糖尿病酮癥酸中毒治療
發(fā)布時(shí)間:2019-05-3056422次播放
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如果懷疑糖尿病酮癥酸中毒,患者應(yīng)該迅速到醫(yī)院處理,包括以下幾個(gè)方面:
第一,應(yīng)該補(bǔ)液。因?yàn)橥Y酸中毒的患者往往有脫水的表現(xiàn),所以要對(duì)患者進(jìn)行補(bǔ)液。輸液第一個(gè)小時(shí)應(yīng)該要輸1000到1500毫升的液體。同時(shí)鼓勵(lì)患者多喝水。患者滲透壓升高之后,休克的癥狀會(huì)逐步緩解。
第二,要使用胰島素。靜脈注射胰島素,把血糖降下去,抑制酮體的產(chǎn)生。
第三,補(bǔ)鉀。酮癥酸中毒的患者,除非血鉀特別高,一般都要補(bǔ)鉀。因?yàn)槭褂靡葝u素會(huì)導(dǎo)致低血鉀的發(fā)生,所以要給患者靜脈補(bǔ)鉀。
第四是要控制酮癥酸中毒的合并癥。
第一,應(yīng)該補(bǔ)液。因?yàn)橥Y酸中毒的患者往往有脫水的表現(xiàn),所以要對(duì)患者進(jìn)行補(bǔ)液。輸液第一個(gè)小時(shí)應(yīng)該要輸1000到1500毫升的液體。同時(shí)鼓勵(lì)患者多喝水。患者滲透壓升高之后,休克的癥狀會(huì)逐步緩解。
第二,要使用胰島素。靜脈注射胰島素,把血糖降下去,抑制酮體的產(chǎn)生。
第三,補(bǔ)鉀。酮癥酸中毒的患者,除非血鉀特別高,一般都要補(bǔ)鉀。因?yàn)槭褂靡葝u素會(huì)導(dǎo)致低血鉀的發(fā)生,所以要給患者靜脈補(bǔ)鉀。
第四是要控制酮癥酸中毒的合并癥。
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月經(jīng)前10天水腫正常嗎
在月經(jīng)前10天,患者身體中的激素出現(xiàn)調(diào)節(jié),可能會(huì)出現(xiàn)水腫,是正常的;若患者患有糖尿病,也可能會(huì)導(dǎo)致水腫的情況出現(xiàn),則不正常。具體內(nèi)容如下:1.正常:在月經(jīng)前10天,身體中的各激素出現(xiàn)調(diào)節(jié),身體中的雌激素、孕激素逐漸出現(xiàn)升高,有可能會(huì)導(dǎo)致患者的水鈉潴留,使身體出現(xiàn)水腫,是正?,F(xiàn)象。2.不正常:當(dāng)患者患有糖尿病,處于血糖高的情況,患者的血管通透性會(huì)出現(xiàn)增強(qiáng),可能會(huì)造成組織間的水分出現(xiàn)增多,在月經(jīng)前10天出現(xiàn)水腫??梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下使用格列美脲膠囊、鹽酸二甲雙胍片、門(mén)冬胰島素注射液等藥物來(lái)治療。日常生活中應(yīng)清淡飲食,進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)身體不適,應(yīng)早日前往醫(yī)院,以免出現(xiàn)嚴(yán)重后果。
尿液檢查蛋白質(zhì)一個(gè)加號(hào)一個(gè)減號(hào)代表什么意思
一個(gè)加號(hào),一個(gè)減號(hào),在醫(yī)學(xué)上稱為弱陽(yáng)性,在正常的尿液中,尿蛋白可以是弱陽(yáng)性,但是一定要進(jìn)行再次的復(fù)查,通過(guò)大量的飲水,看看是否依然出現(xiàn)尿檢中的蛋白。存在蛋白,一般來(lái)說(shuō),偶爾出現(xiàn)尿蛋白弱陽(yáng)性,通過(guò)飲水,復(fù)查尿液尿蛋白轉(zhuǎn)為陰性,不需要特殊的處理。對(duì)于尿蛋白弱陽(yáng)性甚至尿蛋白陽(yáng)性,也提示一些疾病,主要是腎臟損害的表現(xiàn),就表示尿液中有蛋白質(zhì)的排出,比較輕的,甚至腎小球、腎炎、腎病綜合征,以及早期的糖尿病、腎病、高血壓、腎損害,都可以出現(xiàn)尿蛋白陽(yáng)性。出現(xiàn)尿蛋白陽(yáng)性,一定要看看是否有相應(yīng)的原發(fā)病,如果有相應(yīng)的原發(fā)病,首先要積極控制原發(fā)病,減少腎臟進(jìn)一步損害,比如糖尿病引起的腎病,一定要控制好糖尿病,才能減輕對(duì)腎臟的損害。