缺血缺氧性腦病和腦癱的區(qū)別
發(fā)布時(shí)間:2019-12-2459931次播放
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缺血性腦病是各種原因引起腦組織缺氧缺血所導(dǎo)致腦部病變,腦癱由于非進(jìn)行性的腦損傷所導(dǎo)致以致使各種運(yùn)動(dòng)異常功能障礙為主的綜合征。
小兒腦性癱瘓又叫小兒大腦性癱瘓,俗稱腦癱,是指出生后一個(gè)月內(nèi)腦發(fā)育尚未成熟,是小兒時(shí)期最常見(jiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害的一個(gè)綜合障礙綜合征。
病變部位在腦,可以累及四肢,常伴有智力的缺陷、癲癇、行為異常等癥狀。
最常見(jiàn)是新生兒缺氧缺血腦病,但也可以發(fā)生在其他年齡段。
缺血性腦病可引起多種的神經(jīng)后遺癥,但是腦癱不一定都是由缺氧缺血性腦病所引起。
小兒腦性癱瘓又叫小兒大腦性癱瘓,俗稱腦癱,是指出生后一個(gè)月內(nèi)腦發(fā)育尚未成熟,是小兒時(shí)期最常見(jiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害的一個(gè)綜合障礙綜合征。
病變部位在腦,可以累及四肢,常伴有智力的缺陷、癲癇、行為異常等癥狀。
最常見(jiàn)是新生兒缺氧缺血腦病,但也可以發(fā)生在其他年齡段。
缺血性腦病可引起多種的神經(jīng)后遺癥,但是腦癱不一定都是由缺氧缺血性腦病所引起。
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什么是新生兒缺血缺氧性腦病
新生兒缺血缺氧性腦病是新生兒最常見(jiàn)的疾病,也是目前引起產(chǎn)兒科中與家屬之間關(guān)系不協(xié)調(diào)的疾病。缺血缺氧性腦病主要是在圍產(chǎn)期新生兒因缺氧引起腦部的損害、病變,也是最常見(jiàn)的新生兒期腦病,可有母親的因素、胎盤的因素、胎兒的因素,也可以有臍帶血流的因素,還有分娩過(guò)程的因素,以及新生兒疾病本身的因素引起。新生兒缺血缺氧性腦病都發(fā)生在足月兒,但也可發(fā)生在早產(chǎn)兒,出生時(shí)多伴有窒息史,然后復(fù)蘇之后會(huì)有意識(shí)障礙,會(huì)有肌張力的改變、呼吸節(jié)律的改變,會(huì)有反射,神經(jīng)行為能力方面異常,嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)驚厥。
缺血缺氧性腦病后遺癥有什么
常見(jiàn)的缺血缺氧性腦病后遺癥包括發(fā)育遲緩、智力低下、進(jìn)展性癱瘓、腦癱、癲癇以及運(yùn)動(dòng)發(fā)育障礙等發(fā)育落后。這些后遺癥不同的孩子有不同的表現(xiàn)。有的是一種,有的是幾種混合存在。缺血缺氧性腦病大部分通過(guò)積極的治療能治愈。但有一部分重度缺氧缺血腦病會(huì)發(fā)生后遺癥。近期不良預(yù)后主要是重度缺氧缺血腦病早期的新生兒死亡。遠(yuǎn)期不良預(yù)后多半表現(xiàn)為腦神經(jīng)損害的后遺癥,也是在存活的病例中,缺血缺氧越嚴(yán)重,腦病癥狀持續(xù)的時(shí)間越長(zhǎng),越容易發(fā)生后遺癥,并且后遺癥越嚴(yán)重。并發(fā)癥混合存在癥狀越多,后遺癥就越嚴(yán)重。所以對(duì)于缺血缺氧性腦病,早期一定要進(jìn)行積極預(yù)防、積極處理,并且要堅(jiān)持康復(fù)門診隨訪,早期隨訪發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、早期康復(fù)介入治療能避免后遺癥的發(fā)生。
缺血缺氧性腦病和腦癱區(qū)別
