風濕性心臟病治療
發(fā)布時間:2019-10-0854539次播放
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風濕性心臟病非藥物治療,從預防感冒、避免上呼吸道感染方面著手;藥物治療方面。一旦出現(xiàn)鏈球菌感染,及時采用青霉素、頭孢菌素類抗生素藥物治療。若并發(fā)心衰癥狀,加用利尿、擴血管等藥物治療;伴發(fā)房顫表現(xiàn),給予治療房顫類藥物,必要時做心臟換瓣手術。
一、非藥物治療。風濕性心臟病是鏈球菌感染引起,病人要注意預防感冒,避免上呼吸道感染;
二、藥物治療?;颊咭坏┏霈F(xiàn)咽部鏈球菌感染,要及時給予青霉素、頭孢菌素等抗生素治療,把感染控制住。
若病人出現(xiàn)心臟瓣膜病癥狀,要在積極控制感染基礎上,密切注意瓣膜病進展情況。若患者出現(xiàn)心衰癥狀,及時給予利尿、擴血管等治療。若患者出現(xiàn)心律不齊等房顫表現(xiàn),給予對癥藥物治療房顫,或進行心臟換瓣手術。
一、非藥物治療。風濕性心臟病是鏈球菌感染引起,病人要注意預防感冒,避免上呼吸道感染;
二、藥物治療?;颊咭坏┏霈F(xiàn)咽部鏈球菌感染,要及時給予青霉素、頭孢菌素等抗生素治療,把感染控制住。
若病人出現(xiàn)心臟瓣膜病癥狀,要在積極控制感染基礎上,密切注意瓣膜病進展情況。若患者出現(xiàn)心衰癥狀,及時給予利尿、擴血管等治療。若患者出現(xiàn)心律不齊等房顫表現(xiàn),給予對癥藥物治療房顫,或進行心臟換瓣手術。
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急性風濕性心臟病和慢性的區(qū)別
急性風心病和慢性風心病的病程進展速度不同、病程長短不同、治療方法不同、預后效果也不一樣。一般急性風心病的發(fā)展速度比較快,病程較短,如果能積極治療,可有效的控制疾病,預后效果較好;慢性風心病發(fā)展慢,病程長,預后效果較差。
風濕性心臟病能活多久
風濕性心臟病能活多久,時間并不固定,與病情輕重、是否及時有效治療、患者心態(tài)等有關。患病早期積極治療,預期壽命在10~20年或更長;病情嚴重后,生存期可能不足5年。
風濕性心臟病能自愈嗎
風濕性心臟病不能自愈,需及時進行有效的治療。合并心衰應用利尿劑和血管擴張劑治療。風濕性心臟病手術治療包括二尖瓣閉式擴張術或人工瓣膜置換術。
風濕性心臟病的檢查方法有什么
可以通過體檢、超聲心動圖檢查風濕性心臟病。首先有胸悶氣短的臨床癥狀以后要到醫(yī)院檢查,可能查體能發(fā)現(xiàn)有些病人沒有任何癥狀,檢查會發(fā)現(xiàn)根據(jù)所侵犯的瓣膜的不同,查體時出現(xiàn)的相應的體征,晚期有心臟功能不全。心臟的雜音常常是主要的癥狀,二尖瓣狹窄的時候可以聽見在二尖瓣聽診區(qū)聽見舒張期的隆隆樣雜音,可能病人在早期僅是心臟的擴大、心動過速;在心尖部的第一心音是減弱的,舒張期可以出現(xiàn)奔馬律,在心尖部可以出現(xiàn)二級以上的高調(diào)的全收縮期的雜音,也可以有柔和的短處的低調(diào)的舒張中晚期的雜音,在后期可能出現(xiàn)雙肺濕性啰音、心衰的表現(xiàn),部分病人可能在早期有心包摩擦音,也可伴有胸膜摩擦音,還有些病人會出現(xiàn)關節(jié)的紅腫,活動受限,少數(shù)人軀干的或四肢的內(nèi)側皮膚的淡紅色的環(huán)形紅斑,這是熱的典型表現(xiàn),或者大關節(jié)的身側,尤其是在肘關節(jié)、膝關節(jié)、腕關節(jié),在枕骨區(qū)或者胸腰部棘突部位的可見二到五個毫米的皮下結節(jié),無疼痛不與皮膚相連可移動。對兒童來說,在農(nóng)村很常見可能出現(xiàn)走出無意識的不協(xié)調(diào)的動作,擠眉弄眼這是風濕活動的表現(xiàn),也是風濕熱的表現(xiàn)。心外的風濕表現(xiàn)可以有胸膜炎、肺炎、脈管炎、腦膜炎等,它的輔助檢查超聲心動圖是一個非常關鍵的檢查指標。
風濕性心臟病會影響生孩子嗎
