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強(qiáng)直性頸椎炎是強(qiáng)直性脊柱炎類型。嚴(yán)不嚴(yán)重取決于病情嚴(yán)重程度。強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)生從骶髂關(guān)節(jié)開(kāi)始，甚至早期大腿疼、屁股疼，并不表現(xiàn)為腰椎骶髂關(guān)節(jié)疼痛，而骶髂關(guān)節(jié)后再往上到腰椎，腰椎后到胸椎，最后到頸椎，但少數(shù)病人起病從頸椎開(kāi)始，病人可講是強(qiáng)直性脊柱炎頸椎受損。頸椎受損后，很多病人表現(xiàn)為抬頭、低頭，甚至轉(zhuǎn)頭不方便，很多病人表現(xiàn)為轉(zhuǎn)頭費(fèi)力，甚至下巴往下低，根本碰不到底。這種程度是嚴(yán)重，發(fā)現(xiàn)癥狀后，及時(shí)做早期診斷，到醫(yī)院做檢查，做實(shí)驗(yàn)室檢查、做X光檢查，X方檢查包括CT、包括核磁。早期診斷以后，經(jīng)過(guò)用藥治療，包括適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等，可來(lái)延緩發(fā)展，不至于發(fā)展到嚴(yán)重階段，不至于發(fā)展到強(qiáng)直階段。出現(xiàn)癥狀，如腰疼、背疼、背僵及頸部不適癥狀后，及時(shí)就診，明確診斷，頸椎病是骨質(zhì)增生、骨關(guān)節(jié)炎，還是強(qiáng)直性脊柱炎及其關(guān)節(jié)疾病，早期診斷后能早期治療，能控制病情發(fā)展。

強(qiáng)直性脊柱炎可能是遺傳的原因和環(huán)境的因素引起的。強(qiáng)直性脊柱炎目前來(lái)說(shuō)它的發(fā)病的原因和機(jī)制研究的還不是十分清楚，但是通常來(lái)說(shuō)有以下這幾個(gè)方面：一、遺傳的原因，強(qiáng)直性脊柱炎的病人很多都有家族的聚集性，也就是說(shuō)親屬當(dāng)中可能會(huì)有患強(qiáng)直性脊柱炎或者是風(fēng)濕病這樣的人，這叫家族聚集性。通常來(lái)說(shuō)家族聚集里面患病比較多的，它可能都是HLA-B27陽(yáng)性這樣的一類人。HLA-B27陽(yáng)性是白細(xì)胞的一個(gè)抗原，它跟遺傳是有相關(guān)的。如果HLA-B27陽(yáng)性，建議警惕會(huì)不會(huì)發(fā)生強(qiáng)直性脊柱炎的可能。二、環(huán)境的因素。比如有一些患者是因?yàn)橹鴽鲆饋?lái)的，誘發(fā)的疾病。還有就是感染，腸道或者是呼吸道，或者是泌尿系的感染都可能會(huì)誘發(fā)強(qiáng)直性脊柱炎疾病。所以說(shuō)原因跟以上這幾個(gè)方面都有關(guān)系。

背部脊柱疼痛是脊柱外科常見(jiàn)臨床癥狀。其原因有多種，下面我將一一介紹。1、外傷、胸椎椎體骨折、胸椎橫突骨折、胸椎棘突骨折。前后縱韌帶-椎間盤-后柱韌帶復(fù)合體損傷。胸椎關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)脫位或骨折。2、胸椎椎體骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)退行性改變，強(qiáng)直性脊柱炎，肌肉勞損。棘上韌帶炎癥、棘間韌帶炎癥，背部的筋膜炎，筋膜炎是慢性損傷性的無(wú)菌性炎癥，在受涼或者局部外傷以后發(fā)病。棘突炎，錐體的棘突受到慢性的牽拉而引起無(wú)菌性的炎癥，是比較常見(jiàn)的。3、脊柱周圍感染，軟組織或者骨組織的感染，刺激骨膜或者周圍的脊膜而引起局部的疼痛，如胸椎結(jié)核，胸椎化膿性骨髓炎。4、胸椎，脊髓神經(jīng)腫瘤。5、胸腔疾病：胸腔積液，肺炎，心肌梗塞放射到背部。

強(qiáng)直性脊柱炎注意預(yù)防感冒，預(yù)防泌尿系或消化道感染，避免陰冷潮濕的環(huán)境以及每天做適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，在一定的時(shí)間內(nèi)做相應(yīng)檢查。1、包括頸部、腰部的運(yùn)動(dòng)、擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)、躺在床上做燕兒飛的運(yùn)動(dòng)都可以避免關(guān)節(jié)出現(xiàn)強(qiáng)直的主要手段。2、很多患者都需給予藥物治療，要囑咐患者遵從醫(yī)囑，藥物治療有沒(méi)有效、有沒(méi)有副作用，都需患者和醫(yī)生密切配合，包括血液檢查、影像學(xué)檢查才能夠判斷清楚。一旦得強(qiáng)直性脊柱炎，這是一種慢性病，需長(zhǎng)期自我保護(hù)、自我鍛煉以及和醫(yī)生之間要進(jìn)行密切的溝通和配合。強(qiáng)直性脊柱炎是一類有一定的遺傳背景，以反復(fù)腰背部疼痛、僵硬為主要表現(xiàn)的自身免疫病。

強(qiáng)直性脊柱炎治療包括非藥物治療、藥物治療以及手術(shù)治療、康復(fù)治療。治療目標(biāo)控制炎癥、緩解癥狀；防止脊柱關(guān)節(jié)畸形；避免治療所致不良反應(yīng)，如胃腸道反應(yīng)以及骨質(zhì)疏松等。其中藥物治療包括以下幾種：一、非甾體抗炎藥，主要起到消炎止疼、抗風(fēng)濕作用，如扶他林、芬必得、洛索洛芬等；二、糖皮質(zhì)激素。有些病人關(guān)節(jié)疼痛特別明顯，常不能起床、臥床不起，這時(shí)可用激素治療。開(kāi)始要用小量，但不能長(zhǎng)期應(yīng)用，否則會(huì)造成關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松及其他副作用；三、柳氮磺吡啶，是治療強(qiáng)直性脊柱炎傳統(tǒng)藥物。一般強(qiáng)直脊柱炎病人會(huì)伴有腸炎，柳氮磺吡啶是治療腸炎藥物；四、甲氨蝶呤，是治療癌癥藥物，在治療強(qiáng)直性脊柱炎時(shí)經(jīng)常用到?；颊哂梅晴摅w抗炎藥以及柳氮磺吡啶治療無(wú)效時(shí)，可用甲氨蝶呤治療。近幾年發(fā)展的生物制劑，用于治療強(qiáng)直性脊柱炎也很有效?；颊哂眉装钡?、傳統(tǒng)藥物治療無(wú)效時(shí)，可用生物制劑治療。生物制劑治療之前要評(píng)估，看有無(wú)結(jié)核、感染、乙肝、病毒等問(wèn)題存在。平時(shí)要鼓勵(lì)病人進(jìn)行早期鍛煉，不疼痛時(shí)騎車、游泳、體操，可避免關(guān)節(jié)很快發(fā)生畸形病變。另外注意做好康復(fù)治療工作。許多病人得病后，因?yàn)樘弁床蝗ュ憻捜菀壮霈F(xiàn)病變?cè)缙诰陀嘘P(guān)節(jié)畸形問(wèn)題發(fā)生。因此患病期間，不疼時(shí)做好康復(fù)鍛煉工作很重要。