食道癌晚期癥狀
發(fā)布時間：2019-07-2461649次播放
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食道癌晚期的癥狀主要為以下七個方面。
第一、食道哽咽越發(fā)嚴(yán)重，以至于患者甚至難以喝水。
第二、胸骨后疼痛感越發(fā)厲害。
第三、病人越發(fā)消瘦。
第四、部分病人的腫瘤侵犯血管以后，可能會導(dǎo)致少量的吐血，或者是消化道的黑便。
第五、腫瘤的轉(zhuǎn)移癥狀，如縱隔淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，表現(xiàn)出上腔靜脈壓迫的綜合癥，臉與脖子等出現(xiàn)浮腫。
第六、聲音嘶啞，同屬于腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，侵犯了喉返神經(jīng)，引起聲音嘶啞。
第七、患者易出現(xiàn)嗆咳的表現(xiàn)，即食物越稀嗆的越厲害，一旦喝水馬上就會引起這種刺激性的咳嗽，屬于食道氣管瘺的癥狀。
第一、食道哽咽越發(fā)嚴(yán)重，以至于患者甚至難以喝水。
第二、胸骨后疼痛感越發(fā)厲害。
第三、病人越發(fā)消瘦。
第四、部分病人的腫瘤侵犯血管以后，可能會導(dǎo)致少量的吐血，或者是消化道的黑便。
第五、腫瘤的轉(zhuǎn)移癥狀，如縱隔淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，表現(xiàn)出上腔靜脈壓迫的綜合癥，臉與脖子等出現(xiàn)浮腫。
第六、聲音嘶啞，同屬于腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，侵犯了喉返神經(jīng)，引起聲音嘶啞。
第七、患者易出現(xiàn)嗆咳的表現(xiàn)，即食物越稀嗆的越厲害，一旦喝水馬上就會引起這種刺激性的咳嗽，屬于食道氣管瘺的癥狀。
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食管癌會不會復(fù)發(fā)
食管癌在國家的發(fā)病率和死亡率都是非常高的一個惡性腫瘤之一。在國家食管癌實(shí)際上分為兩種病理類型，包括了食管腺癌和食管鱗癌。在國家，95%的食管癌可以說都是食管鱗癌，這種病理類型是有一定的復(fù)發(fā)風(fēng)險的。通常如果是早期食管癌，可以選擇內(nèi)鏡下的一個手術(shù)治療。如果是到了中晚期的一個進(jìn)展期的食管癌，就需要進(jìn)行一個外科的手術(shù)治療，在手術(shù)治療之后也需要進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)測，胃鏡看看食管癌有沒有這樣的一個復(fù)發(fā)的征象。通常是在五年內(nèi)，是要進(jìn)行一個密切的隨訪，去關(guān)注食管癌的復(fù)發(fā)情況，因?yàn)槲迥陜?nèi)的復(fù)發(fā)的一個風(fēng)險是最高的。根據(jù)食管癌的一個術(shù)后病理，也需要評估是否進(jìn)行一個術(shù)后的輔助化療或放療，來去減少食管癌術(shù)后復(fù)發(fā)的一個風(fēng)險。
喉嚨發(fā)緊是不是食管癌
有很多疾病都有可能會引起喉嚨的發(fā)緊，特別是在中老年的患者當(dāng)出現(xiàn)一些心臟的疾病，如心絞痛，在受涼風(fēng)之后或活動時，就有可能會出現(xiàn)喉嚨發(fā)緊，需要排除有沒有一些心臟的疾病，其次如消化不良或咽炎，以及胃食管反流也有可能引起這種喉嚨的發(fā)緊，考慮和這種胃酸的刺激以及胃和食管的動力異常，就有可能會引起這種喉嚨的發(fā)緊。食管癌通常引起喉嚨發(fā)緊的情況是比較少見的，食管癌一般引起的癥狀主要有上腹的不適以及漸行性的一些吞咽困難，如果想關(guān)注一下喉嚨有沒有一些問題，需要進(jìn)行進(jìn)一步的相關(guān)科室就診，包括耳鼻喉科及消化科以及心內(nèi)科，完善相關(guān)的檢查來去評估有沒有上述的這樣的一些疾病的存在。
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食道癌轉(zhuǎn)移淋巴能治嗎
