尿酸高和痛風(fēng)的關(guān)系
發(fā)布時(shí)間:2019-10-0859807次播放
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一般高尿酸血癥的病人大概只有20%會(huì)發(fā)生痛風(fēng)。所以,尿酸高并不等同于痛風(fēng)。痛風(fēng)病人在發(fā)作的時(shí)候,尿酸不一定高,反之,高尿酸的病人也不一定會(huì)發(fā)生痛風(fēng)。
因此,不要輕易的根據(jù)尿酸值的高低和關(guān)節(jié)的疼痛去判斷是否為痛風(fēng),而是要及時(shí)的到醫(yī)院就診,結(jié)合臨床表現(xiàn)以及實(shí)驗(yàn)室檢查來綜合的判斷是否屬于痛風(fēng)。所以,高尿酸血癥和痛風(fēng),兩者是“交叉”關(guān)系,部分病人患有高尿酸血癥的同時(shí),會(huì)伴發(fā)痛風(fēng),而有些病人,尿酸高時(shí)不一定發(fā)作痛風(fēng)。
因此,不要輕易的根據(jù)尿酸值的高低和關(guān)節(jié)的疼痛去判斷是否為痛風(fēng),而是要及時(shí)的到醫(yī)院就診,結(jié)合臨床表現(xiàn)以及實(shí)驗(yàn)室檢查來綜合的判斷是否屬于痛風(fēng)。所以,高尿酸血癥和痛風(fēng),兩者是“交叉”關(guān)系,部分病人患有高尿酸血癥的同時(shí),會(huì)伴發(fā)痛風(fēng),而有些病人,尿酸高時(shí)不一定發(fā)作痛風(fēng)。
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高尿酸血癥是什么病
高尿酸血癥是指正常嘌呤飲食狀態(tài)下,非同日的兩次空腹血尿酸高于正常值上限,男性>416.4μmol/L,女性>356.9μmol/L。導(dǎo)致高尿酸血癥的因素有很多,主要因?yàn)槟蛩嵘蛇^多與排泄過少。高尿酸血癥可通過飲食、藥物治療。在飲食上,患者要注意合理膳食,控制體重。避免過胖是防止尿酸高和痛風(fēng)的重要環(huán)節(jié)。應(yīng)用低脂肪飲食,不服用高蛋白質(zhì)、高嘌呤食物。藥物治療主要有促進(jìn)尿酸排出的藥物和抑制尿酸生成的藥物。傳統(tǒng)一些治療高尿酸的藥物有很多副作用,長(zhǎng)期服用對(duì)腎臟危害很大,因此不能長(zhǎng)期服用。
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高尿酸血癥能治愈嗎
高尿酸血癥能否治愈,與其類型有關(guān)。高尿酸血癥分為原發(fā)性高尿酸血癥和繼發(fā)性高尿酸血癥。原發(fā)性高尿酸血癥一般不能治愈。繼發(fā)性高尿酸血癥若能解除誘因,有望能夠治愈。原發(fā)性高尿酸血癥與原因未明的分子缺陷或先天性嘌呤代謝障礙有關(guān),和遺傳有緊密聯(lián)系,一般不能治愈。但在醫(yī)生指導(dǎo)下保持良好生活方式,控制飲食,必要時(shí)服用抑制尿酸合成的藥物,如原研非布司他,增加尿酸排泄藥物苯溴馬隆等,可以得到控制。繼發(fā)性高尿酸血癥是由多種急慢性疾病、放化療及藥物所致。如果可以解除誘因,如停用影響尿酸排泄的藥物,繼發(fā)性高尿酸血癥有望可以治愈。
腎功能顯示尿酸升高的原因
如果查腎功能顯示尿酸升高,說明患者有高尿酸血癥,它產(chǎn)生了原因如下:一、如果患者有不良的生活習(xí)慣,如經(jīng)常熬夜、缺乏運(yùn)動(dòng)等,這時(shí)可以出現(xiàn)代謝緩慢,引起尿酸升高的癥狀。二、攝入嘌呤食物過多。如果患者經(jīng)常吃動(dòng)物的內(nèi)臟、豆制品、香菇、海鮮等食物,以上食物含嘌呤過多。這時(shí)會(huì)引起體內(nèi)尿酸得不到代謝,出現(xiàn)尿酸升高的癥狀。三、尿酸代謝障礙。如果患者有腎功能異常,如查腎功能顯示尿素氮肌酐升高,這時(shí)患者體內(nèi)尿酸不能得到代謝,而引起聚集,故出現(xiàn)尿酸升高的表現(xiàn)。所以說如果患者尿酸升高,一般是由于以上三種原因所引起的。
