亞急性甲狀腺炎的治療
發(fā)布時(shí)間:2019-12-1950334次播放
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亞急性甲狀腺炎是目前臨床比較常見(jiàn)的一種甲狀腺炎,它的發(fā)生往往是由于病毒的感染,像流感病毒和鏈球菌病毒等。它的發(fā)生和臨床常見(jiàn)的上呼吸道感染、咽炎有類(lèi)似。
它的治療由于是病毒感染,所以檢查血常規(guī)、血象往往是正常的,西藥的治療就是對(duì)癥治療,如果疼痛發(fā)燒嚴(yán)重,服用非甾體消炎藥就可以改善癥狀,如果治療效果不理想,可以加用糖皮質(zhì)激素,臨床效果非常明顯。但是,激素治療在停藥階段可能會(huì)引起癥狀的復(fù)發(fā)。這個(gè)疾病,中藥的治療有很大的優(yōu)勢(shì),采取清熱解毒,涼血散結(jié)的藥物,可以比較好的改善亞急性甲狀腺炎的癥狀。
它的治療由于是病毒感染,所以檢查血常規(guī)、血象往往是正常的,西藥的治療就是對(duì)癥治療,如果疼痛發(fā)燒嚴(yán)重,服用非甾體消炎藥就可以改善癥狀,如果治療效果不理想,可以加用糖皮質(zhì)激素,臨床效果非常明顯。但是,激素治療在停藥階段可能會(huì)引起癥狀的復(fù)發(fā)。這個(gè)疾病,中藥的治療有很大的優(yōu)勢(shì),采取清熱解毒,涼血散結(jié)的藥物,可以比較好的改善亞急性甲狀腺炎的癥狀。
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急性甲狀腺炎是缺碘嗎
急性甲狀腺炎是甲狀腺細(xì)菌感染引起的化膿性炎癥,為感染性疾病,與缺碘無(wú)直接的關(guān)系。急性甲狀腺炎往往見(jiàn)于體質(zhì)多病的患者,如果患者伴有口腔、頸部感染性疾病,同時(shí)伴有機(jī)體抵抗力差,比如伴有糖尿病等相關(guān)疾病,可以引起甲狀腺的急性化膿性炎癥,患者往往表現(xiàn)為頸部疼痛,伴有高熱、寒戰(zhàn)、納差、乏力等全身感染征象,臨床上如何預(yù)防急性甲狀腺炎,需要增加機(jī)體的抵抗力,注意營(yíng)養(yǎng)的均衡,對(duì)于存在糖尿病的患者來(lái)說(shuō),要積極控制血糖達(dá)標(biāo),增加機(jī)體的抵抗力,防止急性甲狀腺炎的發(fā)生。
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亞急性甲狀腺炎的癥狀
亞急性甲狀腺炎的癥狀包括:咽炎、腮腺炎、麻疹或者流感、頸部疼痛、枕后以及耳后的放散痛、發(fā)熱、全身不適、肌肉酸痛、心動(dòng)過(guò)速、多汗等。亞急性甲狀腺炎是由于病毒感染而引起甲狀腺的炎癥,起病前1-3周會(huì)有病毒性的咽炎、腮腺炎、麻疹或者流感等臨床表現(xiàn),發(fā)病期間患者會(huì)表現(xiàn)為明顯頸部疼痛,并且伴有枕后以及耳后的放散痛。發(fā)熱也是一個(gè)最主要的癥狀,主要體現(xiàn)在午后以及晚上,體溫可高達(dá)39度?;颊哌€會(huì)表現(xiàn)為全身不適、肌肉酸痛、心動(dòng)過(guò)速、多汗等甲亢的癥狀。甲狀腺輕度或者中度腫大,伴有單側(cè)腫大的時(shí)候明顯,患者的甲狀腺觸診時(shí)質(zhì)地非常堅(jiān)硬,壓痛強(qiáng)陽(yáng)性,少數(shù)可伴有同側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。
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亞急性甲狀腺炎的治療方法有哪些
亞急性甲狀腺炎需要對(duì)癥治療,一般是藥物治療,包括止痛藥、皮質(zhì)類(lèi)激素以及β受體阻斷劑等等。亞急性甲狀腺炎主要是對(duì)癥治療。由于亞急性甲狀腺炎是病毒感染性的疾病,所以具有自限性。對(duì)于早期的亞急性甲狀腺炎的患者,主要是以減輕炎癥反應(yīng)和緩解疼痛,輕癥者一般不需要治療,囑咐患者在飲食上少食含碘高的食物即可。針對(duì)癥狀明顯者,應(yīng)用止疼藥,比如用乙酰水楊酸、非甾體抗炎藥等來(lái)緩解癥狀。對(duì)于急性期的患者較嚴(yán)重的和遷延性的病例,主要應(yīng)用皮質(zhì)類(lèi)固醇類(lèi)的激素來(lái)進(jìn)行治療。甲狀腺毒性癥狀明顯,可以用β受體阻斷劑,無(wú)需進(jìn)行抗甲狀腺藥物治療。
