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    隱睪是什么病

    發(fā)布時(shí)間:2019-12-1051066次播放

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    隱睪就是睪丸沒(méi)有降落到陰囊,這是一種發(fā)育異常,主要是指兒童期或者胎兒期,患者的睪丸該降入陰囊的時(shí)候沒(méi)有進(jìn)入,它停留在比如體內(nèi)腹股溝管或者腹腔內(nèi)。
    隱睪是一個(gè)危害性比較大的疾病。如果醫(yī)生發(fā)現(xiàn)了隱睪以后一定要積極治療。一般在兩歲以前,如果能夠通過(guò)治療使睪丸降入到陰囊,那么對(duì)保護(hù)患者睪丸的功能和生育能力有幫助。一般兩歲以內(nèi),如果通過(guò)治療能夠讓睪丸進(jìn)入到陰囊,理論上講是不損害患者的生育能力。但是如果超過(guò)兩歲,再治療,一般情況下患者的生育能力都會(huì)下降,甚至出現(xiàn)無(wú)精的問(wèn)題。
    比如一個(gè)20歲的男性,假如是雙側(cè)隱睪,他的兩個(gè)睪丸在腹股溝里,如果通過(guò)治療以后能把它拉入陰囊,也是有意義的。因?yàn)殛幠业臏囟缺润w溫要低一度。睪丸如果要是在陰囊內(nèi),它惡變的概率就比較低。但是如果在體內(nèi),它惡變的概率是在陰囊內(nèi)的50到100倍。所以把這個(gè)睪丸現(xiàn)在牽拉入陰囊,對(duì)減少患者的惡變的發(fā)生和如果發(fā)生了惡變,容易觀察到惡變的征象是有幫助的。

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    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:05

    2021-04-22

    97137次收聽(tīng)

