可以定期清理耳道,根據(jù)耵聹形成的快慢決定清理的間隔時(shí)間,一般每月清理1-2次,切記不要頻繁刺激耳道皮膚,如果耳道皮膚、耵聹腺損傷還會(huì)出現(xiàn)其他問(wèn)題。
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新生兒聽(tīng)力篩查多久出結(jié)果
聽(tīng)力篩查在一般情況下,當(dāng)場(chǎng)是有結(jié)果的,大概需要10分鐘。出生的時(shí)候做耳聲發(fā)射,但是單純的耳聲發(fā)射引出并不能說(shuō)明聽(tīng)力完全正常。比如蝸后的病變,像聽(tīng)神經(jīng)病變,耳聲發(fā)射不正常,也只能說(shuō)明耳蝸外毛細(xì)胞到外耳道的通道有問(wèn)題,一般需要42天再?gòu)?fù)查,也就是重新要復(fù)查一次,如果還沒(méi)有通過(guò)的話,三個(gè)月時(shí)候要做出診斷性的檢查。因?yàn)槁?tīng)力篩查受其他因素的影響較大,如果新生兒聽(tīng)力篩查和復(fù)查都沒(méi)有通過(guò)的話,可以進(jìn)行聽(tīng)力學(xué)的檢測(cè),以排除篩查結(jié)果假陽(yáng)性和是否有永久性的聽(tīng)力喪失。
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新生兒聽(tīng)力篩查的目的
新生兒聽(tīng)力篩查的目的可盡早發(fā)現(xiàn)有聽(tīng)力障礙的孩子,進(jìn)行早期的干預(yù),提高聽(tīng)力和語(yǔ)言的功能,使其成長(zhǎng)后不會(huì)被社會(huì)所隔絕。正常的語(yǔ)言及身心的發(fā)展,在聽(tīng)力篩查沒(méi)有普及之前,一部分先天性聽(tīng)力障礙的孩子,錯(cuò)過(guò)了言語(yǔ)學(xué)習(xí)的最佳時(shí)期。很難通過(guò)常行為來(lái)判斷聽(tīng)力情況,即使對(duì)外界的強(qiáng)刺激有轉(zhuǎn)頭的反應(yīng),也不代表雙耳聽(tīng)力一定正常,聽(tīng)力障礙會(huì)直接影響孩子的言語(yǔ)學(xué)習(xí)能力。
如何預(yù)防聽(tīng)力障礙
聽(tīng)力障礙嚴(yán)重的影響語(yǔ)言的發(fā)育,也影響智力、心理和精神神經(jīng)方面的發(fā)育,它給機(jī)體帶來(lái)的障礙是多元性的,既有生理方面的,也有社會(huì)方面的因此,對(duì)于這種疾病的患者,需要做好早期的預(yù)防工作,主要是要做好早期的治療,以及嬰兒時(shí)期的語(yǔ)言表達(dá)能力。
人工耳蝸手術(shù)的害處
盡管人工耳蝸手術(shù)能夠有效的改善人們的聽(tīng)力不好的問(wèn)題,但是其本身還是具備著一定的危害性的,它不光會(huì)導(dǎo)致人們的耳朵出現(xiàn)感染的狀況,還有可能會(huì)導(dǎo)致部分病人的情緒出現(xiàn)異常的現(xiàn)象。除此以外,大部分做過(guò)該手術(shù)的人都不能夠劇烈的運(yùn)動(dòng),并且少部分人可能會(huì)因?yàn)樵撌中g(shù)而導(dǎo)致耳朵受損。
新生兒聽(tīng)力障礙是怎么引起的
新生兒一旦出現(xiàn)聽(tīng)力障礙,很有可能就會(huì)導(dǎo)致今后的聽(tīng)覺(jué)產(chǎn)生影響,所以了解原因非常重要,可以做好預(yù)防措施,其實(shí)引起聽(tīng)力障礙有很多原因,可能和遺傳因素有關(guān),也可能和產(chǎn)婦感染有關(guān),當(dāng)然如果沒(méi)有正確服用藥物,也可能會(huì)造成聽(tīng)力損失。
寶寶聽(tīng)力篩查沒(méi)通過(guò)怎么辦
寶寶第1次做聽(tīng)力篩查沒(méi)通過(guò),是很常見(jiàn)的現(xiàn)象,一般可以等42天之后再做一次。這個(gè)時(shí)候再做,就不會(huì)受外耳道堵塞的影響。如果第42天以后還沒(méi)通過(guò),就需要在寶寶達(dá)到5公斤時(shí),復(fù)查一次,這個(gè)時(shí)候還沒(méi)通過(guò),就必須在半歲時(shí)佩戴助聽(tīng)器。
如何在日常生活中保護(hù)聽(tīng)力
日常生活中可以從以下幾個(gè)方面預(yù)防聽(tīng)力損失:首先,要優(yōu)生優(yōu)育,避免近親結(jié)婚;在備孕的過(guò)程中要注意減少污染的接觸、放射性物體的接觸,有一個(gè)良好的孕育孩子過(guò)程,從源頭上控制聽(tīng)力障礙的出現(xiàn);對(duì)于整個(gè)群體,需要注意避免噪聲接觸,反復(fù)長(zhǎng)時(shí)間處于噪聲的環(huán)境中,會(huì)對(duì)聽(tīng)力造成損失;另外,還要注意目前娛樂(lè)性噪聲的損害和污染非常嚴(yán)重,比如持續(xù)戴著耳機(jī)聽(tīng)音樂(lè),甚至在地鐵或者其他比較嘈雜的環(huán)境中,長(zhǎng)時(shí)間聽(tīng)音樂(lè),都會(huì)造成聽(tīng)力的損失;另外,注意用藥,對(duì)一些耳毒性的藥物,要盡可能避免。