缺血性腦病可以引起多種的神經(jīng)后遺癥,腦癱就是其中的一個(gè)。但是腦癱不一定都是由缺氧缺血性腦病所引起來(lái)的。小兒腦性癱瘓又叫小兒大腦性癱瘓,俗稱腦癱。是指出生后一個(gè)月內(nèi)腦發(fā)育尚未成熟,由于非進(jìn)行性的腦損傷所導(dǎo)致的以姿勢(shì)及各種運(yùn)動(dòng)異常功能障礙為主的綜合征。是小兒時(shí)期最常見(jiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害的一個(gè)綜合障礙綜合征。病變部位在腦,它可以累及四肢。常伴有智力的缺陷、有癲癇,有行為的異常。有精神障礙以及視力、聽(tīng)力、語(yǔ)言障礙等癥狀。缺血缺氧性腦病的話,它是各種原因引起的腦組織缺氧缺血所導(dǎo)致的腦部病變。最常見(jiàn)的是新生兒缺氧缺血腦病,但也可以發(fā)生在其他年齡段。新生兒缺氧缺血腦病的話,守備升期新生兒因素、缺氧因素所引起的腦部病變。而非新生兒期的缺氧缺血性腦病,主要見(jiàn)于各種原因引起的嚴(yán)重的腦組織缺氧缺血。常見(jiàn)的有呼吸心跳的驟停,也可見(jiàn)于休克,也可以見(jiàn)于一氧化碳中毒,也可以見(jiàn)于癲癇的持續(xù)狀態(tài)等等。
新生兒缺氧有什么癥狀
新生兒缺氧可能會(huì)有嗜睡,不愛(ài)吃奶,反應(yīng)較弱,肌張力低下,皮膚青紫,呼吸不規(guī)則等癥狀。首先是意識(shí)的狀況,新生兒比較小要仔細(xì)觀察,這類孩子比較反應(yīng)差會(huì)出現(xiàn)嗜睡,不愛(ài)吃奶,刺激后反應(yīng)較弱,哭聲較弱,吃奶沒(méi)有力量,或不吃奶等情況是意識(shí)狀況比較差。會(huì)出現(xiàn)肌張力的改變,多半是肌張力低下,同時(shí)會(huì)有皮膚的青紫,口唇的青紫,有時(shí)候出現(xiàn)呼吸急促,或呼吸不規(guī)則。新生兒缺氧時(shí),要檢查小兒神經(jīng)反射,像原始反射的情況,原始反射出現(xiàn)異常,像擁抱反射過(guò)分活躍,或者是減弱,或者是消失。要檢查擁抱反射、吸吮反射最基本的原始反射,因?yàn)楹⒆尤毖酰菀壮霈F(xiàn)睡眠不安,出現(xiàn)哭鬧,奶量的不正?;蚰塘繙p少,吃奶比較困難,吃奶沒(méi)有力量,經(jīng)常出現(xiàn)嗆奶或吐奶現(xiàn)象;新生兒缺氧嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)驚厥,會(huì)出現(xiàn)呼吸節(jié)律的不規(guī)整,這時(shí)要觀察孩子的瞳孔改變,查看呼吸的情況。
01:52
缺血缺氧性腦病是腦癱嗎
缺血缺氧性腦病不是腦癱,缺血缺氧性腦病是腦癱常見(jiàn)的一種原發(fā)病,缺氧缺血性腦病是新生兒的常見(jiàn)病。是因?yàn)樯a(chǎn)時(shí)宮內(nèi)的窒息、胎糞的污染、產(chǎn)程的延長(zhǎng),還有臍帶的繞頸、產(chǎn)道的擠壓等一些原因所導(dǎo)致的腦部的缺血缺氧。如果不嚴(yán)重的話,它經(jīng)過(guò)對(duì)癥治療是可以治愈的。腦癱的話是指什么呢?是指由于出生前、出生時(shí)或者嬰兒早期的某些原因,就是圍產(chǎn)期的因素造成的非進(jìn)行性腦損傷所導(dǎo)致的綜合征。缺血缺氧性腦病是腦癱的高危因素,但是它不是腦癱。
01:40
輕度缺血缺氧性腦病有什么后果
輕度缺血缺氧性腦病如重度會(huì)引起圍產(chǎn)期新生兒的死亡,新生兒期以后會(huì)造成傷殘兒。輕度一般損傷比較輕,這時(shí),要進(jìn)行早期積極的對(duì)癥處理,一般恢復(fù)都是良好的,1到2周基本都能恢復(fù)正常,但是一定要注意后續(xù)的隨訪,隨訪到同齡的孩子正常以后,才可以停止,要警惕后遺癥的發(fā)生。
02:30
輕度缺血缺氧性腦病會(huì)恢復(fù)嗎
缺血缺氧性腦病分為輕、中、重三度。缺氧缺血性腦病的癥狀,生后逐漸進(jìn)展,部分病例可由興奮轉(zhuǎn)入抑制甚至昏迷,在72小時(shí)達(dá)到病情的最重程度,72小時(shí)之后可以逐漸恢復(fù),因此生后兩三天內(nèi),應(yīng)密切觀察病情變化。輕度缺血缺氧性腦病表現(xiàn)是容易激惹興奮,在24小時(shí)內(nèi)是最明顯的,可以持續(xù)2到3天,然后消失,肢體的肌張力正?;蛘呤羌埩υ龈撸灾骰顒?dòng)的減少,原始反射正?;蛘呤窃挤瓷渖晕⒒钴S,沒(méi)有驚厥,也沒(méi)有囟門張力的增加,早期對(duì)癥處理,預(yù)后是良好的。
03:22
新生兒缺血缺氧性腦病用什么藥
