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精液如果想射出到體外是需要一定條件。首先是在性生活過(guò)程當(dāng)中，或者說(shuō)男性自己手淫，達(dá)到一定性高潮以后，精液才會(huì)射出來(lái)。這是一個(gè)外在條件。另外也跟內(nèi)部生殖系統(tǒng)有沒(méi)有問(wèn)題也是相關(guān)。如果說(shuō)生殖系統(tǒng)當(dāng)中，像輸精管管道等等，如果說(shuō)出現(xiàn)梗阻情況下，精液也是不能射出來(lái)。所以說(shuō)，這里面就是涉及到兩個(gè)方面。對(duì)于第一種情況，他很可能就是說(shuō)存在一些心理或者精神上問(wèn)題。男女雙方如果說(shuō)配合得不夠好，不能讓男性應(yīng)該達(dá)到一定興奮刺激。刺激過(guò)低不能達(dá)到性高潮，這種情況下，精液也是射不出來(lái)。另外就應(yīng)該上醫(yī)院去查一查，像輸精管梗阻堵塞這種情況，或者有其他一些疾病，進(jìn)行排除一下。

輸精管炎就是輸精管這個(gè)部位，由于各種各樣的原因，比如說(shuō)致病菌這種原因引起的一個(gè)炎癥。這樣我們可以來(lái)看看輸精管它的解剖特點(diǎn)。精子在從睪丸出來(lái)以后，就可以到達(dá)附睪這個(gè)部位，然后附睪是與輸精管相連接的部位，然后輸精管一直可以到達(dá)精阜的這個(gè)位置，精阜在尿道這個(gè)部位。所以說(shuō)，這么看來(lái)，輸精管跟尿道就是相通。一般在正常情況下，陰囊、會(huì)陰的部位是容易會(huì)有好多的細(xì)菌，細(xì)菌經(jīng)過(guò)尿道外口，它是可以進(jìn)入到尿道里面，細(xì)菌可以通過(guò)逆行的方式，從而進(jìn)入到尿道里面，當(dāng)然細(xì)菌也可以進(jìn)入到精囊里面，進(jìn)入到輸精管這個(gè)位置。所以從分析整個(gè)過(guò)程來(lái)看，輸精管炎其實(shí)最常見的原因是細(xì)菌的逆行感染，有少部分的原因就是由于全身別的地方的感染灶，通過(guò)血運(yùn)到達(dá)輸精管這個(gè)位置。

輸精管炎吃消炎藥，使用抗生素。輸精管炎是由于各種不同的致病菌引起來(lái)的炎癥，要明確致病菌類型是什么，然后再使用相應(yīng)的對(duì)各種致病菌敏感的抗生素進(jìn)行治療。最常見的是普通細(xì)菌的感染，一般像革蘭氏陰性菌比較多見，比如大腸桿菌這一類細(xì)菌，這時(shí)候用一般常用的普通的抗生素就可以。比如左氧氟沙星類或頭孢類的都是可以用。另外一種是由于其它的一些致病菌引起來(lái)，像衣原體、支原體、淋病這種淋球菌，這些致病菌引起的尿道炎，由尿道炎波及到輸精管這個(gè)部位，引起的輸精管炎。這種情況下，最好做一下細(xì)菌的檢測(cè)，使用針對(duì)衣原體、支原體或淋球菌敏感的抗生素進(jìn)行治療。其它的少見的還有輸精管的結(jié)核。這種情況下是確診結(jié)核后要進(jìn)行抗結(jié)核的治療，使用的藥物也是抗結(jié)核的藥物。

輸精管堵塞癥狀：輸精管堵塞癥狀與引起輸精管堵塞的原因有關(guān)，常見的輸精管堵塞的原因如下：第一、輸精管結(jié)扎，以避孕為目的進(jìn)行的手術(shù)，可能引起輸精管堵塞。第二、因?yàn)轲逇庾鲳逇馐中g(shù)的時(shí)候，醫(yī)生可能經(jīng)驗(yàn)不足，沒(méi)有保護(hù)好輸精管，也容易造成輸精管的損傷。第三、先天發(fā)育的問(wèn)題，比如臨床上比較常見的先天性的輸精管缺如，這種缺如其實(shí)也算是一種梗阻，沒(méi)有管道。第四、輸精管的閉鎖，它是沒(méi)有管腔，可能也會(huì)導(dǎo)致輸精管梗阻。輸精管是運(yùn)送精子的一個(gè)管道，從睪丸附睪產(chǎn)生的精子和一些液體，可以通過(guò)管道運(yùn)送出來(lái)。所以，當(dāng)出現(xiàn)輸精管梗阻的時(shí)候，精子和附睪的液體輸送不出來(lái)，可能就會(huì)堵塞在附睪里面，時(shí)間久了之后，精子可能慢慢會(huì)出現(xiàn)死亡、吸收。但如果堵的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，有少數(shù)病人可能會(huì)出現(xiàn)附睪的腫脹不適，醫(yī)學(xué)上稱之為附睪淤滯，病人運(yùn)動(dòng)過(guò)久或者久坐之后，會(huì)覺(jué)得附睪酸脹、不舒服。附睪淤滯在計(jì)劃生育時(shí)代做結(jié)扎的男性中相對(duì)會(huì)常見，一般發(fā)生的幾率也不會(huì)很高。所以，大多數(shù)人輸精管堵塞的時(shí)候，可能沒(méi)有臨床的表現(xiàn)，只是在生育查精液的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)沒(méi)有精子。只有少數(shù)人會(huì)出現(xiàn)附睪淤滯，臨床表現(xiàn)為附睪的不舒服。

輸精管堵塞的治療需要清楚堵塞的位置，如果堵塞發(fā)生在比較低位，比如在陰囊段，可以做血管結(jié)扎；另外，疝氣手術(shù)的位置相對(duì)會(huì)高一些，可以采用輸精管復(fù)通術(shù)來(lái)把狹窄的地方切斷，然后把輸精管重新再做一個(gè)吻合，這樣可以讓精子再通過(guò)通道重新排出體外。輸精管結(jié)扎術(shù)后的輸精管再通，目前采用的顯微手術(shù)，就是顯微鏡下的輸精管吻合，這種手術(shù)術(shù)后的成功率還比較高，如果有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，手術(shù)的成功率一般能達(dá)到90%，甚至95%。所以，這種術(shù)后效果還相對(duì)比較好，但是對(duì)一些先天性輸精管閉鎖，或者輸精管的高位梗阻，這種情況手術(shù)也無(wú)能為力，多數(shù)人可能要采用輔助生殖，比如試管嬰兒的方式來(lái)達(dá)到生育的目的。低位的梗阻，可以采用手術(shù)治療。