尿酸高可以要孩子嗎
尿酸高可以要孩子,但在疾病發(fā)作期間建議不要懷孕,否則可能會(huì)產(chǎn)生影響。懷孕期間如果出現(xiàn)尿酸高的情況,應(yīng)該盡可能減少吃豆制品,減少吃高蛋白質(zhì)食物,應(yīng)該多吃新鮮的蔬菜水果,可有效補(bǔ)充人體所需的膳食纖維,能有效促進(jìn)尿酸的排出。
高尿酸血癥能治好嗎
高尿酸血癥能治好。病情較輕可以通過調(diào)整日常飲食結(jié)構(gòu)來緩解癥狀,病情較重可以適當(dāng)應(yīng)用藥物治療,消除誘因并改善生活方式,大多數(shù)情況下都可以治好。
高尿酸血癥的危害有哪些
高尿酸血癥最容易影響的部位是關(guān)節(jié),若病情得不到有效控制,極易引發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。高尿酸血癥還可能導(dǎo)致尿酸性腎病,嚴(yán)重者會(huì)造成腎功能衰竭。另外,高尿酸血癥會(huì)加重動(dòng)脈粥樣硬化癥狀,誘發(fā)冠心病。
尿酸低怎么回事
尿酸低的危害不像尿酸高的危害那么大,但是嘌呤其實(shí)也是對(duì)人體是很有好處的。DNA的代謝,一些氨基酸的合成都需要嘌呤,所以并不是說尿酸越低越好,而是要保持正常的飲食,保持尿酸在正常的水平。尿酸低有其他一些原因,比如有些病人是因?yàn)槭秤绵堰实偷娘嬍程?,使得血里面產(chǎn)生尿酸就是低的。還有一些病人是因?yàn)橛写x性的疾病,比如腹瀉等其他的一些代償性疾病。肝功能的異常,有些肝功不好的病人不能很好的把嘌呤代謝出去,這樣使得尿酸減少。還有一些病人就是消耗性疾病的病人,它是消耗的太多,使得血里面的尿酸減少,所以當(dāng)出現(xiàn)了這種情況的時(shí)候,要及時(shí)的到醫(yī)院去,做一些檢查,比如實(shí)驗(yàn)室檢查、生化檢查、同位素檢查等等,來發(fā)現(xiàn)有沒有其他的一些影響尿酸代謝的疾病,這樣針對(duì)這些疾病來及早進(jìn)行治療。比如有肝功異常的,那么要改善肝功能,這樣尿酸的代謝才會(huì)正常。尿酸太低的時(shí)候會(huì)影響人體的正常的一些功能,比如氨基酸的減少,很多病人會(huì)出現(xiàn)一些神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀以及其他一些癥狀。所以尿酸低也要引起人們的重視,過去對(duì)這方面不是特別重視的,當(dāng)然一般低的程度不高的時(shí)候,也不要特別的在意,不要引起很大的思想負(fù)擔(dān)。
尿酸高原因
尿酸高的原因主要有,排泄不好、生成過多、進(jìn)食過多。一、攝入量太多,也就是飲食食用了大量或多的高嘌呤的食物,比如內(nèi)臟、海鮮、啤酒、白酒以及火鍋后,尿酸會(huì)升高。二、腎功能的異常,病人往往有糖尿病、高血壓、糖尿病腎病、高血壓腎病,特別是年長(zhǎng)的病人腎功能不好,尿少,體內(nèi)產(chǎn)生的嘌呤以及尿酸代謝不完全,在體內(nèi)聚集,甚至在血管的部位以及在關(guān)節(jié)部位沉積,引起痛風(fēng)的發(fā)作。三、體內(nèi)生成的過多,因?yàn)猷堰适切枰堰拭溉ゴx,在體內(nèi)生成過多超過了人體的代謝能力,在體內(nèi)可以沉積到其他的部位,比如沉積到內(nèi)臟、關(guān)節(jié)等地方。從這三方面來控制,就可以減少痛風(fēng)的發(fā)作。
尿酸高危害
過去人們只認(rèn)為尿酸高可以引起痛風(fēng)、腎結(jié)石、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等,對(duì)其他臟器損害不大。但是近年來的觀察發(fā)現(xiàn),尿酸高還可以引起心血管的損害,尿酸鹽沉積在心血管以后也可以發(fā)生血栓、冠心病、高血壓等。還可以引起腎功能不全,有相當(dāng)多的尿酸高的病人不注意治療,最后造成了腎功能不全或腎功能衰竭,甚至有些病人要去做透析。因此,發(fā)現(xiàn)尿酸高以后要及時(shí)到醫(yī)院去就醫(yī),及時(shí)調(diào)整生活方式,減少嘌呤的攝入,來增加尿酸的排出,這樣才能減少尿酸高對(duì)人體造成的損害。
