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鉀高可引起心血管、神經(jīng)肌肉癥狀以及神經(jīng)遞質(zhì)乙酰膽堿釋放增加。1、高鉀使心肌受抑，心肌張力減低，故有心動徐緩和心臟擴(kuò)大，心音減弱，易發(fā)生緩慢型心律失常，甚至心臟驟停。心電圖有T波高尖等血鉀升高的特征性表現(xiàn)。2、有四肢麻木、疲乏、肌肉酸痛等，血鉀過高時可引起遲緩性癱瘓，嚴(yán)重者可引起呼吸機(jī)麻痹，導(dǎo)致窒息。3、引起惡心嘔吐和腹痛等等消化道的臨床表現(xiàn)。

高鉀血癥是我們臨床上常見的一個問題，由于高鉀血癥的心肌毒性，容易導(dǎo)致心臟的驟停，往往是需要我們緊急處理和干預(yù)的臨床癥狀。高鉀血癥的處理措施，一般有兩大塊，一是內(nèi)科治療，二是透析治療。在內(nèi)科治療上，我們一般首先給予靜脈推注葡萄糖酸鈣，以對抗鉀離子的心肌毒性。第二部分，我們要進(jìn)行降鉀治療，常用的手段有：第一、補(bǔ)液的水化、稀釋；第二、使用利尿劑促進(jìn)鉀離子的排泄；第三、使用補(bǔ)堿、糖水或胰島素等，可以促進(jìn)鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，以達(dá)到降鉀的目的。還有，我們可以使用陽離子交換樹脂等手段進(jìn)行降鉀治療。當(dāng)鉀離子過多的升高，以及產(chǎn)生一些臨床危急癥的時候，或者內(nèi)科治療無效，鉀離子仍然很高的時候，我們就要采取血液透析治療，通過透析的方法，清除體內(nèi)多余的鉀離子的，以達(dá)到降低血鉀的目的。

正常人血鉀范圍是三點五毫摩爾每升至五點五毫摩爾每升，當(dāng)血鉀超過五點五毫摩爾每升時稱為高鉀血癥，提示體內(nèi)鉀高了。高鉀血癥無特異性，常有心悸、乏力、惡心、肌肉刺痛、感覺異常、嚴(yán)重可至肌無力和麻痹，甚至呼吸肌麻痹，有時可以心跳驟停首發(fā)。最嚴(yán)重的表現(xiàn)為肌無力或肌麻痹、心臟傳導(dǎo)異常及心律失常。高鉀血癥通常是可以找到具體病因的，常見病因是慢性腎炎引起的慢性腎功能不全；糖尿病控制不理想引起的糖尿病腎??；長期高血壓引起高血壓腎臟損害；各種原因引起的慢性心力衰竭；痛風(fēng)性腎病引起的慢性腎功能不全；藥物以及其他原因引起的急性腎衰竭；急性尿潴留引起的急性高鉀血癥等。高鉀血癥需要及時治療，避免引起惡性心律失常，甚至心臟驟停。

鉀離子是細(xì)胞內(nèi)液中含量最高的陽離子，且主要呈結(jié)合狀態(tài)，直接參與細(xì)胞內(nèi)代謝活動。適當(dāng)?shù)拟涬x子濃度及其在細(xì)胞膜兩側(cè)的比值，對維持神經(jīng)-肌肉組織的靜息電位的產(chǎn)生，以及電興奮和傳導(dǎo)的產(chǎn)生有重要作用，也直接影響酸堿平衡調(diào)節(jié)。血鉀高于五點五毫摩爾每升，稱為高鉀血癥。血鉀大于七點零毫摩爾每升稱為嚴(yán)重高鉀血癥。高鉀血癥的臨床表現(xiàn)為肢體麻木，極度疲乏，肌肉酸痛，四肢蒼白濕冷。嚴(yán)重者可發(fā)生吞咽和呼吸困難，甚至出現(xiàn)心臟驟停。出現(xiàn)高鉀血癥癥狀時，一定要到醫(yī)院進(jìn)行診斷治療，避免引起嚴(yán)重的后果甚至死亡。所以要積極尋找高鉀血癥的原因，積極治療，避免危及生命。

血鉀是人體內(nèi)非常重要的電解質(zhì)之一，它直接參與細(xì)胞的代謝活動，維持神經(jīng)肌肉組織的靜息電位的產(chǎn)生，以及電興奮的產(chǎn)生和傳導(dǎo)都有重要的作用，也是維持酸堿平衡的一個重要的因素。所以正常人的生化里檢測血鉀是在三點五到五點五毫摩爾每升這么一個水平。如果超過五點五毫摩爾每升就稱之為高鉀血癥。如果超過七點零是嚴(yán)重的高鉀血癥，急癥的高鉀血癥可能會導(dǎo)致心臟驟停，危害性非常大。引起高鉀血的原因很多，最常見的就是腎臟的疾病，比如急性腎衰竭，在少尿期或是慢性腎衰晚期表現(xiàn)為血鉀的升高，腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足的情況，比如像上腺皮質(zhì)功能減退，或低醛固酮血癥也容易引起血鉀的升高。另外，藥物也可以導(dǎo)致血壓升高，比如保鉀利尿劑，像螺內(nèi)酯，也叫安體舒通，也會常見引起血壓升高。細(xì)胞內(nèi)的鉀的移出，比如像受到外傷、腫瘤、溶血導(dǎo)致的血壓的升高。另外，像其他原因引起酸中毒時引起血鉀的升高，像高血鉀周期性麻痹，或使用高滲鹽水或甘露醇之后引起細(xì)胞內(nèi)的脫水，血鉀的轉(zhuǎn)移導(dǎo)致一種周圍血當(dāng)中的血鉀升高。另外，就是含鉀藥物的輸入過多導(dǎo)致的，輸血也會造成血鉀一個短暫的升高?？傊?，血鉀升高時要進(jìn)行一個積極的處理，同時尋找血鉀升高的原因。