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下巴長痤瘡的原因有遺傳雄激素誘導(dǎo)的皮脂大量分泌、毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化、痤瘡丙酸桿菌繁殖、免疫炎癥反應(yīng)，部分患者的發(fā)病還受到遺傳、免疫、內(nèi)分泌、情緒以及飲食等因素的影響。痤瘡是一種發(fā)生在毛囊皮脂腺單位的一種慢性炎癥性皮膚病，各個(gè)年齡段的人的均可發(fā)病，但以青春期發(fā)病率最高。主要發(fā)病機(jī)制是青春后期體內(nèi)雄激素水平增高或者雌雄激素水平失衡，會(huì)使皮脂腺增大或者是皮脂分泌增加。皮脂為毛囊中的痤瘡丙酸桿菌提供了一個(gè)皮脂以及厭氧的環(huán)境。痤瘡丙酸桿菌可分解皮脂中的甘油三酯為游離的脂肪酸，游離的脂肪酸可以刺激囊毛導(dǎo)管處的角質(zhì)形成細(xì)胞使之增殖與角化，增殖和角化就會(huì)使皮脂排泄受阻，當(dāng)皮脂和角質(zhì)栓堆積在毛囊口，即形成了粉刺。此外痤瘡丙酸桿菌還能產(chǎn)生低分子的多肽，不僅可以趨化中性粒細(xì)胞產(chǎn)生水解酶，還可以通過激活角質(zhì)形成細(xì)胞和皮脂腺腺細(xì)胞的受體，吸引炎癥因子，引起一系列的炎癥反應(yīng)。這種炎癥反應(yīng)使毛囊壁損傷、破裂，各種毛囊內(nèi)容物可以溢入真皮，引起毛囊皮脂腺單位周圍的炎癥，所以痤瘡的早期是粉刺，如果炎癥明顯時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)了炎性的丘疹，如果再往后的話，可以形成結(jié)節(jié)或囊腫樣的損害。一般好發(fā)部位是顏面部，像下巴也是常見一個(gè)發(fā)病部位，面部、額部，還有前胸、后背這些皮脂溢出部位。

痤瘡俗稱為痘痘或者是青春痘。青春期以后會(huì)發(fā)生痤瘡，和人的年齡段的生理特點(diǎn)有關(guān)系，因?yàn)榈搅诉@個(gè)年齡段以后，性腺開始發(fā)育，性激素的分泌會(huì)增多，引起一系列的生理變化，其中重要的一點(diǎn)是皮脂腺的發(fā)育。在青春期之后，性腺分泌增多，皮脂腺受性腺的控制，皮脂腺分泌就會(huì)增多，皮膚出油增多，就容易形成皮膚的角化異常，角化異常會(huì)堵塞毛囊口，形成粉刺。如果粉刺沒有得到及時(shí)的處理，合并細(xì)菌的感染，或者是誘發(fā)了一些炎癥反應(yīng)，它們就會(huì)變紅，形成炎癥性的丘疹。如果丘疹的炎癥反應(yīng)比較重，可能就會(huì)在丘疹內(nèi)形成囊腫。如果囊腫的炎癥反應(yīng)進(jìn)一步加重，囊腫聚合就會(huì)形成囊腫性的痤瘡。所以痤瘡首先是和個(gè)體的年齡段有關(guān)系，和皮脂腺分泌有關(guān)系，這是一個(gè)根本原因。此外，皮脂腺的分泌或者是痤瘡的發(fā)生，還受到一些其它方面的影響，但這些影響因素最終會(huì)歸結(jié)到皮脂腺這類原因上。第一是年齡因素，第二是個(gè)人差異，部分患者體內(nèi)的雄性激素水平偏高。第三是生活情緒，情緒變化會(huì)影響?zhàn)畀彽陌l(fā)生，比如一段時(shí)間內(nèi)熬夜多，焦慮著急上火的事多，或者吃油的、辣的食物過多，都可能會(huì)引起神經(jīng)遞質(zhì)的異常，引起皮脂腺的異常，引起痤瘡的發(fā)生。所以痤瘡的患者要注意調(diào)整自己的生活狀態(tài)。