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通俗來(lái)說(shuō)，促甲狀腺激素是促進(jìn)甲狀腺激素分泌的一種激素，甲狀腺激素和促甲狀腺激素之間形成負(fù)反饋關(guān)系，所以血清中促甲狀腺激素偏高，常伴有甲狀腺激素正?；蚱?。對(duì)于準(zhǔn)備懷孕或者是孕婦來(lái)講，促甲狀腺激素素偏高，會(huì)影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，尤其是孕早期出現(xiàn)促甲狀腺激素水平升高，對(duì)胎兒更是不利。對(duì)于一般正常人來(lái)說(shuō)，促甲狀腺激素會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)脂代謝紊亂，比如高甘油三酯血癥等問(wèn)題，所以針對(duì)老年人出現(xiàn)促甲狀腺激素水平升高，應(yīng)查血脂，如果有高脂血癥需要降脂和補(bǔ)充甲狀腺激素。對(duì)于年輕人來(lái)說(shuō)，如果促甲狀腺激素大于10，或者在4和10之間，有怕冷乏力嗜睡的癥狀，也提示患者可能存在一定程度的臨床或亞臨床甲狀腺功能減退，也需要給予甲補(bǔ)充甲狀腺激素。

糖皮質(zhì)激素對(duì)人體的發(fā)育生長(zhǎng)、生理代謝以及免疫功能等起著極其重要調(diào)節(jié)作用，是機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)最重要的調(diào)節(jié)激素，根據(jù)其作用時(shí)長(zhǎng)分為短效激素，中效激素和長(zhǎng)效激素。短效激素常見(jiàn)的是氫化可地松，作用時(shí)間約為8~12小時(shí)，奇效較為迅速，比如急性過(guò)敏時(shí)可能需要使用，中效激素包括潑尼松，甲潑尼龍，作用時(shí)間持續(xù)12~36小時(shí)。其中，潑尼松比較常用，價(jià)格便宜，不過(guò)需要在肝臟轉(zhuǎn)化為氫化潑尼松才能起作用；長(zhǎng)效激素主要代表是地塞米松，在臨床上，尤其是基層醫(yī)療單位，常常會(huì)使用，作用維持時(shí)間為36小時(shí)到54小時(shí)。糖皮質(zhì)激素作用廣泛，可影響到人體生理的各個(gè)方面，包括糖脂和蛋白質(zhì)代謝對(duì)于免疫系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)都有調(diào)節(jié)作用，一般會(huì)根據(jù)患者的病情需要決定使用哪一種糖皮質(zhì)激素。

促甲狀腺激素偏高的原因，促甲狀腺激素也叫TSH，它是垂體分泌的一種激素。如果垂體出現(xiàn)了TSH瘤，當(dāng)然這是一種非常少見(jiàn)的垂體的腫瘤。TSH瘤會(huì)導(dǎo)致TSH異常的分泌，臨床查甲功就表現(xiàn)為TSH的升高，T3、T4可以升高也可以不升高。所以說(shuō)這種垂體TSH瘤，他的甲狀腺功能表現(xiàn)并不是非常的特異性。對(duì)于甲狀腺原發(fā)性的疾病，TSH升高往往意味著傾向于甲減，只要是能影響甲狀腺激素合成或者破壞甲狀腺細(xì)胞的疾病，都會(huì)造成TSH值升高。比如說(shuō)缺碘，除了飲食缺碘之外，有一些慢性的胃腸疾病的患者，或者說(shuō)營(yíng)養(yǎng)不良重癥疾病，或者像腎衰等等也會(huì)導(dǎo)致TSH升高，這實(shí)際上也是身體的一種自我保護(hù)的一種反應(yīng)。最常見(jiàn)的慢性甲狀腺炎，比如橋本氏病。如果甲狀腺細(xì)胞在病程當(dāng)中遇到了破壞，也可以表現(xiàn)為TSH的升高。當(dāng)然，非常少見(jiàn)的像甲狀腺素不敏感綜合征，甲狀腺素合成酶的缺陷，也表現(xiàn)為TSH是升高。

促甲狀腺激素偏低可能是由于垂體發(fā)生了疾病，也可能是甲狀腺疾病的特殊階段，以及高齡基礎(chǔ)病較多且較嚴(yán)重等引起。促甲狀腺激素是垂體分泌的一種激素，是甲功五項(xiàng)中最為重要的一項(xiàng)激素水平，對(duì)診斷疾病，包括治療療效的判斷是非常重要的。如果垂體發(fā)生疾病，垂體的某些炎癥造成中樞性的甲減，表現(xiàn)為促甲狀腺激素下降，再如腫瘤的占位壓迫影響到促甲狀腺激素釋放，促甲狀腺激素水平就下降；原發(fā)性的甲狀腺疾病，如甲亢，攝入碘過(guò)多會(huì)造成促甲狀腺激素降低，表現(xiàn)為碘甲亢，在甲亢，除促甲狀腺激素降低，T3、T4還是升高的。在特殊階段，如孕期，由于孕期前三個(gè)月會(huì)分泌很多的HCG，HCG的結(jié)構(gòu)和促甲狀腺激素類似，競(jìng)爭(zhēng)性的作用會(huì)導(dǎo)致孕早期促甲狀腺激素生理性的下降，三個(gè)月之后隨著HCG分泌的降低，促甲狀腺激素也會(huì)逐漸的升高，這是特殊的生理階段造成的，一般不會(huì)產(chǎn)生明顯的癥狀，也不需要去干預(yù)；對(duì)于一些高齡基礎(chǔ)病較多，同時(shí)比較嚴(yán)重的患者，如腫瘤患者、慢性腎病患者，或心功能不全的患者，以及消耗性疾病的患者，長(zhǎng)期的營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)造成甲狀腺素合成的下降，表現(xiàn)為T3或是游離T3的降低，促甲狀腺激素就會(huì)升高，也是臨床常見(jiàn)的促甲狀腺激素異常的一種疾病的表現(xiàn)形式。

促甲狀腺激素偏高會(huì)出現(xiàn)甲減的癥狀，比如基礎(chǔ)代謝率的降低、疲勞、感覺(jué)遲鈍、動(dòng)作緩慢、嗜睡、怕冷等，還可出現(xiàn)粘液性水腫的面容，顏面、眼瞼的浮腫、聲音的低沉等，皮膚可表現(xiàn)為蒼白或姜黃色面容，皮膚比較干燥，指甲厚脆出現(xiàn)裂紋等，女性病人可能TSH異常會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)過(guò)多或者是閉經(jīng)。促甲狀腺激素升高，TSH偏高傾向于甲減。如果僅是TSH升高而T3T4正常，亞臨床性甲減大部分患者沒(méi)有明顯癥狀。心血管系統(tǒng)可以表現(xiàn)為心率變慢，心動(dòng)過(guò)緩，心音減弱。神經(jīng)系統(tǒng)就表現(xiàn)為倦怠、理解力記憶力的減退，包括部分人群可能會(huì)有頭暈、頭昏、耳鳴等等，全身的乏力癥狀也比較突出，一部分人表現(xiàn)為食欲的下降，腹脹、便秘等等。如果是垂體的疾病，比如TSH瘤，一般比較小，不容易出現(xiàn)癥狀，個(gè)別的TSH瘤合并生長(zhǎng)激素瘤，可能也會(huì)有頭痛視野缺損等癥狀。