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打了皮下以后，需要觀察有沒(méi)有變化，根據(jù)打了皮下注射以后的變化情況，判斷是否有結(jié)核感染，所以一般如果打了，結(jié)核菌素的純蛋白衍生物以后，這個(gè)部位接觸水又發(fā)生感染以后，會(huì)干擾我們的判斷，如果感染以后出現(xiàn)了水泡，或者是出現(xiàn)了皮膚的破潰，這樣就會(huì)干擾我們的判斷，因?yàn)槌霈F(xiàn)破潰以后，我們會(huì)認(rèn)為他已經(jīng)是強(qiáng)陽(yáng)性了，可能其實(shí)是一個(gè)結(jié)核的感染。另外有哪些情況對(duì)結(jié)合有參考意義，因?yàn)樵诖蛄似ぴ囈院笪覀儠?huì)看硬結(jié)，硬結(jié)一般認(rèn)為直徑大于等于5mm皮試試驗(yàn)的是陽(yáng)性，也稱(chēng)為是一個(gè)加號(hào)，如果硬結(jié)的平均直徑在5-9mm是一個(gè)中度的陽(yáng)性反應(yīng)，也就是兩個(gè)加號(hào)，如果硬結(jié)的平均直徑在10mm-19mm是三個(gè)加號(hào)，強(qiáng)陽(yáng)性是直徑大于等于20mm，而兒童一般認(rèn)為是大于15mm，或者是伴有水泡、破潰、壞死或淋巴管炎等表現(xiàn)，如果打完結(jié)核菌素皮試試驗(yàn)，然后又接觸水這樣有可能會(huì)產(chǎn)生感染，出現(xiàn)了破潰，這個(gè)破潰到底是因?yàn)榻Y(jié)核，本身的感染出現(xiàn)破潰，還是因?yàn)槠つw感染后出現(xiàn)的破潰，我們就可能不能判斷出來(lái)會(huì)影響結(jié)果。

大家都知道肺結(jié)核它是一種結(jié)核分枝桿菌感染累及到呼吸道的一個(gè)呼吸系統(tǒng)傳染性疾病。大多數(shù)人通過(guò)規(guī)律結(jié)合規(guī)律的早期、全程、適量的抗結(jié)核治療是可以治愈的。老年人屬于特殊人群，通過(guò)規(guī)律有效的抗結(jié)核治療，絕大多數(shù)患者都能獲得比較好的效果，達(dá)到肺結(jié)核的治愈。老年人、特殊人群在抗結(jié)核治療的過(guò)程中難度比普通人要大，主要原因由于患者在服用抗結(jié)核藥物以后，消化道以及其他系統(tǒng)的癥狀更加明顯，部分可出現(xiàn)惡心、食欲下降等不能耐受抗結(jié)核藥物而停藥。老年人的治療過(guò)程中需要家屬的積極配合督促，每天規(guī)律有效地進(jìn)行服藥，從而達(dá)到治療目的。在治療過(guò)程中，需要密切監(jiān)測(cè)生命體征以及藥物出現(xiàn)的不良反應(yīng)。

如果想進(jìn)行肺結(jié)核篩查，可以掛呼吸內(nèi)科，因?yàn)榉谓Y(jié)核屬于呼吸系統(tǒng)疾病的一種。如果醫(yī)院有結(jié)核科，也可以考慮到結(jié)核科進(jìn)行肺結(jié)核篩查。由于肺結(jié)核屬于傳染性疾病，也可以考慮到感染科就診。在就診時(shí)，要佩戴好口罩，做好相關(guān)防護(hù)。在進(jìn)行肺結(jié)核篩查時(shí)，可能進(jìn)行的檢查有痰涂片，結(jié)核菌素試驗(yàn)等。疾病確診后，一般要求患者盡快隔離，接受抗結(jié)核治療。藥物治療效果差，或者藥物治療無(wú)效的，可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。在治療期間，一般要多臥床休息，盡量避免重體力勞動(dòng)。保持室內(nèi)空氣流動(dòng)，定期進(jìn)行室內(nèi)的消毒工作。

根據(jù)病人是否接受過(guò)抗結(jié)核藥物治療以及耐抗結(jié)核藥物的種數(shù)，耐藥結(jié)核病可分為原發(fā)性耐藥、初始耐藥、獲得性耐藥、耐多結(jié)核。原發(fā)性耐藥結(jié)核指沒(méi)有接受過(guò)抗結(jié)核藥物治療而發(fā)生結(jié)核杄菌耐藥。初始耐藥結(jié)核指經(jīng)臨床評(píng)估后，不能充分肯定以往有沒(méi)有接受過(guò)抗結(jié)核藥物治療且治療小于1個(gè)月而發(fā)生的結(jié)核菌，包括原發(fā)性耐藥和末發(fā)現(xiàn)的獲得性耐藥。獲得性耐藥結(jié)核指接受過(guò)抗結(jié)核藥物療程大于1個(gè)月而發(fā)生的結(jié)核桿菌耐藥。耐多藥結(jié)核病乃是指結(jié)核患者其痰或其他標(biāo)本分離出的結(jié)核桿菌至少耐INH、RFP兩種主要抗結(jié)核藥物或HR兩種以上的藥物。根據(jù)耐藥種類(lèi)又可以分為四種：?jiǎn)文退幗Y(jié)核病、多耐藥結(jié)核病、耐多藥結(jié)核病、廣泛耐多藥結(jié)核病。

結(jié)核球是成人繼發(fā)性肺結(jié)核的一種類(lèi)型，又稱(chēng)結(jié)核瘤。為單個(gè)直徑通常在兩厘米以上，因纖維組織包繞干酪樣結(jié)核病變，或因空洞的引流支氣管阻塞而形成，其內(nèi)為干酪樣物質(zhì)充填，而形成的球形病灶，呈圓形、橢圓形或分葉狀，好發(fā)于肺的上葉尖后段與下葉背段；其中大多數(shù)為單發(fā)，少數(shù)也可以多發(fā)，其大小大多在兩到三厘米，少數(shù)可以達(dá)到四厘米以上，輪廓清楚，密度不均，可含有鈣化灶或空洞，周?chē)捎猩⒃诘睦w維性或增殖性病灶，常稱(chēng)為衛(wèi)星灶。增強(qiáng)掃描結(jié)核球呈包膜強(qiáng)化或不強(qiáng)化，少見(jiàn)均勻強(qiáng)化。結(jié)核球是相對(duì)穩(wěn)定的病灶，可長(zhǎng)期保持靜止?fàn)顟B(tài)，但當(dāng)機(jī)體抵抗力降低時(shí)，病灶可惡化、進(jìn)展。