根據(jù)病情的輕重,早期的時候我們干預,可以生孩子,到中晚期的時候瓣膜明顯病變了,又沒有干預治療,所以我們早期根據(jù)瓣膜的狹窄程度,沒有并發(fā)癥、沒有心律失常,沒有心功能不全的時候,我們及時的找醫(yī)生做瓣膜的置換手術以后可以懷孩子,如果已經(jīng)有心衰了,已經(jīng)瓣膜的嚴重關閉不全,又沒有干預治療,需要藥物來維持正常的心臟功能的時候,這個時候懷孩子風險太大,因為我們懷孩子以后,我們心臟的負荷要增加將近三分之一,所以這種情況下就不宜懷孩子。那么我們?nèi)绻f想懷孩子怎么辦?你們就應該在早期發(fā)現(xiàn)心臟病的時候找醫(yī)生去治療,及時的把病情控制住,現(xiàn)在我們生物瓣非常好,還有就是機械瓣,換瓣膜換完以后評估心功能,心功能是一級在二級之間沒有嚴重的心律失常,沒有心臟的擴大。那么在這種情況下我們可以懷孩子,但是這也必須在醫(yī)生的監(jiān)督下,定期的根據(jù)情況去檢查,孩子的重量不能太重,可能醫(yī)生會讓你控制體重,控制孩子的大小,控制你的飲食,循序漸進的增加心臟的儲備功能。
風濕性心臟病要怎么治
風濕性心臟病要通過藥物治療、手術治療、并發(fā)癥治療。風濕性心臟病范圍非常廣,可能由于風濕熱,以及風濕活動以后導致心臟瓣膜的病變,如:二尖瓣狹窄、二尖瓣關閉不全、主動脈瓣狹窄,主動脈瓣關閉不全。三尖瓣狹窄,三尖瓣關閉不全,肺動脈瓣的狹窄。1.藥物治療,2.手術治療。藥物治療指的癥狀時,就心跳快,用減慢心率的藥,如果有心衰了,用利尿劑,減慢心率的藥以及洋地黃藥物,最好的辦法是在早期沒有癥狀,又有手術適應癥時,手術干預治療,二尖瓣狹窄或者關閉不全,可以換瓣膜,也可以球囊擴張,所以手術治療是風濕性心臟病的非常重要的手段。3.并發(fā)癥治療,已經(jīng)是中晚期,如果不及時治療,到中晚期已經(jīng)出現(xiàn)心衰、右心衰、左心衰、全心衰,只能控制心衰,治療上就會擴血管、減慢心室率,控制水鈉潴留,會用洋地黃藥物來控制心率,或者用β受體阻滯劑等,是非常消極的三級預防。隨著病情的加重,瓣膜的不能做手術了,失去了手術機會,可能預后就會心衰加重、心源性肝硬化等等發(fā)生。
風濕性心臟病癥狀有什么
風濕性心臟病是一個心臟瓣膜的病變,它使得我們的心臟在運送血液的過程中出現(xiàn)了問題,當瓣膜狹窄的時候,六十到八十毫升每跳動一次它射不出去,而關閉不全,射出去的八十毫升血有可能會倒回來二十到三十毫升,而實際射血量減少,這樣會出現(xiàn)了缺氧的狀態(tài)。如果說氧氣不夠了,是不是我們走道的時候必然就喘氣了,所以心慌、氣短,是我們的一個常見的癥狀,而且由于它的長期的瓣膜狹窄,血流的阻力加大,為了射出足夠的血液,心臟是不是要加大它的力量,去讓舒張期和收縮期使勁的工作,所以心臟的工作的強度加大,效率又降低了,所以心臟容易疲勞,久而久之就導致了心室的肥厚、心臟的肥大。那么在這個情況下,二尖瓣狹窄,比如說到了一定的程度,心房的壓力就大了,因為這時我們肺靜脈和毛細血管的壓力都增高了,形成了肺淤血、呼吸困難、咳嗽、夜間陣發(fā)性呼吸困難,會使一個左心功能不全,甚至有些病人會出現(xiàn)聲音嘶啞和吞咽困難,二尖瓣關閉不全的時候,那么我們常常會有輕度的氣短,當有風濕活動的時候,會出現(xiàn)腱索斷裂的一些癥狀,突然心力衰竭加重,百分之七十五的二尖瓣狹窄,關閉不全的患者常常合并房顫,房顫又加重了心臟的癥狀。所以可能在后期出現(xiàn)左心衰、右心衰,全心衰。
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風濕性心臟病吃什么藥
風濕性心臟病,有二尖瓣狹窄或者關閉不全,也可能有癥狀,也可能沒有癥狀,有主動脈瓣,有三尖瓣、肺動脈瓣病變,在沒有癥狀的時候,你可能是查體的時候查出來有風濕性心臟病,風濕性心臟病的治療,風濕性心臟病的治療原則有:一、保持和加強心臟的代償功能;二、避免心臟的過度負荷,如不適合做體力勞動或劇烈運動,但也要適量運動增強體質(zhì),注意休息,保證睡眠;三、限制鈉鹽的攝入;四、預防和治療呼吸道的感染;五、預防和治療感染性心內(nèi)膜炎和風濕熱的發(fā)生;六、合并心衰的時候,應用洋地黃藥物、利尿劑以及血管擴張劑。
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風濕性心臟病的治療方法