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    02:16
    什么是隱睪
    隱睪又稱為睪丸下降不全,是指睪丸不位于陰囊內(nèi),而位于腹溝管、盆腔,甚至更高位的后腹膜區(qū)域。在正常的胚胎發(fā)育過(guò)程中,睪丸位于胎兒的腹膜后區(qū)域,在母體內(nèi)荷爾蒙激素和本身睪丸產(chǎn)生雄激素的共同刺激下,睪丸不斷下降,在睪丸引帶的牽引下,通過(guò)鞘突下降到睪丸內(nèi)。如果存在機(jī)械性和解剖性障礙,或者懷孕期間母體和胎兒體內(nèi)激素水平異常,導(dǎo)致睪丸下降過(guò)程中產(chǎn)生異常,從而出生后睪丸未能下降到陰囊內(nèi),稱之為隱睪。部分胎兒隱睪可通過(guò)用藥使睪降在陰囊內(nèi),但大多數(shù)患者都需要后期的手術(shù)治療。
    01:46
    隱睪是什么原因引起的
    胎兒睪丸正常下降過(guò)程發(fā)生異常,就會(huì)導(dǎo)致隱睪。胎兒時(shí)期睪丸位于腹膜后,隨著胎兒的發(fā)育,睪丸產(chǎn)生的激素以及母體荷爾蒙激素水平的影響,睪丸通過(guò)睪丸引帶順著后腹膜通過(guò)腹股溝管下降到陰囊內(nèi)。如果睪丸在下降的過(guò)程當(dāng)中,由于器官的結(jié)構(gòu)異常,造成了機(jī)械性的梗阻,睪丸就不能正常的下降到陰囊內(nèi),停留在腹股溝或后腹膜區(qū)域,從而造成隱睪。除此之外,胎兒或母親體內(nèi)荷爾蒙激素的異常,也可以使睪丸引帶功能失效,從而不能正常的牽拉睪丸下降,造成隱睪。
    01:37
    隱睪手術(shù)最佳時(shí)間
    隱睪要早期發(fā)現(xiàn),早期治療。睪丸的自發(fā)下降在出生后三個(gè)月即可完成,建議出生后六個(gè)月到一歲之內(nèi)的睪丸還未下降的患兒,進(jìn)行睪丸下降固定手術(shù),這是行睪丸下降固定手術(shù)的最佳時(shí)間。手術(shù)開(kāi)展的越早,睪丸繼續(xù)發(fā)育所獲得的成功幾率也就高,而且發(fā)生睪丸癌惡性的幾率也就越低。手術(shù)年齡越小,也意味著孩子的麻醉和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)越大,所以目前這種手術(shù)大多數(shù)都是在兒外科進(jìn)行治療的,需要非常有經(jīng)驗(yàn)的兒外科醫(yī)生或者小兒泌尿外科專家,在借助顯微鏡的手術(shù)器械的方法進(jìn)行下降固定手術(shù)。
    03:18
    隱睪的危害
    隱睪的危害有這么幾大類:第一個(gè)是惡變。第二個(gè)是損害患者的生育功能。第三個(gè)是容易產(chǎn)生腹股溝斜疝。第四個(gè)是導(dǎo)致隱睪扭轉(zhuǎn)。第一,如果患者得了隱睪沒(méi)有治療,那么它隱睪的惡變概率是正常人的50到100倍。這是隱睪必須治療的一個(gè)最主要的原因。醫(yī)生把這個(gè)睪丸從比如說(shuō)從患者的體內(nèi)牽扯到體表,哪怕不能進(jìn)入到陰囊內(nèi),也是有意義的。因?yàn)榧偃缯f(shuō)這時(shí)候睪丸發(fā)生了惡變,很容易通過(guò)體表的改變就能發(fā)現(xiàn)這個(gè)跡象,能夠得到及早的治療。第二,損害患者的生育能力。單側(cè)隱睪的患者,9%到15%的人會(huì)出現(xiàn)無(wú)精癥。雙側(cè)隱睪,46%以上的人會(huì)出現(xiàn)無(wú)精子癥,所以隱睪在兩歲以前進(jìn)行治療是有現(xiàn)實(shí)意義的。超過(guò)兩歲治療可能就會(huì)導(dǎo)致患者的生育能力明顯下降,或者嚴(yán)重?fù)p害患者的生育能力。第三,隱睪的患者一般都伴同側(cè)的腹股溝斜疝,因?yàn)榛颊吒构蓽瞎艿慕馄式Y(jié)構(gòu)發(fā)育異常,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹股溝疝氣。腹股溝斜疝會(huì)對(duì)患者造成一定的影響,還需要進(jìn)一步手術(shù)來(lái)彌補(bǔ)腹壁的缺失或者薄弱的地方來(lái)治療腹溝斜疝。第四,因?yàn)椴G丸沒(méi)有正常的一個(gè)結(jié)構(gòu),所以它相對(duì)來(lái)講更容易發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)。睪丸扭轉(zhuǎn)是泌尿科一個(gè)常見(jiàn)的急癥,所以出現(xiàn)了睪丸扭轉(zhuǎn),還要急診做手術(shù)。對(duì)患者來(lái)講,這也是一個(gè)比較急、比較嚴(yán)重的疾病。
    02:35
    隱睪怎么治
    隱睪患者如果只有6到12個(gè)月,那么可以接受激素治療。如果治療無(wú)效,患者可以考慮接受手術(shù)治療。關(guān)于隱睪的治療,如果在患兒6到12個(gè)月的時(shí)候發(fā)現(xiàn)了隱睪,可以首選進(jìn)行激素治療。治療3到6個(gè)月后,看睪丸能不能降入到陰囊,如果能,治療就成功了。假如通過(guò)激素治療以后,睪丸不能降到陰囊,那么最晚不超過(guò)出生后24個(gè)月,也就是兩歲以前,進(jìn)行手術(shù)治療可以挽救患者的睪丸功能。根據(jù)目前的統(tǒng)計(jì),兩歲以前進(jìn)行隱睪的手術(shù)治療,只要能將睪丸牽入到陰囊內(nèi),理論上講是不損害患者的睪丸功能。但是超過(guò)兩歲以后,進(jìn)行的所有有關(guān)于隱睪的手術(shù)治療,都是不能夠完全挽救患者的生精功能。不論患者年齡大小,出現(xiàn)隱睪必須要治療。成人還有超過(guò)兩歲以后的人,都是以手術(shù)為主,手術(shù)最主要的目的是將睪丸牽引入陰囊,這樣可以使睪丸局部的溫度降低。進(jìn)入陰囊以后,使患者可以有一個(gè)正常的第二性征。假如患者出現(xiàn)了惡變的情況,在體表也很容易發(fā)現(xiàn)這些惡變的跡象,對(duì)及早治療有明顯的幫助。
    隱睪是什么病
    隱睪主要是指睪丸沒(méi)有降落到陰囊內(nèi)。一般情況下,這是一種發(fā)育異常,主要是指兒童期或者胎兒期,患者的睪丸應(yīng)該降入陰囊的時(shí)候沒(méi)有進(jìn)入,它停留在體內(nèi)腹股溝管或者腹腔內(nèi)??傮w來(lái)看,隱睪是一個(gè)危害性比較大的疾病。如果發(fā)現(xiàn)了隱睪以后一定要積極治療。一般在兩歲以前,如果能夠通過(guò)治療使睪丸降入到陰囊,理論上不會(huì)損害患者的生育能力。但是如果超過(guò)兩歲再進(jìn)行治療,一般情況下患者的生育能力會(huì)下降,甚至出現(xiàn)無(wú)精的問(wèn)題。這是由于陰囊的溫度比體溫要低一度,睪丸停留在體內(nèi)惡變的概率是在陰囊內(nèi)的50到100倍。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40

    2019-11-27

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    做完隱睪手術(shù)一般來(lái)說(shuō)幾天以內(nèi)不要隨便去抱寶寶,可以撫摸安撫,都可以,要抱也是不要去擠壓陰囊那個(gè)地方,一般是平著抱,豎起來(lái)抱,動(dòng)作要輕柔一點(diǎn),但是那種頭低腳高,并且一邊抱一邊搖晃的這種動(dòng)作,在手術(shù)后一個(gè)星期以內(nèi)都是忌諱的,這樣很容易把固定在陰囊里面的睪丸,又把它弄回到腹股溝這些位置。做完隱睪手術(shù)抱孩子,輕柔還是第一位的,豎著或者平躺的這樣抱都還是可以的,千萬(wàn)不要?jiǎng)×业膿u晃或者擠壓陰囊這個(gè)地方。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17

    2018-05-30

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    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22

    2018-05-30

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    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21

    2018-05-30

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