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    甲狀腺激素偏高怎么治

    發(fā)布時間:2019-12-1962616次播放

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    甲狀腺功能的檢查在臨床受到很多因素的影響,診斷甲亢最敏感的指標,是促甲狀腺素,就是TSH,如果單純T3T4升高,而TSH正常不足以診斷甲亢。僅僅T3T4升高可能是受到其他因素的影響,如孕婦使用雌孕激素或者避孕藥的人群,影響了總的T3T4的水平,引起升高的一種假象。
    臨床看到T3T4升高,首先要排除繼發(fā)性的因素,另外在診斷甲亢的時候,首先是需要看TSH是不是下降,當然極少部分的病人會看到TSH升高,T3T4也升高,那是屬于中樞性的甲亢,發(fā)病率是非常少見的。僅T3T4升高,要尋找病因診斷甲亢,無論是原發(fā)性甲亢還是繼發(fā)性甲亢,要看TSH的水平,再進行臨床的確診。

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    甲狀腺激素的作用
    甲狀腺激素的作用十分廣泛,主要作用是促進物質(zhì)和能量的代謝,促進生長及發(fā)育,具體如下:一、對生長和發(fā)育的影響:甲狀腺激素是人類生長發(fā)育和成熟必需的物質(zhì),可促進生長、發(fā)育及成熟。二、對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響:甲狀腺激素對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育成熟及正常功能的維持具有重要作用。三、對心血管系統(tǒng)的影響:適量的甲狀腺激素,是維持正常的心血管功能所必需的,過多的甲狀腺激素對心血管系統(tǒng)的活動有明顯的加強作用。四、對血液系統(tǒng)的影響:甲狀腺激素缺乏時,骨髓組織氧化減慢,造血機能產(chǎn)生障礙;機體氧化減慢使腎臟產(chǎn)生紅細胞生成素減少;女性甲減因月經(jīng)過多和營養(yǎng)攝入不足等因素,使患者表現(xiàn)為缺鐵性貧血。五、對呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)及肌肉都有影響。甲狀腺激素還可影響生殖功能,對胰島、甲狀旁腺及腎上腺皮質(zhì)等內(nèi)分泌腺有不同程度的影響。
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    促甲狀腺素偏低的癥狀是什么
    促甲狀腺激素也叫TSH,它是垂體分泌的非常重要的一種激素,是影響甲功水平的重要物質(zhì)。TSH偏低是傾向于甲亢的一種狀態(tài)。如果TSH偏低,T3T4正常,這個時候診斷為亞臨床甲亢,如果T3T4升高就診斷為甲亢。那么亞臨床甲亢一般都沒有明顯的癥狀,部分病例可能會出現(xiàn)心慌、乏力、怕熱、失眠等癥狀。TSH是偏低會導致心率加快,對于合并心律失常的患者,比如說像房顫、心衰這些人群,TSH直偏低會加重基礎(chǔ)病,造成心律失常的加重,所以對于部分人群,對TSH的要求是要進行干預的。那么TSH偏低非常少見的一種狀態(tài)是中樞性的甲減,也就是存在垂體的疾病,造成了垂體TSH分泌的降低。那么TSH降低的人群是否進行干預治療,要根據(jù)患者整體的病情T3T4的水平來做出一個判斷。
    03:13
    促甲狀腺激素偏低對胎兒有影響嗎
    孕婦在早期往往會出現(xiàn)生理性的TSH偏低,一般三個月之后隨著HCG水平的下降,TSH就會逐漸恢復到一個正常的一個狀態(tài)。所以在孕早期如果TSH出現(xiàn)了輕微的下降,這是一個生理變化,并不會對胎兒的發(fā)育造成影響。另外,孕婦合并甲亢對整個孕期的安全,胎兒的健康造成比較大的影響。如果TSH偏低,對于胎兒來講可能會導致偏低的這種現(xiàn)象,當孕婦還有甲亢這種疾病的時候,代謝是亢進的,不能為胎兒提供足夠的營養(yǎng),那么胎兒的生長發(fā)育就受限,庫存的時候體重會偏低。另外如果TSH降低非常多,那么會導致胎兒的倒產(chǎn)以及流產(chǎn)等等不良的妊娠事件。所以說在孕期TSH雖然有生理性的降低,但如果過低的話,可能對孕期的安全造成一定的影響。
    游離甲狀腺素是什么呢
    游離甲狀腺素是在體內(nèi)直接發(fā)揮作用的甲狀腺素的一種表現(xiàn)形式。甲狀腺素是甲狀腺濾泡細胞所合成的一種非常重要的激素,對神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、包括內(nèi)分泌系統(tǒng)的各個方面都有非常重大的影響。游離的甲狀腺素包括FT3、FT4,是非常重要的作用的形式。但是在血液當中,甲狀腺素是和甲狀腺結(jié)合球蛋白結(jié)合的,也就是T3、T4形式,而游離的T3只占總T3的百分之零點四,游離的T4只占總T4的零點零四。甲狀腺結(jié)合球蛋白的水平對T3T4的影響是非常大的,比如在孕婦階段。由于雌孕激素水平的升高會造成甲狀腺結(jié)合球蛋白的升高,時候孕婦的T3、T4水平是明顯升高的,如果去判斷孕婦的甲狀腺功能,只有通過游離的T3、游離的T4,也就是FT3、FT4才能判斷正常的甲狀腺功能。相反有一部分人群,比如服用雄激素的患者,甲狀腺結(jié)合球蛋白是降低的,總的T3、T4是偏低于正常的水平,也是通過FT3、FT4來判斷正常的甲功的水平。
    語音時長 01:44