食道癌當(dāng)出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移時也可以治療的。如果只是出現(xiàn)食道周圍的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，這時是可以選擇手術(shù)治療的，除了要切除食管本身腫瘤之外，還需要對食管周圍的區(qū)域淋巴結(jié)進(jìn)行清掃。如果食道周圍淋巴結(jié)很大，已經(jīng)侵犯到周圍氣管，胸部主動脈瘤這些重要臟器，通常首選進(jìn)行一個局部的放療，如果病人身體可以耐受，還可以同時進(jìn)行放化療。
食道癌晚期會傳染嗎
有人認(rèn)為食道癌是發(fā)生在食道部位的癌癥，而平時吃飯用餐都可能互相接觸唾液，食道癌晚期會傳染嗎?專家解釋說，所謂傳染，就是指某種疾病從一個個體通過某種途徑傳播到另一個個體身上。
食道癌患者術(shù)后的營養(yǎng)支持
食道癌患者術(shù)后由于有吻合口，因此患者在術(shù)后至少7天不能經(jīng)口進(jìn)食。于是需要通過腸內(nèi)途徑補(bǔ)充身體所需的營養(yǎng)元素，這樣既能保證患者營養(yǎng)成分的全面補(bǔ)充，又能減少輸液反應(yīng)和對血容量的影響，還可以根據(jù)患者的病情進(jìn)行及時的補(bǔ)充和調(diào)整營養(yǎng)成分。
食道癌的早期癥狀有哪些
食管癌目前講它發(fā)現(xiàn)的都是比較晚的，因?yàn)橹饕且粋€檢查手段，還有一個就是病人的意識問題。食管癌它往往跟進(jìn)食有關(guān)系，也就是說食管癌的病人大部分，有一些不好的飲食習(xí)慣，比方說他煙酒大量的酒，劣質(zhì)煙，還有一些喜歡吃特別燙和愛吃腌菜、酸菜，你像咱們太行山區(qū)來說他這個食管癌就是一個高發(fā)區(qū)，跟他飲食習(xí)慣有一定的關(guān)系。他早期的如果有一些燒灼感或者是食管進(jìn)食不適，都很難去發(fā)現(xiàn)，我們發(fā)現(xiàn)相對來說就比較晚了，如果是在早期他有體檢，我們有的時候早期的食管癌是通過體檢發(fā)現(xiàn)的，隨著疾病的進(jìn)展，他可以有吞煙以后的胸骨后的燒灼感或者是吞煙的不暢了，就是咽不下去東西了或者是他損傷造成了喉返神經(jīng)的損傷以后，他出現(xiàn)了聲嘶才進(jìn)行查，甚至有一些病人是出現(xiàn)了頸部淋巴結(jié)的腫大，或者是都難以進(jìn)食了，他才來就診那么這個時候食道癌的發(fā)現(xiàn)就是比較晚了，早期我們經(jīng)常通過一些鏡子，或者是身體有不適或體重下降或進(jìn)食習(xí)慣有改變的時候，我們就來早一點(diǎn)診治這樣的話，我們可以發(fā)現(xiàn)一些早期的食道癌。
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食管癌和食管炎的區(qū)別
食管癌和食管炎是兩種截然不同的疾病，他們的原因、癥狀、治療方法都不相同。食管炎是一些刺激性的因素引起的炎性細(xì)胞表現(xiàn)，出現(xiàn)黏膜的水腫或者免疫細(xì)胞的浸潤；食管癌就是一個新生物，它是惡性腫瘤。食管炎可以導(dǎo)致燒灼感、不舒服；但是食管癌一開始長在食道上面，隨著疾病的發(fā)展逐漸侵到其他的器官，導(dǎo)致病人死亡。它們的治療方法也不一樣，食管炎要查明原因進(jìn)行針對性的治療；食管癌需要手術(shù)加上放化療等方法才能治愈。
食道癌的治療方法都有哪些
食道癌是能夠嚴(yán)重威脅生命的疾病，惡性食道癌死亡率僅次于胃癌。食道癌的治療方法有：手術(shù)治療、方式治療、化學(xué)治療等。早期的食道癌生存率很高，但是中期或晚期的生存率缺達(dá)不到5%。所以在身體出現(xiàn)異常時，要第一時間檢查排除。
食道癌的得病原因是什么
食道癌是一個可能出現(xiàn)在每一個人身體上的疾病，它的出現(xiàn)與生活中的生活習(xí)慣；飲食習(xí)慣有密切的關(guān)系；其次經(jīng)常吃含有亞硝胺和霉菌的食物很容易引起食道癌；另外與遺傳因素也有一定的關(guān)系，此外與遇到了食管炎等疾病有一定的關(guān)系，營養(yǎng)元素的缺乏也有可能會導(dǎo)致食管癌。
早期食道癌治療方法是什么
