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    什么是萎縮性膽囊炎

    發(fā)布時間:2019-12-2058778次播放

    視頻內(nèi)容:

    萎縮性膽囊炎大部分是急性膽囊炎演變而來的,急性膽囊炎通過反復(fù)發(fā)作會慢慢變成慢性膽囊炎,膽囊壁會逐漸增厚,纖維組織不斷的增生,在這個過程中,膽囊腔也會變小,膽囊縮小,膽囊里面沒有膽汁,稱之為萎縮性膽囊炎。
    萎縮性膽囊炎是一種癌前病變,建議積極地進行手術(shù)治療。如果不想手術(shù),必須密切觀察,每兩個月做一次超聲,觀察膽囊壁的變化,膽囊有沒有異常的改變,有沒有新生物有沒有異常血供,有警惕性就會大大減少萎縮性膽囊炎癌變的風(fēng)險。所以,萎縮性膽囊炎一定要經(jīng)常去醫(yī)院,要勤于檢查,密切觀察,在它有明顯變化的時候及時手術(shù), 防止我們變成膽囊癌。

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    02:33
    膽囊炎怎么治療
    膽囊炎的治療分為內(nèi)科藥物治療及外科手術(shù)治療,根據(jù)疾病的急、慢性及患者的具體病情,確定治療方案。由于急性膽囊炎起病急,嚴重者可以危及生命,因此一旦出現(xiàn)右上腹部陣發(fā)性疼痛,就應(yīng)立即就醫(yī),如果沒有其他合并癥,可以考慮禁食、解痙止痛、抗感染、靜脈營養(yǎng)支持、糾正水電解質(zhì)紊亂等治療,待病情緩解后,進一步評估是否需要手術(shù)治療,如果合并有化膿性膽囊炎、壞疽穿孔性膽囊炎、急性胰腺炎等,要盡早考慮手術(shù)治療。慢性膽囊炎治療的目標是去除病因、緩解癥狀、預(yù)防復(fù)發(fā)、防治并發(fā)癥,有癥狀的患者如果不適宜手術(shù),且超聲檢查發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石,可服用熊去氧膽酸或鵝去氧膽酸進行溶石治療,也可以使用具有疏肝利膽、清熱瀉下功效的中成藥,如膽寧片,膽寧片可以消除炎癥,消退膽汁淤積引起的黃疸,急、慢性膽囊炎患者均合適。如果患者還有噯氣、惡心、腹脹等癥狀,可應(yīng)用復(fù)方阿嗪米特來改善消化不良的癥狀。如果患者在藥物保守治療的基礎(chǔ)上,膽囊結(jié)石逐年增多或增大,疼痛無緩解或反復(fù)發(fā)作,影響生活質(zhì)量或懷疑出現(xiàn)癌變,要考慮外科治療,切除膽囊。此外膽囊炎的發(fā)生與飲食關(guān)系密切,建議患者平時要按時按量進食,不暴飲暴食,不吃肥膩、油炸的食品。
    正常的膽囊大小是多少
    膽囊大小與個人體型有關(guān),正常大小膽囊,長徑約為50-80mm,橫徑約為30-40mm,膽囊容積在40-80ml左右。膽囊是位于人體右上腹、肝臟后方的梨形器官,具有濃縮、儲存膽汁的作用,正常情況下,膽囊可儲存40-70ml膽汁,膽囊的大小約是寬5cm左右,長8cm左右,具體大小與個人體型有關(guān),體型較大的人,膽囊可能相對較大。如果膽囊突然性增大,可能因膽囊存在結(jié)石,膽囊管發(fā)生梗阻,膽囊壓力增高而增大。若伴有強烈腹痛感,應(yīng)考慮可能存在細菌感染、炎癥等風(fēng)險。
    02:08
    人體的膽有什么作用
    人體的膽在生活中及時發(fā)揮著非常重要的助消化的作用。膽囊本身是儲存和濃縮膽汁的場所,在肝臟產(chǎn)生膽汁以后,會先流到膽囊里進行濃縮,膽囊的黏膜把里邊的水分多的吸收掉,使膽汁能夠有更多濃縮的成分。在進食以后膽囊通過收縮,可以將膽汁排出到膽管,從而進一步進入到十二指腸,去協(xié)助脂肪類食物的消化和吸收。此外,膽囊本身的黏膜還可以分泌消化液,這些黏液也是對于膽囊的黏膜具有一定的保護和調(diào)節(jié)作用。所以在日常生活中,應(yīng)該盡量通過正常均衡的膳食保護好膽囊,不要讓膽囊發(fā)生疾病。
    膽囊萎縮一定要切除嗎
    膽囊萎縮是否需要切除主要取決于膽囊萎縮的長度。對于膽囊萎縮非常嚴重,膽囊缺乏了功能,那么對于這種無功能的膽囊,原則上是一定要切除的。因為無功能萎縮的膽囊很容易長期在體內(nèi)形成膽囊癌的風(fēng)險。另外,對于膽囊輕度的萎縮或者是有一些功能情況下,可以通過中醫(yī)、中藥調(diào)節(jié)治療。如果能夠使膽囊萎縮的程度得到一定的控制,對于這類的膽囊萎縮不需要進行切除,可以定期的觀察復(fù)查。因此膽囊萎縮后,一定要根據(jù)病情的變化來選取合適的治療方案。千萬不要盲目的對萎縮的膽囊進行一并切除,畢竟膽囊切除后還是有一定的風(fēng)險和并發(fā)癥。在選擇膽囊尤其是萎縮膽囊是否切除等問題上,一定要嚴格控制膽囊切除的適應(yīng)癥。
    語音時長 01:18

