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    慢性萎縮性胃炎怎么治療
    
    
    發(fā)布時間：2019-11-1367584次播放
    
    
    
        
    

            
        
    

        
    
    
    
    
        
    視頻內(nèi)容：
    
        
    慢性萎縮性胃炎的治療，目前西醫(yī)缺乏一些有效的治療手段。一般推薦補充一些維生素增強患者的抵抗力。推薦患者多吃一些富含維生素的新鮮水果，少吃一些腌制的蔬菜，也可以吃一些類似于大蒜素類的抗癌食品。
    
對于萎縮性胃炎伴有異型增生，尤其是中度異型增生要定期進行隨訪，如果病變發(fā)展到一定程度，西醫(yī)一般進行內(nèi)鏡下胃黏膜的切除術，防止癌變。
    
對于一般的萎縮性胃炎缺乏有效的藥物，目前臨床上一般用中醫(yī)類藥物通過益氣養(yǎng)陰化瘀解毒等來治療慢性萎縮性胃炎。
    
    
    


    
    
        
    
            
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                慢性萎縮性胃炎怎么治療
                
    
                    
    對于萎縮性胃炎的病理治療，目前西醫(yī)上沒有明確的藥物，主要是選用一些能夠改善胃黏膜萎縮、腸化甚至異型增生的中藥治療。中醫(yī)將慢性胃炎分為七種證型，隨病情發(fā)展多以復合證候為主，可以選擇能覆蓋多種證型及復合證候的中成藥進行治療。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                胃蛋白酶原1偏低是表明胃有問題嗎
                
    
                    
    若胃蛋白酶原1持續(xù)偏低，則說明胃底或胃體的黏膜有持續(xù)性的損傷。因為胃蛋白酶原1被胃黏膜細胞分泌后，會進入血液并穩(wěn)定存在，其主要反映胃泌酸、腺細胞功能及胃酸分泌等情況。胃蛋白酶原作為胃蛋白酶前體，可分為胃蛋白酶原1、胃蛋白酶原2，在胃酸刺激下，形成具有生物活性的蛋白酶，并發(fā)揮生理功能。若胃部不適癥狀比較明顯，比如胃脹、胃疼、胃反酸等，建議做胃鏡檢查，看看胃黏膜情況，或在胃鏡下取胃組織活檢，明確病變性質(zhì)做針對性治療。飲食上應吃易消化飲食，少量多次，適當補充多種維生素，適當吃些刺激胃酸分泌食物，如山楂、蘋果等。如近期飲食不當，休息不好導致的胃蛋白酶原1降低，建議調(diào)理身體，2-3周復查。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                慢性萎縮性胃炎預后好嗎
                
    
                    
    慢性萎縮性胃炎作為癌前疾病，不同的病人有不同的的預后的結果，它可能會轉(zhuǎn)變成胃癌，幽門螺旋桿菌的感染、遺傳傾向、長期飲食的不規(guī)律，都是造成萎縮性胃炎癌變的風險。當發(fā)現(xiàn)了萎縮的存在，需要檢測幽門螺旋桿菌，如果有細菌感染，需要積極的根除治療，如果有重度的慢性萎縮性胃炎，同時伴有重度的腸上皮化生，一定要警惕胃癌發(fā)生。所以如果有慢性萎縮性胃炎，要定期監(jiān)測胃鏡，關注有沒有出現(xiàn)異性增生或者是早期癌變的發(fā)生。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
                        
    
                慢性萎縮性胃炎嚴重嗎
                
    
                    
    慢性萎縮性胃炎一般是良性病變，隨病情惡化，可能引發(fā)胃潰瘍和癌前病變，較嚴重?；觳『蠓e極治療。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                慢性萎縮性胃炎能治好嗎
                
    
                    
    慢性萎縮性胃炎是慢性病，治療較緩慢，堅持治療可治愈?？蛇x擇抑制胃酸分泌和保護胃黏膜藥物調(diào)理。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
                
