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盲腸是位于末段回腸與升結(jié)腸、回盲瓣之間的腸管。一般來說臨床上出現(xiàn)盲腸炎極為罕見。出現(xiàn)盲腸炎，絕大部分是因?yàn)槟c道腫瘤或其他原因?qū)е履c腔狹窄，而引起的繼發(fā)性的盲腸炎癥。因?yàn)槊つc與結(jié)腸相通，腸腔內(nèi)的細(xì)菌與結(jié)腸內(nèi)的細(xì)菌譜完全相同，主要是糞腸球菌，以及革蘭氏陰性桿菌。因?yàn)檫h(yuǎn)端腸腔堵塞，繼而細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖破壞盲腸黏膜而引起的癥狀。其主要的臨床表現(xiàn)為，右下腹隱痛或突發(fā)的劇烈疼痛不舍，臨床上容易與急性或慢性闌尾炎相混淆。血液學(xué)檢查可以提示白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，嚴(yán)重時(shí)可以伴有畏寒發(fā)熱等等全身癥狀，甚至?xí)霈F(xiàn)惡心嘔吐的消化道癥狀，體檢時(shí)右下腹可以有壓痛。

盲腸炎一般醫(yī)學(xué)上叫做闌尾炎。盲腸炎的癥狀主要以腹痛、惡心、嘔吐等消化道癥狀為主，而且每個(gè)人盲腸炎癥狀都會(huì)不一樣，特別是老人、小孩癥狀會(huì)不減輕?；颊吒雇从袀€(gè)特點(diǎn)，一般是轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛。剛開始的腹痛，可能被認(rèn)為是胃痛。之后可能逐漸轉(zhuǎn)移到右下腹，一般會(huì)有一個(gè)固定的壓痛點(diǎn)。對(duì)于闌尾炎可不要認(rèn)為是個(gè)小病，對(duì)于小孩、老年人、孕婦，一般主張?jiān)\斷正確后就進(jìn)行手術(shù)治療?，F(xiàn)在的闌尾炎手術(shù)相對(duì)比較成熟，主要考慮腹腔鏡手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)，簡(jiǎn)單的在腹壁開兩個(gè)孔，一般術(shù)后2~3天，如無特殊情況患者就可以出院。闌尾炎的關(guān)鍵在于早期診斷不要延誤病情，切不要拖延造成闌尾穿孔腹膜炎的發(fā)生。

慢性盲腸炎癥狀為右下腹間歇性疼痛，惡心，嘔吐，以麥?zhǔn)宵c(diǎn)疼痛為主，局部按壓有疼痛，另外會(huì)有發(fā)熱，皮膚過敏等，可以用B超或者消化道鋇灌腸能夠確診。慢性盲腸炎由于回盲部闌尾發(fā)炎而引起的消化系統(tǒng)疾病，盲腸炎是通俗的叫法，另外專有名詞叫急性闌尾炎。急性闌尾炎是外科常見病，居于各種急腹癥的首位，轉(zhuǎn)移性的右下腹痛以及闌尾點(diǎn)壓痛、反跳痛是其常見的臨床表現(xiàn)。一，腹痛，典型的初期表現(xiàn)是中上腹或者臍周疼痛，幾個(gè)小時(shí)以后腹痛轉(zhuǎn)移，并固定于右下腹；二，胃腸道的癥狀，在早期可能由于反射性的胃痙攣出現(xiàn)惡心、嘔吐，到后期會(huì)出現(xiàn)排便次數(shù)增多；三，發(fā)熱，一般只是低熱，沒有寒戰(zhàn)?；撔躁@尾炎一般也不超過38℃，高熱多見的是闌尾壞疽、穿孔或者是已經(jīng)并發(fā)了腹膜炎；四，壓痛、反跳痛，腹部壓痛是壁腹膜受炎癥刺激的表現(xiàn)；五，腹肌緊張，闌尾化膿會(huì)出現(xiàn)腹肌緊張的體征，壞疽穿孔并發(fā)腹膜炎的時(shí)候，腹肌緊張尤為顯著；六，皮膚感覺過敏。

慢性盲腸炎可以通過腹部超聲、ct等影像醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行準(zhǔn)確性檢查。慢性盲腸炎就是急性盲腸炎，沒有做手術(shù)，通過保守治療以后，進(jìn)入慢性化階段，病人如果反復(fù)出現(xiàn)右下腹痛，局部還有明顯壓痛，體溫還時(shí)不時(shí)的會(huì)升高，這種情況要考慮慢性盲腸炎的問題。到醫(yī)院來該怎么檢查，測(cè)測(cè)體溫，按一按右下腹是不是局部有壓痛，這是體征方面。輔助檢查方面，一方面抽血，炎癥會(huì)怎么樣，查一下血里面的血常規(guī)，發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞比例會(huì)不會(huì)明顯升高，C反應(yīng)蛋白和血沉這兩個(gè)炎癥指標(biāo)有沒有變化，如果血里面炎癥指標(biāo)高，是不是一定是慢性盲腸炎，并不一定，只要有炎癥都會(huì)高，怎么確定是一個(gè)慢性盲腸炎呢，這時(shí)需要進(jìn)行一個(gè)影像學(xué)的檢查。腹部超聲，腹部超聲可以很好的、很廉價(jià)的、沒有創(chuàng)傷的看一下右下腹盲腸區(qū)、闌尾區(qū)有沒有包塊，腫脹的闌尾周圍有沒有包裹，有時(shí)候B超會(huì)受到很多因素的影響，主要是腸道里的氣體，如果腸道氣體比較多這種情況，還會(huì)選擇一種方法，就是增強(qiáng)局部的ct，ct本身是有一些X線，但是ct可以避免氣體的干擾，ct等于就像切片一樣，把整個(gè)腹腔盆腔進(jìn)行切面化的檢查，會(huì)非常仔細(xì)地看到闌尾的形態(tài)有沒有腫脹，周圍有沒有黏連，所以說，慢性盲腸炎或者慢性闌尾炎，臨床上靠癥狀、體征、輔助檢查這幾個(gè)方向，進(jìn)行完整系統(tǒng)的檢查。

盲腸炎在一開始的時(shí)候會(huì)有不定點(diǎn)的腹痛出現(xiàn)，但大多還是出現(xiàn)在肚臍附近或是上腹部，這種痛的感覺悶悶的，若是不加理會(huì)，幾個(gè)小時(shí)以后就會(huì)慢慢的移向右下腹。此時(shí)若是用手按壓右腹部，疼痛會(huì)更加嚴(yán)重。比較特別的是，這個(gè)時(shí)候可以試試按壓右下腹部，并且快速的放開，如果感覺到有反彈的痛苦，就有可能是闌尾炎。但是這種痛到底有多痛，因?yàn)槊總€(gè)人耐受程度不同，很難做比喻或文字說明。一般經(jīng)歷過的人會(huì)描述那種極為痛的痛楚，除了明顯的腹痛以外，患者也會(huì)出現(xiàn)食欲差、惡心、嘔吐等現(xiàn)象，有些還會(huì)伴有輕度發(fā)燒，有些人還會(huì)出現(xiàn)便秘的癥狀。而有些人還恰恰相反，出現(xiàn)腹瀉反應(yīng)，甚至排泄物中都會(huì)出現(xiàn)血絲，癥狀比較多，而且比較難以確診。所以說如果是一旦懷疑是闌尾炎的出現(xiàn)，我們會(huì)建議做一個(gè)腹部彩超檢查，進(jìn)一步明確。