早期食管癌治療多半分兩種，第一是手術(shù)；第二是放療。對惡性腫瘤來說首選都是手術(shù)，只有通過手術(shù)，病人才能得到就根治，得到長期存活的機(jī)會，所以食管癌也是一樣的。早期的食管癌發(fā)現(xiàn)了以后，看看身體條件允許，沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，就應(yīng)該選擇手術(shù)切除，尤其是食管的中段和下段的腫瘤。但因?yàn)槭彻艿纳隙蔚哪[瘤在手術(shù)時打開的視野不夠，另外它的重要的解剖結(jié)構(gòu)也會比較多，所以手術(shù)導(dǎo)致的并發(fā)癥比較多，尤其是喉返神經(jīng)的損傷，或者是這種術(shù)后造成的瘺。對病人的身體條件要求也會比較嚴(yán)一點(diǎn)，所以這種時候如果是手術(shù)有難度的話，或者病人又比較高齡的時候，就可以選擇不做手術(shù)而去做放療，放療在食管上端的腫瘤的時候，一般來說一樣能夠得到跟手術(shù)一樣的根治治愈的機(jī)會，但是食管的中段和下段的腫瘤來說，一般是建議做手術(shù)而首選不選擇放療了。
早期食道癌的癥狀是什么
早期食管癌最常見的癥狀，第一、進(jìn)食的哽咽，患者感覺吃東西的時候不暢快。比如患者以前吃饅頭都很順暢，嚼完了吞下去就可以了，但是最近就會覺得有點(diǎn)噎的慌，而且是越是干的東西，噎得越厲害，這就是早期食管癌的癥狀，即食道梗阻，這是最常見的。第二、可能會出現(xiàn)胸骨后的疼痛感，胸骨的后面疼痛或者有些病人所說的胸疼，有些病人甚至所說的后背疼，這就是第二種常見的早期癥狀。第三、病人會越來越瘦，也是腫瘤的一種表現(xiàn)，這種癥狀當(dāng)然沒有什么特異性，食管癌或者其他的的惡性腫瘤也會發(fā)生體重的下降，越來越消瘦。第四、病人可能有一點(diǎn)發(fā)燒，這個癥狀也不是很典型。第五、有些病人可能也會出現(xiàn)燒心或者泛酸這種非特異的消化道疾病的癥狀。
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食道癌氣管瘺如何治療
食道癌氣管瘺可以采取微創(chuàng)的方法進(jìn)行治療，具體分析如下：氣管食管瘺比較局限，腫瘤可以切除，對食管癌，肺切除，或者是將肺的支氣管袖狀切除，如果腫瘤比較小，可以考慮切除。食管癌的晚期，食道與氣管位置相對比較近，容易引起氣管食管瘺。氣管食管瘺是非常棘手的問題，可以采取微創(chuàng)的方法進(jìn)行治療，需要醫(yī)生將一個帶膜的支架放置到患者的食管里，把氣管和食管隔絕開。
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食道癌微創(chuàng)還是手術(shù)好
食道癌微創(chuàng)還是手術(shù)好，要根據(jù)腫瘤的分期決定，早期可采用微創(chuàng)，中晚期不適合微創(chuàng)。具體分析如下：如果腫瘤在早期，可以選擇全腔鏡的食管癌切除，就是胸腔鏡、腹腔鏡聯(lián)合，優(yōu)點(diǎn)是病人創(chuàng)傷小，在胸腔鏡、腹腔鏡環(huán)境當(dāng)中淋巴結(jié)都會被放大，淋巴結(jié)的清掃也很徹底。如果是腫瘤中期，沒有被外侵時，做微創(chuàng)是有優(yōu)勢的。如果是腫瘤晚期，侵到食管的外膜或周圍的鄰近器官，不適合微創(chuàng)手術(shù)，做傳統(tǒng)的開胸手術(shù)比較合適。
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食道癌手術(shù)后遺癥
食道癌手術(shù)后遺癥，可能會引起反流性食管炎，吻合口狹窄。食道癌手術(shù)后，需要重建消化道，賁門被切掉，用胃或結(jié)腸來代替食管吻合，可以引起反流。如果是全胃切除，會引起堿性反流；如果是部分切除或食管癌沒有胃切除，容易引起酸性反流。反流性食管炎是術(shù)后的一個后遺癥，不管用胃、結(jié)腸或是空腸代替食管，總有一個吻合口，吻合口狹窄也是手術(shù)后的后遺癥。腹腔游離胃后，迷走神經(jīng)、交感神經(jīng)被切斷，會造成消化道功能紊亂。病人有吞咽困難一般發(fā)生在術(shù)后三個月內(nèi)，如果是吻合口狹窄，可以做吻合口的擴(kuò)張治療。
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