腦挫傷的臨床表現(xiàn)
發(fā)布時(shí)間:2019-12-2065284次播放
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主要癥狀有頭疼、頭暈、惡心等,可以有語言、情感、視覺、聽覺方面?zhèn)Φ谋憩F(xiàn),同時(shí)伴有感覺上的障礙或是偏癱,四肢同程度的乏力、力弱等。
在外力的作用之下,腦組織發(fā)生了挫傷,腦挫傷的在臨床表現(xiàn)并不集中,由于腦挫傷傷害的部位的不同,出現(xiàn)微出血,有了出血灶,并傷害了大腦細(xì)胞,傷害了神經(jīng)纖維。
腦挫傷由于腦挫傷傷害的部位和病情輕重的不同,判斷和治療也不完全一樣,腦挫傷的表現(xiàn)是一個(gè)多方面的損害,對(duì)腦挫傷的表現(xiàn)進(jìn)行針對(duì)性的治療,一定要在專業(yè)的神經(jīng)外科的指導(dǎo)下進(jìn)行,效果還比較理想的。
在外力的作用之下,腦組織發(fā)生了挫傷,腦挫傷的在臨床表現(xiàn)并不集中,由于腦挫傷傷害的部位的不同,出現(xiàn)微出血,有了出血灶,并傷害了大腦細(xì)胞,傷害了神經(jīng)纖維。
腦挫傷由于腦挫傷傷害的部位和病情輕重的不同,判斷和治療也不完全一樣,腦挫傷的表現(xiàn)是一個(gè)多方面的損害,對(duì)腦挫傷的表現(xiàn)進(jìn)行針對(duì)性的治療,一定要在專業(yè)的神經(jīng)外科的指導(dǎo)下進(jìn)行,效果還比較理想的。
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腦電圖需要根據(jù)定位診斷以及波形變化分析?;颊咴趯I(yè)的醫(yī)師指導(dǎo)下做了腦電圖,腦電圖一般有普通的腦電圖、24小時(shí)監(jiān)測(cè)的腦電圖、視頻腦電圖等等。腦電圖所搜集到的波形資料,要由專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行分析,典型的癲癇的波形有特異的變化、深部的變化、表淺的變化、血栓的變化、占位的變化都有不同波形,專業(yè)醫(yī)師可以用腦圖頭的定位判斷病情。典型的癲癇波形,有棘慢綜合波、阿爾法波、貝塔波等,做了腦電圖后要分析波形,發(fā)現(xiàn)病灶、特異波形定位、定性,有助于臨床醫(yī)師的診斷,在診斷后才能有針對(duì)性的、科學(xué)治療措施,效果才好。
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腦挫傷臨床表現(xiàn)
腦挫傷臨床表現(xiàn)有頭疼、頭暈、惡心、神志障礙;可以有語言、情感、視覺、聽覺方面的傷害表現(xiàn);也可以有感覺的障礙,可以有偏癱或者是四肢同程度的乏力力弱等等。在外力的作用之下,腦組織發(fā)生了挫傷。腦挫傷的臨床表現(xiàn),由于腦挫傷傷害部位的不同,它可以有微出血,可以有出血灶。傷害了大腦細(xì)胞、傷害了神經(jīng)纖維,在臨床的表現(xiàn)上也不完全一樣。腦挫傷臨床表現(xiàn)沒有統(tǒng)一的概念,是由于腦挫傷傷害部位的不同,病情輕重的不同,并不完全對(duì)稱發(fā)生的挫傷,所以臨床的表現(xiàn)也不完全一樣。總之腦挫傷的表現(xiàn)為多方面的臨床損害的表現(xiàn),比如神智、聽覺、視覺、語言、感覺、運(yùn)動(dòng)等綜合的表現(xiàn),有所側(cè)重。哪一部分區(qū)域傷害的重,哪一部分細(xì)胞的功能喪失的最多,在臨床的表現(xiàn)上可能就比較明顯一些。所以腦挫傷的臨床表現(xiàn),以及做針對(duì)性治療。要在專業(yè)的神經(jīng)外科的指導(dǎo)下進(jìn)行,效果就比較理想。專業(yè)的醫(yī)師指導(dǎo)治療,根據(jù)患者病情不同、輕重程度、損害程度都不一樣,所以要早發(fā)現(xiàn)早治療、針對(duì)性的治療效果還是比較好的,很少留下后遺癥。