腎實(shí)質(zhì)的疾病,包括腎小球腎炎、腎病綜合征診斷,是需要腎內(nèi)科醫(yī)生進(jìn)行診斷,必要時(shí)候要做腎臟穿刺、活檢,來(lái)明確腎臟的病理、是否有腎實(shí)質(zhì)的變化。另外,高血壓等原因,包括腎動(dòng)脈的狹窄,也可以影響腎臟的功能,一定要進(jìn)行相應(yīng)的疾病的對(duì)癥治療,處理好原發(fā)病才能治療好尿蛋白。尿蛋白出現(xiàn)了陽(yáng)性以后,要進(jìn)行24小時(shí)的蛋白定量,看看每24小時(shí),尿液中到底有多少蛋白排出。如果24小時(shí)蛋白定量,超過(guò)0.15,認(rèn)為還是有病理性意義的,一定要進(jìn)行??频臋z查。
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餐后血糖值多少正常
餐后血糖通常指的是餐后兩小時(shí)的血糖,兩個(gè)小時(shí)的血糖正常值的范圍是3.9到7.8毫摩爾每升之間,稱之為正常的餐后兩小時(shí)的血糖。如果大于等于11.1,則診斷為糖尿病。在7.8到11.1之間,考慮為糖耐量異常,就是糖尿病的前期階段。如果要監(jiān)測(cè)餐后兩小時(shí),一定要到正規(guī)的醫(yī)院去就診、檢查,明確診斷判斷是否為血糖正?;蛘呤翘悄虿?,這樣才能得到比較明確的,專業(yè)的指導(dǎo),不要隨意的靠止血來(lái)判斷。當(dāng)然餐后半小時(shí)、一小時(shí)、三小時(shí)都有血糖的范圍,這些范圍不作為診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)。
糖尿病血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
糖尿病血糖的檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)其實(shí)并不完全相同,比如從最新的診斷標(biāo)準(zhǔn)就已經(jīng)看出空腹的葡萄糖含量,最起碼應(yīng)該超過(guò)140毫克,但是每一個(gè)不同的人群在診斷的過(guò)程中也有一定的區(qū)別,譬如說(shuō)孕婦的餐后一小時(shí)血糖值應(yīng)該控制在10.0以內(nèi),老年人餐后兩小時(shí)的血糖值不應(yīng)該超過(guò)12.0。
糖尿病人不能吃的食物有哪些
在生活中有很多飲食不注意,特別是經(jīng)常暴飲暴食的人群是非常容易患有上糖尿病。針對(duì)這種疾病在飲食上要多注意。對(duì)于糖尿病患在飲食上不能吃熱量過(guò)高,糖分較多的食物、高油脂和高蛋白質(zhì)食物、辛辣刺激等食物。
糖尿病的早期癥狀
糖尿病早期癥狀口干、飲水多、尿多;飯量大,但體重減輕;反復(fù)發(fā)生皮膚瘡、癤、癰;婦女反復(fù)外陰瘙癢;皮膚多發(fā)脂肪瘤,也有部分患者因頭昏、乏力、皮膚干燥脫皮、指端麻木等癥狀。定期體檢是目前早期發(fā)現(xiàn)糖尿病的最佳辦法。重點(diǎn)篩查人群為:年齡大于45歲,超重,有糖尿病家族史,有高血壓、高血脂、高尿酸等疾??;有妊娠期糖尿病病史的人群。一旦確診糖尿病,需要了解糖尿病的健康知識(shí),懂糖尿病,學(xué)會(huì)合理用餐,科學(xué)運(yùn)動(dòng)鍛煉,按時(shí)用藥,定時(shí)監(jiān)測(cè)血糖和糖尿病并發(fā)癥。合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、控制體重、戒煙酒、心理平衡等是一切治療的基礎(chǔ)。
糖尿病要終身服藥嗎
糖尿病是終身性疾病,一般情況下糖尿病需要終身吃藥,糖尿病到目前為止還沒(méi)有根治的辦法?,F(xiàn)在所有的治療方法,都是控制血糖到理想范圍,目前還不能根治糖尿病。控制血糖的目的就是為了預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的出現(xiàn)。目前為止,沒(méi)有一種方法可以輕易的讓血糖達(dá)到正常,不用服藥。如果不堅(jiān)持用藥,血糖得不到理想的控制,就會(huì)出現(xiàn)很多并發(fā)癥。最常見(jiàn)的是糖尿病的急性并發(fā)癥,可以出現(xiàn)高血糖高滲狀態(tài)、糖尿病酮癥酸中毒、乳酸酸中毒、各種感染;長(zhǎng)期的血糖得不到很好的控制,會(huì)出現(xiàn)糖尿病的慢性并發(fā)癥,如糖尿病的周?chē)窠?jīng)病變、糖尿病足、糖尿病壞疽、糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變等。但是也有極少數(shù)血糖不是很高的患者通過(guò)飲食、運(yùn)動(dòng)就可以讓血糖達(dá)標(biāo),但是需要持之以恒,并且需要定期復(fù)查,一旦血糖難以控制,就需要口服藥物治療。