怎么發(fā)現(xiàn)聽(tīng)力障礙
聽(tīng)力障礙對(duì)于成人是比較容易發(fā)現(xiàn)的,比如周?chē)藭?huì)對(duì)你有所反應(yīng),認(rèn)為你說(shuō)話聲音比較大,開(kāi)著電視的聲音也比較大,主觀感受是覺(jué)得別人說(shuō)話聲音比較小。在這種情況下,很可能就是已經(jīng)出現(xiàn)了聽(tīng)力的問(wèn)題,需要及時(shí)就診。對(duì)于孩子,就相對(duì)比較難以發(fā)現(xiàn),因?yàn)楹⒆雍茈y去表達(dá),作為父母或者監(jiān)護(hù)人就需要從日常生活當(dāng)中去仔細(xì)觀察。比如發(fā)現(xiàn)孩子對(duì)別人的呼喚和指令的反應(yīng)總是很遲緩;在這種情況下,有可能他存在聽(tīng)力問(wèn)題;另外,如果班主任或者是幼兒園老師反映孩子注意力總是不集中、學(xué)習(xí)能力比較差,在這種情況下,也要注意孩子是否存在聽(tīng)力問(wèn)題。對(duì)于更小的小朋友,更要通過(guò)觀察來(lái)發(fā)現(xiàn)他是否存在問(wèn)題。比如對(duì)于幾個(gè)月的小朋友,當(dāng)拍手的時(shí)候,或者是在身后發(fā)出聲響的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)孩子不會(huì)去尋找聲源,或者是尋找聲源的動(dòng)作非常遲緩,說(shuō)明他也可能存在聽(tīng)力問(wèn)題,需要及時(shí)關(guān)注,去醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行明確的診斷。
寶寶可不可以乘飛機(jī)
一般在寶寶身體健康狀況良好的情況下,可以乘坐飛機(jī),但是不建議他乘坐長(zhǎng)途飛機(jī);但是如果當(dāng)寶寶處于一種中耳異常的狀態(tài),比如鼻塞、鼻堵,或者是在感冒的情況下,他的中耳通氣功能不是非常好的情況下,比較不建議孩子乘坐飛機(jī)。如果萬(wàn)不得已的情況下,孩子一定要乘坐飛機(jī),建議在飛機(jī)起飛和降落過(guò)程中,也就是在氣壓驟變的過(guò)程當(dāng)中,可以適當(dāng)給孩子喝一些水或者吃一些東西,讓他通過(guò)吞咽的過(guò)程,使中耳內(nèi)外大氣壓達(dá)到平衡,以免出現(xiàn)分泌性中耳炎,或者是航空性中耳炎,必要的時(shí)候也可以讓孩子處于一種哭泣狀態(tài),因?yàn)橥ㄟ^(guò)哭和打哈欠或者吞咽的過(guò)程,都可以有效的開(kāi)放咽鼓管,使中耳功能達(dá)到相對(duì)良好的狀況,來(lái)保證他在乘坐飛機(jī)過(guò)程中,中耳狀態(tài)良好,身體狀況良好。
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寶寶可以乘飛機(jī)嗎
在寶寶的身體健康狀況良好的情況下,可以乘坐飛機(jī),不建議嬰兒乘坐長(zhǎng)途的飛機(jī)。當(dāng)寶寶處于中耳功能異常狀態(tài)的情況下,比如寶寶出現(xiàn)鼻塞、鼻堵的癥狀,或者是在寶寶發(fā)生感冒的情況下,中耳的通氣功能不好,就不建議孩子乘坐飛機(jī)。如果是屬于萬(wàn)不得已的情況下,孩子一定要乘坐飛機(jī),建議在飛機(jī)起飛以及降落的過(guò)程當(dāng)中,也就是在氣壓驟變的過(guò)程當(dāng)中,可以適當(dāng)?shù)亟o孩子喝一些水或者是給孩子吃一些東西。這樣,可以讓孩子通過(guò)吞咽的動(dòng)作,使中耳內(nèi)外的大氣壓達(dá)到平衡的狀態(tài),以避免孩子出現(xiàn)分泌性中耳炎。另外,也可以讓孩子處于哭泣的狀態(tài)。因?yàn)楹⒆涌梢酝ㄟ^(guò)哭、打哈欠,或者是吞咽的過(guò)程,能夠有效的開(kāi)放咽鼓管,可以使孩子的中耳功能,達(dá)到相對(duì)良好的狀況。
聽(tīng)力殘疾分級(jí)及主要致聾原因
聽(tīng)力殘疾是指人由于各種原因?qū)е码p耳不同程度的永久性聽(tīng)力障礙,聽(tīng)不到或聽(tīng)不清周?chē)h(huán)境聲及言語(yǔ)聲,以致影響日常生活和社會(huì)參與。據(jù)WHO預(yù)防聾和聽(tīng)力損失項(xiàng)目報(bào)告(1991年,日內(nèi)瓦)以及項(xiàng)目進(jìn)展第1次會(huì)議報(bào)告(1997年,日內(nèi)瓦),對(duì)聽(tīng)力殘疾的定義及聽(tīng)力損失的分級(jí)如下。
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