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大體上可以說尿酸高是由于身體里面產(chǎn)生過多，或者是排泄過少，它主要是從腎臟的排泄。還有特殊情況下，就是兩者都有，既生成過多，又排泄過少。所以這種情況下尿酸就會增多。但是具體來說，個別的有遺傳問題，這個是很少的。比如說他的次黃嘌呤、鳥嘌呤、磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶缺乏，或者說磷酸核糖焦磷酸合成酶增強，這兩個酶有缺陷，都可以使尿酸生成過多。還有一些比如說疾病，比如說有骨髓瘤，有淋巴細胞增生性疾病，有惡性腫瘤，有牛皮癬，都可以使尿酸生成過多。還有飲食方面，比如說大量的飲酒，吃含嘌呤高的食物，主要是肉、海鮮。再一大類就是藥物，比如說阿司匹林，抗結(jié)核的藥，吡嗪酰胺、乙胺丁醇，還有利尿藥等等，這些都可以使尿酸增多。另外，它主要是從腎臟排泄，如果有腎臟的疾病，比如說多囊腎，慢性腎衰，它排泄的肯定就少了，所以患者的尿酸也會增多。

尿酸的正常值男性是210~420μmol/L，女性是150~360μmol/L，如果是在這個范圍之內(nèi)，僅僅是偏低，應該是沒有什么問題。比如說人比較瘦，或者經(jīng)常吃素，可能會偏低一點，但是它還在正常范圍，應該沒有什么問題。另一種是低的超出了正常范圍，這里要找一些原因，比如說吃藥，吃了降尿酸藥物肯定要低，調(diào)一調(diào)，減少一些用量，調(diào)一調(diào)藥物的劑量，可能尿酸變得正常了，變得好一點。另外還有非常少見，有兩個遺傳病也可以引起尿酸過低。一個是缺乏黃嘌呤氧化酶，我們身體制造尿酸的時候是需要這種酶的，沒有這種酶，所以就不能產(chǎn)生尿酸，尿酸就低了。另一個是缺乏尿酸轉(zhuǎn)運蛋白，人體的血液到了腎臟形成了尿，它不是血液里邊的所有成分都隨著尿排出，有些有用的它是要回收的，比如說葡萄糖是要回收的。尿酸大部分也是要回收，只有少部分是隨著尿排出。在回收過程中，需要一種蛋白叫做尿酸轉(zhuǎn)運蛋白。如果是先天遺傳沒有這種蛋白，不能回收，大部分隨著尿排出，所以血里邊也就低了。尿酸過低有什么壞處嗎？有人說可能是老年癡呆產(chǎn)生的早一點，但是也有人發(fā)現(xiàn)上述的兩種遺傳病尿酸都很低，他們當中的許多人都很健康，壽命也正常。所以尿酸低有多少危害這一方面還不是太清楚?？傊谝?，尿酸低，非常少見。第二，有什么壞處，現(xiàn)在沒有完全搞清楚，但是基本上至少它沒有明顯的不正常。

尿酸高會引起痛風、心血管疾病、結(jié)石等疾病。一、痛風，痛風的發(fā)作可以在大腳趾，在其關(guān)節(jié)、手指、手腕以及膝關(guān)節(jié)這些部位。二、心血管系統(tǒng)疾病，包括動脈壁的硬化，造成動脈硬化性的冠心病、心臟病等等。三、尿酸鹽的結(jié)晶，尿酸鹽結(jié)晶后引起來泌尿系統(tǒng)結(jié)石、輸尿管結(jié)石、腎臟結(jié)石，而結(jié)石的形成后，會造成腎功能的不全、腎功能的損害等。四、患者后期如果如果產(chǎn)生腎功能不全，就會引起尿毒癥，除這些損害以外，對于高尿酸患者還可以同時合并高血脂、高血糖、高血壓等等。

尿酸高的原因主要有，排泄不好、生成過多、進食過多。一、攝入量太多，也就是飲食食用了大量或多的高嘌呤的食物，比如內(nèi)臟、海鮮、啤酒、白酒以及火鍋后，尿酸會升高。二、腎功能的異常，病人往往有糖尿病、高血壓、糖尿病腎病、高血壓腎病，特別是年長的病人腎功能不好，尿少，體內(nèi)產(chǎn)生的嘌呤以及尿酸代謝不完全，在體內(nèi)聚集，甚至在血管的部位以及在關(guān)節(jié)部位沉積，引起痛風的發(fā)作。三、體內(nèi)生成的過多，因為嘌呤是需要嘌呤酶去代謝，在體內(nèi)生成過多超過了人體的代謝能力，在體內(nèi)可以沉積到其他的部位，比如沉積到內(nèi)臟、關(guān)節(jié)等地方。從這三方面來控制，就可以減少痛風的發(fā)作。

過去人們只認為尿酸高可以引起痛風、腎結(jié)石、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等，對其他臟器損害不大。但是近年來的觀察發(fā)現(xiàn)，尿酸高還可以引起心血管的損害，尿酸鹽沉積在心血管以后也可以發(fā)生血栓、冠心病、高血壓等。還可以引起腎功能不全，有相當多的尿酸高的病人不注意治療，最后造成了腎功能不全或腎功能衰竭，甚至有些病人要去做透析。因此，發(fā)現(xiàn)尿酸高以后要及時到醫(yī)院去就醫(yī)，及時調(diào)整生活方式，減少嘌呤的攝入，來增加尿酸的排出，這樣才能減少尿酸高對人體造成的損害。