視神經(jīng)萎縮怎么檢查
發(fā)布時間：2019-12-2060435次播放
視頻內(nèi)容：
視神經(jīng)萎縮的檢查，首先可以接受常規(guī)裂隙燈以及眼底鏡檢查；其次，還可以接受電生理以及視神經(jīng)OCT檢查；再者，也可以接受熒光血管造影檢查。
臨床上對于視神經(jīng)萎縮患者的檢查：
常規(guī)的裂隙燈、眼底鏡可以觀察患者的瞳孔情況，視神經(jīng)乳頭的顏色、邊界，以及整個視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層有無異常改變。
臨床上還比較常用的是電生理、視神經(jīng)OCT，它對眼底疾病有很好的診斷作用。
除此之外，熒光血管造影檢查可觀察視乳頭是否有充盈、水腫、滲漏等情況，是否合并視網(wǎng)膜病變。
一般眼科醫(yī)生常做的就是檢查視力、視野、對比敏感度、做電生理、OCT等。
對于有些視神經(jīng)病變的患者在相對比較早期的時候，醫(yī)生懷疑是否是顱內(nèi)病變激發(fā)的視神經(jīng)萎縮，可以加查頭顱的核磁、CT，或者MRA、MRV來排除診斷。
臨床上對于視神經(jīng)萎縮患者的檢查：
常規(guī)的裂隙燈、眼底鏡可以觀察患者的瞳孔情況，視神經(jīng)乳頭的顏色、邊界，以及整個視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層有無異常改變。
臨床上還比較常用的是電生理、視神經(jīng)OCT，它對眼底疾病有很好的診斷作用。
除此之外，熒光血管造影檢查可觀察視乳頭是否有充盈、水腫、滲漏等情況，是否合并視網(wǎng)膜病變。
一般眼科醫(yī)生常做的就是檢查視力、視野、對比敏感度、做電生理、OCT等。
對于有些視神經(jīng)病變的患者在相對比較早期的時候，醫(yī)生懷疑是否是顱內(nèi)病變激發(fā)的視神經(jīng)萎縮，可以加查頭顱的核磁、CT，或者MRA、MRV來排除診斷。
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眼視神經(jīng)萎縮能恢復(fù)嗎
眼視神經(jīng)萎縮不能恢復(fù)，引起視神經(jīng)萎縮的原因有比較多，主要是由于青光眼缺血性神經(jīng)病變、神經(jīng)炎或者是神經(jīng)損傷所引起的。在出現(xiàn)這一系列疾病時，如果不及時的進行治療，就會對視網(wǎng)膜神經(jīng)造成影響，會導(dǎo)致視網(wǎng)膜神經(jīng)上面的細胞出現(xiàn)變性壞死的現(xiàn)象。而且還會導(dǎo)致眼睛的視野逐漸的減小，可以會出現(xiàn)視力減退的現(xiàn)象，甚至是會造成失明。而且這種疾病沒有辦法進行恢復(fù)，如果不及時進行治療，還會導(dǎo)致病情逐漸加重，及時的進行規(guī)范治療，只可以起到控制病情的目的，不能夠完全的治愈。
視神經(jīng)萎縮飲食要注意什么
視神經(jīng)萎縮，一旦在出現(xiàn)之后，日常的飲食就應(yīng)該引起注意，比如首先不可以選擇霉變的食物，也不可以選擇腐爛的食物，也同樣應(yīng)該盡可能減少吃腌制菜，不要吃亞硝酸食物，也不應(yīng)該吃已經(jīng)被污染的食物，如此就有著更好的效果。
視神經(jīng)萎縮是什么病
視神經(jīng)萎縮是一種常見的眼科疾病，其病癥主要是神經(jīng)元受損所導(dǎo)致的疾病，視覺神經(jīng)纖維會出現(xiàn)變性以及消失，導(dǎo)致他的傳導(dǎo)功能出現(xiàn)異常，會影響到視野健康。因此在出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮以后需及時進行治療。
視神經(jīng)萎縮怎樣形成的
因為視神經(jīng)萎縮給人視力帶來的損害非常大，甚至可能會導(dǎo)致人出現(xiàn)永久性失明的情況，所以對于該疾病應(yīng)該了解詳細的病因并且做好針對性的防治措施。而誘發(fā)視神經(jīng)萎縮的病因有很多，比如代謝性疾病、腫瘤、視網(wǎng)膜病變是神經(jīng)病變外傷因素以及顱內(nèi)高壓等。
視神經(jīng)萎縮如何確診
想要確診視神經(jīng)萎縮，可以選擇視覺誘發(fā)電位檢查、計算機計算視覺的中心視野定量閾值、頭部的CT檢查、基因檢測技術(shù)，都可以準(zhǔn)確的判斷出疾病。視神經(jīng)萎縮這種疾病對人體的影響非常大，在早期就要做好預(yù)防工作。