亞急性甲狀腺炎會(huì)自愈嗎
亞急性甲狀腺炎有一定的自愈性。如果得的病比較輕微,疼痛不很?chē)?yán)重,也沒(méi)有很明顯發(fā)燒,自行休息,注意多喝水,一般情況也可以有一定的自愈性。亞急性甲狀腺炎是自愈性疾病,但要看患者病情決定,不能一味的等其自愈,很可能會(huì)延誤了治療時(shí)機(jī)。
什么是亞急性甲狀腺炎
亞急性甲狀腺炎主要分為亞急性肉芽腫性和亞急性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎兩型,臨床上較多見(jiàn)的是亞急性肉芽腫性甲狀腺炎。該病多見(jiàn)于中年及年輕女性,女性多于男性,女性與男性之比為3:1,該病發(fā)病前常有上呼吸道感染,繼而出現(xiàn)頸部劇烈的疼痛,一般2~4周后逐漸好轉(zhuǎn),大多數(shù)在數(shù)周至數(shù)月之后可以完全緩解,少數(shù)患者可遷延1~2年。早期患者的甲狀腺多有腫大,疼痛明顯,質(zhì)地比較硬,有時(shí)伴有一過(guò)性的甲亢,甲狀腺細(xì)針穿刺或活檢有多核巨細(xì)胞或肉芽腫改變,亞急性甲狀腺炎治療主要以止痛為主。
亞急性甲狀腺炎該如何檢查
亞急性甲狀腺炎,首先要檢查血常規(guī),血中白細(xì)胞計(jì)數(shù)可輕至中度增高,中性粒細(xì)胞正常或者稍高,血沉明顯加快,呼吸道病毒抗體的滴度增高。其次要進(jìn)行甲狀腺功能的檢查,甲亢期血清t3、t4升高,tsh降低,甲狀腺攝碘131率降低,呈現(xiàn)所謂的“分離現(xiàn)象”,而在甲減期患者血清的t3、t4降低,tsh升高,甲狀腺攝碘131率可反跳性升高。另外還要進(jìn)行彩色多普勒超聲檢查,甲狀腺掃描以及甲狀腺活檢。甲狀腺彩超,可以了解甲狀腺組織的血運(yùn)情況,甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì),大小。甲狀腺掃描可以進(jìn)一步的了解甲狀腺內(nèi)部結(jié)構(gòu)功能的情況。甲狀腺活檢可以明確病變的病理類(lèi)型。亞急性甲狀腺炎的甲狀腺活檢,可以看到特征性多核巨細(xì)胞或肉芽腫樣的改變。
亞急性甲狀腺炎能自愈嗎
輕癥或者是不典型的亞急性甲狀腺炎,甲狀腺略微增大,疼痛和壓痛都比較輕微,也沒(méi)有明顯的發(fā)熱和全身癥狀,全身癥狀也很輕微。甲狀腺也沒(méi)有甲亢或者是甲減的臨床表現(xiàn),這種都可以臨床治愈,不需要特別的治療。一般病程長(zhǎng)短不一,可以數(shù)周或者是半年以上。大多數(shù)為2到3個(gè)月自行緩解,但是可能有復(fù)發(fā)。亞急性甲狀腺炎主要是一個(gè)亞急性肉芽性甲狀腺炎,一般病情比較復(fù)雜,可以漏診,也可以被誤診,且容易復(fù)發(fā),大多數(shù)是可以得到治愈的。因?yàn)榧竟?jié)或者是流感病毒的流行而引起發(fā)病,一般認(rèn)為與病毒感染有關(guān)。繼發(fā)病的話(huà)隨季節(jié)的變化而波動(dòng),有一定的流行性?;颊叩捏w內(nèi)可以查到病毒、抗體的存在。常見(jiàn)的柯薩奇病毒,其次是腺病毒抗體,流感病毒抗體和腮腺炎病毒抗體。
亞急性甲狀腺炎的最佳治療方法
亞急性甲狀腺炎主要有上呼吸道感染的癥狀,它的治療主要包括兩個(gè)方面,一個(gè)是減輕局部的癥狀;第二個(gè)就是針對(duì)甲狀腺功能異常的影響的治療。第一,一般來(lái)說(shuō)大多數(shù)患者癥狀都比較輕微,僅有輕度的發(fā)熱或者是輕度的頸部疼痛,或者有上呼吸道感染的癥狀。對(duì)于輕型的患者,我們只需要對(duì)癥處理。比如說(shuō)用非甾體類(lèi)的消炎藥阿司匹林,或者其他的止痛藥,或者是對(duì)乙酰氨基酚,或者是用水楊酸鹽可以控制癥狀,多數(shù)都能夠得到緩解。針對(duì)病情比較重的,比如有持續(xù)的高熱,疼痛比較明顯,用非甾體類(lèi)的止痛藥效果不好,我們可以選用激素治療,如強(qiáng)的松或者潑尼松,持續(xù)1到2周,或者是4到8周以后逐漸減量,一共用6到8周就可以。第二,針對(duì)甲狀腺功能異常,在早期可以有甲亢的癥狀,但是甲亢我們一般不采用抗甲亢的藥物治療,對(duì)癥治療就可以了。比如說(shuō)有心慌,我們可以用β類(lèi)阻滯劑對(duì)癥治療。有些病人有短暫的甲減,但是甲減的癥狀不多,也不需要用優(yōu)甲樂(lè)替代治療。如果是永久性的甲減,那么就需要長(zhǎng)期的優(yōu)甲樂(lè)替代治療。