    2019-11-27

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    促甲狀腺激素偏高應該怎么辦
    促甲狀腺激素偏高應按照甲減去進行治療。TSH升高的人群不同,治療策略也是不一樣的。對于青中年或者是成年人,TSH輕度的升高,T3、T4在正常范圍沒有明顯癥狀,診斷為亞臨床甲減,可以不進行治療。采取定期復查的這種方式,這種情況繼續(xù)的發(fā)展,TSH超過了10為單位每毫升,按照典型的甲減去進行治療。對于其的人群,如說老年人雖然TSH輕度升高,但伴有高脂血癥、動脈粥樣硬化、有心腦血管疾病的病史。于TSH對血脂、動脈硬化這些疾病有一定的影響,所以治療會更加的積極,及早的補充甲狀腺治療。當然老年人對TSH的控制是可以適當放寬的,對于孕婦特殊的群體。尤其重視TSH這一項指標,因為TSH過高,會在胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育造成很大的影響,在孕期會造成不良的妊娠事件,所以有不良妊娠病史的,或者甲狀腺的抗體升高的,要求孕婦的TSH是在二點五以下,對于嬰幼兒童TSH和的智力發(fā)育關(guān)系比較密切,也是更加積極的一種處理的方式。促甲腺激素也叫TSH,是垂體分泌的一種非常重要的激素,對甲狀腺的代謝,甲狀腺激素的合成可以說是最為關(guān)鍵的一種成分,檢查甲狀腺功能也是首先要看TSH是否正常。
    語音時長 02:10

    2019-11-27

    58773次收聽

    寶寶促甲狀腺激素偏高怎么回事
    寶寶促甲狀腺激素偏高可能是寶寶先天發(fā)育異常的原因,也可能是因為垂體腫瘤、或者是孕婦吃過治療甲亢的藥物,這樣都會導致寶寶促甲狀腺激素偏高。首先是需要查清原因的,這樣才可以了解寶寶的具體情況是怎么樣,針對性的去治療,以免寶寶會有危險。
    甲狀腺激素的作用
    甲狀腺激素的作用是多方面的,對于嬰兒來說有明顯的促進發(fā)育的作用,尤其是骨骼還有大腦和生殖器官。如果缺少甲狀腺素,就會導致生長發(fā)育遲緩,甚至是呆小癥。甲狀腺激素還有對代謝的影響,以及促進蛋白質(zhì)合成,也可以使心肌收縮力增強,心率加快。