新生兒缺血缺氧性腦病如繼發(fā)性的能量衰竭發(fā)生之前,使用苯巴比妥降低顱內(nèi)壓,降顱壓可選用甘露醇或呋塞米,消除腦干的癥狀可使用納洛酮等藥物。早期可選擇亞低溫治療,在生后6小時(shí)之內(nèi),也就是繼發(fā)性的能量衰竭發(fā)生之前,三對(duì)癥治療要控制驚厥。階段性的目標(biāo)治療,生后三天之內(nèi)要維持體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定,生后的4到10天,治療重點(diǎn)為營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞。新生兒缺血缺氧性腦病早期治療要堅(jiān)持三支持三對(duì)癥的基本療法,三支持要保持良好的通氣換氣功能,保證良好的循環(huán)功能,維持血糖在正常值。
輕度缺氧缺血性腦病怎么治療
新生兒出現(xiàn)輕度缺氧缺血性腦病,是因?yàn)槌錾臅r(shí)候缺氧導(dǎo)致。想要自然自愈的可能性很小,及時(shí)做相關(guān)治療很重要。要及時(shí)應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療,必要時(shí)可以采取高壓氧治療。輕度的缺氧缺血性腦病,臨床癥狀不是特別明顯,治療期間尤其是要給予足夠的氧氣供給,而期間還需要配合康復(fù)訓(xùn)練。
新生兒腦缺氧的癥狀
新生兒腦缺氧的癥狀之一就是容易受到驚嚇,不容易入睡或者是嗜睡,有些患兒非常容易激動(dòng)而且敏感,還喜歡吐沫沫樣的口水,肌張力也非常的低下,另外就是吮吸和吞咽困難,嚴(yán)重著還會(huì)發(fā)生昏迷。
胎兒缺氧B超能看出來(lái)嗎
胎兒缺氧B超是沒(méi)有辦法觀察出來(lái)的,B超可以判斷胎兒的發(fā)育情況,觀察胎兒是否有畸形,發(fā)育是否正常,還可以觀察胎兒的大小。B超是一項(xiàng)非常重要的檢查,但是特不能夠判斷胎兒有無(wú)缺氧,所以孕期還需要配合醫(yī)生做其他的檢查。
新生兒缺氧怎么辦
出現(xiàn)新生兒缺氧的情況,需要及時(shí)進(jìn)行治療。由于新生兒身體當(dāng)中的系統(tǒng)仍然沒(méi)有完全發(fā)育成熟。所以當(dāng)寶寶出現(xiàn)缺氧的時(shí)候,需要及時(shí)進(jìn)行救助??梢酝ㄟ^(guò)拍背、推擊的方法來(lái)緩解寶寶缺氧的情況,一旦心跳停止則需要通過(guò)心肺復(fù)蘇法來(lái)緩解。而在進(jìn)行寶寶的護(hù)理的時(shí)候,需要保持室內(nèi)的干凈,防止病毒的感染,并且要對(duì)寶寶補(bǔ)充充分的營(yíng)養(yǎng)。
胎兒缺氧的原因
胎兒在母體當(dāng)中存活是必須要依靠氧氣的,一旦缺氧就會(huì)對(duì)其生長(zhǎng)發(fā)育造成極大的不利。通常情況下短暫缺氧并不會(huì)產(chǎn)生極大的危險(xiǎn),但長(zhǎng)期缺氧就容易導(dǎo)致死亡。而胎兒在母體當(dāng)中容易導(dǎo)致缺氧的原因有三種,分別是來(lái)自母體因素,母胎之間的交換出現(xiàn)障礙和胎兒自身的因素。
缺氧缺血性腦病嚴(yán)不嚴(yán)重
01:30
缺氧缺血性腦病嚴(yán)重嗎
缺氧缺血性腦病嚴(yán)重比較嚴(yán)重,一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療。對(duì)于新生兒缺氧缺血性腦病,有輕度、中度以及重度之分。如果新生兒出現(xiàn)輕度的缺氧缺血性腦病,疾病在經(jīng)過(guò)治療以后,可以痊愈,不留下后遺癥。所以,對(duì)于新生兒出現(xiàn)的缺氧缺血性腦病這種疾病,一定要及早發(fā)現(xiàn),對(duì)于患兒進(jìn)行早期的治療。對(duì)于中度的新生兒缺氧缺血性腦病患兒,進(jìn)行積極治療,可以明顯改善,或者是達(dá)到疾病痊愈的狀態(tài)。重度的缺氧缺血性腦病,容易導(dǎo)致腦癱、智力運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后、癲癇、視聽(tīng)損傷等情況。新生兒出現(xiàn)缺氧缺血性腦病,主要是由于圍產(chǎn)期窒息導(dǎo)致的腦部缺氧缺血性的損害。新生兒出現(xiàn)缺氧缺血性腦病,可以導(dǎo)致一系列臨床癥狀的出現(xiàn)。缺氧缺血性腦病不僅會(huì)嚴(yán)重威脅到新生兒的生命,而且也是新生兒后期病殘兒當(dāng)中,最常見(jiàn)的病因之一。
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