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龜頭上有小顆粒，有可能是由多種的因素所造成的，具體還得看患者的具體的癥狀、體征等特點(diǎn)來進(jìn)行判斷，常見的有以下幾種情況：第一，珍珠狀陰莖丘疹。有一部分男性會(huì)出現(xiàn)龜頭的下面，也就是接近于冠狀溝的地方，發(fā)現(xiàn)有小顆粒，有時(shí)候小顆粒還非常多，有一圈的小顆粒，往往是珍珠狀陰莖丘疹，好多人都有。在正常情況下，是不用進(jìn)行任何處理的，如果出現(xiàn)像膿包等繼發(fā)的一些病變，可以進(jìn)行相應(yīng)的處理。第二，包莖。包莖容易刺激龜頭組織引發(fā)龜頭炎，導(dǎo)致龜頭出現(xiàn)顆粒狀的，甚至破潰、糜爛等這些癥狀。第三，陰莖炎。陰莖炎癥也會(huì)累及到龜頭組織，導(dǎo)致龜頭下面有小顆粒的癥狀。第四，濕疹。如果龜頭部位有濕疹，就會(huì)出現(xiàn)單個(gè)或者多個(gè)的大小不一的小顆粒，也就是丘疹或者水泡等。第五個(gè)，病菌的感染。龜頭下面有小顆粒，也要考慮到是否是病菌的感染。病菌侵襲到龜頭組織的時(shí)候，出現(xiàn)炎癥，早期會(huì)出現(xiàn)小顆粒，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)水腫、紅斑、丘疹等這些，所以得結(jié)合具體的病情來進(jìn)行診斷。

包莖手術(shù)是否需要住院，要根據(jù)患者的具體情況來分析，主要是根據(jù)患者的年齡的決定。如果患者年齡比較小，需要進(jìn)行全身麻醉下手術(shù)，那就需要住院，因?yàn)槿砺樽硎中g(shù)需要對(duì)患者進(jìn)行術(shù)中的監(jiān)測(cè)，同時(shí)手術(shù)之前要完善詳細(xì)的檢查，排除麻醉手術(shù)禁忌癥。如果患者年齡偏大，可以在局麻下進(jìn)行手術(shù)，那一般就不需要住院，通過在門診手術(shù)室進(jìn)行包皮環(huán)切手術(shù)治療，就可以取得比較好的療效，手術(shù)之后觀察半小時(shí)到一小時(shí)，如果沒有明顯的不舒服就可以回家。

包莖主要是由于包皮開口比較狹窄，包皮完全的包裹了龜頭，不能夠露出龜頭，甚至是不能夠看到尿道口。包莖的存在會(huì)對(duì)人體造成一定的危害。因?yàn)樵诎ず妄旑^之間會(huì)形成一個(gè)間隙，在間隙內(nèi)細(xì)菌很容易生長(zhǎng)。另外尿液的沉渣以及包皮皮脂腺的分泌物也容易混合后形成包皮垢，而存留在包皮和龜頭之間。如果有細(xì)菌生長(zhǎng)，并且伴有包皮垢的形成，很容易引起包皮龜頭炎的出現(xiàn)，嚴(yán)重的會(huì)引起包皮出現(xiàn)紅腫疼痛，流膿的癥狀。而包皮垢的長(zhǎng)期存在還容易刺激龜頭，有誘發(fā)龜頭癌出現(xiàn)的可能性。所以患有包莖的患者建議盡早做包皮環(huán)切手術(shù)治療，通過手術(shù)治療切除多余的包皮，露出冠狀溝以及龜頭，消除了包皮和龜頭之間的間隙，可以避免包皮垢的形成，同時(shí)也可以減少包皮龜頭炎的出現(xiàn)，對(duì)患者的外生殖器的衛(wèi)生起到了積極的作用。

包莖是由于包皮口的狹窄，或包皮內(nèi)板和龜頭呈現(xiàn)一種黏連的狀態(tài)，導(dǎo)致包皮不能上翻，不能完全顯露龜頭的一種病癥。包莖分為先天性和后天性兩種：一、先天性的包莖是指新生兒的包皮內(nèi)板和龜頭表面有輕微的生理性黏連。如果在發(fā)育的過程中，黏連被完全吸收，包皮退縮，龜頭就可以完全顯露，如果黏連沒有被吸收，包皮無法退縮，這樣就會(huì)形成先天性的包莖。二、大多數(shù)的后天性的包莖是由于包皮炎或龜頭炎的反復(fù)發(fā)作，導(dǎo)致包皮口的皮膚出現(xiàn)瘢痕性的攣縮，使得包皮口狹窄，或包皮和龜頭之間形成黏連，導(dǎo)致龜頭無法顯露，包皮無法上翻，甚至有些患者的包皮口可能會(huì)狹窄到針孔樣的一個(gè)大小，導(dǎo)致排尿困難，尿流變緩慢，在排尿的時(shí)包皮前端會(huì)出現(xiàn)鼓包，包皮口的狹窄造成包皮囊內(nèi)不能夠得到有效的清洗，會(huì)積聚大量的包皮垢，會(huì)導(dǎo)致包皮、龜頭、包皮口的炎癥反復(fù)發(fā)作，會(huì)進(jìn)一步加重尿道口的炎癥。嚴(yán)重的包莖可以導(dǎo)致尿道口的狹窄，出現(xiàn)瘢痕性的攣縮，甚至反復(fù)的出現(xiàn)膿性分泌物，包莖也會(huì)進(jìn)一步的加重。長(zhǎng)期慢性炎癥刺激，甚至?xí)T發(fā)包皮局部的病變，出現(xiàn)癌變、白斑、結(jié)石等。這種情況下，建議盡早的進(jìn)行手術(shù)治療。

包莖害處是影響陰莖的發(fā)育、誘發(fā)炎癥、尿道口狹窄、將疾病傳染給女性、性功能障礙、性生活不和諧。一、影響陰莖發(fā)育，由于龜頭被包皮牢牢包住，不會(huì)受到外界刺激，使得龜頭發(fā)育到一定程度時(shí)，會(huì)受到包皮束縛，導(dǎo)致龜頭在發(fā)育成熟后，頭冠部周徑比較小。二、誘發(fā)炎癥，由于包皮不能得到充分、有效上翻，造成包皮內(nèi)囊得不到有效清洗，包皮垢不能及時(shí)排出，容易滋生各種細(xì)菌，然后反復(fù)引起包皮和龜頭炎癥，甚至誘發(fā)尿路感染，或者膀胱炎、腎盂腎炎、前列腺炎等。三、長(zhǎng)期慢性炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致尿道口的狹窄，造成排尿困難。四、通過性行為，男性包皮內(nèi)的細(xì)菌會(huì)傳給女性，造成女性婦科感染。五、性功能障礙，由于龜頭受到包皮包裹，不能受到外界有效刺激，它的敏感性會(huì)比較高，在性生活時(shí)容易造成早泄，影響夫妻感情。六、包皮或龜頭發(fā)炎的患者在性交時(shí)，龜頭或包皮會(huì)出現(xiàn)疼痛，對(duì)性生活產(chǎn)生排斥的感覺，引起夫妻感情不和。