風濕性心臟病治療的原則主要是保持和增強心臟的代償功能。一方面避免重體力勞動、劇烈運動,另一方面要動靜結合,適當?shù)幕顒雍湾憻?,增強體質(zhì),提高心臟的儲備能力。另外,要限制鈉鹽的攝入,因為鈉鹽可以導致水鈉潴留,最重要的是預防和治療呼吸道的感染。風濕性心臟病往往是因為鏈球菌感染而導致的,合并心內(nèi)膜炎、風濕熱,需要抗感染治療,合并心衰選擇利尿劑、血管擴張劑和洋地黃類藥物治療。風濕性心臟病最好是早期干預,既可以機械瓣又可以放生物瓣治療。
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什么是風濕性心臟病
風濕性心臟病,是風濕活動介導的瓣膜、慢性的病變疾病,多由甲組乙型溶血性鏈球菌感染引起。病變可以累及瓣膜,包括二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣中的一種,或者多個瓣膜的聯(lián)合病變,表現(xiàn)為瓣膜的狹窄或者關閉不全。隨著疾病的進展,可影響機體的血流動力學,造成心力衰竭、心律失常等表現(xiàn)。風濕心臟病確切的發(fā)病機制仍未完全清楚,包括免疫反應、毒理學、環(huán)境因素等,均可影響其發(fā)生,部分沒有任何心功能不全的表現(xiàn),可能出現(xiàn)心功能不全、呼吸困難、腹脹、水腫等臨床癥狀。
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風濕性心臟病早期癥狀
風濕性心臟病屬于慢性進展性疾病,早期癥狀包括心功能不全,胸悶心律失常,頭暈等,同時風心病累積的瓣膜位置瓣膜數(shù)量以及瓣膜缺損程度不一致,臨床癥狀也不一致。一、心功能不全出現(xiàn)不同程度的呼吸困難、活動耐量下降,嚴重時候誘發(fā)急性的喘憋、急性心衰發(fā)作。二、胸悶、胸痛、咳嗽咯血。三、心律失常,心慌等不適癥狀。由于合并心律失常,部分患者合并心房顫動,進一步可以誘發(fā)腦血栓等血栓性事件,導致相應的臨床表現(xiàn)。四、頭暈、暈厥。由于心臟功能受損,影響大腦血液供應,出現(xiàn)頭暈、黑蒙等神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn),嚴重者出現(xiàn)暈厥。
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風濕性心臟病的癥狀有哪些
常見癥狀包括呼吸困難、活動耐量下降、急性喘憋、難以平臥、下肢水腫、胸悶、胸痛、咳嗽、咯血、進食困難、納差、心慌、心悸、頭暈、暈厥。風濕性心臟病病程較長,從首次風濕病發(fā)病到瓣膜受累,直至出現(xiàn)整個臨床癥狀,可經(jīng)過5到10年甚至更長的時間,屬于慢性進展性疾病,其癥狀缺乏特異性,與風心病累及的瓣膜位置,瓣膜數(shù)量以及瓣膜的病損程度有關。常見癥狀包括:一、呼吸困難、活動耐量下降,嚴重時誘發(fā)急性喘憋,難以平臥,合并下肢水腫等。二、胸悶、胸痛、咳嗽、咯血、進食困難、納差。三、心慌、心悸,合并心房顫動等特殊心律失常,還可能進一步誘發(fā)腦血栓等表現(xiàn),引起肢體癱瘓,活動障礙。四、頭暈、暈厥等神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)。由于心功能不全,心律失常等原因導致大腦供血不足,可發(fā)生上述頭暈等神經(jīng)系統(tǒng)改變。
風濕性心臟病能活幾年
風濕性心臟病患者完全不用過于悲觀,因為該疾病是可以通過手術療法、藥物療法以及飲食療法等治療方法來治愈的,患者只要選擇適合自己的治療方法并且積極配合,那壽命和正常人無異。
風濕性心臟病早期癥狀
得了風濕性心臟病早期的時候運動過后會有明顯的心悸,呼吸也會變得急促。身體的抵抗力會比較弱,稍稍勞累就會咳嗽,而且還比較容易感冒。腹部和胃部經(jīng)常會覺得脹,而且食欲也會下降。另外兩顴和嘴唇多成紫色。
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- 2 風濕性心臟病嚴重嗎
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- 5 風濕性心臟病什么引起的
- 6 風濕性心臟病怎么得的
- 7 風濕性心臟病要多注意什么
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