深靜脈血栓的好發(fā)部位及危害
發(fā)布時間：2019-12-0457094次播放
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深靜脈血栓好發(fā)部位及危害
目前全球每年約有100萬人發(fā)生深靜脈血栓，是僅次于急性心肌梗死和腦卒中的第三大血管疾病。發(fā)生深靜脈血栓以后輕者可能致殘，喪失勞動能力，重者可發(fā)展為肺栓塞而猝死，不僅影響患者的生活和工作，也為患者帶來沉重的經(jīng)濟負擔。深靜脈血栓多見于下肢，也可見于盆腔和腹腔，上肢少見。但隨著鎖骨下靜脈穿刺和置管操作的增多，近年來有升高的趨勢。血栓形成以后少數(shù)可自行消融，或局限于發(fā)生部位出現(xiàn)疼痛、水腫，大部分可擴展至整個肢體深靜脈主干。如果不及時的診斷和處理，可影響血液循環(huán)，導致后遺癥，少數(shù)患者可并發(fā)肺栓塞而危及生命。靜脈血栓是一種嚴重威脅生命的疾病，做好血栓的防治工作是降低醫(yī)療風險、提高醫(yī)療管理質量、保障患者安全的重要措施。
深靜脈血栓有什么臨床表現(xiàn)
深靜脈血栓臨床表現(xiàn)為下肢腫脹、疼痛，部分病人有局部的淺靜脈擴張。這種腫脹往往是可凹性的，其特點是晨輕暮重，左側下肢發(fā)病幾率比右側高。如果堵塞雙側的下肢深靜脈，或者堵塞下腔靜脈，病人會表現(xiàn)雙側腿腫。
深靜脈血栓有什么危害
下肢深靜脈血栓自然發(fā)展會有兩種情況：第一、血栓形成后綜合癥，長期腿腫，出現(xiàn)墜脹感，部分患者出現(xiàn)腿皮膚粗糙、變厚，形成爛腿、內踝潰瘍，長期不愈；第二、導致急性肺栓塞，患者會出現(xiàn)突發(fā)胸痛、呼吸困難、甚至休克，危及生命。
深靜脈血栓的護理方法
深靜脈血栓護理非常重要，尤其是急性深靜脈血栓患者，為防止因劇烈運動血栓脫落而引起的急性肺栓塞，患者需臥床休息10天至2周；慢性深靜脈血栓患者可以下適量床活動，尤其注意抬高患肢、避免久坐久站，必要時可以穿醫(yī)用彈力襪。
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深靜脈血栓的臨床表現(xiàn)有哪些
深靜脈血栓臨床表現(xiàn)為下肢腫脹、疼痛，部分病人有局部的淺靜脈擴張。這種腫脹往往是可凹性的，其特點是晨輕暮重，左側下肢發(fā)病幾率比右側高。如果堵塞雙側的下肢深靜脈，或者堵塞下腔靜脈，病人會表現(xiàn)雙側腿腫。
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深靜脈血栓的危害有哪些
下肢深靜脈血栓自然發(fā)展會有兩種情況：第一、血栓形成后綜合癥，長期腿腫，出現(xiàn)墜脹感，部分患者出現(xiàn)腿皮膚粗糙、變厚，形成爛腿、內踝潰瘍，長期不愈；第二、導致急性肺栓塞，患者會出現(xiàn)突發(fā)胸痛、呼吸困難、甚至休克，危及生命。
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深靜脈血栓如何護理
為防止因劇烈運動血栓脫落而引起的急性肺栓塞，患者需臥床休息10天至2周；慢性深靜脈血栓患者可以下適量床活動，尤其注意抬高患肢、避免久坐久站，必要時可以穿醫(yī)用彈力襪。深靜脈血栓護理非常重要，尤其是急性深靜脈血栓患者。
深靜脈血栓的形成
在活體的心血管內，血液發(fā)生凝固或血液中某些有形成分析出、凝集形成固體質塊的過程，稱為血栓形成(thrombosis)。所形成的固體質塊稱為血栓(thrombus)。與血凝塊不同的是，血栓是在血液流動的狀態(tài)下形成的。
深靜脈血栓形成三要素
正常情況下，完整的內皮細胞主要起抑制血小板粘集和抗凝血作用，但在內皮損傷或激活時，則引起局部凝血。血管內膜的損傷，是血栓形成最重要和最常見的原因。內皮細胞損傷后，暴露出內皮下的膠原，激活血小板和凝血因子Ⅻ，啟動了內源性凝血過程。同時，損傷與內皮細胞釋放組織因子，激活凝血因子Ⅶ，啟動外源性凝血過程。在凝血過程啟動中，血小板的活化極為重要。
妊娠期深靜脈血栓：困難的抉擇
血栓栓塞性疾病是多種危險因素相互作用的結果。關于血栓形成機制，早在1856年德國病理學家曾指出：包括高凝狀態(tài)、靜脈淤滯和血管損傷。這三種因素在妊娠中不同程度地存在，導致孕婦成為血栓栓塞性疾病的高危人群，其風險為非孕期的5～6倍。有部分孕婦，存在"卵巢過度刺激綜合癥“，表現(xiàn)為深靜脈血栓、腹水、水鈉潴留等。近年來，隨著人們對該病的深入研究，發(fā)現(xiàn)：左髂靜脈受壓綜合癥在妊娠患者中亦是一個重要因素甚至是發(fā)病基礎，而妊娠僅僅是血栓的誘因。某些婦女有先天性或后天性血栓形成傾向疾病，是導致血栓形成的重要危險因素之一。遺傳性的血栓形成傾向疾病包括Ⅴ因子萊頓(Leiden)突變、前凝血酶G20210A突變、甲基化四氫葉酸還原酶(MTHFR)變異、抗凝血酶缺乏、C蛋白和S蛋白缺陷等。后天性血栓形成傾向疾病(也稱獲得性易栓癥)主要指抗磷脂抗體綜合征，可合并或不伴有其他自身免疫性疾病。
術后要防深靜脈血栓
深靜脈血栓(DVT)形成是血液在深靜脈腔內非正常凝結，阻塞靜脈管腔，導致回流障礙而引起的一系列癥狀。全身靜脈均可發(fā)病，但以下肢最常見。
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