視神經(jīng)萎縮的注意事項
患有視神經(jīng)萎縮的人群在生活中要做到不吸煙不喝酒，并且也不能喝咖啡。還有就是需要注意飲食上要注意衛(wèi)生，以及不要吃一些高膽固醇的食物，一些高脂肪食物也需要杜絕。還有就是要減少用眼，避免造成視覺疲勞。
什么是視神經(jīng)萎縮
視神經(jīng)萎縮是指由各種疾病引起的視網(wǎng)膜至外側(cè)膝狀體之間的神經(jīng)節(jié)細胞及其軸突發(fā)生病變，導(dǎo)致視神經(jīng)傳導(dǎo)障礙。引起視神經(jīng)萎縮的因素有許多種常見的有炎癥、缺血、壓迫、外傷、中毒、蛻變、脫髓鞘及遺傳等。視神經(jīng)萎縮可以分為原發(fā)性視神經(jīng)萎縮，繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮，上行性視神經(jīng)萎縮，常染色體顯性視神經(jīng)萎縮。視神經(jīng)萎縮的臨床表現(xiàn)主要有視野變化，如視野中心出現(xiàn)暗點鼻側(cè)視野缺損，內(nèi)側(cè)島狀視野，視野向心性縮小等；視力減退甚至喪失；同時多可見視盤顏色異常，如灰白色或蒼白。本病目前尚無特效藥物治療，如果視神經(jīng)已經(jīng)明顯萎縮，預(yù)后很差。目前的治療主要是維持，殘存的視神經(jīng)功能，盡量防止病情進一步惡化。
視神經(jīng)萎縮的癥狀有哪些
視神經(jīng)萎縮是指任何疾病引起的視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細胞及其軸索所發(fā)生的病變，一般為視網(wǎng)膜至外側(cè)膝狀體之間的神經(jīng)節(jié)細胞軸突變性，引起視神經(jīng)萎縮的常見病因較多，多為顱內(nèi)高壓或壓迫性病變導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮，視神經(jīng)萎縮的臨床表現(xiàn)主要有患者的進行性視力下降，向心性視野縮小，眼底檢查可見視盤色淡，邊界清楚，杯盤比增大，此時患者的視力多為指數(shù)或手動，其發(fā)生既可為單，眼也可為雙眼。原發(fā)性視神經(jīng)萎縮為篩板后的視神經(jīng)視交叉視數(shù)以及外側(cè)膝狀體的視路損害所致，其萎縮過程是下行性的，繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮原發(fā)病變是在視盤，視網(wǎng)膜，脈絡(luò)膜，其萎縮過程是上行性的。對于視神經(jīng)萎縮，目前沒有特效的治療方法，只有積極治療原發(fā)病，延緩其進展。
02:15
視神經(jīng)萎縮的癥狀表現(xiàn)
視神經(jīng)萎縮的癥狀表現(xiàn)，首先就是視力突然下降；其次就是視野范圍縮小；再者就是無法區(qū)分紅色和綠色；最后就是對比敏感度下降。視神經(jīng)萎縮是臨床上很多疾病終末期的一種眼底表現(xiàn)，由于視神經(jīng)萎縮的致病原因不同，它的臨床表現(xiàn)也不一樣。主要為：一、突然的視力下降，或者是逐漸的、緩慢的視力的下降；二、視野，即視物的范圍會縮小，或發(fā)生突然的視物的遮擋或稱“視野缺損”；三、患者在顏色上，比如辨別紅色、綠色或者是藍色的敏感度出現(xiàn)異常，甚至不能區(qū)分紅、綠色；四、對比敏感度的降低，比如在光線上，包括看東西的敏感度出現(xiàn)異常；五、由于視神經(jīng)病變時間長患者出現(xiàn)眼睛干澀、疲勞，視物霧視感。
02:29
視神經(jīng)萎縮的原因
視神經(jīng)萎縮的原因包括視神經(jīng)炎、腫瘤壓迫以及浸潤、遺傳因素、中毒以及營養(yǎng)障礙，還有青光眼后期等等。視神經(jīng)萎縮的發(fā)病原因非常多，如常見的外傷、缺血性視神經(jīng)病變、視神經(jīng)炎等等。臨床上又以下列原因為主：一、視神經(jīng)炎，包括多種亞型如視神經(jīng)脊髓炎、脫髓鞘性視神經(jīng)病變包括一些多發(fā)性硬化以及免疫相關(guān)性的視神經(jīng)炎等，后期都可以出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮；二、腫瘤的壓迫、浸潤，在中晚期就可以出現(xiàn)視神經(jīng)的萎縮；三、遺傳因素如常染色體顯性遺傳視神經(jīng)病變，Leber遺傳性視神經(jīng)病變后期也能引發(fā)視神經(jīng)萎縮；四、中毒及營養(yǎng)障礙型視神經(jīng)萎縮；五、青光眼的后期，也可以出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮。
