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小兒抽動(dòng)障礙首先不是一個(gè)危及生命的病，也不是身體的某個(gè)部位出現(xiàn)了不可逆轉(zhuǎn)的問(wèn)題，它是神經(jīng)和精神方面的發(fā)育不同步，或者說(shuō)是一個(gè)原因不明的病。它有一定的家族的遺傳傾向。這個(gè)病在美國(guó)有專門的機(jī)構(gòu)，通過(guò)對(duì)一些病人的追蹤研究，發(fā)現(xiàn)有一部分病人，大概在50%左右的病人在成年期以后會(huì)慢慢的穩(wěn)定，也就是說(shuō)可以自愈。但是還有相當(dāng)一部分病人，必須得通過(guò)治療才能治愈。大概有5%~10%的病人是不能痊愈的，也談不上自愈，這些抽動(dòng)的癥狀可能會(huì)遺留終生。就像在正常的人群里邊看有些成年人，比如說(shuō)在求職、在面見(jiàn)領(lǐng)導(dǎo)時(shí)，他可能就會(huì)表現(xiàn)出一種很不自然的臉部抽動(dòng)，嗓子發(fā)聲。這些可能都是童年時(shí)抽動(dòng)癥沒(méi)有治好遺留下來(lái)的，但是如果在自我控制的情況下，有時(shí)候可以短暫的控制，但是一緊張癥狀還會(huì)出現(xiàn)。所以如果在兒童期有這個(gè)病，還是主張要積極的治療。

孩子如果出現(xiàn)了抽動(dòng)障礙癥狀的時(shí)候，家長(zhǎng)往往帶孩子先去看眼科，看耳鼻喉科，因?yàn)槭茄劬τ醒装Y、結(jié)膜炎或者過(guò)敏性眼瞼炎，然后去看鼻子，過(guò)敏性鼻炎，就從這些方面入手，治療一段效果不好，慢慢才轉(zhuǎn)到兒科來(lái)。這種病人一旦確診以后要盡早治療，在治療的過(guò)程中，一方面是治病，一方面是治心。這個(gè)心是指心理方面，所以如果有條件的話，最好去兒童心理門診做一次咨詢，做一個(gè)耶魯評(píng)分，會(huì)把抽動(dòng)癥會(huì)定一個(gè)輕、中、重度，然后根據(jù)孩子的情況來(lái)治療。在治療之前也會(huì)針對(duì)孩子的情況，做一些相關(guān)的檢查，排除有沒(méi)有其他的疾病，比如癲癇、過(guò)敏性疾病、風(fēng)濕感染或鏈球菌感染以后引起的舞蹈病，如果這些都排除了以后，就進(jìn)行下一步的治療?？梢灾兴幹委熞部梢晕魉幹委煛Ｓ袝r(shí)候比較頑固、病情比較反復(fù)的，也可以中西結(jié)合治療。一般來(lái)說(shuō)比較輕的話，中藥治療效果就好。如果有一些病人癥狀很單一、很簡(jiǎn)單，可以先做心理輔導(dǎo)，家長(zhǎng)也要做培訓(xùn)，家長(zhǎng)要控制自己的情緒，然后調(diào)整自己對(duì)孩子的要求和期望，有的家長(zhǎng)對(duì)孩子期望和要求比較高，那么就要正確的看待孩子能不能達(dá)到自己的要求，如果說(shuō)期望太高了，可能要放松一點(diǎn)。另外，對(duì)孩子不要報(bào)太多的班，明明這孩子不是一個(gè)喜歡練琴的孩子，別逼著孩子練琴，你可以去誘導(dǎo)他做些他該做的事情，比如家長(zhǎng)知道這孩子很愛(ài)玩，那就陪孩子玩，比如去滑滑板，讓他的四肢運(yùn)動(dòng)比較協(xié)調(diào)，然后陪著孩子拼拼圖，裝一個(gè)坦克，弄個(gè)飛機(jī)，這種動(dòng)手讓孩子的心神有一個(gè)注意力集中，而不是孩子想玩，家長(zhǎng)自己在玩手機(jī)，然后孩子很茫然，想要家長(zhǎng)陪的時(shí)候，家長(zhǎng)忽悠一下子趕走了，這樣孩子沒(méi)有一個(gè)目標(biāo)，他也玩不起來(lái)，或者是很失望，因?yàn)槔媳浦⒆訉懽鳂I(yè)這些方面也要做一個(gè)調(diào)試。另外就是家庭關(guān)系，很多是家里的父母鬧離婚，或者是婆媳不和，或者在學(xué)校里同學(xué)和同學(xué)之間的一些矛盾，可能會(huì)加重抽動(dòng)障礙，所以治療是多方面的，要多管齊下。臨床上用藥物治療挺好的，但是孩子可能在學(xué)校里跟老師或同學(xué)發(fā)生矛盾以后，病情有所加重，所以要跟老師盡量的溝通，家長(zhǎng)們也要制定一個(gè)方案。還有很多家長(zhǎng)對(duì)孩子得這個(gè)病以后很忌諱，不愿意說(shuō)，老想藏著掖著，擔(dān)心別人說(shuō)自己家孩子有什么問(wèn)題，其實(shí)不必要有這樣的擔(dān)心。我們國(guó)家對(duì)心理或者身心這方面的問(wèn)題，一說(shuō)到神經(jīng)和精神方面的病，立馬就想到的是精神病，所以老去掩蓋，越掩蓋越不敢說(shuō)，所以對(duì)孩子的保護(hù)就相對(duì)越加的缺乏，所以家長(zhǎng)要重視這一方面，要面對(duì)這種情況，然后配合醫(yī)生治療。

