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心跳慢分為生理性的和病理性的，對(duì)于生理性原因的幾種情況：第一，家族遺傳性就慢；第二，運(yùn)動(dòng)員長(zhǎng)期訓(xùn)練的，或者是經(jīng)常參加重體力、勞力的人也可以心跳慢；第三種情況，老年人由于運(yùn)動(dòng)量比較少，器官老化，心跳速度減慢。像這三種情況，假如說(shuō)沒(méi)有特別的不適，沒(méi)有明顯的癥狀，無(wú)需進(jìn)行治療。對(duì)于病理性的原因，可分為心臟性的和心臟以外的，心臟性的有老年性的，常見(jiàn)的叫病竇綜合征，心臟可以表現(xiàn)為平均的慢，或者是絕對(duì)值、間歇值的慢。對(duì)于這種情況，特別慢，有癥狀可以用藥物治療，也可以手術(shù)，起搏器治療。藥物治療有阿托品、氨茶堿、異丙腎，假如說(shuō)這些藥物效果不好，病人癥狀又比較明顯，甚至出現(xiàn)暈厥、危及生命的情況，建議可以考慮用起搏器進(jìn)行介入治療。除此之外，也需要對(duì)引起心跳減慢的其他疾病進(jìn)行治療，常見(jiàn)的有心臟病變，如心肌炎、心肌梗死、心肌缺血等，患者大多會(huì)出現(xiàn)胸悶、心慌、心律失常、心悸等癥狀，也可以通過(guò)心電圖、彩超進(jìn)行明確的診斷。像這種情況，有癥狀的也可以吃藥，必要的時(shí)候也可以進(jìn)行起搏器治療。另外，就是心臟外的疾病，包括甲狀腺功能減退，往往會(huì)出現(xiàn)心跳減慢，像這種情況下，同時(shí)也會(huì)伴有下肢浮腫、消瘦等多種表現(xiàn)，可以通過(guò)給與甲狀腺激素補(bǔ)充，來(lái)進(jìn)行治療。另外，就是腦部疾病，包括顱腦缺血、腦部損傷、腦部腫瘤等疾病，都能夠引起心跳速度減慢，大多需要口服藥物或者手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。

心率80~90是正常的。心率一般指的是心跳的頻率，正常情況下，在安靜清醒的狀態(tài)下，成人的心跳范圍應(yīng)該是60~100次/分，目前心率80~90次/分在正常范圍之內(nèi)。另外，心率其實(shí)受到很多因素的影響，相對(duì)來(lái)說(shuō)兒童新陳代謝快，心率也會(huì)比較快，老年人心率偏慢；女性心率偏快，而男性相對(duì)來(lái)說(shuō)心跳偏慢一些。但是如果目前心率80~90次/分，卻出現(xiàn)了胸悶、氣短、心悸、頭暈等癥狀，也不排除有可能是因?yàn)榧膊∫鸬?，最好是能夠到醫(yī)院做心電圖檢查明確診斷。

心動(dòng)過(guò)緩引起來(lái)的原因一個(gè)是病態(tài)竇房結(jié)綜合癥，他大部分是因?yàn)楦]房結(jié)出現(xiàn)了退行性的改變，或者是房室節(jié)出現(xiàn)了退行性的改變，它就是一些疾病繼發(fā)的，比如說(shuō)急性心肌梗死、心肌炎、甲狀腺功能減退、顱內(nèi)壓升高等等。還有一方面就是運(yùn)用了一些減慢心率的藥物，比如說(shuō)β受體阻滯劑如倍他樂(lè)克、比索洛爾，或四類的抗心律失常藥，比如說(shuō)維拉帕米、洋地黃類的藥物，利血平等。治療方面一般我們會(huì)首先去除誘因，比如說(shuō)應(yīng)用了這些減慢心室心律的藥物要停用。那第二個(gè)方面就是治療原發(fā)病，如果是因?yàn)槟撤N疾病導(dǎo)致的，那就要治療原發(fā)病。第三個(gè)方面就是在上述的處理之后，如果心動(dòng)仍然是過(guò)緩到了一定程度，而且引起來(lái)了臨床的這個(gè)供血不足的表現(xiàn)，可以考慮行起搏器的植入。

心動(dòng)過(guò)緩可以是生理性的，也可以是病理性的。正常人在睡眠過(guò)程中、經(jīng)常從事重體力勞動(dòng)的或運(yùn)動(dòng)員的心率在安靜狀態(tài)下會(huì)低于每分鐘60次，但這并不屬于病態(tài)，是屬于正?，F(xiàn)象。病理性的心動(dòng)過(guò)緩最常見(jiàn)的原因是病理性竇性心動(dòng)過(guò)緩、竇房阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯，也可見(jiàn)于病態(tài)竇房結(jié)綜合征、急性心肌梗死、甲狀腺功能減退癥、顱內(nèi)壓增高或使用某些藥物、傷寒、甲狀腺功能減退癥、某些特殊的傳染病等等?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈、疲勞、倦怠、精神狀況不佳、黑朦、心悸、胸悶、呼吸急促等癥狀。治療這樣類型的病需要從根本入手，也就是說(shuō)找到發(fā)病的原因，治療原發(fā)病是解決該問(wèn)題的原則。對(duì)于嚴(yán)重的心動(dòng)過(guò)緩，可以安裝起搏器治療。

心動(dòng)過(guò)緩是一種心律失常類型。正常成人心率在每分鐘60到100次之間，如果小于60次每分鐘，則稱為心動(dòng)過(guò)緩，心動(dòng)過(guò)緩可以是生理性，也可以是病理性。正常人在睡眠過(guò)程中，經(jīng)常從事重體力勞動(dòng)或者運(yùn)動(dòng)員心率，在安靜狀態(tài)下會(huì)低于每分鐘60次，但是并不屬于病理狀態(tài)，它屬于正常生理現(xiàn)象。對(duì)于這種情況，不需要特殊處理。病理性心動(dòng)過(guò)緩，最常見(jiàn)原因是病理性竇性心動(dòng)過(guò)緩、竇房阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯，也可以見(jiàn)于病態(tài)竇房結(jié)綜合癥、急性心肌梗死、甲狀腺功能減退、顱內(nèi)壓增高或者使用某些藥物、某些特殊傳染病等等，患者可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、疲勞、倦怠、精神狀態(tài)不佳、黑矇、心悸、胸悶、呼吸急促等癥狀。治療這樣類型病癥，需要從根本入手，也就是說(shuō)找到發(fā)病原因，治療原發(fā)病是解決該問(wèn)題原則。對(duì)于嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩可以安裝起搏器治療。