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腦挫傷蛛網(wǎng)膜下腔出血的癥狀
腦挫傷引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血,往往是在外力的作用下,作用在腦和蛛網(wǎng)膜下腔,造成的大腦的神經(jīng)組織的挫傷,并小的出血灶、出血點(diǎn)。蛛網(wǎng)膜下腔的血管破裂導(dǎo)致出血,造成了腦膜的刺激癥,引起一系列的臨床上的癥狀、有神經(jīng)系統(tǒng)的損害、神志的障礙、運(yùn)動(dòng)的障礙、感覺的障礙、語言的障礙等,癥狀往往是一個(gè)綜合性既有中樞的問題,又有腦膜的刺激癥的癥狀,發(fā)病的原因可以通過影像學(xué)或腦脊液的檢查等,更有助于進(jìn)行診斷,對(duì)于控制病情的發(fā)生、發(fā)展就要進(jìn)行專業(yè)性的治療。
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腦挫傷是怎么引起的
腦挫傷是在外力的作用下,腦組織在對(duì)沖的力的作用下出現(xiàn)了傷痕,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)出血點(diǎn),微出血等現(xiàn)象,造成了腦細(xì)胞和腦纖維損害。腦挫傷區(qū)別于腦挫裂傷,性質(zhì)要比腦震蕩嚴(yán)重很多,因?yàn)槟X挫傷有出血灶和出血點(diǎn),對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的損害也是多方面的,主要癥狀除了有疼痛、神志障礙、感覺障礙、運(yùn)動(dòng)障礙以外,還伴有情感方面,語言方面、視覺、聽覺等等能的損害。腦挫傷是一個(gè)綜合性表現(xiàn)的過程,治療往往是在腦外科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行診斷和治療,早發(fā)現(xiàn),早治療,經(jīng)過積極的治療以后,預(yù)后還是比較好的。
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腦挫傷的治療方法
腦挫傷的治療往往在神經(jīng)外科的指導(dǎo)下,在急診的情況下進(jìn)行。腦挫傷治療是一個(gè)綜合的治療,首先外力造成的腦挫傷,使腦組織受傷,出現(xiàn)了出血點(diǎn)等。這時(shí)應(yīng)該避免外力的進(jìn)一步的傷害,讓患者在安全的情況下進(jìn)行治療,可以對(duì)出血進(jìn)行處理,防止出血進(jìn)一步的加重,并防止對(duì)腦細(xì)胞神經(jīng)纖維的進(jìn)一步的損害,可以用降顱壓的辦法進(jìn)行止血,主要治療包括中西藥物、理療。腦挫傷的臨床表現(xiàn)、癥狀和體征,根據(jù)傷害的部位的區(qū)域的不同,癥狀的表現(xiàn)也不一樣,有神志的方面的表現(xiàn),比如:有語言、視覺、聽覺方面等,可能還會(huì)有肢體的功能的變化、感覺的障礙等,患者一定要在有資質(zhì)的神經(jīng)外科醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性的治療,必要的時(shí)候采取手術(shù)的治療。
腦挫裂傷怎么辦
腦部可以說是我們?nèi)梭w的司令部,如果出現(xiàn)了腦部損傷,造成的后果是很嚴(yán)重的。腦挫裂傷大家可能并不陌生,一般是由于受到外界的創(chuàng)傷所導(dǎo)致的。面對(duì)這種腦挫裂傷,應(yīng)該及時(shí)的去醫(yī)院按治療原則進(jìn)行一般治療,通常是非手術(shù)治療,情況嚴(yán)重的可考慮手術(shù)治療。
開顱手術(shù)頭骨怎么愈合