    2021-04-15

    57342次收聽

    膽囊炎會復(fù)發(fā)嗎
    膽囊炎這個疾病一般在治療不確切或者是不徹底的情況下,是很容易復(fù)發(fā)的。膽囊炎復(fù)發(fā)的誘因主要包括以下幾方面:第一方面,有可能是由于結(jié)石性的膽囊炎引起的。由于結(jié)石不能夠有效徹底的清除,會反復(fù)刺激膽道粘膜誘發(fā)膽囊炎。第二方面,復(fù)發(fā)的原因是膽囊炎有時和飲食習(xí)慣有密切關(guān)系,比如有些年輕人暴飲暴食、大量的飲酒,這樣就容易導(dǎo)致即使是治愈比較良好的膽囊炎患者,也會在某一次的暴飲暴食、飲酒過程當(dāng)中出現(xiàn)膽囊炎的復(fù)發(fā)。總之,膽囊炎的復(fù)發(fā)還是臨床上比較常見的。因此,要想徹底的預(yù)防和治愈膽囊炎,就要從飲食結(jié)構(gòu)、生活習(xí)慣上著手,避免暴飲暴食、減少膽固醇攝入量、適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉等多方面來進行著手,這樣就能有效的避免膽囊炎的復(fù)發(fā)。
    語音時長 01:20

