91第一区精品|91亚洲国产aⅴ精品一区二区|97亚洲欧美国产网曝97|99久久99久久久精品齐齐综合

通俗來說，促甲狀腺激素是促進(jìn)甲狀腺激素分泌的一種激素，甲狀腺激素和促甲狀腺激素之間形成負(fù)反饋關(guān)系，所以血清中促甲狀腺激素偏高，常伴有甲狀腺激素正?；蚱?。對(duì)于準(zhǔn)備懷孕或者是孕婦來講，促甲狀腺激素素偏高，會(huì)影響胎兒的生長發(fā)育和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，尤其是孕早期出現(xiàn)促甲狀腺激素水平升高，對(duì)胎兒更是不利。對(duì)于一般正常人來說，促甲狀腺激素會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)脂代謝紊亂，比如高甘油三酯血癥等問題，所以針對(duì)老年人出現(xiàn)促甲狀腺激素水平升高，應(yīng)查血脂，如果有高脂血癥需要降脂和補(bǔ)充甲狀腺激素。對(duì)于年輕人來說，如果促甲狀腺激素大于10，或者在4和10之間，有怕冷乏力嗜睡的癥狀，也提示患者可能存在一定程度的臨床或亞臨床甲狀腺功能減退，也需要給予甲補(bǔ)充甲狀腺激素。

臨床上，甲狀腺功能檢查包括促甲狀腺激素，能夠造成這個(gè)指標(biāo)的偏低的原因有很多，最常見的是甲狀腺功能亢進(jìn)，因?yàn)榇偌谞钕偌に厥谴龠M(jìn)甲狀腺激素分泌的激素，所以當(dāng)甲狀腺素分泌過多予以負(fù)反饋，導(dǎo)致促甲狀腺激素偏低。如果在平時(shí)體檢中發(fā)現(xiàn)促甲狀腺激素偏低，需要完善其他甲狀腺激素和甲狀腺彩超。如果患者促甲狀腺激素偏低而甲狀腺其他激素正常，則可診斷為亞臨床甲亢，對(duì)于亞臨床甲亢，年輕人來說沒有臨床癥狀則需要定期復(fù)查即可，如果對(duì)于老年人亞臨床甲亢患者，合并冠心病，房顫，骨質(zhì)疏松，則需要給予抗小劑量抗甲狀腺治療。如果其他甲狀腺指標(biāo)明顯升高，則可診斷為甲亢，則需要給予抗甲狀腺治療。

促甲狀腺激素偏低危害會(huì)導(dǎo)致心率增快，對(duì)合并心律失常，如像房顫、心衰等。促甲狀腺激素偏低，促甲狀腺激素也叫TSH，是垂體分泌的一種激素，也是對(duì)于甲狀腺功能保持正常的一個(gè)非常重要的激素。如果TSH偏低意味著傾向于甲亢這種狀態(tài)，如果T3、T4正常，僅僅是TSH偏低，診斷為亞臨床甲亢。如果TSH偏低，T3、T4升高，那就是典型的甲亢。TSH值偏低一般來講，心血管疾病的老年患者來講，TSH偏低會(huì)造成原發(fā)性疾病加重，所以說這部分人群對(duì)TSH偏低是要進(jìn)行干預(yù)的。另外一部分人群就是孕婦，對(duì)于孕婦TSH的偏高會(huì)造成安全性的問題，偏低也會(huì)對(duì)胎兒的發(fā)育以及新生兒的甲狀腺功能造成一定影響。所以對(duì)于孕婦TSH偏低，要根據(jù)她的整體狀況來決定是否進(jìn)行對(duì)癥的一種治療，因?yàn)樵谠衅谟捎诮q毛膜促性腺激素的分泌會(huì)造成一個(gè)生理性的TSH降低，但只要是在這種可以接受的范圍之內(nèi)，沒有產(chǎn)生明顯臨床癥狀，對(duì)整個(gè)孕期的安全沒有造成影響，采取觀察方式。如果在孕期合并了一個(gè)甲狀腺功能亢進(jìn)，需要對(duì)孕期的甲亢進(jìn)行干預(yù)，往往會(huì)采用藥物，如說丙基硫氧嘧啶，對(duì)胎兒的影響相對(duì)是比較少的，對(duì)于后期可以換用甲巰米唑的這種治療。不同人群TSH降低會(huì)造成不一樣的影響，治療策略也是有所區(qū)別的。

游離甲狀腺素偏低的原因是由于衰弱造成碘攝入不足，如老年人伴有嚴(yán)重的疾病，從而影響甲狀腺素的合成，只是身體一種代償?shù)姆磻?yīng)，懷孕也會(huì)引起這種情況出現(xiàn)。游離甲狀腺素偏低，一般常見于甲減患者，游離T3游離T4，是體內(nèi)直接發(fā)揮作用的一種甲狀腺素，在甲功五項(xiàng)里面，如果FT三、FT4偏低，往往會(huì)伴有TSH升高，即原發(fā)性甲減的一種表現(xiàn)形式。如果FT三、FT4降低，但TSH正常，這種情況有很多種原因，最常見一種叫低T3綜合征，常見于老年人伴有嚴(yán)重的疾病，比如慢性消化系統(tǒng)疾病，營養(yǎng)不良，同時(shí)伴有慢性腎功能不全，或者慢性充血性心衰等。孕婦也會(huì)看到FT4偏低的現(xiàn)象，但往往TSH在正常范圍，也不進(jìn)行干預(yù)治療。如果TSH值偏低，F(xiàn)T三、FT4也偏低，可能存在中樞性甲減。當(dāng)然中樞性甲減發(fā)生的情況非常少見，但不能說不存在。因此如果檢查甲功五項(xiàng)，F(xiàn)T三、FT4偏低，一定去看TSH這項(xiàng)指標(biāo)是否正常，然后結(jié)合患者的身體狀況作出判斷，決定是否進(jìn)行干預(yù)治療。

促甲狀腺激素偏高應(yīng)按照甲減去進(jìn)行治療。TSH升高的人群不同，治療策略也是不一樣的。對(duì)于青中年或者是成年人，TSH輕度的升高，T3、T4在正常范圍沒有明顯癥狀，診斷為亞臨床甲減，可以不進(jìn)行治療。采取定期復(fù)查的這種方式，這種情況繼續(xù)的發(fā)展，TSH超過了10為單位每毫升，按照典型的甲減去進(jìn)行治療。對(duì)于其的人群，如說老年人雖然TSH輕度升高，但伴有高脂血癥、動(dòng)脈粥樣硬化、有心腦血管疾病的病史。于TSH對(duì)血脂、動(dòng)脈硬化這些疾病有一定的影響，所以治療會(huì)更加的積極，及早的補(bǔ)充甲狀腺治療。當(dāng)然老年人對(duì)TSH的控制是可以適當(dāng)放寬的，對(duì)于孕婦特殊的群體。尤其重視TSH這一項(xiàng)指標(biāo)，因?yàn)門SH過高，會(huì)在胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育造成很大的影響，在孕期會(huì)造成不良的妊娠事件，所以有不良妊娠病史的，或者甲狀腺的抗體升高的，要求孕婦的TSH是在二點(diǎn)五以下，對(duì)于嬰幼兒童TSH和的智力發(fā)育關(guān)系比較密切，也是更加積極的一種處理的方式。促甲腺激素也叫TSH，是垂體分泌的一種非常重要的激素，對(duì)甲狀腺的代謝，甲狀腺激素的合成可以說是最為關(guān)鍵的一種成分，檢查甲狀腺功能也是首先要看TSH是否正常。