小兒抽動(dòng)癥危害比較重，但經(jīng)規(guī)律的治療大多數(shù)可以緩解，對(duì)學(xué)習(xí)生活影響不大，需加強(qiáng)教育和心理的指導(dǎo)，要去?？漆t(yī)院找?？频尼t(yī)生評(píng)定抽動(dòng)障礙輕重，針對(duì)性的治療會(huì)使抽動(dòng)得到很好的緩解。抽動(dòng)癥的危害主要有兩種，一種是直接危害，頻繁的癥狀，造成孩子的注意力不集中，學(xué)習(xí)困難，部分患者常存在，多種共病的一個(gè)情況，如注意缺陷、多動(dòng)障礙、強(qiáng)迫障礙、行為問(wèn)題等等，間接的危害也比較嚴(yán)重，行為的異常，可能會(huì)受到周圍人的批評(píng)或績(jī)效，使孩子產(chǎn)生自卑的心理，或激發(fā)精神的異常，心理的疾病等等。但是抽動(dòng)障礙經(jīng)治療，大多數(shù)可以緩解，少數(shù)癥狀遷延，但積極治療，對(duì)學(xué)習(xí)生活影響不大，其中抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征，是慢性的過(guò)程，需長(zhǎng)期服藥，以控制癥狀。有些發(fā)病年齡較早地，抽動(dòng)障礙的患兒，愈后比較差，可導(dǎo)致行為問(wèn)題和人格的缺陷，需特別注意，加強(qiáng)教育和心理指導(dǎo)。小孩經(jīng)常四肢不自主的抽動(dòng)或者眨眼等，需要到醫(yī)院來(lái)就診，診斷，如果小兒抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征，是一種慢性的神經(jīng)精神障礙的疾病，又稱多發(fā)性抽動(dòng)癥，是指不自主的、突然的、多發(fā)性抽動(dòng)，以及抽動(dòng)的同時(shí)，伴有爆發(fā)性的發(fā)聲和穢語(yǔ)為主要表現(xiàn)的抽動(dòng)障礙。

醫(yī)生會(huì)根據(jù)小兒抽動(dòng)癥的病因和嚴(yán)重程度進(jìn)行用藥。嚴(yán)重抽動(dòng)障礙的患兒應(yīng)早期應(yīng)用合理的藥物治療，常用的藥物包括氟哌啶醇、泰必利、泮汀，氯硝安定等。氟哌啶醇是最常用的藥物，百分之85的患者服用該藥后可獲得較好的療效。泰必利適合輕癥患者使用，其副作用少于氟哌啶醇。據(jù)報(bào)道，五氟利多、氯丙嗪、抗抑郁藥、納曲酮等藥物可用于治療抽動(dòng)障礙，或抽動(dòng)障礙合并行為和情緒癥狀。隨著精神藥理學(xué)研究的進(jìn)展，利用新型、非典型抗精神病藥物，如喹硫平、維思通、奧氮平等藥物，治療抽動(dòng)障礙已經(jīng)成為新的治療趨勢(shì)，特別是難治性病例，治療效果更佳。曾有對(duì)照研究，132例難治性抽動(dòng)障礙應(yīng)用利培酮治療，可有效改善難治性抽動(dòng)障礙的運(yùn)動(dòng)、發(fā)聲抽動(dòng)和綜合損傷效應(yīng)，療效肯定，副作用相對(duì)較輕。近年來(lái)均有使用作用于中樞阿爾法受體、男性激素受體、煙堿及乙酰膽堿受體的藥物治療難治性抽動(dòng)障礙的病例。

患兒診斷了抽動(dòng)癥以后，家長(zhǎng)非常焦慮。那么小兒抽動(dòng)癥可以治愈嗎？抽動(dòng)癥的愈后，受綜合因素的影響，治療抽動(dòng)癥與患者不抽動(dòng)、不急眼、不皺鼻子，為治愈的標(biāo)準(zhǔn)。抽動(dòng)癥患兒在青春期，的確有一大部分可以好轉(zhuǎn)，50%的癥狀，能夠減輕到可以忽略的程度，30%左右的癥狀，是可以完全緩解的，還有20%的癥狀，可能就持續(xù)到了成年。生活中會(huì)遇到一些成年人，也經(jīng)常有清嗓子或者扭頸等表現(xiàn)，所以總體而言，如果沒(méi)有影響學(xué)習(xí)和生活，小兒抽動(dòng)癥的預(yù)后，整體是比較好的。但是治療過(guò)程中，一定要重點(diǎn)關(guān)注，患兒的心理狀況。當(dāng)患者有抽動(dòng)癥的時(shí)候，尤其是兒童和青少年，可能會(huì)對(duì)患者心理上，留下陰影，需要醫(yī)生和家長(zhǎng)，對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo)。這類病人需要全方位的進(jìn)行治療。那么患兒一旦出現(xiàn)抽動(dòng)癥，家長(zhǎng)不用太焦慮，還是要從心理上，進(jìn)行安慰、疏導(dǎo)，及時(shí)去?？漆t(yī)院就診，及時(shí)的治療。大部分的患兒，是可以癥狀緩解，可以治愈的?；純喊l(fā)生抽動(dòng)癥，家長(zhǎng)自己本人不用太焦慮，焦慮的情緒，也不用轉(zhuǎn)移到患兒的身上，還是要多讓他，接觸社會(huì)的環(huán)境，多給鼓勵(lì)，使患兒能夠健康的成長(zhǎng)。