    2021-04-15

    96167次收聽

    正確診斷是否有膽囊炎
    在平日生活里,你是否出現(xiàn)了不適的情況?有懷疑是膽囊炎疾病導(dǎo)致的嗎?由于膽囊炎的癥狀存在很多特點,因此不能忽視,最好去專業(yè)醫(yī)院接受規(guī)范檢查。那么,怎樣正確診斷是否有膽囊炎?下面咱們一起解答吧。
    膽囊炎的診斷步驟有哪些
    現(xiàn)在膽囊炎已經(jīng)成為了一種很普遍的病癥。也許很大部分可能由于自身的飲食不規(guī)律和不良好的生活習(xí)慣。因此我們更加要對這種病癥重視起來。關(guān)心好我們及身邊親人的健康。身邊患有膽囊炎的患者更好的與病魔作斗爭,那么,膽囊炎的診斷步驟有哪些?
    膽囊炎有哪些臨床表現(xiàn)
    膽囊炎顧名思義它的發(fā)病部位在膽囊,屬于消化內(nèi)科,引起膽囊炎的主要因素是感染,而消化不良是它的主要癥狀,膽囊炎可分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎兩種,其中急性膽囊炎和慢性膽囊炎它們的臨床癥狀也是有所區(qū)別的,那么,膽囊炎有哪些臨床表現(xiàn)?
    膽囊炎能靠吃藥治療嗎
    很多病友在詢問,我患有膽囊炎,可不可以通過藥物來進行治療?是這樣,咱們大部分的膽囊炎和膽囊的結(jié)石是互為因果的,也就是說罹患膽囊結(jié)石的病友往往有一些慢性炎癥的反復(fù)發(fā)作,或者是你自己感覺不到的慢性炎癥的反復(fù)發(fā)作。一做B超的時候,經(jīng)常會顯現(xiàn)出來膽囊壁的毛糙或者輕度的增厚,或者一做膽囊收縮功能的一個實驗,膽囊實際上它的收縮功能已經(jīng)很明顯地下降了。那么這個時候由于結(jié)石炎癥經(jīng)常存在或者是一直慢性的存在,我們的膽囊實際上功能已經(jīng)大打折扣。膽囊結(jié)石形成嵌頓,造成炎癥、疼痛,急性炎癥的發(fā)作幾率大大提高?;蛘呗匝装Y造成了膽囊壁不均勻的增厚,有可能會產(chǎn)生膽囊癌變。那么這種情況下,這種膽囊炎我們往往需要手術(shù)治療。另外一個就是無結(jié)石的膽囊炎,無結(jié)石膽囊炎往往是由于膽囊管的一個增厚梗阻,經(jīng)常容易造成膽囊排空障礙,那么這種炎癥往往一旦發(fā)作起來,通過保守治療的效果更差,往往也需要手術(shù)治療。只有在一些輕度的膽囊炎又沒有結(jié)石,可能偶然就一次發(fā)作,那么這個時候我們可以通過減少油膩飲食,或者適當(dāng)?shù)某砸恍┪覀冏鎳囊恍┲兴巵碚{(diào)理我們的膽汁。比方說像金膽片,或者說是像一些消炎利膽片來改善膽汁的性狀,也可以改善膽囊炎的一些情況。
    語音時長 02:04

    2020-05-15

    56224次收聽

    02:57
    膽囊炎可以靠吃藥治療嗎
    輕度膽囊炎且沒有結(jié)石、偶爾發(fā)作的情況下,通過減少油膩飲食,或者適當(dāng)服用中藥調(diào)理膽汁。當(dāng)膽囊結(jié)石形成嵌頓,造成炎癥、疼痛,急性炎癥的發(fā)作幾率大大提高?;蛘呗匝装Y造成了膽囊壁不均勻的增厚,有可能會產(chǎn)生膽囊癌變。這種情況下,膽囊炎往往需要手術(shù)治療。另外,無結(jié)石膽囊炎往往是由于膽囊管的一個增厚梗阻,容易造成膽囊排空障礙,這種炎癥往往一旦發(fā)作起來,通過保守治療的效果更差,往往也需要手術(shù)治療。
    膽囊炎吃哪種消炎藥好
    膽囊炎可以服用頭孢、喹諾酮類的消炎藥物治療。根據(jù)病人的病情,選擇不同類的抗生素。膽囊炎的治療可以有保守治療和手術(shù)治療兩大種,保守治療有以下幾個原則:1、先暫時的禁食水,吃飯或者喝水會刺激膽汁的進一步分泌,導(dǎo)致膽囊炎的癥狀加重;2、抗生素的使用,對于膽道系統(tǒng)的感染,推薦頭孢類的抗生素,如果病情相對較輕,可以選擇二代的頭孢,如果病情比較嚴重可以選擇三代的頭孢,選擇喹諾酮類的藥物,當(dāng)然急性膽囊炎的病情早期可以根據(jù)經(jīng)驗選擇相應(yīng)的抗菌藥物,但是如果病人病情比較重除了膽囊炎,同時合并有膽管炎,在早期經(jīng)驗性選擇抗生素治療之后,一定要盡量獲取細菌學(xué)的依據(jù),包括留取血培養(yǎng)留取、膽汁培養(yǎng),然后找到致病菌,然后根據(jù)培養(yǎng)的結(jié)果選擇相應(yīng)的敏感藥物。對于急性膽囊炎發(fā)作藥物保守治療不好的患者,要及時選擇手術(shù)治療,包括進行開腹的膽囊切除、腹腔鏡膽囊切除或者經(jīng)皮的膽囊穿刺引流,以爭取早日控制感染的這種癥狀。
    語音時長 02:03

