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呼吸衰竭臨終前的老人，可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、胸悶、口唇發(fā)紺、呼吸困難、嗜睡、煩躁不安、精神錯(cuò)亂、抽搐、大汗淋漓、面色蒼白等癥狀。這時(shí)老人的原發(fā)基礎(chǔ)疾病，會(huì)嚴(yán)重的現(xiàn)象，并且還會(huì)伴隨電解質(zhì)紊亂，酸堿平衡紊亂的表現(xiàn)，直到出現(xiàn)多器官功能衰竭綜合征。需要盡快采取相關(guān)搶救治療，可以通過(guò)呼吸機(jī)輔助呼吸，目的是保持呼吸道通暢，糾正缺氧和呼吸衰竭。同時(shí)家屬也要做好準(zhǔn)備，多給老人翻身，避免引起褥瘡，盡可能的延長(zhǎng)老人的生存時(shí)間。

吸氧情況下可通過(guò)測(cè)量血氧飽和度和測(cè)量氧分壓來(lái)計(jì)算呼吸衰竭。通過(guò)測(cè)量血壓飽和度來(lái)計(jì)算呼吸衰竭。正常的動(dòng)脈血氧飽和度是98%，如果血氧飽和度低于80%，可診斷為呼吸衰竭。通過(guò)測(cè)量氧分壓，可計(jì)算呼吸衰竭。氧氣分壓小于60毫米汞柱，在臨床上可診斷為呼吸衰竭。滿(mǎn)足以上兩條的任意一條可以確診呼吸衰竭。如果確診為呼吸衰竭，除了接受氧療外，還需要接受支持治療?；疾∑陂g保持氣道通暢，改善肺部的通氣功能，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，維持正常的血糖水平，保持大便的通暢。

很多病人來(lái)就診的時(shí)候會(huì)說(shuō)，大夫我經(jīng)常呼吸困難。這種病人我們會(huì)怎么考慮呢？或者我們會(huì)詢(xún)問(wèn)他哪些方面的問(wèn)題？實(shí)際上經(jīng)常呼吸困難本身對(duì)患者而言，它是表現(xiàn)為一個(gè)主觀的感受。它表現(xiàn)為覺(jué)得氣不夠用，或者氣上不來(lái)，或者說(shuō)憋氣，同時(shí)可能會(huì)伴有胸悶這些癥狀。大多數(shù)情況，可能見(jiàn)于呼吸系統(tǒng)疾病，比如我們所說(shuō)的哮喘或者是慢阻肺。哮喘這個(gè)病可能相對(duì)而言，大多數(shù)在年輕、幼年的時(shí)候它就會(huì)發(fā)病。慢阻肺可能與年齡和吸煙等都有一定的關(guān)系，和生長(zhǎng)發(fā)育也有一定的關(guān)系。另外一部分是心血管相關(guān)的一些疾病，也會(huì)表現(xiàn)為經(jīng)常的呼吸困難，比如我們經(jīng)常所說(shuō)的心衰。另外有一部分人，比如因?yàn)轶w重的原因，肥胖或者說(shuō)血液系統(tǒng)疾病，它也會(huì)出現(xiàn)一個(gè)經(jīng)常的呼吸困難。如出現(xiàn)了經(jīng)常呼吸困難，還是建議大家及時(shí)的去醫(yī)院就診。

呼吸困難是臨床上我們經(jīng)常遇到的一種癥狀，很多病人會(huì)以這種呼吸困難為主訴前來(lái)就診。他描述為胸悶、氣短、氣不夠用，或者說(shuō)氣夠不到底，這樣一系列的這種表述的詞匯。遇到這種情況，我們一般會(huì)先明確它的病因是什么。比如他是因?yàn)楹粑到y(tǒng)疾患的原因引起的呼吸困難？還是因?yàn)樾呐K的原因引起的呼吸困難？還是因?yàn)檫@除了這種心臟和呼吸系統(tǒng)以外的疾病引起的呼吸困難？根據(jù)它的病因，采用不同的治療方案。比如我們?cè)诤粑到y(tǒng)經(jīng)常見(jiàn)到的疾病，哮喘、慢阻肺它都會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，可能我們也有的時(shí)候不一定會(huì)采用同樣的治療方式。哮喘可能是它對(duì)激素是比較敏感的，所以我們大多數(shù)會(huì)選用吸入的這種激素去治療它?？偠灾霈F(xiàn)呼吸困難以后，還是需要積極的去明確病因，針對(duì)它的病因去治療。

呼吸衰竭是我們臨床上比較嚴(yán)重的一個(gè)病，對(duì)于這類(lèi)型的疾病可能有一部分人經(jīng)過(guò)我們的積極救治，它是能夠得到有效緩解，逐步治愈的。對(duì)于另外一部分人，可能治療起來(lái)相對(duì)就比較棘手一點(diǎn)?？赡芗词菇?jīng)過(guò)我們的積極治療，也有可能不能緩解進(jìn)而臨床死亡。對(duì)于哪些病人他是能夠得到有效的治療，或者說(shuō)是對(duì)哪一類(lèi)型的病人或者說(shuō)哪一部分人，他是經(jīng)過(guò)治療以后是能夠得到有效治愈的，應(yīng)該說(shuō)它是跟很多方面都有關(guān)系。第一方面可能跟他的基礎(chǔ)病有關(guān)系，有一部分人他可能是以這種呼吸系統(tǒng)疾患為主引起的呼吸衰竭，它可能是因?yàn)闅獾雷枞?，或者是說(shuō)因?yàn)榉伪旧淼募膊?，比如肺炎，?duì)這種氣道阻塞類(lèi)型的病人，我們?nèi)绻芗皶r(shí)的有效救治緩解他的氣道阻塞，或者是氣道痙攣。那它的呼吸衰竭就能很快得到糾正，對(duì)于炎癥性的這類(lèi)型病人，經(jīng)過(guò)我們有針對(duì)性的抗感染治療，也是能得到緩解的，但是有些可能基礎(chǔ)較差的病人，比如有些病人患有糖尿病、高血壓或者是免疫功能障礙這類(lèi)型病人，他治療起來(lái)相對(duì)會(huì)更棘手一點(diǎn)，可能即使經(jīng)過(guò)積極的治療，也不一定能夠有效的緩解。