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膽囊切除術(shù)后需要注意以下幾點(diǎn)：（1）手術(shù)后須禁食，待排氣后，依據(jù)腸蠕動(dòng)情形采取漸進(jìn)式飲食。（2）在術(shù)后患者清醒后，可在護(hù)理人員或家屬陪同下適當(dāng)?shù)南麓不顒?dòng)。術(shù)后6小時(shí)，若患者恢復(fù)良好，可以下地適當(dāng)活動(dòng)。（3）術(shù)后患者一定要注意低脂飲食，術(shù)后兩天內(nèi)以流質(zhì)飲食為主，少食多餐，后逐漸過渡到正常飲食，術(shù)后3個(gè)月內(nèi)需要堅(jiān)持低脂飲食，避免油炸類食物，避免甜食、蛋糕、巧克力、奶油等，避免高膽固醇食物，比如動(dòng)物內(nèi)臟等，同時(shí)也要禁食生冷、辛辣的食物，3個(gè)月后可逐漸恢復(fù)正常飲食。（4）患者說膽囊切除術(shù)后出現(xiàn)明顯的消化不良、腹脹等術(shù)后綜合征，可以遵醫(yī)囑服用一些藥物緩解，比如，對(duì)于術(shù)后常見的腹脹、消化不良等均有很好的治療作用，并且長期服用還能起到防石的效果，患者可遵醫(yī)囑服用。

臨床中要想確診膽管結(jié)石，臨床上最常用的是采用無創(chuàng)的彩色超聲探查，做肝膽的一些彩超就能夠基本確診膽管結(jié)石。但是彩超的有一定的局限性，比如在膽總管下段可能有結(jié)石，由于腸道脹氣，可能會(huì)影響到顯影。因此，對(duì)于膽總管下段的結(jié)石，一般臨床上可以考慮采用CT或者是磁共振尤其是磁共振的一些特殊檢查方法mrcp能夠有效的將膽管結(jié)石徹底無疑的暴露顯現(xiàn)出來。對(duì)于診斷膽管結(jié)石是非常精準(zhǔn)的。臨床上對(duì)于診斷明確的膽管結(jié)石，如果是肝內(nèi)膽管結(jié)石，可以考慮定期觀察。如果肝、胃膽管結(jié)石一旦形成最好的方式是進(jìn)行手術(shù)治療，切開取石或者是應(yīng)用ERCP等方式來進(jìn)行取石，這些都有助于徹底完全的治愈膽管結(jié)石。

內(nèi)鏡下行胰膽管造影手術(shù)一般副作用還是比較多的。盡管這項(xiàng)檢查技術(shù)比較成熟，但是臨床中大約有百分之十左右有可能會(huì)并發(fā)。因?yàn)橄傺椎目赡芨猩贁?shù)患者會(huì)出現(xiàn)膽管炎、膽道出血甚至膽道穿孔等比較嚴(yán)重的并發(fā)癥。嚴(yán)重時(shí)還需要在手術(shù)處理這些問題和并發(fā)癥。同時(shí)，對(duì)于有些老年患者并發(fā)基礎(chǔ)疾病比較多，有可能因麻醉狀態(tài)下形式向造影手術(shù)，還會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的一些心腦血管意外的一些發(fā)生情況?？傊?，內(nèi)鏡下逆行胰膽管造成手術(shù)雖然比較成熟的技術(shù)。但也要避免一些副作用的發(fā)生，因此最好到正規(guī)的醫(yī)院來進(jìn)行操作。

其實(shí)膽管結(jié)石的成因并不完全相同，有的是原發(fā)性的膽管結(jié)石，有的是繼發(fā)性的膽管結(jié)石，它的成分也有區(qū)別，有的是單純的膽固醇性的結(jié)石，有的是膽色素性的結(jié)石，還有是兩者混合型的結(jié)石。一般認(rèn)為原發(fā)性的膽管結(jié)石是膽色素結(jié)石為主，繼發(fā)性的膽管結(jié)石，為膽固醇性的結(jié)石或者混合性結(jié)石多一些。這里邊原發(fā)性膽管結(jié)石適合膽道的感染，膽管的變異狹窄，膽汁排流的不暢，以及膽道的一些寄生蟲，特別是年輕時(shí)候小孩得的膽道蛔蟲是有關(guān)系的。它是以膽色素結(jié)石或者是混合性的結(jié)石為主，繼發(fā)性的膽管結(jié)石是由于膽囊形成的結(jié)石，它排入并停留在膽總管內(nèi)。當(dāng)然也有一部分膽管結(jié)石，它是由于肝內(nèi)膽管結(jié)石脫落以后進(jìn)入膽道管引起來。這種情況主要是膽固醇性結(jié)石，或者是膽色素性的結(jié)石都有可能。知道上述的病因，就會(huì)發(fā)現(xiàn)不同的病因形成的結(jié)石不同，不同的結(jié)石它導(dǎo)致的臨床的病程也會(huì)不完全相同。肝內(nèi)膽管結(jié)石，早期很可能患者是沒有癥狀的，一般再出現(xiàn)激發(fā)的膽管炎，或者慢性的膽管炎的反復(fù)發(fā)作，導(dǎo)致肝功能異常以后會(huì)出現(xiàn)這個(gè)情況。肝外膽管結(jié)石，是膽結(jié)石脫落以后，有的時(shí)候會(huì)引起急性的活動(dòng)，會(huì)表現(xiàn)出急診的癥狀。所以病史、病程以及對(duì)病情的判斷，對(duì)于判斷膽管結(jié)石的成因和后續(xù)的指導(dǎo)臨床的治療都是有一定幫助的。

膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石的形成原因有點(diǎn)相似，但是并不完全一樣，膽管結(jié)石分為原發(fā)性和繼發(fā)性，原發(fā)性結(jié)石是在膽管里形成，主要與飲食有關(guān)，繼發(fā)性則和疾病有關(guān)。對(duì)于經(jīng)常吃高蛋白、高脂肪的食物，肥胖的患者，喜歡吃油膩食物的病人，喜歡靜坐，不喜歡運(yùn)動(dòng)，不吃早飯的人均容易導(dǎo)致膽汁瘀滯，從而形成結(jié)石。對(duì)于做過腸道手術(shù)的病人，孕婦，女性則更容易得一些膽系結(jié)石的疾病。繼發(fā)性的結(jié)石當(dāng)膽囊收縮時(shí)，如果膽囊管比較寬，膽囊里的石頭就可能掉到膽總管里形成膽總管結(jié)石。