02:12
視神經(jīng)萎縮會失明嗎
視神經(jīng)萎縮患者是否失明和致病因素有很大關(guān)系。當(dāng)患者腫瘤壓迫，那么可能全失明；當(dāng)外傷受傷以后，損傷特別嚴(yán)重，患者出現(xiàn)完全失明；視神經(jīng)炎特別嚴(yán)重時也可以出現(xiàn)完全沒有光感，尤其視神經(jīng)炎患者視力恢復(fù)以后，后期反復(fù)發(fā)作也可以出現(xiàn)無光感；還有一些繼發(fā)的視神經(jīng)萎縮，比如青光眼中晚期視神經(jīng)完全萎縮時可出現(xiàn)沒有光感的表現(xiàn)，所以說視神經(jīng)萎縮是可以導(dǎo)致完全失明的。Leber病，至今全世界尚沒有病例報道患者可以完全失明，但患者視力極差，只能看到手動，或者只能看到光，而其它東西看不清。
01:50
視神經(jīng)萎縮能恢復(fù)嗎
視神經(jīng)萎縮是視神經(jīng)疾病的病理改變，是很多疾病終末期的眼底表現(xiàn)。雖然視神經(jīng)不能夠恢復(fù)到和以前一樣，但是視神經(jīng)即使萎縮了，它的功能其實是能夠好轉(zhuǎn)的。比如患者的視力視野，經(jīng)過治療以后還有視力提升、視野擴大的機會，不會因為視神經(jīng)已經(jīng)變蒼白、萎縮之后視力就完全不能恢復(fù)了。但有一些患者的視神經(jīng)處于非常明顯的萎縮狀態(tài)時，視力卻可以恢復(fù)到零點八、一點零，但因為是終末期，患者傷過后肯定還會有痕跡，視力或者視野還是有一定的功能損傷。這種情況臨床上可能更多，但是并不等于不能恢復(fù)。
02:01
視神經(jīng)萎縮能治好嗎
視神經(jīng)萎縮不是不能治好的。視神經(jīng)萎縮病理上通常很難恢復(fù)到視神經(jīng)沒有損傷的狀態(tài)。即使，患者視力和視野在恢復(fù)中，醫(yī)生在OCT的檢查上仍可以看到明顯的視神經(jīng)纖維層在逐漸的變薄。同時，病人的眼底檢查變化可能不會太大，視神經(jīng)萎縮本身并不能痊愈，但是這并不意味著視神經(jīng)萎縮就不能治好了。即使視神經(jīng)萎縮的臨床的表現(xiàn)依然存在，但是患者視神經(jīng)的功能如視力、視野或者是顏色的恢復(fù)都還有機會。視神經(jīng)萎縮之后視覺的功能，即視神經(jīng)的傳導(dǎo)功能依舊存在，所以患者視力的恢復(fù)的功能還是可以好轉(zhuǎn)的。
視神經(jīng)萎縮的癥狀有哪些
視神經(jīng)萎縮不是一種疾病，而是臨床上很多疾病終末期的一種眼底表現(xiàn)，多種致病因子導(dǎo)致視神經(jīng)發(fā)生病變，到后期視神經(jīng)發(fā)生萎縮，這就是臨床所稱的視神經(jīng)萎縮。由于視神經(jīng)萎縮致病原因的不同，它的臨床的癥狀也不一樣。有的病人表現(xiàn)為突然的視力下降，或者是逐漸的、緩慢的視力的下降；有的患者表現(xiàn)為視野，即視物的范圍會縮小，亦或發(fā)生突然的視物的遮擋或稱“視野缺損”；有些患者在顏色上，比如辨別紅色、綠色或者是藍色的敏感度出現(xiàn)異常，甚至不能區(qū)分紅綠色；有一些病人表現(xiàn)為對比敏感度的降低，比如在光線上，包括看東西的敏感度上出現(xiàn)異常；還有一些病人視神經(jīng)病變時間長，所以在中晚期會出現(xiàn)眼睛的干澀、疲勞、視物霧視感，自覺眼前像有一層膜一樣視物不清。以上皆為視神經(jīng)萎縮的常見臨床癥狀。
視神經(jīng)萎縮會不會失明
視神經(jīng)萎縮患者是否失明和致病因素有很大關(guān)系。當(dāng)患者腫瘤壓迫，那么可能全失明；當(dāng)外傷受傷以后，損傷特別嚴(yán)重，患者出現(xiàn)完全失明；視神經(jīng)炎特別嚴(yán)重時也可以出現(xiàn)完全沒有光感，尤其視神經(jīng)炎患者視力恢復(fù)以后，后期反復(fù)發(fā)作也可以出現(xiàn)無光感；還有一些繼發(fā)的視神經(jīng)萎縮，比如青光眼中晚期視神經(jīng)完全萎縮時可出現(xiàn)沒有光感的表現(xiàn)。所以說視神經(jīng)萎縮是可以導(dǎo)致完全失明的；Leber病，至今全世界尚沒有病例報道患者可以完全失明，但患者視力極差，只能看到手動，或者只能看到光，而其它東西看不清。