    2020-03-16

    60626次收聽

    膽囊炎檢查項目有什么
    膽囊炎包括急性膽囊炎和慢性膽囊炎,而引起膽囊炎的主要原因是由于膽囊結(jié)石。因此,我們對于膽囊炎的診斷來講,除了根據(jù)病人的臨床癥狀,更主要的是通過輔助檢查,來判斷炎癥發(fā)展的嚴重程度,以及膽囊的大小,形態(tài),功能,是否合并有某些合并癥。對于急性膽囊炎來講,主要表現(xiàn)是腹痛,發(fā)熱。這個時候的檢查,主要是針對包括像血常規(guī),某些炎癥因子,肝功能的化驗來判斷其炎癥的嚴重程度。另外,通過影像學(xué)檢查,主要是通過腹部B超來看膽囊,它是否出現(xiàn)明顯的增大,膽囊壁是否增厚,膽囊周圍是否有滲出。在急性膽囊炎還可能會合并有結(jié)石的梗阻,甚至是掉入到膽管內(nèi)而引起的梗阻性黃疸,就通過進一步的影像學(xué)檢查,包括CT,核磁來判斷是否存在有合并膽管結(jié)石的風(fēng)險。另外,某些急性膽囊炎還可能合并有急性胰腺炎,我們還需要根據(jù)病人疼痛的劇烈程度,胰腺是否出現(xiàn)異常。需要通過抽血,驗?zāi)?,查淀粉酶的水平,以及通過影像學(xué)來進一步地看胰腺的形態(tài)。而慢性膽囊炎主要是通過影像學(xué)來判斷膽囊的功能,這個時候往往在驗血不會出現(xiàn)明顯的異常,我們主要是通過影像學(xué),包括超聲,CT,核磁來判斷膽囊的大小,形態(tài),膽囊壁的厚度等。
    語音時長 03:09

    2020-02-21

    63009次收聽

    01:56
    肩胛骨疼痛是什么原因
    肩胛骨的疼痛原因是比較多的,它有的時候不是單一的因素,可能是內(nèi)科、外科因素,也有可能是骨科因素。肩胛骨酸痛的最常見的原因是肩胛骨肌肉痙攣,是肌肉長時間處于一個被動的位置,然后產(chǎn)生酸痛,一般是跟勞累跟受涼有關(guān)系,臨床表現(xiàn)主要有肌肉酸痛,有時候向頸部、肩部、上肢放射,活動受限,時間很長以后,肩胛骨的肌肉會出現(xiàn)萎縮,活動障礙。注意區(qū)分比如心梗的病人,膽囊炎的病人,胰腺癌的病人也可以引起肩胛區(qū)的疼痛。而這種疼痛往往是刺痛、銳痛、壓榨性的疼痛、憋悶性的疼痛、持續(xù)不緩解的疼痛。
    02:05
    膽囊炎吃什么藥好
    膽囊炎的藥物治療主要根據(jù):膽囊炎癥發(fā)作的急、慢、已經(jīng)膽囊炎的嚴重程度。急性膽囊炎通常需要使用抗生素、使用解痙鎮(zhèn)痛的藥物、以及某些保肝藥物,來盡可能的、控制、急性炎癥的發(fā)展。必要的時候、需要外科引流或者是手術(shù)才能夠?qū)⒓毙灾匕Y膽囊炎進行完全治愈。慢性膽囊炎由于反復(fù)發(fā)作的膽囊炎、膽囊結(jié)石長期刺激膽囊壁,引起膽囊功能受損,這種情況,如果膽囊功能傷好,我們可以通過飲食控制,主要是低脂飲食、同時配合消炎利膽的藥物。那么這些藥物主要的目的是促進膽汁的排泄,改善膽囊局部的炎癥,同時補充必要的消化酶調(diào)整胃腸道蠕動功能緩解癥狀。那么具體的藥物可以根據(jù)病人實際的癥狀進行分別選擇。
    藿膽滴丸怎么樣
    藿膽滴丸的組分為豬膽酸藿香油聚乙二醇。而藥物的成分決定了藥物的作用,由此可見藿膽滴丸有清熱化濁,宣通鼻竅的作用。是一種治療效果非常好的藥物,臨床上,藿膽滴丸用于風(fēng)寒化熱,膽火上攻所致的鼻塞欠通,鼻淵頭痛等疾病的治療。