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來(lái)月經(jīng)前1個(gè)星期左右，若同房后有出血，有可能是以下幾種情況：第一種是排卵期出血，正在排卵期，同房有出血，此時(shí)沒(méi)有同房亦會(huì)有出血，排卵期的出血，是子宮內(nèi)膜息肉導(dǎo)致的一種表現(xiàn)，和是否同房沒(méi)有關(guān)系，可能現(xiàn)在同房正趕上出血。第二個(gè)疾病是和同房行為有關(guān)，有可能是宮頸炎癥，有可能是宮頸癌的癌前病變，也有可能是宮頸癌，出現(xiàn)宮頸癌的癌前病變。另外，有的人月經(jīng)前同房后出血，其實(shí)是月經(jīng)提前到來(lái)，對(duì)于一個(gè)月經(jīng)很規(guī)律的人，因?yàn)橥繉?dǎo)致情緒上的變化，可能會(huì)造成月經(jīng)的提前來(lái)或推遲，是正常的現(xiàn)象。

子宮內(nèi)膜息肉樣增生其實(shí)就是子宮內(nèi)膜增生的一種表現(xiàn)，有時(shí)會(huì)表現(xiàn)為息肉出現(xiàn)有陰道出血的現(xiàn)象，有時(shí)還會(huì)表現(xiàn)為月經(jīng)量增多，經(jīng)期延長(zhǎng)月經(jīng)間期的陰道點(diǎn)滴出血。子宮內(nèi)膜息肉屬于子宮內(nèi)膜增生的一種情況，它是由于雌激素的作用或者慢性炎癥的刺激導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜發(fā)生增生的現(xiàn)象，子宮內(nèi)膜息肉它會(huì)表現(xiàn)為臨床癥狀，所以一旦發(fā)現(xiàn)要及時(shí)的檢查和治療。檢查上面最好是通過(guò)超聲的檢查，超聲的檢查可以清楚的看到宮腔內(nèi)的異常增生的回聲，也可能會(huì)看到血流信號(hào)。如果懷疑是子宮內(nèi)膜息肉建議進(jìn)行宮腔鏡的手術(shù)治療不僅可以將息肉摘除，同時(shí)還可以進(jìn)行子宮內(nèi)膜息肉的病理切片檢查，從而確定診斷排除子宮內(nèi)膜癌。

實(shí)際上因?yàn)樵蹅儸F(xiàn)在有的人說(shuō)我有子宮內(nèi)膜息肉，醫(yī)生。怎么辦？其實(shí)子宮內(nèi)膜息肉很多原因，一個(gè)就是你可能營(yíng)養(yǎng)太好了，吃了營(yíng)養(yǎng)品保健品，體型發(fā)胖了，這種雌激素增加導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜息肉。還有一個(gè)原因就是你是不是老熬夜，導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，形成的子宮內(nèi)膜息肉。那么女孩子就會(huì)問(wèn)，我子宮內(nèi)膜息肉我影響懷孕？實(shí)際上我臨床上認(rèn)為子宮內(nèi)膜息肉有一些息肉長(zhǎng)得比較少的，它不影響懷孕。但反過(guò)來(lái)，息肉長(zhǎng)得比較多的，比較茂盛的多發(fā)性的子宮內(nèi)膜息肉，它的確是影響懷孕的。因?yàn)槟阕訉m內(nèi)膜營(yíng)養(yǎng)太好了。這種受精卵來(lái)了之后，你營(yíng)養(yǎng)過(guò)度了，它也不容易著床，所以還是影響懷孕的。反過(guò)來(lái)講，子宮內(nèi)膜息肉還有一個(gè)表現(xiàn)就是排卵期的出血，這是子宮內(nèi)膜息肉最特征的表現(xiàn)。排卵期出血，你想懷孕的話，你是不是要在排卵期同房，你排卵期出血，你可以同房？是不可以的。因?yàn)槟阌谐鲅?，就說(shuō)明你子宮口是開(kāi)著的。你子宮口開(kāi)著的，你同房就容易逆行感染，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎，導(dǎo)致以后繼發(fā)性的不孕。所以如果你有子宮內(nèi)膜息肉，出現(xiàn)了排卵期出血，而你又要懷孕的話，我建議你還是做手術(shù)，把息肉刮掉，否則它還是會(huì)影響你懷孕的。

現(xiàn)在因?yàn)轶w檢的推廣，其實(shí)子宮內(nèi)膜息肉還是比較常見(jiàn)的。B超常常提示說(shuō)，有子宮內(nèi)膜不規(guī)則增生，有子宮內(nèi)膜息肉。那么實(shí)際上子宮內(nèi)膜息肉有危險(xiǎn)？有的人會(huì)問(wèn)有危險(xiǎn)？會(huì)不會(huì)惡變？絕大多數(shù)子宮內(nèi)膜息肉是沒(méi)有危險(xiǎn)的，它不會(huì)惡變，但是極少數(shù)的子宮內(nèi)膜息肉還是有惡變的風(fēng)險(xiǎn)的，也就是說(shuō)還是有一定的危險(xiǎn)的。這里面有幾個(gè)特征性的問(wèn)題。第一你的子宮內(nèi)膜息肉是多發(fā)的，多發(fā)的子宮內(nèi)膜息肉還是挺危險(xiǎn)的，因?yàn)樗锌赡軔鹤儭＿€有一個(gè)問(wèn)題就是你的子宮內(nèi)膜息肉導(dǎo)致了這種月經(jīng)的不規(guī)則出血，這種月經(jīng)期的延長(zhǎng)，甚至月經(jīng)完全沒(méi)有規(guī)律。比如說(shuō)你近三四個(gè)月，月經(jīng)根本就沒(méi)有規(guī)律，老是在不規(guī)則的出血，少量出血。這種發(fā)現(xiàn)的子宮內(nèi)膜息肉的確是有惡變風(fēng)險(xiǎn)的。這個(gè)時(shí)候你需要來(lái)醫(yī)院，我們需要給你做一個(gè)進(jìn)一步的宮腔鏡檢查。如果確定了上面我們說(shuō)的這些問(wèn)題，我覺(jué)得你還是盡量的盡早的做刮宮，進(jìn)行進(jìn)一步的整治，還是有幫助的。所以子宮內(nèi)膜息肉絕大多數(shù)是沒(méi)有任何危險(xiǎn)的，是可以觀察的。只有極少數(shù)的極個(gè)別的子宮內(nèi)膜息肉，這個(gè)比例也就是1%的子宮內(nèi)膜息肉的患者還是有危險(xiǎn)的。還是需要去找醫(yī)生做進(jìn)一步處理的。

子宮內(nèi)膜息肉復(fù)發(fā)，在臨床上有一定比例，一般復(fù)發(fā)率是到了2％點(diǎn)幾左右，在臨床上根據(jù)病理情況不同，治療方式也不同。如果是功能失調(diào)性子宮出血，繼發(fā)了子宮內(nèi)膜的增生，造成的息肉樣改變，后續(xù)主要是靠孕激素的治療，還是治療基礎(chǔ)病，治療內(nèi)分泌失調(diào)，可以用后半期加孕激素來(lái)治療，也可以采取宮腔鏡局灶的孕激素治療，包括孕激素；有的環(huán)帶藥物，治療的局部作用在宮腔里，臨床上最常見(jiàn)的像曼月樂(lè)環(huán)治療子宮內(nèi)膜息肉復(fù)發(fā)。