糖尿病患者的傷口為什么難以愈合
糖尿病患者的傷口愈合困難的原因有微循環(huán)問(wèn)題、神經(jīng)病變、免疫功能受損、糖化終末產(chǎn)物、慢性炎癥狀態(tài)等。
糖尿病高血糖的癥狀有哪些
01:28
糖尿病水果吃多少合適
水果的適宜攝入量也是糖尿病患者比較關(guān)心的問(wèn)題。一般市場(chǎng)上會(huì)有水果食物交換份的重量表,在表中可以看出每份水果提供相同的熱量,都是90千卡。但是不同的是每個(gè)水果的重量不一樣,如果數(shù)值比較大,說(shuō)明該水果的含糖量低,如果數(shù)值偏小,則說(shuō)明該水果的含糖較高。比如,吃一份200克的蘋(píng)果和吃一份300克的草莓的熱量是相同的,相同的熱量下,也可以搭配不同種類(lèi)水果,比如100克的蘋(píng)果,再加上150克的草莓,也算是一份水果。糖尿病患者每天吃一份水果,一天中可以分一次或者兩次食用。
二甲雙胍能減肥嗎
二甲雙胍不能減肥。二甲雙胍是一種降糖藥物,而不是一種減肥藥物。二甲雙胍主要作用機(jī)制是通過(guò)抑制肝糖原的分解來(lái)降低空腹血糖,可以改善外周組織,包括肌肉、脂肪對(duì)胰島素敏感性。二甲雙胍是作為一種胰島素增敏劑,改善胰島素抵抗,起到降低血糖作用。不能把二甲雙胍作為一種減肥藥。二甲雙胍主要作用是控制血糖,如果控制體重,把糖尿病患者體重降到合理水平,除吃二甲雙胍之外,要控制飲食,調(diào)整生活方式。否則單純服用二甲雙胍,不可能降低體重,最多能維持體重,甚至輕度抑制體重增加趨勢(shì)。二甲雙胍還有抑制食欲作用。有些人如果食欲較旺盛,如肥胖患者服用二甲雙胍后,食欲下降,再加上飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉,體重可以下降。
二期糖尿病嚴(yán)重嗎
二期糖尿病多發(fā)于中年人,而且后期得不到控制,就會(huì)引發(fā)各種并發(fā)癥,后果比較嚴(yán)重。因此,當(dāng)下的中年人一定要經(jīng)常去測(cè)血糖,在飲食上多注意,不要吃甜食以及腥辣的食物,而且不要吃的過(guò)飽,如果有煙酒習(xí)慣的人要盡量戒掉。
尿糖3個(gè)加號(hào)嚴(yán)重嗎
尿糖3個(gè)加號(hào)偏高并非血糖偏高,尿糖跟血糖是兩種不一樣的成分,雖然兩者之間沒(méi)有直接的聯(lián)系,但如果長(zhǎng)期尿糖偏高,還是會(huì)導(dǎo)致血糖數(shù)據(jù)出現(xiàn)變化的。尿糖偏高容易引發(fā)生殖器感染,對(duì)于血糖本身偏高的患者來(lái)說(shuō),會(huì)增加患有糖尿病的幾率。一般尿糖偏高可考慮是藥物性尿糖和腎性尿糖這兩個(gè)因素,具體病因還需要進(jìn)行檢查,才可以進(jìn)行正確治療。
02:23
糖尿病手麻可以扎針灸嗎
糖尿病手麻可以扎針灸,用針灸治療的效果非常好,但前提是要控制好血糖。糖尿病患者出現(xiàn)手麻,首先要確診手麻的原因。如果是糖尿病的周?chē)窠?jīng)病變,這種情況用針灸治療效果非常好。因?yàn)獒樉闹委熆梢允柰ɑ颊叩慕?jīng)絡(luò),促進(jìn)血液循環(huán),改善受損神經(jīng)末梢的病變,減輕患者的病變和危害,使癥狀得到有效的改善。有些糖尿病患者出現(xiàn)手麻不一定是高血糖引起的周?chē)窠?jīng)病變所導(dǎo)致,還可能是其它原因?qū)е碌氖致椋瑧?yīng)該具體問(wèn)題具體分析。比如糖尿病合并有頸椎病時(shí)也會(huì)出現(xiàn)手麻的情況,這種情況除了治療糖尿病,還要考慮頸椎病的治療,手麻的癥狀才會(huì)得到改善。另外,出現(xiàn)手麻還會(huì)由很多疾病導(dǎo)致,具體情況應(yīng)該在醫(yī)師的診斷下,再具體治療和處理,而且不要怕麻煩而延誤診治。
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