尿酸高吃哪些藥
治療尿酸增高要根據(jù)具體病因服用適合的藥物,第一,尿酸排出障礙的患者,可服用促進(jìn)尿酸排出的藥物,主要包括苯溴馬隆,有國產(chǎn)和進(jìn)口兩種。第二,抑制尿酸生成的藥物,目前主要是別嘌醇。近年來因?yàn)閯e嘌醇的副作用,包括肝腎的損害以及皮疹等,人們逐漸使用,也有國產(chǎn)的,可用于腎功能不全的病人。第三,一些消炎止疼的藥物,當(dāng)痛風(fēng)發(fā)作的時(shí)候,服用一些消炎止痛的藥物,可以減少痛風(fēng)的發(fā)作。第四,一些高血脂、高血壓、高血糖的病人,需控制血壓、血脂、其它代謝后,尿酸水平自然也會(huì)降下來,因此,高尿酸的治療要綜合。
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尿酸高的原因
尿酸升高的原因主要有:排泄不好、生成過多、攝入過多。一、攝入大量高嘌呤食物,如內(nèi)臟、海鮮、啤酒、白酒等;二、腎功能異常。腎功能異常病人大多有糖尿病、高血壓、糖尿病腎病、高血壓腎病等疾病,排出尿液少,體內(nèi)產(chǎn)生嘌呤、尿酸無法完全代謝排出,導(dǎo)致其在血管、關(guān)節(jié)等部位沉積,引發(fā)痛風(fēng);三、體內(nèi)生成尿酸過多,超過了人體嘌呤酶代謝能力,進(jìn)而沉積到內(nèi)臟、關(guān)節(jié)等部位。
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尿酸高的癥狀
尿酸高癥狀以關(guān)節(jié)疼痛、紅腫、血脂增高以及心血管異常等最為常見。一、尿酸高癥狀不明顯,患者不會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、紅腫等臨床表現(xiàn),只有查體時(shí)才會(huì)發(fā)現(xiàn)血尿酸值高;二、患者可出現(xiàn)血脂增高,包括膽固醇、甘油三酯;三、有些患者表現(xiàn)為心血管異常,即高尿酸、高血糖、高血脂、高血壓、高體重等?;颊甙l(fā)現(xiàn)以上臨床癥狀時(shí),要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,檢查血脂、尿酸、腎功能以及尿常規(guī)等,早期診斷、早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,減少痛風(fēng)發(fā)作。
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高尿酸血癥治療
高尿酸血癥治療時(shí),要先了解患者是否有其他并發(fā)癥,若存在,積極治療并發(fā)癥。平時(shí)調(diào)節(jié)好飲食,限制高嘌呤、啤酒、白酒等攝入;適當(dāng)鍛煉,多喝水。一、看患者狀態(tài)有無其他疾病,如高血壓、高血脂、甲狀腺疾病、腎臟疾病等;二、進(jìn)行教育,改變病人生活方式,控制高嘌呤飲食、啤酒、白酒攝入。干紅對(duì)尿酸代謝有好處,可喝適量干紅;三、適當(dāng)鍛煉,多喝水,不宜過量運(yùn)動(dòng),否則易引起痛風(fēng)發(fā)作。高尿酸血癥治療需根據(jù)患者自身?xiàng)l件采取適合方法,減少尿酸生成及促進(jìn)尿酸排泄,緩解痛風(fēng)發(fā)作。
尿酸高的危害有哪些
高尿酸血癥和痛風(fēng)是嘌呤代謝異常引起的代謝性疾病。當(dāng)血中尿酸水平持續(xù)升高,可導(dǎo)致尿酸沉積于小血管,形成尿酸結(jié)晶,引起關(guān)節(jié)炎癥,即出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等表現(xiàn),被稱之為痛風(fēng)。若病情繼續(xù)發(fā)展,尿酸可沉積于腎臟血管,形成腎結(jié)石,或在皮下形成痛風(fēng)石。
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