亞急性甲狀腺炎是怎么引起的
亞急性甲狀腺炎發(fā)病的原因比較復(fù)雜,主要包括腮腺炎,上呼吸道感染,病毒抗體等等異常所引起,所以治療時(shí)要查看具體引起的原因。一般來(lái)說(shuō),對(duì)癥治療就可以。如病情加重時(shí)可以使用非類(lèi)固醇抗炎藥,或應(yīng)用糖皮質(zhì)類(lèi)固醇激素治療,要注意謹(jǐn)遵醫(yī)囑。
亞急性甲狀腺炎如何治療
是一種比較常見(jiàn)的疾病,而他往往無(wú)需治療,會(huì)自動(dòng)的恢復(fù),但是因?yàn)榕R床的變化比較復(fù)雜,也導(dǎo)致出現(xiàn)很多不一樣的癥狀,比如說(shuō)會(huì)出現(xiàn)對(duì)稱(chēng)性腫大,也會(huì)伴有食欲亢進(jìn),但是體重明顯下降,此外如果病情沒(méi)有辦法控制就會(huì)出現(xiàn)眼球突出的情況,甚至可能會(huì)導(dǎo)致眼睛無(wú)法閉眼而出現(xiàn)失明的現(xiàn)象,當(dāng)然在目前的醫(yī)學(xué)上治療的方法還是比較多的,大部分都是選擇消炎鎮(zhèn)痛藥。
亞急性甲狀腺炎治療方法有哪些
患上亞急性甲狀腺炎后,一定要積極的去治療,因?yàn)檫@個(gè)疾病的復(fù)發(fā)幾率是很高的,亞急性甲狀腺炎有多種治療措施,包括硫脲類(lèi)藥、促甲狀腺激素及抑制劑量的甲狀腺激素。除了采用科學(xué)的治療方式之外,平日的護(hù)理也要重視。
亞急性甲狀腺炎癥狀嚴(yán)重嗎
亞急性甲狀腺炎癥狀嚴(yán)不嚴(yán)重是有個(gè)人差異的,但不管怎樣,對(duì)于疾病的治療還是越早越好,如果病情繼續(xù)發(fā)展,會(huì)導(dǎo)致很多并發(fā)癥的發(fā)生,再加上本身這個(gè)疾病就有復(fù)發(fā)的可能,如果不及時(shí)做合理治療,很可能會(huì)導(dǎo)致病情更加嚴(yán)重,讓治愈的幾率大大的降低。
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什么是亞急性甲狀腺炎
亞急性甲狀腺炎是由病毒感染引起的甲狀腺局部的炎癥,一般與上呼吸道感染有關(guān)系,發(fā)病年齡一般是青中年,發(fā)病時(shí)期一般是季節(jié)交替、天氣變化的時(shí)候?;颊叱霈F(xiàn)上呼吸道感染癥狀之后,如果在一到兩周以后出現(xiàn)了脖子疼痛,很可能導(dǎo)致了亞急性甲狀腺炎,這時(shí)就一定要到醫(yī)院進(jìn)行治療。
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亞急性甲狀腺炎的治療方法有哪些
治療方法包括對(duì)癥治療、補(bǔ)充甲狀腺激素、藥物治療等。亞急性甲狀腺炎需要對(duì)癥治療,患者檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺功正?;蚣卓簳r(shí),只需觀察,不需要治療,出現(xiàn)甲減則需補(bǔ)充甲狀腺激素;患者癥狀明顯,建議中西醫(yī)結(jié)合治療,如糖皮質(zhì)素配合中藥清熱解毒等;具體用藥時(shí)間應(yīng)根據(jù)定期復(fù)查“血沉”指標(biāo)決定。
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亞急性甲狀腺炎的癥狀
亞急性甲狀腺炎會(huì)根據(jù)病程的不同,癥狀也會(huì)不同。早期患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、吞咽疼痛、心慌、出汗等癥狀;中期病情比較平穩(wěn);后期會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減退,表現(xiàn)為怕冷、食欲差、便秘、月經(jīng)不調(diào)等情況,建議及早就醫(yī),以免病情加重。
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