    
            慢性萎縮性胃炎的發(fā)病率
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    胃鏡檢查診斷慢性萎縮性胃炎者約為17%，經(jīng)病理診斷慢性萎縮性胃炎者高達50%。慢性萎縮性胃炎是各種病因引起的胃黏膜變薄、固有腺體的減少的一種病理狀態(tài)。幽門螺旋桿菌感染是引起胃黏膜萎縮的主要原因，另外也與自身免疫力低下、胃腸蠕動減弱、吸煙等因素有關。部分慢性萎縮性胃炎患者無任何臨床癥狀，因此難以獲得確切的發(fā)病率。8000余例有上消化道癥狀患者中，經(jīng)胃鏡檢查診斷約為17%，經(jīng)病理診斷高達50%。慢性萎縮性胃炎的發(fā)病率相對較高，且胃鏡下診斷和病理診斷存在一定的差異性。在治療方面首先要根除HP，可以用三聯(lián)或四聯(lián)療法，另外增強胃黏膜的防御功能的同時改善消化不良的癥狀，可以服用嗎丁啉或莫沙比利促進胃動力的藥物。同時可以服用保護胃黏膜的藥物，比如果膠鉍膠囊或硫糖鋁混懸液。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時長 01:59
                        
                        
    
                            2020-03-17
                        
    
                        
    
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            為什么會得慢性萎縮性胃炎
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    慢性萎縮性胃炎，是在慢性胃炎的基礎上，由于反復的炎癥刺激，導致胃黏膜腺體的萎縮而發(fā)生的疾病，它會使人體分泌消化酶的能力下降，易產(chǎn)生腹脹、消化不良等癥狀。慢性萎縮性胃炎與人體器官的老化有關，常見的原因是幽門螺桿菌的感染定植在腸黏膜上皮，使腸黏膜上皮的炎癥反復發(fā)作，發(fā)生慢性萎縮性胃炎。慢性萎縮性胃炎還與食物的刺激、膳食結構不均衡有關。目前考慮幽門螺旋桿菌感染是引起胃黏膜萎縮的主要原因，另外也可能與自身免疫力低下、胃腸蠕動減弱、吸煙等因素有關。在治療方面首先要根除HP，可以用三聯(lián)或者四聯(lián)療法，另外增強胃黏膜的防御功能的同時改善消化不良的癥狀，可以服用嗎丁啉或者莫沙比利促進胃動力的藥物。同時也可以服用保護胃黏膜的藥物，比如果膠鉍膠囊或者硫糖鋁混懸液。在確診這一方面，主要是通過內(nèi)鏡下取病理活檢進一步明確。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時長 02:14
                        
                        
    
                            2020-03-17
                        
    
                        
    
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            慢性萎縮性胃炎是怎么回事
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    慢性萎縮性胃炎是指胃粘膜已經(jīng)發(fā)生萎縮性改變的慢性胃炎?？梢苑譃槎嘣钗s性胃炎和自身免疫性胃炎兩大類，前者萎縮性改變在胃內(nèi)呈多灶性萎縮，胃竇為主，多由幽門螺桿菌感染引起的慢性非萎縮性胃炎發(fā)展而來；后者萎縮性改變主要在胃體，多由自身免疫引起的胃體胃炎發(fā)展而來。萎縮性胃炎若給予積極的治療，比如根除幽門螺桿菌的感染，改善不良的生活習慣，給予積極藥物治療，是可以逆轉(zhuǎn)，可以改善，所以萎縮性胃炎發(fā)展到胃癌，沒有固定的時間，根據(jù)患者治療的情況，生活習慣改善的情況，幽門螺桿菌根除的情況而定。是一種多致病因素性疾病及癌前病變。從病理角度分為多灶性萎縮性胃炎和自身免疫性萎縮性胃炎。臨床主要依據(jù)胃鏡及病理學診斷。慢性萎縮性胃炎與幽門螺桿菌感染、自身免疫性疾病、酗酒、服用某些藥物等有關，多見于中老年人，發(fā)病率隨年齡增加而上升。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時長 01:27
                        
                        
    
                            2020-03-17
                        
    
                        
    
                            55609次收聽
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
                
    
            慢性萎縮性胃炎怎么治療
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    慢性萎縮性胃炎最好的治療方式是胃鏡監(jiān)測。在胃鏡下進行監(jiān)測，來明確在萎縮的病灶當中有沒有一些病灶就進展成為胃癌，如果早期發(fā)現(xiàn)，就可以對早期的胃部的病變進行治療，就可以避免受到癌腫的威脅。如果是早期的胃癌，有一部分患者還是可以通過胃鏡來解決，如果是一旦癌癥進展甚至有轉(zhuǎn)移，將威脅到生命。因為慢性萎縮性的胃炎還是國家所公認的癌前疾病當中的一種，也就是有一部分患者如果萎縮性胃炎沒有及時的診斷，沒有及時的追蹤，沒有及時的去除一些誘發(fā)因素，而使萎縮性胃炎逐漸加重，逐漸進展，會使胃部發(fā)生一些癌變。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時長 02:10
                        
