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膽總管結(jié)石如果是單純沒有下t形管引流的膽總管結(jié)石，手術(shù)一般一周左右基本就能夠恢復(fù)。尤其是目前應(yīng)用腹腔鏡膽道鏡進入下達手術(shù)，一般恢復(fù)還是比較快的。對于膽總管切開取石，采取梯型管引流。一般恢復(fù)的時間大約在三周左右。拔掉t型管后，患者在一個月內(nèi)基本就能夠恢復(fù)正常的生活和學(xué)習(xí)。而對于有些比較嚴重的，比如膽總管多發(fā)結(jié)石并發(fā)膽道感染，那么手術(shù)時間長，可能恢復(fù)的時間大約在一個月以上?？傊?，膽總管結(jié)石手術(shù)后，一定要結(jié)合患者是否得到了病情的有效控制以及患者病情恢復(fù)的程度來共同決定治愈的效果，膽總管結(jié)石手術(shù)后，如果采用目前的ERCP，有時可能術(shù)后一周之內(nèi)就有改變，而且治療的效果也非常明顯，這是目前治療膽總管結(jié)石最有效、最快捷的一種治療方法。

膽總管結(jié)石原則上盡量采取手術(shù)的治療方式，因為一旦在膽總管形成結(jié)石，一般很難通過自行的調(diào)節(jié)或者是一些方法來進行治愈的。臨床中，膽總管結(jié)石原則上多數(shù)是依靠外科手段來進行徹底治愈的，包括目前的腹腔鏡膽道鏡下的一些聯(lián)合取石手術(shù)。同時也可以采取ERCP等內(nèi)鏡下的手術(shù)取石或者是對于結(jié)石比較大，難于采取微創(chuàng)手術(shù)的方式，可以應(yīng)用傳統(tǒng)的開口手術(shù)進行膽總管切開t形管引流手術(shù)?？傊懣偣芙Y(jié)石原則上還是盡量采取手術(shù)治療，有些泥沙樣的一些膽管結(jié)石可能服用一些消炎利膽藥物，能夠減少結(jié)石的形成，但是膽總管結(jié)石一旦形成比較大的結(jié)石顆粒，就必須進行手術(shù)治療。

膽總管結(jié)石中藥個人認為中藥沒有什么太大的作用，因為中藥并不能把結(jié)石完整的消下去，或者吃下去，讓掉入到腸道里，同時在膽總管結(jié)石的病人上，一般都會有肝功能的損傷。同時在膽總管結(jié)石的病人上，一般都會有肝功能的損傷，中藥里有成分是也可能導(dǎo)致藥物性的肝損害。在這種情況下，所以不建議病人進行盲目的中藥治療。還是建議要到規(guī)范的消化內(nèi)科或者肝膽外科進行相應(yīng)的手術(shù)的處理。膽總管結(jié)石這類疾病，主要原因絕大多數(shù)還是因為從膽囊結(jié)石里結(jié)石掉落到膽總管里，堵塞膽總管。主要的臨床表現(xiàn)一個就是患者可能會有腹痛，包括有發(fā)燒，包括膽管梗阻以后出現(xiàn)了這種肝臟功能的異常，包括黃疸。對膽總管結(jié)石治療，主要治療原則還是以手術(shù)解除梗阻為主，但是手術(shù)的方式有不同選擇，可以選擇開腹的膽囊切除，加膽總管探查取石加T管引流，或者由于技術(shù)的進步可以做這種內(nèi)鏡，就是內(nèi)鏡下的ERCP取石。當(dāng)然這取決于患者本身的條件，比如說結(jié)石的位置，結(jié)石的大小，還有結(jié)石的個數(shù)，對治療方式的選擇都起到了一定的影響。

膽總管結(jié)石能否根治跟它形成的原因有關(guān)。第一種是膽囊結(jié)石然后掉落到膽總管里引起的膽總管結(jié)石；另外一種原因是膽總管本身有炎癥，炎癥又容易導(dǎo)致感染，感染進一步形成結(jié)石。其實對于第一種原因，如果是膽囊結(jié)石掉落到膽總管里引起的膽總管結(jié)石，是有可能治愈的，它的主要治療是把膽囊切除，然后膽管結(jié)石取掉。因為膽囊已經(jīng)不在了，所以沒有生長結(jié)石的環(huán)境，以后病人也不會再長結(jié)石了。第二種原因，如果膽總管結(jié)石是因為膽總管本身有炎癥導(dǎo)致的，它以后還有可能會復(fù)發(fā)的，也并不是所有的病人都是會有膽總管結(jié)石的復(fù)發(fā)，從臨床上觀察到的情況來看，對于大多數(shù)膽總管結(jié)石的病人，她的起病原因還是因為膽囊結(jié)石掉落到膽總管結(jié)石以后引起的，所以在進行外科手術(shù)干預(yù)，把膽總管的結(jié)石取出，同時把膽囊切掉以后，基本上絕大多數(shù)的病人都不會再發(fā)了，對于那種反復(fù)發(fā)作膽總管結(jié)石的患者，也沒有太好的干預(yù)措施來避免它膽總管結(jié)石的出現(xiàn)，只能是加強平常的復(fù)查和監(jiān)測。

跟手術(shù)方式有關(guān)系，比如說我們說常見的開腹手術(shù)進行膽道探查，取石T管引流，這樣的手術(shù)有可能會引起術(shù)后的腸粘連等等?，F(xiàn)在做的更多的手術(shù)方式是腹腔鏡底下進行膽道探查，然后在腹腔鏡下用膽道鏡來觀察，膽管的遠端近端石頭是否取凈了。這種創(chuàng)傷相對來講就少多了。但是它有一個適應(yīng)癥，就是膽總管必須有一定的寬度，允許膽道鏡能夠進到膽總管里進行探查才可以用這種方式，如果膽總管比較細，不能夠進行膽道鏡探查觀察的，我們就需要通過做胃鏡來進行取石，因此膽總管結(jié)石的手術(shù)方式很多，并發(fā)癥也會不一樣。最嚴重的并發(fā)癥是什么。就是引起的膽道的損傷，因為膽道黏膜非常嬌貴，經(jīng)不起粗暴的探查，在操作過程中一定要輕柔，避免術(shù)后膽道因為創(chuàng)傷引起的膽管炎、膽道狹窄，膽道目前沒有可替代的人工材料，不像人工血管和其他的可以替代，膽管損傷以后就非常麻煩了。如果膽總管損傷以后常常是需要用一段小腸來替代膽管，我們稱之為膽腸吻合。膽腸吻合可以替代肝外膽管，但是小腸替代肝外膽管以后也會有很麻煩的并發(fā)癥，主要是什么呢，是失去了膽總管下端的開關(guān)的作用，正常的膽總管進入十二指腸的時候，底下有個開關(guān)，在膽汁排泄的時候開關(guān)放松，膽汁進入十二指腸，在不排的時候它就會關(guān)上，防止十二指腸的內(nèi)容物反流進到膽管。但是如果我們用小腸替代了膽總管以后，開關(guān)就沒法工作了，常常會出現(xiàn)腸內(nèi)的內(nèi)容物反流進膽管，病人會出現(xiàn)胃寒發(fā)熱，這個發(fā)熱的程度有些時候還能到三九、四十度。因此膽總管結(jié)石的手術(shù)后常見的并發(fā)癥，比如說腸粘連，如果做了膽腸吻合的話，有可能會出現(xiàn)反流，膽道反流的癥狀會引起病人非常的不適，所以不同的手術(shù)方式并發(fā)癥都是不一樣的。