患者在做完開顱手術(shù)之后頭骨一般是利用纖維結(jié)締組織愈合的方式來恢復(fù),且可重新與人體融為一體。不過為了能促進(jìn)頭骨的恢復(fù),最好是加強(qiáng)術(shù)后護(hù)理,尤其是要堅(jiān)持臥床休息,并加強(qiáng)保暖,同時(shí)需密切觀察病情變化,必要時(shí)可適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜止痛類藥物。
腦挫裂傷的癥狀表現(xiàn)
目前來講,腦挫裂傷臨床表現(xiàn)主要是因?yàn)槭軅课坏牟煌约靶再|(zhì)的不同,從而合并著不同的損傷,表現(xiàn)具有很大的差異性。輕者沒有原發(fā)性的一些障礙,臨床上一般情況下沒有特殊表現(xiàn),重者可以致原發(fā)性的昏迷,嚴(yán)重的甚至直到死亡。所以意識(shí)障礙的程度是衡量腦挫裂傷輕重的客觀指標(biāo)。腦挫裂傷的病人傷后多立即昏迷,也就說呼叫不醒,沒有反應(yīng),昏迷的時(shí)間可以有半小時(shí)到數(shù)天甚至數(shù)月,最嚴(yán)重的持續(xù)昏迷直到死亡。根據(jù)損傷的部位和程度的不同而表現(xiàn)的各種不一樣的反應(yīng)。有的如果損傷在皮質(zhì)功能區(qū),則會(huì)出現(xiàn)偏癱失語感覺障礙,甚至有的人會(huì)癲癇發(fā)作。臨床來講它會(huì)有病理體征。損傷如果是非功能區(qū),那么沒有明顯的臨床陽性體征表現(xiàn)。清醒后一般情況有劇烈的頭痛嘔吐頻繁,常持續(xù)較長時(shí)間。生命體征的改變來講,當(dāng)出現(xiàn)脈搏細(xì)速,血壓下降,呼吸減緩的表現(xiàn),多數(shù)迅速恢復(fù)。如血壓持續(xù)的降低,那么則提示腦干損傷嚴(yán)重和合并其他的損傷。當(dāng)血壓、心率恢復(fù)正常以后,患者出現(xiàn)血壓增高,脈搏慢而有力,呼吸深而緩慢,則表示中樞壓力增高以及腦缺氧引起的代償性反應(yīng)。如果腦損傷嚴(yán)重,顱內(nèi)壓持續(xù)增高,最終導(dǎo)致中樞神經(jīng)功能衰竭。因此一旦發(fā)現(xiàn)有腦挫裂傷,需要及時(shí)送醫(yī)救治。
腦挫裂傷多久能恢復(fù)
腦挫裂傷恢復(fù)的時(shí)間一定要根據(jù)當(dāng)時(shí)具體的傷情而進(jìn)行判斷。如果病情穩(wěn)定,比如說生命體征穩(wěn)定,人是清醒的,四肢活動(dòng)沒有問題,言語功能也沒有障礙,這種情況下,只要度過了腦水腫的高峰期,7到10天這個(gè)最高峰期,一般情況下2到3個(gè)周就可以康復(fù)出院。以后可以口服一些相關(guān)改善腦循環(huán)腦保護(hù)的藥物,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。當(dāng)然,如果腦挫裂傷非常嚴(yán)重,比如說伴有意識(shí)的障礙,也就呼叫不醒,問話不答,或者是一側(cè)肢體偏癱,言語功能障礙,就是不會(huì)說話,或者是只會(huì)發(fā)音,但是不會(huì)形成流利的語句。這種情況下相對(duì)比較重,甚至有的人需要進(jìn)行手術(shù),清除已經(jīng)壞死的腦組織,這種情況下它的恢復(fù)期就會(huì)延長,基本上要在一個(gè)月以上,而且一定要沒有并發(fā)癥的前提下才能夠康復(fù)出院。有很多前提是不具備的,因?yàn)橛械臅r(shí)候會(huì)出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥,比如說偏癱失語之類,那這種情況下就需要積極的進(jìn)行相關(guān)的康復(fù)功能訓(xùn)練。這種時(shí)候它的時(shí)間就會(huì)非常的延長,有的一般都要在三個(gè)月以內(nèi)才能恢復(fù)基本的生活自理能力。如果再嚴(yán)重一點(diǎn),持續(xù)的昏迷狀態(tài),那這樣預(yù)后是不好的,這種情況有的人會(huì)發(fā)生一系列的并發(fā)癥,包括肺部感染等等,久而久之,生命衰竭。
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