                        
    
                            2020-02-18
                        
    
                        
    
                            55135次收聽
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
                
    
            慢性萎縮性胃炎如何檢查
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    慢性萎縮性胃炎是一種常見的慢性胃炎，通常伴有腸上皮化生現(xiàn)象，也有稱之為癌前病變。懷疑有慢性萎縮性胃炎，必須要做胃鏡檢查。萎縮性胃炎，胃鏡底下可以表現(xiàn)為胃黏膜的萎縮，造成白相增多，血管紋的暴露呈花斑樣或者是網(wǎng)狀血管紋顯露，有時胃黏膜呈顆粒狀增生，或者呈鵝卵石樣。發(fā)現(xiàn)這種情況的話，通常需要結合去活檢做病理檢查，需要確定萎縮以及腸上皮化生的程度，同時也需要做幽門螺桿菌檢查，可以取胃黏膜活做檢快速尿素酶試驗，也可以做碳13或者碳14呼氣試驗。根據(jù)檢查結果，需要針對性的治療。有幽門螺桿菌感染的話還是建議殺菌治療的，比如四聯(lián)療法，如沒有幽門螺桿菌感染的情況，對癥治療就可以。同時一定要注意，定期復查胃鏡。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時長 01:43
                        
                        
    
                            2020-02-12
                        
    
                        
    
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                慢性非萎縮性胃炎吃什么藥
                
    
                    
    一般情況下，慢性非萎縮性胃炎患者可以使用抑酸劑、胃黏膜保護劑、促動力劑等藥物治療。具體分析如下：
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                慢性淺表萎縮性胃炎該怎么治療
                
    
                    
    慢性淺表萎縮性胃炎在生活中極為常見，患上慢性淺表萎縮性胃炎疾病之后，需要從多方面進行治療，一般藥物和食療配合治療效果好。蓋胃平的選擇很重要，對于治療有幫助。在治療時避免吃有刺激性的食物，另外要有好的生活習慣。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
            
                
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                慢性萎縮性胃炎嚴重嗎
                
    
                    
    萎縮性胃炎的嚴重情況要根據(jù)它的病變程度來區(qū)分。普通萎縮不嚴重，伴有腸上皮化生或者異型增生，就比較嚴重。慢性萎縮性胃炎相對于淺表性胃炎是比較嚴重的。但是萎縮性胃炎又分很多種。有的只是普通的萎縮，不伴有腸上皮化生或者是異型增生，這種情況還是一種比較輕的病變。如果伴有腸上皮化生，或者進一步伴有異型增生，這個時候就要引起患者的高度重視。因為異型增生是目前普遍公認的一種胃癌癌前病變。它是向胃癌發(fā)展的一個前期病變，需要高度重視，定期復查。嚴重的時候需要內(nèi)鏡下進行病變黏膜切除。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
                        
    
                什么是非萎縮性胃炎
                
    
                    
    非萎縮性的胃炎其實就是胃粘膜破損形成的慢性炎癥，當患者的胃黏膜出現(xiàn)萎縮性改變，但未達到萎縮性胃炎的標準，因此而得名。非萎縮性胃炎的患者可不發(fā)生癥狀，也可出現(xiàn)腹脹、噯氣等消化不良的癥狀，患者可通過日常的飲食進行調(diào)理。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
            
                
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                萎縮性胃炎會得胃癌嗎
                
    
                    
    萎縮性胃炎和癌是不對等的。萎縮性胃炎，有一定比例的患者會發(fā)展成胃癌，但是這個比例非常低。胃萎縮的程度、萎縮的范圍，直接影響了會不會得腫瘤。整個一個胃，如果只是局限于局部的胃竇萎縮，而且是輕度的萎縮，這類患者得癌的幾率非常小。臨床觀察只有0.04％。如果病變萎縮已經(jīng)越過了胃角，患者得癌癥的幾率有所增加，如果導致了全胃的萎縮，癌變率大大增加。如果是全胃的重度萎縮，癌變率可以達到5.6％。但是這個值就算四舍五入，也就是6％，它的幾率也非常小。